利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:进行利妥昔单抗(商品名:美罗华)联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效评价。方法:2例B细胞NHL患者均采用美罗华与CHOP方案联用。美罗华375mg/m2,Qw×4次,CHOP方案q4W×4次。结果:2例均达到完全缓解(CR),美罗华未加重化疗副反应,分别随访26和13个月。结论:美罗华联合CHOP方案对B细胞NHL具有良好的疗效且安全,患者易耐受。     

利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤患者的疗效

目的评价利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效。方法将2010年10月至2013年10月入院的76例老年NHL患者随机分为两组;CHOP方案组36例,利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案组40例。采用回顾分析方法,比较两组患者6个疗程后的临床疗效并记录其不良反应。结果 CHOP组患者的完全缓解率为25.00%,总有效率为55.56%;利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案组分别为45.00%,77.50%,两组总有效率差异具有统计学意义(χ2=4.133,P<0.05);两组治疗方案毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前的IgA、lgG、IgM水平均无统计学差异(P>0.05),治疗后水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且两组间无统计学差异(P>0.05)。结论利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗高龄NHL临床疗效较好且不良反应未增加,但还应实时监测患者的免疫功能。     

Vp-16联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤19例疗效观察

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种淋巴组织克隆性增殖性疾病,近年来其发病率呈上升趋势.CHOP方案是治疗此病的传统的一线方案,但大部分患者治疗效果不良.2005年1月～2008年12月,我们采用足叶乙甙(Vp-16)联合CHOP方案治疗中高度恶性NHL患者19例,并取得满意疗效.现报告如下.     

美罗华联合CHOP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

将21例复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者随机分为两组,观察组予美罗华联合CHOP方案治疗,对照组予CHOP方案联合博莱霉素、依托泊苷或卡氮芥治疗,每周期21 d,治疗4-6个周期。结果与对照组比较,观察组总有效率明显提高（P〈0.05）,平均无进展生存期明显延长（P〈0.05）,且无严重并发症。认为美罗华联合CHOP方案治疗复发性NHL缓解率高,毒副作用较小。     

CHOP方案联合重组人肿瘤坏死因子α衍生物K2治疗非霍奇金淋巴瘤Ⅲ期临床研究

目的:评价CHOP方案联合重组人肿瘤坏死因子α衍生物K2(rh-TNFα-DK2)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效、安全性和耐受性。方法:对46例NHL患者进行随机、双盲、对照的临床研究,分别以CHOP方案 rh-TNFα-DK2(试验组)和CHOP方案 安慰剂(对照组)化疗2个疗程。结果:试验组和对照组的缓解率/好转率分别为80.0%及43.8%(P<0.05)。治疗后试验组NK细胞数增加,与对照组有明显差异(P<0.05)。rh-TNFα-DK2最常见的不良反应为寒战和发热,发生率分别为34.4%和21.9%。结论:rh-TNFα-DK2与CHOP方案联合治疗NHL具有一定的协同作用,可提高临床缓解率和好转率,临床安全性较好,不增加CHOP方案的不良反应发生率。     

ProMACE/CytaBOM方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的：探讨ProMACE/CytaBOM方案治疗难治性和(或)复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效。方法：采用ProMACE／CytaBOM方案治疗18例难治性和(或)复发性NHL患者，其中难治性NHL患者8例，复发性NHL患者10例。结果：5例难治性和(或)复发性NHL患者达到完全缓解(CR率为27．8％)，4例达部分缓解(PR率为22．2％)，总有效率为50．0％；目前12例仍生存，其中生存最长者26个月(2例)，仍处于CR期。毒副作用主要为消化道症状、轻度肝功能异常以及骨髓抑制。结论：ProMACE／CytaBOM方案对部分难治性和(或)复发性NHL患者仍有效，毒副作用较轻，可用于治疗对其他化疗方案无效的难治性和(或)复发性NHL。     

DICE方案治疗中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤47例疗效观察

将94例中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者均分为两组，观察组采用DICE方案治疗，对照组采用CHOP方案治疗。结果观察组缓解率为78．7％，对照组为55．3％，两组比较有统计学差异（P〈0．01）；观察组1、3、5a生存率分别为89．4％、78．1％,47．6％，对照组分别为80．9％、52．0％、33．3％，两组比较有统计学差异（P〈0．05）。两组不良反应无统计学差异。认为DICE方案治疗中、高度恶性NHL疗效高，安全性好，优于CHOP方案。     

GIP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

随着化疗的进展,非霍奇金淋巴瘤(NHL)的化疗效果不断提高.对NHL患者,目前常规采用以联合化疗方案(环磷酰胺 阿霉素 长春新碱 泼尼松,CHOP)为主的综合治疗,但一部分NHL患者起始治疗时即对化疗耐药,或经过治疗达到完全缓解后很快复发.     

CEOP和CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效比较

CHOP方案是治疗非霍奇金淋巴瘤 ( NHL )常用化疗方案 ,但因阿霉素类药物对心脏毒性较大。1 992年 9月～ 1 999年 1 0月 ,我们用足叶乙甙( etoposide,VP16)取代 CHOP方案中的阿霉素类药 ,组成 CEOP方案。随机治疗 NHL 75例 ,效果明显 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料全部病例均经病理学确诊。治疗前常规行三大常规 ,肝、肾功能 ,心电图 ,B超或 CT扫描 ,摄胸片 ,骨髓穿刺等检查。 75例患者分两组 :CEOP组 42例 ,男 2 3例 ,女 1 9例 ;中位年龄 47岁。CHOP组 33例 ,男 2 5例 ,女 8例 ;中位年龄 44岁。其临床分期、病理分…     

CMOP与CHOP方案治疗初发非霍奇金淋巴瘤疗效分析

目的探讨CMOP与CHOP方案治疗初发非霍奇金淋巴瘤的疗效与不良反应。方法将非霍奇金淋巴瘤患者92例随机分为观察组和对照组各46例,观察组采用CMOP方案治疗,对照组采用CHOP方案治疗,比较两组的疗效与不良反应。结果 92例患者治疗6个疗程可评价疗效88例,观察组45例,对照组43例。观察组总有效率93.3%,对照组为76.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。血液学毒性、胃肠道反应、肝功能损害及心脏毒性方面两组差异均无统计学意义。结论 CMOP方案治疗初治非霍奇金淋巴瘤疗效优于CHOP方案。     

复发或难治性恶性淋巴瘤43例临床研究

非霍奇金氏恶性淋巴瘤(NHL)是临床常见肿瘤，多数起源于B淋巴细胞，对化、放疗敏感，复发率高，治疗缓解持续时间短，尤其是进展型NHL，有跳跃式播散等生物学行为，故增加了治疗的难度。1997年3月至2000年3月，我们采用改良CHOP VP-16与低剂量长疗程CTX VP-16 MTX方案联合化疗治疗复发或难治性NHL43例，取得一定疗效。现报告如下。     

阿霉素和长春新碱持续静脉滴入治疗非霍奇金淋巴瘤30例临床分析

采用环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松（CHOP）方案是治疗中度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的标准方案。我们将CHOP方案中的阿霉素、长春新碱由静脉推注（静推）给药改为持续静脉滴注（静滴），观察其疗效和毒性。     

非霍奇金淋巴瘤p53蛋白表达与临床疗效及预后的相关性研究

目的研究p53蛋白表达在非霍奇金淋巴瘤（NHL）临床治疗疗效判断及预后评估中的意义。方法采用免疫组织化学染色法（LSAB法）检测128例NHL患者活检石蜡组织中p53蛋白的表达,同时予CHOP方案4个或以上疗程的化疗,观察p53与化疗疗效及预后的关系。结果 p53蛋白表达阳性率为39.8%。p53蛋白阳性表达和阴性表达病例的总生存期、无瘤生存期均有统计学差异。而p53蛋白的表达对不同国际预后指数（IPI）评分患者总生存期和无瘤生存期的影响无统计学差异。结论 p53蛋白作为进展型NHL临床近期疗效的有效预测指标,对NHL预后预测意义不大。     

R-CHOP方案治疗侵袭性B细胞淋巴瘤15例

侵袭性B细胞淋巴瘤是一类最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL),而且大部分起源于B淋巴细胞并表达CD20抗原,对常规化疗、放疗较为敏感,但容易复发或耐药。有学者认为,利妥昔单克隆抗体(又名美罗华,上海罗氏制药有限公司,国药准字J20040111)联合化疗治疗侵袭性B细胞淋巴瘤疗效好〔1,2〕。本文比较利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案与单用CHOP方案治疗侵袭性B细胞淋巴瘤的疗效。     

CTOP与CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床对照研究

目的:探讨CTOP方案治疗初治的老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效,缓解率、不良反应,T-cell淋巴瘤的有效率.方法:2002年1月～2006年1月我院收治的64例老年NHL,随机分为A、B 2组,A组:CTOP方案(环磷酰胺加吡柔比星加长春新碱加泼尼松),B组:CHOP方案以同等剂量的阿霉素(ADM)取代THP,余同A组.完成4周期后,根据病情放疗或加用博来霉素化疗.结果:A组完全缓解(CR) 71.9%,T-cell淋巴瘤CR 76.5%,2年总生存率53.1%.B组CR 62.5%,T-cell淋巴瘤CR47.1%,2年总生存率50%.A、B 2组比较CR率及2年生存率差异无统计学意义(均P>0.05),但T-cell淋巴瘤,CTOP方案优于CHOP方案,其CR率A组、B组分别为76.5%∶47.1%(P<0.01),脱发及心脏毒性CHOP增加.结论:CTOP方案适合老年NHL的治疗,尤其是对T-cell淋巴瘤有优势,明显降低毒性反应,尤其是心脏毒性反应.     

自体外周造血干细胞移植对侵袭性非霍奇金淋巴瘤疗效及生活质量影响

<正>自CHOP方案成为非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的标准方案后,预后不良侵袭性NHL患者中44%可经过CHOP方案化疗获完全缓解,但5年总生存率仅为26%[1-2]。造成复发率仍居高不下的原因可能与肿瘤细胞对化疗药物的敏感性降低有关[3]。自体外周造血干细胞移植(APBSCT)联合大剂量放化疗(HDC)治疗侵袭性NHL,可提高缓解率及降低复发率,但APBSCT是否能改善侵袭性NHL患者预     

ITOD与CHOP化疗方案对恶性淋巴瘤的疗效比较

目的:为提高疗效,减少耐药、降低药物不良反应,寻找高效低毒的药物结构类似物进行化学治疗(化疗)方案组合治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)。方法:回顾性分析本科室15年来B细胞NHL患者101例,分成ITOD(异环磷酰胺、长春地辛、吡柔比星、地塞米松)及CHOP(环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、泼尼松)序贯治疗组(序贯组)和单纯应用CHOP治疗组(对照组)2组。进行完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率、未缓解(NR)率、生存率(1、3、5年)的评估以及化疗不良反应的对照分析。结果:①序贯组的CR率、总反应率均高于对照组,PR率稍低于对照组,但没有显著意义(P>0.05);②对照组与序贯组的1年生存率分别是86.9%(20/23)和85.9%(67/78),3年生存率分别为65.2%(15/23)和71.8%(56/78),5年生存率分别为43.5%(10/23)和50.0%(39/78),序贯组略高于对照组,但统计学比较均无显著差异(P>0.05);经多元回归分析,发现临床分期、有无巨大肿块和治疗方案与治疗反应率呈相关关系(P<0.01);③101例患者共接受539个疗程化疗,肝肾毒性、骨髓抑制、胃肠道反应和脱发为主要不良反应。仅心脏毒性对照组高于序贯组(P<0.01)。结论:ITOD、CHOP序贯治疗是治疗B细胞恶性淋巴瘤有效且安全的化疗方案,其反应率、生存率与经典CHOP方案比较无明显差异,但其心脏不良反应明显低于传统CHOP方案。     

利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤合并乙肝病毒感染的临床观察

目的探讨利妥昔单抗联合化疗（RCHOP方案）治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）合并乙型肝炎病毒（HBV）携带者的安全性和有效性。方法将2004年1月至2010年1月收治的32例B细胞NHL患者分为2组,A组（n=12）为感染HBV的患者,B组（n=20）为非感染HBV患者。A、B组均接受R—CHOP方案化疗4～6周期。A组化疗前应用拉米夫定抗病毒治疗1周。观察两组疗效、肝功能异常发生率。结果A组CR率为83．33％,B组CR率为85．00％（P〉0．05）。A组Ⅰ～Ⅱ级肝功能损害发生率为16．67％,B组15．00％（P〉0．05）,两组差异无统计学意义。两组患者中均未发生HBV再激活。结论感染HBV的NHL患者用R—CHOP方案治疗及在化疗前预防性、足疗程的抗病毒治疗,可降低HBV再激活风险,减少肝功能损害。     

老年B细胞淋巴瘤疗效及安全性分析

目的回顾性分析B细胞淋巴瘤老年患者与中青年患者的疗效和安全性。方法初发的B细胞淋巴瘤老年患者33例与中青年患者30例,采用类CHOP或类RCHOP的3周方案进行治疗,至少6个疗程,对两组的疗效及不良事件进行比较。结果老年组与中青年组疗效比较,两组完全缓解与部分缓解无统计学意义。老年组出现的不良事件包括糖耐量受损、肾功能异常、肝功能异常、急性左心功能衰竭和乙肝病毒激活,均高于中青年组。结论最优化的CHOP或RCHOP个体化治疗方案,来提高老年淋巴瘤患者的疗效及治疗耐受性。     

大剂量MTX加CHOP方案治疗进展性非霍奇金淋巴瘤的疗效分析

目的探讨大剂量MTX加CHOP方案治疗在IPI分类中属于高中危的进展性NHL的效果。方法自1999年10月～2002年7月间收治的27例进展性NHL患者，按IPI分类分为低危、低中危组（L／LI）和中高危、高危组（HI／H）两组；前者11例采用CHOP方案治疗，即CTX600mg／m^2静注，第1天；ADM40mg／m^2静注，第1天；VCR1．5mg／m^2静注，第1天；Pred50mg／m^2口服，第1～5天；每3周重复。后者16例再分为对照组7例，应用方案及药物同上；治疗组9例除应用药物完全同上外，则在化疗中第4天加用大剂量MTX1．0～5．0g，静滴，仍每3周重复。结果低中危组（L／LI）有效率是63．6％（7／11），对照组有效率为42．9％（3／7），治疗组有效率为77．8％（7／9），后两者差异有非常显著性（P〈0．01）；病例随访至2003年9月，中位生存期3组分别为8．3个月，9．6个月，6．5个月，可见治疗组优于对照组；1年生存率低中危者（L／LI）是63．6％（7／11），对照组为42．9％（3／7），治疗组则为72．3％（7／9），后两者差异有非常显著性（P〈0．01）。毒副作用主要有骨髓抑制、口腔黏膜炎等。结论大剂量MTX加CHOP方案治疗按IPI分类中属于高中危的进展性NHL有着明显的疗效，毒性反应完全可以耐受。