胃癌术后3年骨髓转移一例

患者女性,64岁。因“上腹部不适伴反酸、恶心20d”于2002年7月1日入住当地医院。行纤维内窥镜检查见:胃窦部不规则隆起,黏膜呈结节状红肿,质脆,伴浅表糜烂,表面附少许白苔,窦部明显狭窄,扩张欠佳。取组织作病理为:低分化腺癌。7月7日行胃癌根治术,术后病理为:大体见胃组织9cm×3cm,一侧壁厚约2cm×1cm,质脆,灰白色,胃周大网膜见3枚淋巴结,直径0.2cm～0.6cm。镜下见癌细胞大小不等,深染,核分裂象多见,弥漫性,有的构成腺管状,浸润全层,3个淋巴结见2个有腺管状癌细胞浸润。术后诊断为胃窦部低分化腺癌,分期T3N1M0,Ⅲa期。2002年8月10日至11月…     

胃癌外阴转移1例报告

1　病例介绍患者女性 ,33岁 ,已婚。因发现外阴肿块 6个月 ,于 2 0 0 0年 11月 1日收入院。 1998年 1月 9日因感胃部不适、恶心 3个月就诊于外院 ,胃镜检查提示“胃癌” ,在外院行“胃癌根治术”。术后病理报告为胃低分化腺癌 ,部分为印戒细胞癌 ,癌细胞浸润胃壁全层 ,淋巴管内癌栓 ,淋巴结转移 ( 2 / 6)。术后第 10天开始行化疗 ,采用以 5 Ｆｕ、ＭＭＣ、ＡＤＭ为主的联合化疗方案 ,每月化疗 1次 ,共 6个疗程 ;然后每 2个月化疗 1次 ,共 3个疗程。2 0 0 0年 5月 ,发现外阴右侧肿块 ,约蚕豆大小 ,不痛不痒 ,在当地给予抗炎治疗无效 ,近 2个…     

骨髓转移瘤30例分析

本文根据作者从1985年至1993年经骨髓穿刺、骨髓活检确诊30例骨髓转移瘤，临床血象，骨髓象分析，提出骨髓穿刺、骨髓活检对恶性肿瘤正确的临床分期，刺定治疗方案，判断预后十分重要。     

FOLFOX_4方案治疗1例胃癌骨髓转移的分析并文献复习

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,以淋巴道和种植转移为主,血行转移至骨髓临床上少见,无内脏侵犯而发生骨髓转移则属罕见,对其治疗报道亦较少。我院于2009年7月收治胃癌术后骨髓转移患者1例,并对其进行了观察随访,分析其临床资料及治疗经过并复习相关文献,现报告如下。     

胃癌骨髓转移的血液学特征和治疗方式探讨

目的 探讨胃癌骨髓转移患者的临床病理特征、治疗及预后.方法 回顾性分析9例胃癌骨髓转移患者的临床资料,总结其临床特点、诊断和治疗方法.结果 9例患者的年龄为18~68岁,中位年龄为51岁,病理均为低分化腺癌.患者均伴有其他部位转移,常见淋巴结和骨转移.骨痛、非感染性发热、红细胞和血小板二系下降、碱性磷酸酶和(或)乳酸脱氢酶不同程度升高、外周血涂片可见幼稚细胞是胃癌骨髓转移的常见表现.胃癌骨髓转移患者的中位生存期为34 d(11~266 d).结论 胃癌骨髓转移患者的预后差,熟悉胃癌骨髓转移的临床特点有利于早期诊断.     

胃癌骨髓转移3例临床分析并文献复习

目的:探讨胃癌骨髓转移的临床特点、诊治方法及预后。方法:报告3例胃癌骨髓转移病例,分析其诊断治疗经过并复习相关文献。结果:3例患者确诊前均被误诊,确诊主要靠骨髓涂片和胃镜组织病理活检。3例中2例接受联合化疗,症状缓解,生存期延长。1例未治,2个月后死亡。结论:胃癌骨髓转移发病率低易误诊且预后差,联合化疗能缓解症状,延长生存期。     

胃癌骨髓转移一例

患者女,41岁。胃癌术后3个月余,化疗后1个月余,2004年12月2日因腰骶部疼痛2周入院。入院前3个月行胃癌根治术、全胃切除术。术后病理:胃体低分化腺癌,胰头淋巴结(5/5)转移。患者手术后行2个周期的PF方案化疗(草酸铂150mgd1,5-Fu500mgd1~5)。入院查体:发育中等,营养中等,贫血貌,神志清,左锁骨上可及一个2cm×2cm×2cm淋巴结,质硬、活动、无压痛。心肺未见异常,上腹可见长约20cm的手术疤痕,脊柱四肢无异常。入院后行胸片、骨ECT及腹部B超检查未见异常;血常规RBC4.38×1012g/L,HGB86g/L,WBC2.63×109g/L,PLT161×109g/L;肝、肾功能(-…     

FOLFOX4方案治疗1例胃癌骨髓转移的分析并文献复习

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,以淋巴道和种植转移为主,血行转移至骨髓临床上少见,无内脏侵犯而发生骨髓转移则属罕见,对其治疗报道亦较少。我院于2009年7月收治胃癌术后骨髓转移患者1例,并对其进行了观察随访,分析其临床资料及治疗经过并复习相关文献,现报告如下。     

以骨髓转移为首发表现的4例胃癌的临床分析

胃癌是临床上最常见的恶性肿瘤，早期缺乏特异症状及体征，发现时多为中晚期，转移复发率高，但血行转移至骨髓者罕见，一开始即以骨髓转移为首发表现的胃肿瘤临床罕见报道。骨髓转移癌泛指原发于非造血组织的恶性肿瘤细胞经血行播散或淋巴道转移至骨髓的总称，引起临床及血液学的某些改变。骨髓转移与肿瘤的分期、治疗及预后均密切相关，骨髓转移患者起始即处于衰竭状态且伴明显的贫血、血小板减少症甚至DIC，常为化疗禁忌症，     

胃癌患者外周血及骨髓微转移检测的临床意义

目的:探讨检测胃癌患者外周血和骨髓CK20 mRNA表达的敏感性、特异性及临床意义.方法:采用RTPCR技术,同时对照检测49例胃癌患者、5例胃良性病变患者及5例健康志愿者骨髓与外周血中的CK20 mRNA表达.结果:49例胃癌患者中,骨髓和外周血CK20阳性表达率分别为49.0%(24/49),32.7%(16/49),二者差异有统计学意义(P＜0.05).其中2例外周血CK20表达阳性,骨髓表达阴性.健康志愿者及良性病变患者外周血及骨髓中未检测到CK20表达.本实验中CK20 mRNA RT-PCR技术的灵敏度为10～-5.胃癌的微转移状况与组织分化程度和肿瘤TNM分期有关.结论:应用RT-PCR法以CK20为标志物检测胃癌微转移细胞特异性高.骨髓检测胃癌微转移较单次采血更敏感,但外周血检测仍能提供一些有价值的资料.     

前列腺癌骨髓转移继发骨髓纤维化1例分析

1病史摘要 患者,男性,66岁,于2009年3月出现腰腿疼痛,行腰椎CT,提示：腰3／4,4／5间盘膨出,椎管狭窄;5月查血常规,提示：     

胃癌阑尾转移1例

0引言 阑尾炎是外科常见急腹症,然而阑尾转移癌罕见[1].我院于2006年9月收治1例胃癌阑尾转移患者,表现为急性阑尾炎症状入院,术后病理证实为胃癌阑尾转移.本文对其诊疗及预后进行了回顾性分析.     

胃癌乳腺转移1例

女, 32 岁。胃癌根治术后11 个月发现双乳肿块。     

胃癌皮肤转移1例报告并文献复习

0 引言 胃癌的皮肤转移临床少见,治疗效果及预后较差,笔者在临床诊治过1例此类患者,并查阅国内外相关文献,现报告如下. 1临床资料     

骨髓微转移在胃癌中的意义及其与VEGF关系的初步探讨

目的:探讨骨髓微转移在胃癌中的意义,探讨骨髓微转移与VEGF之间的关系.方法:采用免疫组化SABC方法检测骨髓中的肿瘤细胞,ELISA方法检测血清VEGF表达.结果:骨髓微转移阳性胃癌患者较阴性患者肿瘤浸润深,腹腔播散及肝脏转移发生率高(P＜0.05).骨髓微转移阳性和阴性患者VEGF阳性率分别为77.8%(2l/27),43.4%(23/53)(P＜0.05).结论:骨髓微转移与胃癌临床生物学行为关系密切,与VEGF表达水平相关,对胃癌的治疗和预后有着指导性的意义.     

胃癌皮肤转移2例报告

1 病案摘要 例1.患者女,14岁。因全身多处皮下结节一月余2002年12月18日本院就诊。入院体检:皮肤巩膜黄染,双锁骨上触及肿大淋巴结,直径约0.5 cm～1.0 cm,颈前、左乳腺、右腰季肋部触及5个皮下结节,直径约0.5cm～2.0cm,无红肿触痛,质硬、活动、界清。行右颈淋巴结及右腰部皮下结节活检,病理报告:脂肪组织中小圆形细胞恶性肿瘤结节;免疫酶标;EMA+,CEA+/-,LCA-,CD20-,CD45RO-,ACK-。提示为转移性低分化腺癌。胃镜+活检病理为低分化腺癌,间质淋巴管见癌栓。经行腰椎CT检查提示L3椎体骨破坏,胸腹CT提示肝转移,双侧胸水、腹水。骨髓活检提示骨髓内见转移性癌细胞。诊断胃癌Ⅳ期。于2003年1月5日死亡。     

骨髓转移瘤45例分析

我院于1977～1996年间共行骨髓涂片检查4585例，其中诊断为恶性肿瘤骨髓转移45例（不包括淋巴瘤骨髓浸润），约占涂片检查总数的1．0％。现就此45例骨髓转移瘤分析如下。临床资料45例中住院患者38例，门诊7例；有癌肿病史者31例（占68．9％），无癌肿病史者14例（占31．1％）；男性28例，女性17例，年龄ZI～88岁，平均年龄43．4岁。45例均经骨髓涂片检查诊断为骨髓转移瘤，其中32例X线拍片证实有骨路破坏。临床症状：除原发肿瘤和其他脏器转移的症状外，与骨髓转移瘤相关症状尚有：乏力、面苍31例（68．9％），紫癫18例（40．0％），发热1…