老年2型糖尿病患者血清抵抗素、游离脂肪酸水平研究

目的探讨血清抵抗素、游离脂肪酸与老年糖尿病及胰岛素抵抗的关系。方法测量老年(年龄>60岁)2型糖尿病患者82例(老年糖尿病组),成年(年龄<60岁)2型糖尿病患者70例(成年糖尿病组),老年健康体检者50例(对照组)空腹血清抵抗素、游离脂肪酸、空腹血糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数。结果老年糖尿病组血清抵抗素、游离脂肪酸水平高于对照组与成年糖尿病组(P<0.05或P<0.01)。老年糖尿病组胰岛素抵抗程度较成年糖尿病组明显,并伴有脂代谢紊乱。结论血清抵抗素、游离脂肪酸与老年糖尿病尤其是老年胰岛素抵抗密切相关。     

高血压患者血清抵抗素、瘦素与血糖水平相关性的比较

目的 了解高血压病患者血清抵抗素和瘦素的关系，比较抵抗素和瘦素水平与血糖、胰岛素抵抗及(细胞胰岛素分泌功能的关系。方法 检测7l例高血压病患者的空腹血清抵抗素和瘦素水平，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验，测定血浆葡萄糖浓度和血清胰岛素浓度，计算葡萄糖曲线下面积(AUCG)和OGTT开始30min胰岛素和血糖变化的比值(△I30／△G30)，根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果 空腹血清抵抗素浓度(μg／L)：DM组(30&;#177;12)显著高于NGT组(22&;#177;8)(P&;lt;0．05)，略高于：[GT组(25&;#177;10)(P&;gt;0．05)；空腹血清抵抗素浓度与AUCG；呈显著正相关，与ISI及△I30／△G30呈显著负相关。空腹血清瘦素浓度(μg／L．)：DM组(22&;#177;11)显著高于IGT组(12&;#177;9)(P&;lt;0．05)和NGT组(10&;#177;7)(P&;lt;0．05)，瘦素浓度与AUCG呈显著正相关，与ISI呈显著负相关，与△I30／△G30无相关。空腹血清抵抗素浓度与空腹血清瘦素浓度呈显著正相关；多元逐步回归分析表明抵抗素浓度显著影响AUCG，瘦素对AUCG无直接影响。结论 抵抗素和瘦素可能联合影响体内能量代谢和平衡，但低抗素与糖代谢的关系较瘦素更密切。     

糖尿病患者血清抵抗素浓度与血脂代谢水平相关研究

[目的]了解2型糖尿病患者血清抵抗素浓度与空腹血糖、血脂代谢的关系。[方法]选择50例2型糖尿病患者和50例健康中老年人，分别分为糖尿病组和非糖尿病组，用竞争性酶联免疫吸附法测定各组空腹血浆抵抗素水平，同时检测空腹血糖、血脂各项指标。[结果]糖尿病空腹血浆抵抗素水平显著高于对照组（P〈0．05）。抵抗素与甘油三脂、空腹血糖呈正相关关系（r=0．687，P〈0．05，r=0．824，P〈0．05），而抵抗素与其余各项血脂指标、性别之间无明显相关性。[结论]血清抵抗素水平与2型糖尿病关系密切，抵抗素水平可能影响体内能量代谢和平衡，与糖代谢、脂代谢的关系更为密切。     

高血压患者抵抗素与左室肥厚的相关性

目的:观察高血压患者血清抵抗素水平与左室结构指数的变化,探讨高血压患者抵抗素对左室肥厚的影响。方法:选择原发性高血压患者135例,均在入选后进行身高、体重、腰围、臀围、血压测定、常规心脏超声检查及空腹血糖、血脂、血清抵抗素检测。按心脏超声结果将高血压患者分为单纯高血压组和左室肥厚组,并对两组左室结构指标与血清抵抗素的变化进行比较。结果:高血压左室肥厚组收缩压和血清抵抗素水平较单纯高血压组增高(P<0.05);抵抗素与室间隔、左室后壁、左室质量指数呈正相关(r=0.557、0.615、0.702,P<0.05)。结论:高血压患者血清抵抗素与左室肥厚呈正相关,可能是左室肥厚发生、发展的重要影响因素之一,降低血清抵抗素水平有利于高血压患者左室肥厚的防治。     

脑卒中患者血清游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨脑卒中患者胰岛素抵抗(IR)与血清游离脂肪酸(FFA)的关系。方法 选取2012年1月至2014年1月神经内科收治的115例脑卒中患者为研究对象,根据CT诊断病灶范围将患者分为大梗死灶组38例,中梗死灶组40例,小梗死灶组37例。另选取110例无脑卒中病史的正常健康体检者为对照组,测定两组血清FFA、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDLC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白B(APOB)、载脂蛋白A1(APOA1),并计算各组体质指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用Pearson直线相关进行影响IR的单因素分析,采用Logistic多因素回归进行影响IR的多因素分析。结果 脑卒中组患者血清FFA、FBG、Hb A1c、FINS、TG、TC、LDL-C、APOB、HOMA-IR水平显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),而HDL-C、APOA1水平显著低于对照组(P均<0.01),差异有统计学意义。脑卒中患者中大梗死灶组血清FFA、FBG、Hb A1c、FINS、TG、TC、LDL-C、APOB、HOMA-IR水平高于中、小梗死灶组(P均<0.05),而APOA1、HDL-C水平显著低于中、小梗死灶组(P均<0.05)。经Pearson相关因素分析可知,血清FFA与FINS、FBG、Hb A1c、APOB、LDL-C、HOMA-IR呈正相关(P均<0.01),而与APOA1呈负相关(P<0.01),与TG、TC、HDL-C无相关性(P均>0.05)。经Logistic多因素回归分析可知,FFA、FBG、Hb A1c、LDL-C是HOMA-IR的独立危险因素。结论 脑梗死患者存在IR状态及高FFA血症,FFA水平是脑卒中患者发生IR的独立危险因素。     

妊娠期高血压疾病患者血清Apelin、抵抗素水平的变化及其临床意义的研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清脂源性细胞因子(Apelin、抵抗素)水平的变化及其意义.方法 以98例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组(其中轻度子痫前期36例、重度子痫前期32例),30例同期分娩的正常孕妇为对照组,采用ELISA法检测血清Apelin和抵抗素水平;同时检测血脂水平.结果 轻度、重度子痫前期患者血清Apelin和抵抗素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin和抵抗素与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间均呈显著相关(P<0.01).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin及抵抗素水平呈高度正相关(r=0.670,P<0.01).结论Apelin、抵抗素等脂源性细胞因子在妊娠期高血压疾病的发病中可能发挥一定的作用.     

妊娠期高血压疾病患者血清Apelin、抵抗素水平的变化及其临床意义的研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清脂源性细胞因子(Apelin、抵抗素)水平的变化及其意义.方法 以98例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组(其中轻度子痫前期36例、重度子痫前期32例),30例同期分娩的正常孕妇为对照组,采用ELISA法检测血清Apelin和抵抗素水平;同时检测血脂水平.结果 轻度、重度子痫前期患者血清Apelin和抵抗素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin和抵抗素与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间均呈显著相关(P<0.01).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin及抵抗素水平呈高度正相关(r=0.670,P<0.01).结论Apelin、抵抗素等脂源性细胞因子在妊娠期高血压疾病的发病中可能发挥一定的作用.     

妊娠期高血压疾病患者血清Apelin、抵抗素水平的变化及其临床意义的研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清脂源性细胞因子(Apelin、抵抗素)水平的变化及其意义.方法 以98例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组(其中轻度子痫前期36例、重度子痫前期32例),30例同期分娩的正常孕妇为对照组,采用ELISA法检测血清Apelin和抵抗素水平;同时检测血脂水平.结果 轻度、重度子痫前期患者血清Apelin和抵抗素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin和抵抗素与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间均呈显著相关(P<0.01).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin及抵抗素水平呈高度正相关(r=0.670,P<0.01).结论Apelin、抵抗素等脂源性细胞因子在妊娠期高血压疾病的发病中可能发挥一定的作用.     

原发性高血压血清抵抗素与血压相关性研究

抵抗素是最近发现的一种脂肪细胞来源的激素,研究表明,抵抗素是联系肥胖与胰岛素抵抗的重要环节之一[1].但人类抵抗素的来源是单核/巨噬细胞而非脂肪细胞,其在肥胖和胰岛素抵抗中的作用尚不确定,可能主要与炎症、动脉粥样硬化有关[2].国内有报道,在原发性高血压患者血浆中抵抗素升高,说明抵抗素在原发性高血压发病中起一定的作用[3].本文对原发性高血压患者血清抵抗素水平与血压的相关性进行了探讨.     

OSAHS合并高血压患者抵抗素水平与白天嗜睡的相关性

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及合并高血压患者血清抵抗素水平的变化,分析它与白天嗜睡程度、收缩压、舒张压的相关性。方法随机选择OSAHS合并高血压组20例、OSAHS组30例和正常对照组15例。均进行整夜7h的多导睡眠呼吸监测,记录呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低动脉血氧饱和度(SaO2)、平均SaO2。测量研究对象的身高、体重,计算体质指数(BMI)。酶联免疫法测各组血清抵抗素水平。分析血清抵抗素水平与嗜睡程度、血压之间的相关性。结果 (1)OSAHS合并高血压组嗜睡评分显著高于OSAHS组和正常对照组(P均<0.05)。(2)OSAHS合并高血压组血清抵抗素水平显著高于OSAHS组和正常对照组(P均<0.05);OSAHS组血清抵抗素水平显著高于正常对照组(P<0.05)。(3)血清抵抗素水平与嗜睡程度呈正相关(r=0.536,P<0.05),与BMI呈正相关(r=0.412,P<0.05)。结论 OSAHS和OSAHS合并高血压患者均有血清抵抗素水平升高的趋势,在OSAHS合并高血压患者中升高更明显。血清抵抗素水平与嗜睡程度相关。     

非酒精性脂肪肝患者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

目的研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清游离脂肪酸(FFA)水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法测定118例NAFLD患者(NAFLD组)及103名健康体检者(正常对照组)的血清FFA并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 NAFLD组血清FFA浓度为(752.50±101.42)μmol/L,HOMA-IR为1.48±0.42,均高于正常对照组[(441.75±95.64)μmol/L,0.67±0.33](P<0.01)。NAFLD组FFA与HOMA-IR呈正相关(r=0.325,P<0.05)。结论 FFA与NAFLD密切相关,FFA致NAFLD可能通过IR起作用。     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血清游离脂肪酸浓度的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者空腹与餐后2 h游离脂肪酸(FFA)浓度和胰岛素抵抗的关系。方法测定100例T2DM患者(根据亚洲糖尿病论坛的推荐分为控制良好和控制不良2组)及50名正常对照者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹FFA及餐后2 hFFA。以稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与对照组比较,T2DM组的FPG、2 h PG、FFA、2 h FFA、HbA1c、HOMA-IR均明显增高(P<0.01)。T2DM控制不良组各项指标均高于控制良好组(P<0.05),FFA、2 h FFA与HOMA-IR、HbA1c、FPG、2 h PG均呈明显的正相关(r分别为0.910、0.876,0.851、0.759,0.908、0.746,0.769、0.674,P<0.01)。结论 T2DM患者体内FFA浓度的增高与胰岛素抵抗存在明显相关性,与T2DM的发病机制有密切关系。     

蒙古族原发性高血压患者血尿酸水平与早期肾损害的关系

目的探讨蒙古族原发性高血压患者血尿酸水平与早期肾损害的关系和可能机制。方法选择蒙古族高血压患者86例,汉族高血压患者89例,分别采用尿素酶法测定血尿酸（UA）免疫比浊法测定胱抑素C（Cys-C）、13：微球蛋白（β2m）,进行比较分析。结果蒙古族高血压组UA（456．32±45．49）μmol／L显著高于汉族高血压组（456．32±45．49）比UA（385．30±37．85）μmol／L（P〈0．05）。蒙古族组及汉族组UA与Cys·C、β2m均呈正相关（r=0．714、0．694;r=0．624、0．526;P〈0．05）,在Cer〈50ml／min时,Cer与Ca（r=0．72）、Cys—C（r=0．68）、β2m（r=0．75）,SCr（r=0．65）均有较好相关性呈正相关,r分别为0．72、0．68、0．75、0．65。Ccr为50～80ml／min时,Cer与UA、Cys．C、β2m的相关性,r分别为0．75、0．73、0．70,而Cer与SCr的r值为0．55。结论 蒙古族高血压人群高尿酸血症患者更容易出现肾损害。     

原发性高血压病患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨原发性高血压病患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的关系及机制.方法 61例原发性高血压病患者分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级三个亚组,同期非高血压病患者53例.对所有患者行血尿酸值测定和颈动脉超声检查,并对各组数据行统计分析.结果 血尿酸均值高血压病组为(339.3±121.3)μmmol/L,明显高于对照组的(295.1±89.8)μmmol/L (P<0.05);高血压病Ⅲ级患者血尿酸水平明显高于Ⅰ级和Ⅱ级者(P<0.01).超声颈动脉粥样硬化检出率高血压病组为52.46%,显著高于对照组的35.85%(P<0.05);高尿酸血症(HUA)检出率高血压病组为29.51%,明显高于对照组的11.32%(P<0.05);颈动脉粥样硬化与HUA检出率不同分级高血压病组间差异无统计学意义(P>0.05).高血压病并发HUA患者超声检出颈动脉硬化率升高至61.11%,高于未并发HUA者的48.8%(P>0.05)和对照组单纯HUA的11.32%(P<0.05).结论 高血压病患者血尿酸水平升高,容易发生HUA和颈动脉粥样硬化疾病,高血压病合并HUA发生颈动脉粥样硬化风险增高.     

血液透析患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平与动脉粥样硬化相关性的初步探讨

目的 观察血液透析（hemodialysis,HD）患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（adiopocyte fatty acid binding protein,A-FABP,FABP4）的变化,并初步探讨其与HD动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）的相关性.方法 选取HD患者29例为研究对象（HD组）,20例健康体检者为对照（HC组）,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定2组血清A-FABP、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemotactic protein 1,MCP-1）的水平.采用彩色多普勒超声技术测定患者颈总动脉内膜-中层（intima-media thickness,IMT）厚度.再根据是否伴有大血管病变,将HD组分为HD合并AS组（HD＋AS组）、HD不合并AS组（HD-AS组）.结果 HD组患者与HC组比较,血清A-FABP、FFA水平显著升高（P＜0.05）.经pearson相关分析,A-FABP与FFA存在显著相关（r=0.939,P＜0.01）,A-FABP与IL-6、MCP-1亦存在正相关关系.HD＋AS组患者血清A-FABP水平高于CKD-AS组,且存在统计学差异（P＜0.01）.结论 HD患者血清A-FABP及FFA水平高于健康人群,AS的形成可能与血清A-FABP水平的升高有关.推测A-FABP可能主要通过促进炎症反应和活化巨噬细胞参与AS的形成.     

中心肥胖型高血压患者血清游离脂肪酸与载脂蛋白的变化

目的研究中心性肥胖伴高血压患者血清游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)浓度及载脂蛋白B/载脂蛋白A(Apo B/Apo A)比值变化及其与肥胖和高血压的关系。方法收集174例正常对照者(G1组)、190例中心肥胖型无高血压患者(G2组)和188例中心肥胖型高血压患者(G3组),分别测定血清FFA及Apo B/Apo A水平、血压及腰围等人体一般指标。结果 G3组FFA及Apo B/Apo A明显高于G1、G2组(P0.05)。FFA与腰围、腰臀比、体重指数、血压、Apo B/Apo A水平成显著正相关。结论中心肥胖型高血压患者血清FFA浓度明显升高,并与其血压、腰围、腰臀比、体重指数、Apo B/Apo A明显呈显著正相关;且Apo B/Apo A明显升高。     

体检人群中血清游离脂肪酸的检测及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨体检人群中血清游离脂肪酸（FFA）与胰岛素抵抗综合征（IRS）的关系。方法测定1 178名体检人群的血清葡萄糖（Glu）、胰岛素（INS）及FFA,计算动态平衡模式（HOMA-IR）,按年龄、性别分组,并对相关数据进行统计分析。结果血清FFA浓度有年龄、性别差异,40~60岁人群血清FFA浓度明显高于其他年龄组。40~60岁男、女性组血清FFA与HOMA-IR的相关性良好,其余年龄组则无相关性,在30~50岁人群中男、女性组间HOMA-IR和FFA差异明显。结论血清FFA浓度受年龄、性别等因素影响,在特定年龄段（40~60岁）人群中与HOMA-IR相关性良好,可在一定程度上反映了机体代谢状况,但不能作为IRS的早期指标。     

体检人群中血清游离脂肪酸的检测及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨体检人群中血清游离脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗综合征(IRS)的关系。方法测定1 178名体检人群的血清葡萄糖(Glu)、胰岛素(INS)及FFA,计算动态平衡模式(HOMA-IR),按年龄、性别分组,并对相关数据进行统计分析。结果血清FFA浓度有年龄、性别差异,40~60岁人群血清FFA浓度明显高于其他年龄组。40~60岁男、女性组血清FFA与HOMA-IR的相关性良好,其余年龄组则无相关性,在30~50岁人群中男、女性组间HOMA-IR和FFA差异明显。结论血清FFA浓度受年龄、性别等因素影响,在特定年龄段(40~60岁)人群中与HOMA-IR相关性良好,可在一定程度上反映了机体代谢状况,但不能作为IRS的早期指标。     

血清游离脂肪酸水平调查及在2型糖尿病患者中的应用

目的研究北京医院健康体检者的游离脂肪酸（FFA）水平及血脂分布特征，揭示FFA水平与2型糖尿病（DM）的关系。方法测定256名健康体检者和93例2型DM患者的血清糖（Glu）和总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、FFA含量，将测得的数据按性别分组进行分析，并分析2型DM组与健康组的差异。结果在健康体检人群中，男性血脂水平为TC（4．33±0．74）mmol／L、HDL—C（1．36±0．29）mmol／L、LDL—C（2．05±0．65）mmol／L、TG（0．91±0．32）mmol／L、FFA（401．11±158．64）μEq／L；女性血脂水平为TC（4．28±0．65）mmol／L、HDL—C（1．42±0．27）mmol／L、LDL—C（2．08±0．61）mmol／L、TG（0．78±0．25）mmol／L、FFA（446．50±165．59）μEq／L。男女2组血脂水平差异无统计学意义。与健康组比较，2型DM组Glu、FFA、TC、TG和LDL—C升高，HDL—C降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论北京医院健康体检者血脂水平的性别差异不明显，FFA参考范围为96—740μEq／L。     

糖尿病人群中胰岛素和游离脂肪酸水平的相关性研究

目的探讨糖尿病人群中胰岛素和游离脂肪酸水平的相关性。方法选取2009年1月至2014年8月成都市第四人民医院就诊的2型糖尿病患者及同期门诊体检的健康人群,观察比较各人群各项生化指标。结果 2组人群生化特征比较,其中体质量指数、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹血清胰岛素(FINS)、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、游离脂肪酸(FFA)、胰岛素敏感指数(IAI)差异有统计学意义(P0.05);糖尿病组中FINS与FFA呈正相关(r=0.678,P0.05),IAI与FFA呈负相关(r=-0.654,P0.05)。健康组FINS与FFA呈正相关,相关系数为0.447(P0.05)。结论糖尿病人群血清FFA升高,胰岛素分泌增加,IAI下降,而健康人群血清FFA升高与胰岛素分泌增加有关。