新生儿硬肿症与多器官功能不全综合征的相关分析

为了解新生儿硬肿症导致多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的发病机理,各功能不全器官之间的相互关系以及围产期因素对ＭＯＤＳ发展的影响,对本院１６１例新生儿硬肿症进行了临床病理分析。其中７１例重症患儿均有２个或２个以上器官发生功能不全,出现最早最多的是循环系统,常导致ＤＩＣ、肺出血死亡。早产、低出生全重是ＭＯＤＳ发生的内在因素,寒冷、窒息、感染使病情加剧。ＭＯＤＳ死亡率为５９．１％,随累及器官数目的增多     

丙种球蛋白静脉滴注治疗早产儿硬肿症临床分析

硬肿症是新生儿常见疾病 ,多见于早产儿。治疗难度大 ,病死率很高。我院近年来试用丙种球蛋白静脉滴注 (IVIG)早期干预 ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院自 1 998-0 1～ 2 0 0 3 -0 4共收治早产儿硬肿症 44例 ,按照 1 990年全国新生儿学组会议讨论的新生儿硬肿症病情分度标准〔1〕,将 44例早产儿硬肿症随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 0例 ,其中轻度硬肿 5例 ,中度硬肿 1 1例 ,重度硬肿 4例。男 1 1例 ,女 9例。发病日龄 <3d 9例 ,3～ 7d 8例 ,>7d3例 ;发病因素中 ,围产期因素 7例 ,寒冷性因素 4例 ,感…     

参麦、多巴胺治疗新生儿硬肿症并多器官功能衰竭50例分析

新生儿重度硬肿症常并发多器官功能衰竭(MSOF),是造成新生儿死亡的常见原因之一。我科自1998年1月至2004年12月共收入新生儿重度硬肿症并多器官功能衰竭(MSOF)98例,其中50例采用参麦注射液及多巴胺(0.5￣2μg·kg-·1min-1)治疗,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料     

电视腹腔镜腹腔灌洗引流治疗重症胰腺炎合并MODS

重症胰腺炎 (Ｓｅｖｅｒｅａｃｒｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＳＡＰ)病程凶猛 ,病死率极高 ,其死亡原因多为多脏器功能不全综合征 (Ｍｕｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)因此 ,如何预防和治疗ＳＡＰ合并ＭＯＤＳ ,是抢救ＳＡＰ成功的关键。我们于 1999年 2月至 2 0 0 2年 3月采用电视腹腔镜腹腔灌洗引流治疗抢救ＳＡＰ合并ＭＯＤＳ 2 5例 ,取得了满意的疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 5例均为本院住院患者 ,年龄 2 1～ 66(40± 3)岁 ,男性 34例 ,女性 11例 ,其中胆源性 32例 …     

维生素E治疗新生儿硬肿症的护理体会

新生儿硬肿症作为新生儿的一种临床常见病 ,其表现为皮下脂肪硬化及水肿、体温低、反应差、哭声低或不哭、吸吮困难、尿少或无尿等。我科自 1996年 1月至 1999年 1月共收治新生儿硬肿症患儿 90例 ,对其中部分患儿采用传统疗法结合维生素Ｅ治疗 ,取得满意疗效。现将其治疗方法及护理体会总结如下。1　临床资料90例中轻度硬肿 5 0例 ,重度硬肿 40例 (硬肿分度见表1) ;体重 12 0 0～ 15 0 0ｇ18例 ,～ 2 0 0 0 ｇ34例 ,～ 2 5 0 0 ｇ2 6例 ,2 5 0 0 ｇ以上 12例。从 90例中随机抽取 46例作为维生素Ｅ治疗组 ,其余 44例作为对照组。治愈 82例 ,…     

微剂量肝素治疗新生儿硬肿症的疗效观察

新生儿硬肿症 (简称硬肿症 )是新生儿死亡的主要疾病之一 ,极易并发肺出血 ,其关键原因是微循环障碍和凝血机制异常。既往应用肝素治疗硬肿症 ,多采用传统用法 ,用药剂量和时机不易掌握 ,所致出血的副作用较大 ,大大限制了临床上的应用。我院采用微剂量肝素治疗新生儿硬肿症 33例 ,取得满意效果。现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　 1998年 1月— 2 0 0 2年 1月我院共收治硬肿症 6 8例 ,均符合 1990年沈阳会议制定的《新生儿硬肿症诊疗常规》诊断标准[1] ,并按此标准评分及分度。随机分为二组。观察组 33例 ,其中男 2 7例 ,女 6例 ;…     

肝素佐治新生儿硬肿症的疗效观察

我院儿科自 1 996年以来 ,在常规综合治疗的基础上 ,采用肝素治疗新生儿硬肿症 40例 ,取得明显的临床效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 996年 1 0月至 2 0 0 1年 3月 ,我院收治新生儿硬肿症共 78例 ,男 41例 ,女 37例 ;早产儿 5 9例 ,足月儿 1 9例 ;日龄 1～ 1 0 d;体重 1 0 0 0～ 30 0 0 g,其中 <2 5 0 0 g者 41例。 78例患儿随机分为两组 ,观察组 40例 ,其中轻度 1 7例 ,中度 2 1例 ,重度 2例。对照组 38例 ,其中轻度 1 1例 ,中度2 6例 ,重度 1例。两组性别 ( χ2 =0 )、日龄 ( t=0 .46)、胎龄 ( t=0 .39)及病情均无统计…     

重度新生儿硬肿症36例治疗观察

重度新生儿硬肿症病情重、并发症多、病死率高 ,临床处理比较困难。为了提高治愈率 ,自 2 0 0 1年 10月以来 ,笔者采用全方位多措施综合治疗的方法治疗该病取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 2 0 0 1年 10月以来共治疗重度新生儿硬肿症患儿 36例 ,均符合《实用儿科学》该病重度诊断标准。其中 :胎龄 2 6～ 36周 2 9例 ,足月 7例。出生体重 <15 0 0g 5例 ,15 0 0g～ 2 5 0 0g 2 9例 ,>2 5 0 0g 2例。男 2 2例 ,女 14例。发病日龄 <3d19例 ,3～ 7d11例 ,>7d6例。发病季节 10月～次年 3月 30例 (83 3% ) ,4～ 9月 6…     

腹部外伤并发多脏器功能障碍综合征的防治

多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)是指同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭( 1) 。ＭＯＤＳ是外科疾病患者死亡的重要原因之一。感染、创伤、中毒、烧伤、大手术、组织坏死、大出血等都是诱发ＭＯＤＳ的重要因素。本文收集了我院 1 995～ 2 0 0 1年收治的 2 0 1例腹部外伤中并发ＭＯＤＳ患者的临床资料 ,对其诱因和防治进行探讨。1 临床资料2 0 1例腹部外伤患者中 ,并发ＭＯＤＳ 1 6例 (7 96% ) ,其中死亡 1 2例 (75 % )。 1 6例并发ＭＯＤＳ患者均以 1 995年全国危重病急救医学学术会议讨论通过的ＭＯＤＳ病情分期诊…     

中药沐浴治疗新生儿硬肿症的疗效观察

1　临床资料国内外研究者对本病的治疗和护理提出了许多方法 ,但目前本病的病死率仍达 36 17%。收集本科 1999～ 2 0 0 0年住院的新生儿硬肿症患儿 5 0例 ,随机分沐浴组 2 8例 ,对照组 2 2例。沐浴组中男 17例 ,女11例 ,其中足月儿 8例 ,早产儿 2 0例 ,年龄为生后～ 3日 18例 ,4～ 6日 8例 ,7日以上 2例 ,轻度硬肿 6例 (硬肿面积 <30 % ) ,中度硬肿 14例 (硬肿面积 30 %～ 5 0 % ) ,重度硬肿 8例(硬肿面积 >5 0 % ) ;对照组中男 13例 ,女 9例 ,其中足月儿 6例 ,早产儿 16例 ,年龄为生后～ 3日 15例 ,4～ 6日 6例 ,7日以上 1例 ,轻度硬肿 7…     

重度卵巢过度刺激综合征9例护理体会

卵巢过度刺激综合征 (ｏｖａｒｉａｎｈｙｐｅｒｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＯＨＳＳ)是辅助生育技术控制性促超排卵中的常见并发症。国内外报道其发生率为 8.4 %～ 2 3% ,重度发生率为 0 .8%～3% [1] 。本院自 1998年 10月至 2 0 0 1年 1月 ,为 4 6 5例不孕症患者实施体外受精 胚胎移植 (ｉｎｖｉｔｒｏｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ ｅｍｂｒｙｏｔｒａｎｓ ｆｅｒ,ＩＶＦ ＥＴ)治疗周期 ,中 16例发生中度ＯＨＳＳ ,9例发生重度ＯＨＳＳ ,其重度发病率为 1.97%。现将护理体会介绍如下。1　临床资料9例重度ＯＨＳＳ患者年龄 2…     

新生儿硬肿症169例病因分析

<正> 我院新生儿病房近6年共收治新生儿硬肿症169例,现将其病因加以分析,以提供临床参考。1.临床资料1.1 一般资料 1996年1月至2001年5月共收治新生儿1856例,其中硬肿症169例,发生率为9％,以早产儿最多,占70.4％,发病时间从生后2小时至20天,以生后3天最多(94％),其中生后24小时内占60.9％,硬肿程度:轻度136例(80.5％),中度26例(15.6％),重度7例(3.9％),寒冷季节发病率为10.     

复方丹参佐治新生儿重度硬肿症44例

我们新生儿室从 1994年～ 1997年 12月共收治 44例重度硬肿症。采用复方丹参佐治 ,死亡 12例 ,死亡率 2 7.2 9 % ,疗效较好 ,现报告如下 :临床资料1.诊断及分度标准　按 1983年陕西临潼会议为准。硬肿范围大于 5 0 % ,全身情况极差 ,并有休克、肺出血或ＤＩＣ为重度硬肿症。2 .一般资料 :男 37例 ,女 7例。足月儿 9例 ,早产儿 35例。体重 <15 0 0ｇ7例 ,15 0 0～ 2 0 0 0 ｇ12例 ,2 0 0 1～ 2 5 0 0 ｇ15例 ,>2 5 0 0ｇ5例。发病时间最短 30分钟 ,最长 16天 ,平均4.0 4天。生后有窒息 11例 ,其中重度窒息 7例 (出生 1分钟阿氏评分 <5分者 )…     

微量肝素治疗新生儿硬肿症并多脏器功能障碍综合征19例临床分析

1998年10月～2001年1月,我院儿科采用微量肝素治疗新生儿硬肿症并多脏器功能障碍综合征(MODS)19例,取得较好效果,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 新生儿硬肿症诊断标准及病情分度参照1989年全国新生儿学组会议讨论标准.35例新生儿重度硬肿症病儿随机分成两组,其中治疗组19例,对照组16例.     

新生儿硬肿症47例临床分析

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治新生儿硬肿症 4 7例 ,为探讨早产儿硬肿症与足月儿硬肿症有何不同 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例诊断根据 1990年全国第二届新生儿学术会议制订的新生儿硬肿症诊断标准〔1〕。以胎龄大小分为 2组 ,胎龄未满 37周者为早产儿 ,胎龄≥ 37周以上为足月儿组。早产儿组 35例 ,其中男婴 2 2例 ,女婴 13例 ;足月儿组 12例 ,其中男婴 11例 ,女婴 1例。1 2　临床表现 :早产儿组平均出生体重为 (196 0±110 )ｇ ,足月儿组为 (2 780± 15 0 )ｇ ,住院时日龄早产儿组为 (2 7± 2 1)天 ,…     

新生儿硬肿症血清钠浓度变化观察114例报告

新生儿硬肿症是新生儿期的常见病 ,是由于寒冷、感染、窒息、早产等原因引起的皮肤或皮下脂肪硬化伴水肿。是导致新生儿死亡的主要疾病之一。现将我院自 1997年 1月至 1999年 10月 ,有完整资料的 114例硬肿症患儿进行血清钠分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 114例 ,男 89例 ,女 2 5例 ,出生体重 <150 0 g17例 ,～ 2 50 0 g74例 ,≥ 2 50 0 g2 3例 ,胎龄<2 8周 5例 ,～ 37周 84例 ,≥ 37周 2 5例。硬肿程度 :根据 1990年沈阳会议标准 ,轻度 73例 ,中度 36例 ,重度 5例。合并症 :窒息 37例 (32 .4 6 % ) ,高胆红素症 34例 (2 9…     

夏季新生儿硬肿症109例临床分析

我们对夏季发生 190例新生儿硬肿症进行了临床分析 ,并对其发生的相关因素作了初步的探讨 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 190例为我院儿科从 1987～ 1998年 6、7、8、9、月份住院新生儿硬肿症。男 94例 ,女 96例。诊断标准依据《实用儿科学》,轻度硬肿 15 6例占 82 .11% ,中度硬肿 2 8例占14.74% ,重度硬肿 6例占 3.15 %。硬肿发生时间为生后 6 h～2 4d。本组资料中 ,早产儿 10 4例占 5 4.7% ,其中孕 2 4周 12例 ,孕 2 8周 2 6例 ,孕 36周 8例。有明显感染症状者 5 8例 ,占总数的 30 .5 3% ,其中新生儿肺炎 2 0例 ,新生儿化脓性脑…     

复方丹参合654-2治疗新生儿硬肿症

新生儿硬肿症 (简称硬肿症 )是新生儿死亡的主要疾病之一。重症患者预后不佳 ,多死于肺出血、消化道出血等并发症。本文总结应用复方丹参合 65 4 - 2治疗早期硬肿症 ,对于逆转病情 ,防治并发症 ,提高治愈率 ,取得了较好的疗效。1　临床资料1 998年 1月～ 2 0 0 2年 3月我院儿科硬肿症患儿 60例 ,均为足月产正常体重儿 (≥ 2 5 0 0 g) ,男 2 8例 ,女 32例 ,日龄≤ 1 0天。轻度 34例 ,中度 2 6例。诊断标准根据《诸福裳实用儿科学》第 6版。将患儿随机分为治疗和对照两组 ,各 30例 ,两组患儿在年龄、性别构成上相似 ,有可比性。2　治疗方法两…     

高原新生儿硬肿症的护理体会

我院 1995～ 2 0 0 2年间收治新生儿硬肿症 4 0例 ,现将临床资料及护理措施 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 0例为我院 1995～ 2 0 0 2年间住院新生儿硬肿症患儿 ,其中男 2 5例 ,女 15例。足月儿10例 ,足月小样儿 12例 ,早产儿 18例。入院时年龄4h～ 4 0d ,均有不同程度合并症。产时窒息 13例 ,败血症 5例 (旧法接生 ) ,吸入性肺炎 18例 ,严重缺血缺氧性脑病 4例。硬肿分度按 1990年 10月第二届全国新生儿学术会制定的新生儿硬肿症诊断标准分度 ,轻度15例 ,中度 15例 ,重度 10例。1 2　护理措施 :①加强保温 ,尽快复温。由于…     

复方丹参佐治早产儿硬肿症

硬肿症是新生儿期的常见病 ,好发于早产儿。复方丹参治疗新生儿硬肿症常有报道 ,但用于早产儿硬肿症的专题报道不多。本院自 1994年至 2 0 0 1年间采用复方丹参治疗早产儿硬肿症效果满意 ,现报导如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本院 8年间收治早产儿硬肿症 6 8例 ,按入院先后随机分组。观察组 4 6例 :男 2 8例 ,女 18例 ;单胎 38例 ,双胎 7例 ,3胎 1例 ;胎龄 2 8～ 36周+1,平均 33周+4 ;体重 15 0 0～ 30 0 0ｇ ,平均 2 32 0ｇ ;轻度硬肿 10例 ,中度 2 9例 ,重度 7例 ;治愈及好转 4 2例 ,死亡 4例。对照组 2 2例 :男 13例 ,女 9例 ;单胎 1…