阿托品与普鲁卡因宫颈注射在产程中的催产作用

前瞻性研究对128例头位初产妇在产程进入活跃期后行宫颈注射硫酸阿托品、普鲁卡因,达到催产、缩短产程的目的、减少产妇痛苦,并与同期未用药组118例作对照,效果显著。1临床资料1．1一般资料：128例中,年龄19～35岁,平均为27岁,孕周37～43周,平均39周,其中胎膜早破31例,妊高征11例（子痛1例）,宫颈水肿及坚硬18例,胎儿宫内窘迫36例,同期分娩中随机抽样118例作为未用药组（对照组）。1．2方法：对产程进入活跃期的产妇,普鲁卡因皮试阴性,用阿托品注射液0．5mg,2％普鲁卡因溶液5ml加生理盐水10ml,采用7号长针头,用食、中指作…     

针刺合谷穴在催产中的应用

目前对于产程延长多采用静脉滴注催产素和手术的方法来缩短产程加速分娩,而我院产科对该类产妇采用针刺双侧合谷穴来缩短产程,加速分娩,同时达到预防产后出血的目的。1临床资料1．1一般资料：1997年1～12月,在我院产科住院分娩的产妇172例,产妇年龄23～30岁,孕周38～42周,体质量57～77kg,身高155～170cm,骨盆外测量各径线均在正常范围以内,排除明显的头盆不称、胳位不正、产道异常等因素,估计胎儿体质量2．8～3．7kg。在不使用药物引产、胎头吸引和人工破膜等情况下,将172例产妇分为两组：针刺组74例,对照组98例。两组产妇基本…     

米索前列醇用于足月妊娠催产100例

催产是产科临床的重要环节,其主要目的是增强产力,缩短产程,娩出胎儿,终止妊娠。米索前列醇用于足月妊娠引产取得良好效果。现将结果报道如下。１临床资料１．１研究对象：我科自１９９８年９月～１９９９年４月共住院分娩５２４例,选择单胎头位产妇２００例,年龄２１～３５岁,孕周 ３７＋１～４１＋５周,随机分为米索组 １００例与催产素组１００例。２００例产妇均已有分娩先兆,包括见红、胎膜早破及有不规则宫缩等。１．２给药方法：①米索组,口服米索前列醇５０μｇ;②催产素组,将２．５Ｕ催产素加入１０％葡萄糖溶液５００…     

山莨菪碱(654-2)在分娩活跃期的应用

1资料与方法1．1取样标准：随机抽取1996年1～12月在我所住院，头位分娩，产程处于活跃期的初产妇，无明显头盆不称及影响产程进展的妊娠并发症者，其中活跃期使用654-2者（观察组）100例。另取条件相同产妇100例活跃期不使用654—2者为之对照（对照组），年龄在22～32岁，孕37～42周，两组年龄及孕周经统计学X2检验，差别无显著性（P＞0．05）说明两组取样相同。1．方法：产妇产程进人活跃期宫口3cm时，给予盐酸山莨菪碱（654—2）10mg静脉缓慢注射（大于5分钟）必要时2小时可重复使用，应用产程图、胎心监护仪及常规产科检查，严密观察产…     

普贝生促宫颈成熟及引产的护理探讨

目的探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法将30例孕周超过37周、无严重并发症的初产妇，阴道后穹隆放置普贝生1枚。观察产妇的Bishop评分、分娩结局、新生儿及羊水情况。结果①引产结果：宫颈Bishop评分用药后12h内提高2分为27例，有效率90％；宫颈评分提高3分者25例，显效率83％。引产成功22例。②分娩结局：阴道分娩22例（73％），剖宫产8例（27％）。③新生儿及羊水情况：1例新生儿评分6～10分（1～5rain），其余均为10～10分（1～5rain）；羊水Ⅱ度、Ⅲ度污染各1例，其余均羊水清。结论普贝生可安全、有效、方便地用于促宫颈成熟和引产。在普贝生引产过程中应严密观察宫缩及产程进展，严格做好交接班，掌握好取药的适宜时间。     

普贝生临床应用的观察与护理体会

目的：探讨产科足月妊娠孕妇使用普贝生对改善宫颈条件,提高引产成功率的可行性与护理体会.方法：对2010年-2011年临床使用63例适宜孕妇,普贝生一枚置入阴道后穹窿,对孕妇进行严密的观察与护理,比较其用药前后的宫颈条件,宫缩发动的时间与进展,胎儿宫内情况,分娩方式与新生儿出生情况.结果：用药12h后宫颈评分提高3分者55例,显效率87.3%;引产成功者57例,占90.5%.结论：普贝生可安全、有效地促进宫颈成熟,提高引产成功率,降低剖宫产率,缩短产程启动和产程,减少医生的干预,在临床上可广泛推广.     

米索前列醇用于足月妊娠引产的产程观察及护理

我科于1997年l～7月对120例有引产指征的足月妊娠孕妇分别应用米索引产及催产素引产进行比较，结果表明米素组较催产素组有用药开始至阴道分娩时间短、活跃期及二产程时间短、引产成功率高的特点。但某些病人应用米京后出现官缩过强和胎儿宫内窘迫。现将米索引产的产程观察及护理介绍如下。1临床资料1．至一般资料：1997年1月～7月在我科住院的120名孕妇，平均年龄25．75岁，孕37～42周，单胎头位，无阴道分娩禁忌证。NST为反应型，自发官缩少于4次川。时，随机分为2组：米素组70例，催产素组50例。1．2方法：米素组阴道上药前常规用1％肥…     

米索前列腺醇晚期妊娠引产90例应用体会

米索前列腺醇（简称米索）是人工合成的PGE、类拟似物，是近年来应用于临床的促宫颈成熟引产药物。本院自1997年7月开始应用米索前列腺醇行晚期妊娠引产，经临床观察，其促宫颈成熟时间短，引产成功率高，减少医务人员工作量，减轻产妇心理负担，使产妇易于接受。但可引起宫缩过频，导致胎儿宫内窘迫，急产及会阴复杂裂伤，现将结果分析报道如下。1资料与方法1．1临床资料：自1997年7月～1997年9月在我院住院分娩的有引产指征的晚孕、单胎、头位产妇，随机选取90例，均排除头盆不称、产前出血、前次剖宫产、胎儿宫内窘迫等阴道分娩禁忌证…     

米非司酮配合米索前列醇用于晚期引产的疗效观察

目的评价米非司酮配伍米索前列醇用于晚期引产的效果。方法选择孕26～42周的计划外妊娠,胎儿有畸形、疾病、死胎或因严重疾病不能继续妊娠,不要求活胎引产的孕妇210例,晨起空腹顿服米非司酮(简称米非)150 mg,第2天晨起配伍米索前列醇片(简称米索)阴道或直肠给药,详细观察用药后的宫颈成熟度、不良反应、用药次数、胎儿娩出时间、产道裂伤情况、阴道出血量、清宫率、住院时间等情况。结果孕妇宫颈成熟度高,分娩时间短,痛苦小,成功率97.6%。结论顿服米非配伍不同剂量米索用于孕晚期引产不良反应小,能明显缩短引产时间,是一种安全、有效的晚期引产方法。     

人工流产术前应用米索前列醇的临床效果观察

我院于1998年1～6月份将米索前列醇（简称米索）用于人工流产术前以扩张宫颈和减轻手术疼痛，取得较好效果，现报道如下。1临床资料1．1观察对象：选择自愿行人工流产、无禁忌证的孕6～11周妇女160例，其中经产妇12O例，未产妇40例，年龄21～38岁，随机分为实验组80例和对照组助例，各组中分别包括经产妇60例和未产妇20例，两组孕妇一般条件相似，具有可比性。1.2用药方法：实验组于术前2小时口服米索400uh，对照组于吸宫前于宫颈3点、9点处分别注射2％利多卡因1mL，两组均按常规行吸宫流产术。1．3观察标准：扩张宫颈和镇痛作用按手术情况…     

米非司酮、米索前列醇与缩宫素用于妊娠（12～16）周终止妊娠的临床观察

目的：探讨米非司酮＋米索前列醇＋缩宫素在妊娠（12～16周）引产中的效果。方法：对80例住院要求引产患者,采用米非司酮150mg,一次/日,口服2日,2日后,口服米索前列醇0.6mg,静滴缩宫素（10～20）u＋5%葡萄糖500mL,间隔一小时加服米索前列醇0.2mg（2～3）次,胎儿、胎盘及胎膜组织物自然排出,自然排出率达100%。结果与结论：米非司酮300mg＋米索前列醇1.2mg＋缩宫素（10～20）u联合用于妊娠（12～16）周引产具有产程短、出血量少、成功率高、痛苦小,能做到适时分娩,安全有效,胎儿组织物自然排出率达100%,疗效满意。     

米索前列醇软化宫颈用于钳夹术的观察

近几年来，米索前列醇配伍米非司酮终止早孕及在终止中、晚期妊娠中起了很好的作用。而我们将米索用于孕11～16周软化宫颈后行钳夹术取得较好效果报导如下。1资料与方法1．1观察对象：我们于1996年8月～1997年9月门诊和病房统计17例孕11～16周终止妊娠孕妇，其中13例为初产妇、4例为经产妇、平均年龄23岁，其中5例为孕16周雷佛奴尔羊膜腔穿刺注人100mg。48小时后无明显宫缩，宫颈未软化的孕妇。1．2方法：术前常规血尿常规，出凝血时间均无异常，常规消毒外阴，打开阴道于阴道后穹隆塞米索1片（200ug），同时口服米索1片，平卧15分钟，12～2…     

米索前列醇预防产后出血临床观察

产后出血是产科常见的严重并发症 ,现仍为产妇首位死亡原因 ,积极预防产后出血是提高产科工作质量的一个重要环节。我院将使用米索前列醇(简称米索 )直肠给药应用于第三产程早期与催产素组进行随机对照研究 ,现将结果报道如下。一般资料与方法2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 6月入院分娩的产妇选择年龄 2 0～ 36岁 ,孕龄 37～ 42周 ,单胎头位 ,无妊娠合并症和妊娠并发症 ,无前列腺素使用禁忌症 ,经阴道分娩者共 1 0 0例 ,随机分为两组 ,米索前列醇组 (观察组 ) 5 0例 ,催产素组 (对照组 ) 5 0例。方法 :1胎儿娩出后 ,对照组肌注催产素 2 0 U,观…     

米索前列醇与缩宫素用于足月妊娠引产的对比研究

目的探讨和比较米索前列醇与缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果及应用价值。方法回顾性分析100例正常单胎头位足月妊娠具有引产指征的产妇一般资料,按照对照、自愿原则分为观察组和对照组,各为50例。观察组采用米索前列醇阴道放置促宫颈成熟,诱导产程发动进行引产,对照组采用缩宫素静脉滴注进行引产。观察和分析两组产妇引产效果、临产和分娩时间、总产程及副作用。结果观察组引产总有效率为98．0％,对照组引产总有效率为78．O％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组用药至临产时间、分娩时间、总产程均短于对照组,差异均具有统计学意义（P〈O．05）;观察组在用药过程中出现3例副作用,对照组用药期间无明显副作用,两组差异不具统计学意义（P〉0．05）。结论临床使用米索前列醇用于足月妊娠引产效果显著,成功率高、产程短,但偶有出现宫缩过强、过频无缓解而剖宫产,所以用药后要加强临床监护。     

全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛对第二产程的影响

目的：探讨全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛时第二产程的影响。方法：选择初产妇100例,分两组,A组（全产程组,宫口开张1．5～3．0cm）、B组（未采用分娩镇痛组）。A组采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛（CSEPCA）,B组按产科常规处理,不给任何镇痛药物。观察A组的镇痛时间、镇痛起效时间、运动阻滞、镇痛满意度等;观察两组的各时间点VAS评分、第一、二、三产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式、不良反应、训宫产率等。结果：A组第一产程和第二产程均短于B组,A组剖宫产率低于B组。结论：全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛,镇痛效果满意,不良反应少,能缩短第二产程,降低剖宫产率,对产妇和新生儿无不良影响。     

米索前列醇在晚期妊娠引产中的应用

我院在1997年12月应用米索前列醇（以下简称米索）对53例足月的单胎头位初产妇进行引产．并与传统的健产素引产对照,现将结果报告如下。1资料与方法本组资料选择无各种引产‘禁忌证和使用前列腺素禁忌证的足月单路头位初产妇106例,随机分为米索组及催产素组,各53例。米索组给药力法为求索25μg舌下含化,用药3小时无宫缩者,再含化25μg．累计100μg:催产素组用0．5％的催产素按常现引产。引产前均做B超,并由专人经阴道作宫颈Bishlp评分．未次用药24小时内分娩为引产成功。2结果2．1两组产妇在年龄、孕周、孕次及它预成熟度等方面无明…     

米索前列醇在计划分娩中的应用

妊娠晚期由于母体或胎儿的种种原因 ,常需实行计划分娩以尽快结束妊娠 ,降低高危妊娠围生期死亡率和母婴患病率。我院近年来采用米索前列醇用于晚期妊娠引产 ,效果比较满意 ,今与同行共同探讨。1　临床资料1.1　一般资料 :观察组为我院产科用米索前列醇进行引产的单胎头位晚期妊娠孕妇 5 0例 ,其中初产妇 4 2例 ,经产妇 8例 ;年龄 2 2～ 34岁 ;孕期 35～ 4 3周。孕妇均无严重的心、肝、肾疾患 ,无明显头盆不称、胎位异常、胎儿宫内窘迫和剖宫产史 ,无使用前列腺素的禁忌证。另随机抽取以往用催产素引产的 5 0例晚期妊娠孕妇作为对照组。两组…     

产力宝加速第二产程的研究

目的：观察中药产力宝在第二产程中的临床效果。方法：将观察期间本院经阴道分娩的 妇随机分为３组，分别为产力宝组（８０例），催产素组（５２例）及自然分娩组（２９例，不用任何药物），观察比较各组第二产程时间及母儿预后，并通过监护仪进行内监护测定子宫内压及胎儿明显高于后者，但与催产素组间无显著性差异。对新生儿预后无不良影响。结论：产力宝具有显著加强产力、缩短第二产程作用，副作用小，给药方便，不失为临床一定     

笑气吸入镇痛在产科分娩镇痛的临床观察分析

目的探讨笑气吸人性分娩阵痛的效果及对产科质量的影响。方法：对50例产妇分娩时实施笑气吸入阵痛（镇痛组）,并与50例未实施镇痛者（对照组）进行比较。结果,镇痛组效果明显优于对照组,在镇痛组活跃期宫颈扩张速度较对照组明显加快,而在第二产程和第三产程无明显变化,镇痛组的剖宫产明显降低,胎儿无影响。结论：笑气镇痛效果起效快,持续时间长,笑气不在体内蓄积,对产妇生理影响小,对胎儿无不良影响,产妇易接受,且增加阴道分娩率等特点,值得我们临床推广应用。     

小剂量米索前列醇晚期妊娠引产的疗效分析

目的：观察分析小剂量米索前列醇晚期妊娠引产的临床疗效,总结其临床价值。方法：选取我院2009年3月至2011年3月180例有引产指征的孕晚期孕妇,随机分为观察组和对照组,各90例,观察组采用小剂量米索前列醇引产,对照组采用催产素引产,观察对比两组引产效果。结果：观察组显效45例,有效36例,无效9例,总有效率90．0％;对照组显效37例,有效30例,无效23例,总有效率74．4％,两组孕妇引产效果对比差异显著（P〈0．05）,具有统计学意义。观察组的孕妇宫颈评分明显优于对照组,产程时间较对照组明显缩短（P〈0．05）,具有统计学意义。两组分娩结局及新生儿情况对比无明显差异（P〉0．05）,无统计学意义。结论：小剂量米索前列醇晚期妊娠引产的临床疗效显著,明显优于传统的催产素引产,宫颈评分良好,能明显缩短产程时间,安全可靠,值得在临床上合理推广应用。