HBV感染后的Th1／Th2细胞应答

乙型肝炎病毒 (HBV)不仅可以引起急慢性病毒性肝炎 ,而且与肝硬化、肝细胞癌的发生、发展有极密切的关系。一般认为 ,HBV不直接损伤肝细胞 ,而是通过在肝细胞内表达HBV抗原诱导免疫应答 ,在识别抗原清除病毒的过程中造成肝细胞的损伤。同时 HBV在复制表达时对机体细胞因子的分泌和产生以及调节免疫系统的应答也有明显的影响 ,HBV感染的慢性化和持续感染与免疫系统对 HBV抗原的识别、应答和耐受明显相关 ,因此对 HBV特异性免疫应答对决定机体的病程 ,病理和转归有极重要的意义 ,对其治疗方法的探讨也极有帮助。1　乙型肝炎的细胞免…     

中医药对慢性乙型肝炎免疫调控的研究进展

正乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染,不同地区的流行程度有差异。在我国,现有慢性HBV感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者约2000万人[1],并且我国由HBV感染引起的肝硬化和原发性肝癌比例分别为60%和80%。CHB主要的治疗方法有抗病毒、抗肝纤维化等。尽管目前有强效高耐药的抗病毒药物,但仍不能实现CHB的完全治愈。感染HBV后,机体的免疫应答反应不仅控制病毒复制和清除病毒,还参与     

Toll样受体在慢性乙型肝炎患者免疫损伤中的作用研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染是世界关注的健康问题,也是我国慢性肝病的主要病因。目前,慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的目的是达到临床功能性治愈,但抗病毒治疗无法将共价闭合的环状DNA从肝细胞中彻底根除,而且HBV感染患者主要表现为免疫功能异常,使得患者体内病毒清除困难。Toll样受体(TLRs)与HBV感染患者的机体免疫损伤有关,TLRs通过免疫途径对HBV DNA的清除起关键作用,这为HBV感染的抗病毒免疫治疗提供了相应的理论基础。本文主要对TLRs在CHB发展及抗病毒免疫治疗中的作用进行综述,为研发更有效的抗HBV方案提供理论依据。     

HBV感染后的Th1/Th2细胞应答

乙型肝炎病毒(HBV)不仅可以引起急慢性病毒性肝炎,而且与肝硬化、肝细胞癌的发生、发展有极密切的关系.一般认为,HBV不直接损伤肝细胞,而是通过在肝细胞内表达HBV抗原诱导免疫应答,在识别抗原清除病毒的过程中造成肝细胞的损伤.同时HBV在复制表达时对机体细胞因子的分泌和产生以及调节免疫系统的应答也有明显的影响,HBV感染的慢性化和持续感染与免疫系统对HBV抗原的识别、应答和耐受明显相关,因此对HBV特异性免疫应答对决定机体的病程,病理和转归有极重要的意义,对其治疗方法的探讨也极有帮助.     

从慢性乙型肝炎免疫和病原学特点探讨临床治疗策略

乙型肝炎病毒（HBV）严重威胁人类健康。目前全球约有4亿慢性HBV携带者,每年约有100万人死于HBV感染相关性肝脏疾病。HBV是嗜肝的非细胞毒性DNA病毒,无细胞毒效应,其导致肝损害的机制是免疫介导,即机体免疫系统活化产生病毒特异性细胞毒T细胞,并释放细胞因子等,在清除病毒感染肝细胞的同时导致局部炎症反应,损伤肝细胞。     

自体冷冻血液穴位注射对乙肝病人细胞免疫功能的影响

慢性乙型肝炎(CHB)的发病机理十分复杂,迄今尚未完全阐明,但机体的免疫状态与乙肝的病理损害有很大关系[1,2]已被许多学者公认.由于免疫功能低下,不能彻底清除肝细胞内病毒,导致HBV持续感染.1972年,Dudley等认为细胞免疫的缺陷或功能不足,是导致慢性感染的主要原因.1974年Eddleston等则认为由于特异性体液抗体反应有质或量的缺陷.我们综合中西医理论,采用自体冷冻血液肝俞穴位注射,通过检测肝功能+SGPT、淋巴细胞转化试验、PHA皮试及免疫球蛋白等初步探讨其作用机理.     

十堰地区医院门诊人群HBsAg携带率抽样调查

<正>乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染可导致慢性肝脏损伤,是肝硬化和肝细胞肝癌最重要的病因~([1-2])。慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是严重危害人类健康的一种常见病,全球60亿人口中,约1/2的人生活在HBV高流行区,约20亿人被证明有HBV感染,3~4亿人为HBV慢性感染,其中25%~40%最终将死于肝硬化和肝癌~([2-3])。根据世界卫生组织估计,全球约有2.4亿人慢性感染HBV(http://www.who.int/hiv/pub/hepatitis/hepatitis-b-guidelines/en/)。我国是病毒性肝炎的高发     

慢性乙型病毒性肝炎的治疗策略

全世界约有20亿人曾感染乙型肝炎病毒(HBV),约有3.5亿现症慢性HBV感染者,其中15%～40%的HBV感染者在一生中可能有机会发生肝硬化、肝衰竭和肝细胞性肝癌。我国是乙型肝炎的高流行区,1992至1995年的全国血清流行病学调查显示,HBsAg阳性率为9.75%,约1.2亿人携带HBsAg,慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者约(2000～3000)万例。HBV慢性感染是我国肝硬化和肝细胞性肝癌的主要病因。2005年国家已将CHB、艾滋病、结核病和血吸虫病一起列为我国四大重点防治的传染病。一、CHB的难治性与复杂性由于HBV在细胞内寄生和复制,因而抗病毒药物不易达到…     

细胞因子基因单核苷酸多态性与乙型肝炎临床转归的关系

乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染与慢性乙型肝炎、肝硬化、原发性肝细胞肝癌密切相关.我国是乙型肝炎的高流行区,现有慢性HBV感染者约9 300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2 000万例[1].乙型肝炎病毒感染机体后,大部分被感染者可自发清除病毒,仅5%~10%的被感染者发展为慢性乙型肝炎.不管是病毒因素,还是宿主因素,最终都是通过影响患者免疫系统对病毒的免疫应答反应而影响乙肝的临床转归,而免疫应答状态主要由宿主的遗传因素决定.在HBV感染中细胞因子主要通过直接抑制病毒复制和间接调节宿主免疫应答的方式发挥作用.     

辅助性T细胞亚型与慢性乙型肝炎的关系

辅助性T细胞(helper t cell,Th细胞)在适应性免疫反应中起关键性作用,不仅能调节CTL的免疫应答效应而且还能刺激B细胞产生抗体。最早被发现的两种Th细胞,根据其分泌的细胞因子的不同分别命名为Th1和Th2。最近研究又发现了Thl7、Treg、Th22、Th9和Tfh的存在,它们由特异性的转录因子、趋化因子诱导、刺激产生,并且分泌不同的细胞因子,从而参与炎症、肿瘤、自身免疫反应等过程。在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的发病机制中,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)介导的免疫应答是导致肝细胞损伤以及炎症慢性化的关键因素,Th细胞在整个过程中起重要的作用。不同亚型的Th细胞被激活可能致机体产生不同的免疫反应,从而导致HBV感染后的不同临床表现与转归,因此清楚各亚群Th细胞在HBV感染、转化等过程中所主导的作用,将会为寻找慢性乙型肝炎发生、发展、转归、治疗方法及效果提供思路。     

髓室核固位体的烤瓷冠修复磨牙牙体缺损的临床观察

目的:研究利用髓室核固位体修复磨牙大面积缺损的金属烤瓷冠的五年临床治疗效果,确定该种修复方法的适应范围及探讨常见的失败原因.方法:选择牙冠大面积破坏并经完善牙髓治疗的磨牙108例,利用磨牙的髓室作为主要的固位型,制作核,在此基础上制作金属烤瓷全冠,分别在6月、5年定期观察.结果:108例磨牙残冠利用髓室核固位进行全冠修复,修复后咀嚼功能恢复良好,仅7例出现修复体脱落.结论:髓室核固位可以满足临床上磨牙大面积缺损的金属烤瓷全冠修复,从而大大减低了临床操作的难度.     

谈医院图书馆未来的发展模式

对于医院图书馆而言,传统医院图书馆不会消失且会长期存在下去;数字图书馆作为传统医院图书馆的补充,两者将共存互补,共同发展;医院图书馆将以复合图书馆的发展模式存在。     

青年与老年急性心肌梗死患者的临床分析

目的 探讨青年人急性心肌梗死(AMI)发病的特点,以及与老年人AMI的不同之处.方法 对126例AMI患者行经皮冠状动脉介入治疗,其中青年人AMI 46例;老年人AMI 80例.收集病史资料,包括性别、高血压病史、吸烟史、糖尿病史、心血管家族史,入院后记录血生化(血糖、血脂)、血压以及并发症(心功能、心律失常),急诊或择期行冠状动脉造影,了解冠状动脉病变情况.结果 青年组男性发病率为93.48%,明显高于女性的6.52%,吸烟率为95.65%,冠心病家族史为19.57%,均显著高于老年组的80.0%及6.25%;老年组高血压、高脂血症发病率为65.0%及46.25%,明显高于青年组的45.65%及23.91%;青年组心功能Ⅰ级者占58.7%,明显高于老年组的22.5%,而Ⅲ级者青年组占6.52%,明显低于老年组的30.0%;青年组单支病变发生率为54.35%,明显比老年组的12.50%增多,三支病变少于老年组的57.50%;冠脉痉挛青年组为10.87%,高于老年组的1.25%.结论 青年AMI男性高发,有吸烟史、高脂血症史易发生,尤其有冠心病家族史者,单支病变较多,并发症少,预后较老年组好.     

豫东地区儿童死亡变化分析

目的分析豫东地区儿童死亡原因及变化,以加强相应的防范措施。方法按国际疾病分类(ICD-10)进行死因分类,分析2000年1月~2005年12月2863例死亡儿的临床资料及死亡因素。结果婴儿死亡人数最多,占总死亡数的74.4%,新生儿占总死亡数的51.9%。男女之比为1.21:1。死亡病因中新生儿疾病占总死亡的51.9%,其中早产、窒息、新生儿呼吸窘迫综合征多见;感染性疾病占总死亡的25.9%,其中肺炎、败血症、中枢神经系统感染多见;其他类疾病占总死亡的22.2%,其中意外、先天畸形、肿瘤多见。早产、意外、肿瘤死亡率逐渐上升,败血症、肺炎死亡率却呈下降趋势。结论新生儿疾病近年已成为豫东地区儿童死亡的主要病因,加强新生儿疾病的防治是降低豫东地区儿童死亡率的重要举措之一。     

病案信息微机化管理面临挑战

随着我国病案管理事业的迅速发展,现代化管理设备计算机网络技术的广泛应用,必须清楚的看到管理人员素质,工作环境,硬件设备,组织管理行政结构均面临严峻的挑战。本文就从这几个方面提出些看法与建议,以便提高病案信息管理水平。