冠心病血淤证25例红细胞变形性与外周微循环的同步检测分析

本文对25例冠心病血淤证患者的红细胞变形性、外周微循环进行了同步检测,并以22例冠心病非血淤证患者作对照,发现冠心病血淤证组红细胞变形性指数明显低于冠心病非血淤证组(P<0.01),后组约为前组的6.5倍;甲襞、球结膜微循环积分值前组高于后组(P<0.05或0.01),而它们的三个组成部分——微血管形态、循环动态、周围现象的积分值,两组比较仅循环动态或血流状态差异有显著性(P<0.01)。说明:(1)红细胞变形性指数降低较之外周微循环障碍,是诊断血淤证的一个既敏感又特异更客观的指标,虽然外周微循环障碍仍不失为诊断血淤证的良好依据之一。(2)冠心病血淤证的微循环改变主要表现在血流状态的严重障碍上,此点还有待进一步证实。     

高血压病兼血淤证23例红细胞变形性与外周微循环对照检测分析

本文按照同病异证比较原则,设立平行对照组,通过对23例高血压病兼血淤证和32例不兼血淤证病例(均为高血压病Ⅱ期、中医辨证为肝阳上亢)进行红细胞变形性和外周微循环的对照联合检测分析,前组与后组比较,发现红细胞变形性指数降低、甲襞—球结膜微循环计分增高,其差异均有显著性意义(P<0.01),说明红细胞变形性降低和微循环障碍对以血淤为兼证的病证表现形式具有诊断价值,突破了以往研究血淤证均以其为临床主证时方加以研究的传统限区。     

高血压病兼血瘀证23例红细胞变形性与外周微循环对照检测分析

本文按照同病异证比较原则，设立平行对照组，通过对23例高血压病兼血瘀证和32例不兼血瘀证病例（均为高血压II期患者，中医辨证主证为肝阳上亢证）进行红细胞变形性和外周微循环的对照联合检测分析，发现前组与后组比较，红细胞变性性指数及甲襞，球结膜微微环分值，其差异有显著性（P＜0．01），说明红细胞变形性和微循环障碍对以血瘀为兼证的病证表现形式也具有诊断价值，突破了以往研究血瘀证均以其为临床主证时方才加以研究的传统限区。     

从红细胞变形性和一氧化氮的变化探讨“证”与“病”的关系

通过对老年高血压病和冠心病血瘀证患者红细胞变形指数和一氧化氮的检测,发现血瘀证红细胞变形性显著降低。其中冠心病血瘀证组降低的更为明显;ＮＯ的变化,冠心病血瘀证组明显低于高血压血瘀证组和对照组,而高血压血瘀证组则无显著差异。     

应用激光衍射法测定冠心病血瘀证患者红细胞变形能力

1　对象与方法1 .1　观察对象　参照有关标准[1,2 ] ,观察已确诊的冠心病血瘀证患者 42例 ,其中男 30例 ,女 1 2例 ;年龄 42岁～ 76岁 ,平均 60 .0 1± 3.4岁。 34例健康成人为对照组 ,其中男 1 8例 ,女 1 6例 ;年龄 45岁～ 75岁 ,平均 60 .32± 5 .8岁。两组的年龄、性别无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。1 .2　红细胞变形性测定　仪器为 BL- 88C型激光衍射红细胞变形仪。悬浮液制备 :0 .1 2 M Na CL,0 .0 2 MNa2 HPO4,0 .0 0 5 M KH2 PO4,用无离子水溶解 ,调 PH值至 7.4± 0 .0 5 ,取分子量 40 0 0 0右旋糖苷粉剂 2 1 g/1 0 0 ml浓度调…     

脑血栓血瘀证患者红细胞变形性等客观检测指标的探讨

为了探讨脑血管血瘀证患者的客观指标,我们对68例脑血栓血瘀证患者测红细胞变形能力、血小板聚集性、粘附性及体外血栓形成试验,与33名健康人作比较,结果如下。资料及方法本组68例,男性40例,女性28例,年龄43～79岁,均为脑血栓形成后3日～2年患者,     

血瘀证患者甲皱微循环检测的研究

血瘀证患者甲皱微循环检测的研究南京军区南京总医院蔡辉，宁静，吴利群，胡兵，苏全胜指导于德勇陈林囡（２１０００２）在祖国医学领域中，对血瘀证和活血化瘀的研究较为活跃。近十余年来人们对血瘀证本质的研究做了大量的工作，其中有从微循环方面研究者。本研究以甲皱...     

糖尿病周围神经病变血瘀证的客观化研究

目的：探讨糖尿病周围神经病变（DPN）中医血瘀证的相关检验及对证候客观化的意义。方法：分DPN属血瘀证者（Ⅰ组），DPN非血瘀证者（Ⅱ组），无并发症、非血瘀证的糖尿病患者（Ⅲ组），正常组（Ⅳ组）4组进行观察。对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组进行糖尿病其他血管并发症、中医症状、舌象、脉象观察，各组均进行血糖、糖化血红蛋白、血液动力学、甲襞微循环、血脂及眼底镜检查，将结果进行对照。结果：DPN血瘀证者多合并其他血管并发症，临床表现以麻木（86．1％），舌质暗（100%）、淡（80．6％）最多见，血液动力学、甲襞微循环、血脂指标及眼底异常率均高于其他组，组间比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：DPN血瘀证与血液动力学、甲襞微循环、血脂异常及眼底改变关系最为密切。     

声带息肉患者甲皱微循环和组织病理学观察及其与血瘀证关系探讨

本研究观察了５０例声带息肉患者甲皱微循环，并与５０例非声带息肉声嘶患者作对照观察，结果提示声带息肉患者有末梢微循环障碍。还对２００例声带息肉行组织病理学观察，结果表明声带息肉主要病变集中于声带粘膜固有层，最突出表现为Ｒｅｉｎｋｅ＇ｓ层的局部微循环障碍。从微循环的角度论证了声带息肉与血瘀证的相关性，同时探讨了声带息肉的发病机理。     

血瘀证目征与血瘀证诊断标准的比较研究

通过６种标准对７８１例患者的诊断研究,提示在诊断阳性率,敏感度,特异度,假阳性率假阴性率和总和积分值等方面,中国血瘀症诊断标准和国际血瘀证诊断标准最优,血瘀证目片和日本瘀血证诊断标准次之,国际瘀血诊断标准试行方案和中山氏瘀血压痛点更次之。各种标准各有其独特优点,应相互取长补短,同时,探讨了导致各种标准不足之处的原因,并提出合理建议。     

稳定性冠心病血瘀证的血浆定量蛋白质组学探析＊

目的 基于数据非依赖性采集的定量蛋白质组学技术（data independent acquisition，DIA）对稳定性冠心病血瘀证患者的血浆蛋白质进行研究分析，初步探索冠心病血瘀证的关键生物学过程与核心靶点。方法 选择中国中医科学院广安门医院心血管科收治的5例稳定性冠心病患者作为疾病观察组，同时选取健康成人5人作为对照组，采用DIA蛋白质组学技术对受试者的血浆进行检测，确定蛋白质表达量后进行差异蛋白质表达分析、GO富集分析、KEGG信号通路图查询和蛋白质互作网络分析。结果 在差异倍数为1.5倍时，疾病观察组相比于健康对照组，共鉴定到22个蛋白质下调，9个蛋白质上调。进一步的生物信息学分析表明，冠心病血瘀证的生物学过程与补体参与的慢性炎症反应有关，关键信号通路是补体与凝血级联反应的信号通路，核心蛋白质为C反应蛋白、转甲状腺素蛋白、补体因子H、维生素D结合蛋白等。结论 冠心病血瘀证的生物学过程与补体参与的慢性炎症反应有关。     

强直性脊柱炎湿热血瘀证辨证要素研究初探

目的：研究强直性脊柱炎湿热血瘀证的辨证要素，探讨证候的研究方法。方法：把中医辨证理论方法与流行病学调研方法、多元统计分析方法有机地结合，选取就诊的强直性脊柱炎患者进行调查研究并对资料进行统计学处理。结果：聚类分析发现，强直性脊柱炎的主要症状为：腰脊活动受限、晨僵、腰骶疼痛、脊背疼痛。Logistic分析得出湿热血瘀证候诊断的主要症状，对证候的归属进行判断，以预测概率0．5为判别分界点，总正确率为88．10．4。判别式分析得出对湿热血瘀证诊断有帮助的症状，并建立判断函数，符合率为89．2％，灵敏度为77．3％，特异度为92．7％，Kappa值为0．695。结论：应用临床流行病学的调查方法并结合统计学分析进行证候研究，包括中医辨病和辨证要素的研究是可行的。     

电脑多项指标分析对病毒性肝炎血瘀证的诊断研究——附63例病例分析

本研究根据1988年北京血瘀证研究国际会议制订的血瘀证诊断参考标准,结合实验室检测的多项指标输入电脑进行分析。63例逐步回归分析公式判断血瘀程度与临床辨证对照,符合59例,总符合率93.6%。为今后肝病血瘀证分度提供了更为精确的科学诊断。     

论中医脑病与痰瘀辨治

脑为元神之府,虽独居身之高巅,但与脏腑联系密切。若脏腑病,津停血滞,易使痰瘀内生,影响脑之功能,导致多种脑病的发生。常见脑病如眩晕、头痛、中风、痴呆等皆可因于痰瘀为害,临床上仔细辨别痰、瘀及痰瘀的存在,根据不同证型予以不同治法。     

冠心病血瘀证的Gensini积分与血管内皮因子的关系

目的：探讨冠心病血瘀证Gensini积分与血管内皮因子的关系。方法：将96例冠心病血瘀证患者辨证分为气虚血瘀证和痰瘀互阻证各48例,进行冠脉造影及血管内皮因子的测定,同时采用血瘀证积分评定血瘀证程度,采用Gensini评分系统评价冠脉造影的结果。结果：气虚血瘀证血瘀证积分及冠状动脉狭窄程度高于痰瘀互阻证;血清VEGF、ET-1水平随血瘀证积分及Gensini积分增高而增高;IGF-1水平随血瘀证积分及Gensini积分增高而降低。结论：冠脉Gensini积分与血管内皮因子及血瘀证积分相关。     

瘀血腹诊的临床研究

为使瘀血腹诊用于临床更加客观定量化,本研究从临床入手,对瘀血腹证患者的客观指标作了综合定量分析。通过对152例瘀血腹证患者主要依据相关性的统计发现,瘀血腹证与血瘀证主要依据有一定的相关性。通过应用电子计算机和逐步回归分析及显著性检验,筛选出全血粘度,红细胞变形性,体外血栓形成,血小板聚集及粘附,血栓弹力图以及肌电图异常等指标。研究认为,上述指标可考虑作为瘀血腹诊的客观指标。瘀血腹证结合客观指标,将使瘀血腹诊的研究引向深入。     

血瘀证量化诊断流行病学调查数据的主成分分析

目的:运用统计学方法发现对于血瘀证诊断具有较好代表性的诊断项目。方法:在现代流行病学原则指导下进行血瘀证诊断的多中心、大样本临床资料收集,对其结果进行主成分分析处理。结果:血瘀证症状体征中第一主成分与腭黏膜征、齿龈色黑、口唇色黑、眼周色黑、面色黑、皮肤瘀斑、舌质紫黯、舌体瘀斑、脉涩有关;第二主成分与头痛、口舌歪斜、语謇失语、心绞痛、病理征、行走不稳、偏身麻木、胸痛、胸闷、偏瘫、肌力有关;第三主成分与痛经、月经色黑、月经量多、月经血块有关;第四主成分与淋巴结肿、眩晕有关。实验室指标中第一主成分与全血黏度、红细胞压积有关;第二主成分与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白有关;第三主成分与内皮素、纤溶酶原激活物有关;第四主成分与红细胞变形性有关。结论:主成分分析可以筛选出对于鉴别血瘀证和非血瘀证诊断中对于因变量影响较大的指标。