口面指综合征Ⅰ型二例报告

口、面、指综合征Ⅰ型(Orofaciodigital Syndrome I、OFD I)是一种罕见的先天遗传性疾病。我们最近收治二例,报告如下: 例1 张某,女,14岁。因下前牙先天缺失求治。检查:眶距稍宽,唇红部偏左有轻度凹陷。在上下单尖牙近中软组织处见多条粗大的系带。舌尖呈分叶状。腭部略高拱,(?)缺失,(?)唇侧和(?)腭侧各有一多生牙、(?)错位生长于(?)腭侧。(?)牙间距离加大,(?)近中牙槽嵴裂。下唇内侧粘膜探及多个盲管,最深的达1 cm。右手中指食指的长度几乎相等。患者的母亲和姐姐也有相同症状,但较轻。例2 张某,为病例1的姐姐。面部、唇部畸形以及(?)近中有粗大系带,(?)近中牙槽嵴裂和舌尖呈分叶状与例一同,但较轻。(?)之间多生牙。但(?)与     

亚砷酸失活剂致过敏性口炎二例

由亚砷酸牙髓失活剂引起口腔局部发生过敏反应者较少见,现报告二例如后。病例一:女,40岁。因右后牙剧痛二天就诊,查:(?)近中邻(牙合)面深龋,明显探痛伴叩痛;诊断:(?)急性牙髓炎。处理:局麻下开髓引流。次日痛缓复诊,查除髓腔内探痛外余无异常,遂用一芝麻粒大小亚砷酸失活剂密封于穿髓孔处,约六小时后患者因局部疼痛加重伴进食困难而复诊,查:(?)封药全整无溢漏,见颊腭侧粘膜广泛充血水肿,颊侧累及膜龈联合,腭侧超过腭中缝,前达腭皱襞,后及软腭、悬雍垂,(?)叩痛明显,松动Ⅱ°,     

拔除病灶牙治愈顽固性偏头痛2例

病例1 患者蔡××,男,52岁,质量检验员。患者有左侧偏头痛史二十余年,长期就医,每日需随身携带去痛片,痛时服用。近期因左上牙剧痛,夜间不能平卧,并有恶心、干呕、于86年8月7日来我科就诊。口腔检查:(?)7Ⅱ°松动,(牙合)面深龋及髓腔,探痛(-),叩(±),颊侧牙龈萎缩达根分叉,腭侧牙周袋深达根尖。根尖片示颊侧牙槽骨吸收达根尖1/3,腭侧根尖区有一φ0.2cm园形阴影。邻牙(?)45颊颈部楔状缺损,探较敏感,(?)6缺失。临床诊断:牙周牙髓合并症。于局麻下拔除(?)7,术后随牙痛消失,偏头痛逐渐好转,继而痊愈。术后随访五年未见复发。     

前牙畸形舌侧沟并发尖周炎1例报告

患者:王×,女,17岁。因(?)反复发炎就诊。检查:(?)死髓牙,唇侧牙龈有一瘘管,有脓性分泌物流出。舌侧有一畸形舌侧沟,沿此沟探针可达根尖,牙周袋9mm,牙齿不松动。治疗经过:首先做根管治疗。观察2周,瘘管未愈合。于是在局麻下,于(?)腭侧远中纵形切开牙龈及骨膜,翻开龈瓣,见腭侧骨板部分破坏。牙根暴露,     

上颌乳中切牙畸形舌侧尖1例

患儿男 ,3岁 ,因上颌前牙形态异常来院就诊。检查 :5 1、6 1舌面近中部各有一锥状突起 ,直径约 2 .0ｍｍ ,高约2 .5ｍｍ ,无畸形舌侧窝 (图 1)。诊断 :上颌乳中切牙畸形舌侧尖。因不妨碍咬合未予处理。畸形舌侧尖多见于恒牙的上颌侧切牙 ,偶见于上颌中切牙或下颌切牙 ,发生于上颌乳中切牙者罕见。图 1　上颌乳中切牙畸形舌侧尖上颌乳中切牙畸形舌侧尖1例@余立强$解放军253医院!内蒙古呼和浩特010051 @于琳琳$解放军253医院!内蒙古呼和浩特010051     

乳磨牙牙根纵折一例报告

患儿,男,10岁,1987年4月22日因发现右下后牙床异物三天在我科儿童诊室就诊。口腔检查见(?)间颊侧牙龈有一白色片状突出物,牙龈牙周未见异常。(?)叩~-、松~-,(?)已行牙髓病治疗,充填物部分脱落。×线片示(见图),(?)远中根吸收达根长2/3,(?)近中根牙槽骨吸收近根尖,牙根未吸收,(?)之间有0.4×0.2cm游离阻射物。     

双尖牙下颌管水平阻生一例

双尖牙下颌管水平阻生合并相应乳磨牙骨内埋伏,临床上罕见,笔者经治一例,现报道于下。患者,女,28岁,农民。因右侧口底反复流脓15年于1984年8月12日就诊。口腔检查:(?)缺失,(?)松动Ⅱ°,(?)近中倾斜,(?)与(?)无间隙。(?)舌侧牙龈破溃,有脓性分泌物溢出,相应舌下隆突 粘膜上有一直径0.5cm 的创伤性溃疡,(?)的锯齿状牙根嵌入其     

先天性多发性恆牙缺如一例报告

患者,金某,男,22岁,因牙松动于1988年9月13日就诊。口腔检查。牙列为(?)。(?)松动,(?)与(?)相距4mm左右,(?)缺失。(?)3个牙尖(2个颊尖,1个舌尖,舌面小于颊面,(牙合)面无斜嵴)(?)形态正常。     

组合性牙瘤二例报告

例1:患者×x,女,20岁,因要求修复下前牙来就诊。检查:(?)缺失,缺牙区牙槽骨唇侧隆起2×2.2cm大小,质硬、不活动,压痛不明显,(?)近中唇侧附着龈处有一瘘管口。X线片显示:(?)区牙槽骨内有1.5×1.4cm边界不整齐透光区。临床诊断:埋伏齿继发感染。治疗:局麻下摘除瘤体。剥开瘤体可见大小不同、形态各异的畸形小牙28只,釉珠样钙化物24粒。其中较大的     

拔除■引起广泛性皮下气肿一例报告

张某,女,37岁。助产士。因左下后牙反复肿痛两月余,于1988年8月29日就诊。查:(?)前倾阻生,残冠,叩痛(士)。远中及颊侧龈瓣轻度充血,(?)缺失,诊断:(?)8慢性冠周炎。治疗经过:在左下齿槽神经传导阻滞麻醉下,用牙挺挺出患牙。查:该牙为一融合根,其颊侧根同时带出约0.5×0.5cm大小之牙槽骨,与牙根呈骨性粘     

外伤性牙根兜全吸收一例报告

患者刘某、女、25岁。主因上前牙松动,于1988年4月1日来我科就诊。患者于14岁时骑自行车摔倒将(?)伤。当时患牙松动,并向腭侧移位,疼痛,未做任何治疗。约半个月后,疼痛逐渐减轻。11年来(?)除反(牙合),牙体颜色变暗外,无任何不适。     

乳中切牙畸形舌尖致牙齿唇向移位1例

本病例为乳中切牙畸形舌尖而咬合创伤致牙齿唇向移位 ,报道如下。患儿女 ,3岁。因乳中切牙逐渐向唇侧移位而就诊 ,无外伤史 ,家族中无类似异常。查 :患儿发育正常 ,精神状态良好 ,乳牙列完整 ,无龋齿。 5 1唇向移位约 2mm ,舌侧有一锥状牙尖 ,起于舌隆突基部 ,高约 3mm ,基底部直径约2 .5mm ,游离端较尖。正中牙合、前伸牙合、侧方牙合均与下颌前牙有早接触 ,未见畸形舌侧窝。患牙不松动 ,无叩痛 ,牙龈无异常。X线片示 :畸形舌尖内有髓角突入 ,根尖周无明显异常。诊断 :右侧上颌乳中切牙畸形舌侧尖。处理 :采用分次调磨法。每次磨除厚度 <0…     

婴幼儿腭部螺蛳盖误诊为口腔恶性肿瘤2例

由于消化和安全问题,婴幼儿很少食用螺蛳,螺蛳盖长时间吸附于腭部,且误诊为恶性肿瘤实属罕见,本科就近5年所遇2例报道如下: 例1 患儿女性,6个月,因“腭部无痛性斑块40天”而就诊。40天前家长发现患儿上腭部有一褐色斑块,遂来我科就治。检查:患儿软、硬腭交界处可见1cm×1cm大小的褐色斑,周缘充血,边界不甚清楚,触之较硬,当时考虑为“婴儿黑色素神经外胚瘤”,建议住院手术治疗。因诊断不明确,家长不同意立即住院手术。数周后,斑块未见长大,再次来医院复诊,局部体检时用血管钳将其取下,发现是一螺蛳盖。 例2 患儿男性,11个月,因“腭部无痛性斑块20天”而就诊。20天前患儿不慎摔倒在地,牙龈出血,其母查视患儿口内出血部位时发现上腭部有一褐色斑块,以“腭部错构瘤,恶性待排”收住院。检查:腭部正中腭皱襞后方有1cm ×1.5cm大小的斑块,表面呈褐色,边界清楚,周围粘膜充血,触之较硬。用注射针头从边缘刺入,使其内部负压消失,再用血管     

上颌乳中切牙畸形舌尖1例

病人女,5岁,因家长发现上前牙内侧多生两个细小牙齿,前来就诊.检查:患儿发育正常,牙列排列整齐,51、61舌侧牙隆突处各生有一个指状畸形突起,突起呈锥形,高约3.5 mm,与71、81形成创伤性咬合.畸形舌尖与牙冠间形成畸形舌侧窝(图1).X线片示畸形牙尖内有明显髓角突入.诊断:51、61畸形舌尖.治疗:因已妨碍咬合,故行分次少量磨除,氟化钠涂布,促进修复性牙本质形成,每2周复诊.     

异卵双生子唇腭裂患病不一致1例

患者 ,男 ,5岁 ,因先天性左腭部裂开 5年 ,左唇裂术后畸形 3年入院5年前 ,患儿出生时即发现左上唇裂开至鼻底 ,左腭部裂开至牙槽嵴。曾于 1998年 3月到某医院行“左完全唇裂整复术”。因患儿语音不清 ,要求整复腭裂故于 2 0 0 1年 3月9日到上海第二医科大学附属第九人民医院就诊。入院诊断 :先天性左完全性腭裂、左唇裂术后畸形。个人史 :第二胎 ,足月平产 ,异卵双胞胎 ,同胞姐姐发育正常 ,无畸形。直系、旁系均否认同样及类似畸形史。专科检查 :左上唇可见手术疤痕 ,双鼻底等大 ,鼻小柱偏左 ,左鼻翼塌陷 ,双唇峰不对称 ,左腭部悬雍垂至牙槽…     

上颌侧切牙双根管1例

上颌侧切牙双根管畸形临床较为少见,我科于2003年7月收治1例,报告如下。患者男,17岁。因上前牙根部反复肿痛就诊。查根部牙龈肿胀,压痛,叩痛( ),松Ⅱ°。畸形舌侧窝,继发深龋。考虑为急性根尖炎。常规予开髓,根管扩挫,交替冲洗,cp条引流等处理,炎症一度得以控制。但每次复诊根管内渗出液均较多,叩痛( ～ )。后仔细检查根管,发现,腭侧尚有一根管,管腔细小,略弯曲。经常规根管处理后,炎症得以有效控制。达到根管充填临床标准后,予完善的根管充填。随访1年半,未诉不适。虽然上颌侧切牙存在双根管畸形的可能,但临床较为少见。实际操作中,若稍…     

上颌乳中切牙畸形舌侧尖1例

畸形舌侧尖属于牙内陷的一种,多见于恒牙的上颌侧切牙,也可发生于乳中切牙。笔者近日在口腔内科门诊收诊1例,现报道如下。患儿女,2岁。其母于患儿1.5岁时发现其上颌中切牙内侧长出两个细小牙齿,并随牙的生长逐渐增长。检查见:患儿发育正常,乳牙列完全萌出,位置排列正常,家族未见类似病例。51、61舌侧窝近牙颈部各长出一个锥形牙尖。牙尖在龈上高度约为2mm,基底部直径约2.5mm,顶部较锐。畸形舌侧尖与51、61舌面间覆盖牙龈,未见明显舌面窝。X线片示:51、61舌面各1个三角形不透光影,可见髓角突出(图1)。诊断:51、61畸形舌侧尖。因未影响咬合未…     

根分叉部病变的治疗

临床资料 从1989年4月～1992年8月,我们对12名病人,15颗磨牙的根分叉病变进行了综合治疗。其中男5人,女7人,年龄29岁～57岁。具体牙位和病情,6(?)6 7例,6(?)6 4例,(?)7 3例,(?)7 1例,以下颌第一磨牙最多共计7例,其次是上颌第一磨牙4例。大多数病人因患牙牙龈反复肿痛牙齿松动而就诊,少数病人因患牙有龋洞或咀嚼无力就诊。所有病例X线照片根分叉部都有暗影。     

少见畸形牙5例

<正> 例1:李×,男,30岁。因(?)(牙合)面大洞,死髓,(?)垂直低位阻生行拔除术,手术中见(?)稳固,经反复挺拔,最后(?)一并拔出。离体牙(附图1):(?)_(牙合)面广泛龋损,(?)为五尖形,远中舌尖于舌侧(牙合)面,有付沟.(?)远中根下1/2与(?)近中舌根上1/2牙根相互融合,(?)为3根(舌侧2根,颊侧1根),报分叉角度大,形类似上颔磨牙。(?)为4根,舌侧3根融合与一颊根分叉。例2:袁×,女,46岁。因牙周病,多数牙已缺     

左乳中切牙畸形舌尖一例报告

上颌乳中切牙畸形较少见,发生畸形舌尖者更为少见,我科发现(?)舌侧窝畸形舌尖一例报告如下。患儿王×,男,13月龄。8月上颌萌出二门齿,9月腭部萌出一小尖牙,并逐渐长长。近两个月来,母喂乳时小尖牙刺戳乳头,致乳头疼痛。于85年9月11日来我科门诊要求拔除小尖牙。其父母无类似畸形。