自体结膜角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的：为减少胬肉的复发寻求一种理想的手术方式。方法：采用自体结膜角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉95例，术后随访6月～2年。结果：角膜上皮愈合良好、稳定、表面完整光滑。未出现粘连或复发，视力保持不变。结论：自体结膜角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉可降低复发率。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

近年来作者采用显微手术切除局部病变组织联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉 ,取得了理想效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 84例 ( 88眼 )中 ,男 39例 41眼 ,女45例 47眼 ,年龄 30～ 76岁。左眼 40例 ,右眼48例 ,双眼 4例。初发性翼状胬肉 62眼 ,复发性翼状胬肉 2 6眼。所有翼状胬肉头部侵入角膜缘内 2mm以上 ,遮盖瞳孔 1 2眼。手术方法 :①切除胬肉病变组织 :手术均在表麻加局麻和手术显微镜下完成。先将翼状胬肉体部自正常角膜处离断 ,用显微角膜剪将胬肉头部自角膜面剥离 ,尽量彻底清除胬肉体部、颈部及其肥厚增生球结膜下组织 ,暴…     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是一种较常见的眼表疾病,以往传统的手术成功率较低,复发率为30～50％。作者自2000年5月～2002年4月对48例(52眼)翼状胬肉行自体角膜缘干细胞移植,随访5～13mo,疗效显著,现报告如下。     

自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的：观察自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉临床疗效。方法：36例（42眼）复发性翼状胬肉患者接受自体角膜缘干细胞移植治疗，随访1个月-5年。结果：40眼治愈，2眼复发，复发率4．76％。结论：自体角膜缘干细胞移植是一种较好的治疗复发性翼状胬肉的方法。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉术后复发率在２４%到８９%不等［１,２］。虽术后配合放疗或抗代谢药物应用 ,但仍难免复发 ,且有一定并发症［３］。近年我们采用常规胬肉切除联合角膜缘干细胞移植 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料本组翼状胬肉４７例５９眼 ,其中男２２例 ,女２５例 ,年龄 :３０岁以下５眼 ,３１至５０岁２１眼 ,５１至７０岁１６眼 ,７０岁以上１７眼 ,双眼１２例２４眼 ,单眼３５例３５眼 ,其中初发５０眼 ,复发性９眼 ,所有患者局部均无活动性炎症 ,无睑球粘连 ,胬肉头部进入透明角膜内２ｍｍ至同侧瞳孔区边缘。二、手术…     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的观察护理

目的:探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理措施。方法:对72例80眼翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,并观察护理。结果:术后随访6~24个月,70例78眼无复发,2例2眼患者18个月后复发,未出现植片脱落、坏死、感染等并发症。结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉、防止复发的有效方法,完善周密的护理措施是促进患者康复的重要保证。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效分析

作者近年来采用自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉初发期和复发性翼状胬肉24例(25只眼)，取得满意的效果，现报告如下。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉162例疗效分析

目的 探讨自体角膜缘干细胞治疗翼状胬肉的疗效。方法 回顾分析1999-01～2004-05所手术有完整随访记录的162例，术后随访9～16个月，平均11个月。结果 采用自体角膜缘干细胞移植术后4例复发，复发率2．47％。结论 自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉的一种较理想的手术方式。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉患者临床疗效观察

目的:观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉患者临床疗效。方法:选取2017年11月～2018年6月收治的翼状胬肉患者76例,按照手术方法不同分为单纯切除组和联合组,各38例。单纯切除组行翼状胬肉切除治疗,联合组行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗。对比两组治愈、复发及并发症发生情况、手术前后角膜散光度及裸眼视力。结果:联合组治愈率94.74%高于单纯切除组的76.32%,复发率5.26%低于单纯切除组的23.68%(P<0.05);术后1周两组角膜散光度均降低,裸眼视力均升高,联合组角膜散光度较单纯切除组低,裸眼视力较单纯切除组高(P<0.05);联合组并发症发生率10.53%低于单纯切除组的28.95%(P<0.05)。结论:在翼状胬肉切除治疗基础上行自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,可降低角膜散光度,提高裸眼视力,提高治愈率,减少复发,安全性高。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理

目的总结自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理方法。方法对208例219眼翼状胬肉患者行自体角膜缘干细胞移植术,并对其实施严格的护理措施。结果208例患者219眼植片愈合良好,角膜透明,未出现植片排斥和感染等并发症。全部病例均随访6-24个月,8眼复发,复发率3.65%。结论在自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉中,通过个体化的护理指导及采取严格的护理措施,可以避免感染等其他并发症的发生,减少复发率,确保手术成功。     

翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术的效果观察

目的 观察翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者的治疗效果.方法 选取翼状胬肉患者96例作为研究对象,根据手术方案不同分为研究组和对照组,每组48例.对照组采用翼状胬肉切除术治疗,研究组采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,比较2组术前、术后1周、术后1个月、术后3个月时的泪膜破裂时间、散光...     

自体角膜缘干细胞的培养移植

目的自体角膜缘干细胞培养后自体移植被认为是眼表疾病的最佳治疗方法,因此,有必要深入认识角膜缘干细胞分子生物学的特征、组织学解剖和微环境以及自体角膜缘干细胞移植方面的研究进展.资料来源应用计算机检索Medline 1995-01/2002-12的文章,检索词"limbus corneae,stem cells,autotransplant",限定文章语言种类为English;同时检索/1995-01/2002-12的文章,检索词"角膜缘干细胞,自体移植",限定文章语言种类为中文.资料选择选择与角膜缘干细胞组织学、生理病理学研究的相关及自体角膜缘干细胞培养移植相关文献进行初审.纳入标准①动物实验研究.②临床观察应用研究.排除标准①重复研究.②综述文献.资料提炼共收集到120多篇上述相关文献.选择符合标准的15篇文章进行综合分析.资料综合①角膜缘干细胞分子生物学的特征角膜上皮干细胞具有其他定向干细胞相似的特性,有很强的增殖和细胞分裂能力;处于低分化状态;细胞周期长;分裂不对称.②角膜缘干细胞组织学解剖在角膜缘基底部的Vogt栅栏区乳头状结构中的某些基底细胞即是角膜缘干细胞.③角膜缘干细胞与微环境干细胞的增生和分化受到血清来源的因素及多种细胞因子的调控,因此,微环境中因素的变化直接影响着角膜缘干细胞的增生分化,从而导致各种角膜损伤性疾病的发生.④自体角膜缘干细胞移植将严重眼表疾病患者健眼的自体角膜缘干细胞培养到羊膜载体上进行自体患眼眼表移植.观察术后2～5 d内角膜上皮即可再生,1个月后视觉灵敏度明显增加,术后观察4个月,可见角膜上皮完整性以及持续性新生血管消退.结论自体角膜缘干细胞培养后移植尚处于实验研究阶段,其中自体角膜缘干细胞培养后移植治疗眼表疾病已初步获得成功,然而这种移植术后远期疗效需进一步临床观察.培养后的角膜缘上皮干细胞增殖、分化,生理、生化和免疫特性的变化及移植的载体、移植后细胞的移行、黏附、增殖和分化能力等问题,以及对于干细胞独特的单克隆抗体的筛选,干细胞的纯化与体外培养,如何控制干细胞的分化及细胞因子对干细胞的影响等都尚待需进一步研究.对没有任何自体角膜缘干细胞来源双眼伤患者可否行同种异体角膜缘干细胞培养后移植?是否通过培养角膜缘干细胞的抗原性可能发生改变从而降低排斥反应的发生率?这将是最有前途的发展方向.     

自体角膜缘干细胞的培养移植

目的：自体角膜缘干细胞培养后自体移植被认为是眼表疾病的最佳治疗方法，因此，有必要深入认识角膜缘千细胞分子生物学的特征、组织学解剖和微环境以及自体角膜缘干细胞移植方面的研究进展。资料来源：应用计算机检索Medline1995—01／2002—12的文章，检索词“limbus corneae．stem cells，autotransplant”，限定文章语言种类为English；同时检索http：//www．wanfangaata．com．cn1995—01／2002—12的文章，检索词“角膜缘干细胞，自体移植”，限定文章语言种类为中文。资料选择：选择与角膜缘干细胞组织学、生理病理学研究的相关及自体角膜缘干细胞培养移植相关文献进行初审。纳入标准：①动物实验研究。②临床观察应用研究。排除标准：①重复研究。②综述文献。资料提炼：共收集到120多篇上述相关文献。选择符合标准的15篇文章进行综合分析。资料综合：①角膜缘干细胞分子生物学的特征：角膜上皮干细胞具有其他定向干细胞相似的特性，有很强的增殖和细胞分裂能力；处于低分化状态；细胞周期长；分裂不对称。②角膜缘干细胞组织学解剖：在角膜缘基底部的Vogt栅栏区乳头状结构中的某些基底细胞即是角膜缘干细胞。③角膜缘干细胞与微环境：干细胞的增生和分化受到血清来源的因素及多种细胞因子的调控，因此，微环境中因素的变化直接影响着角膜缘干细胞的增生分化，从而导致各种角膜损伤性疾病的发生。④自体角膜缘于细胞移植：将严重眼表疾病患者健眼的自体角膜缘干细胞培养到羊膜载体上进行自体患眼眼表移植。观察术后2～5d内角膜上皮即可再生，1个月后视觉灵敏度明显增加，术后观察4个月，可见角膜上皮完整性以及持续性新生血管消退。结论：自体角膜缘干细胞培养后移植尚处于实验研究阶段，其中自体角膜缘干细胞培养后移植治疗眼表疾病已初步获得成功，然而这种移植术后远期疗效需进一步临床观察。培养后的角膜缘上皮干细胞增殖、分化，生理、生化和免疫特性的变化及移植的载体、移植后细胞的移行、黏附、增殖和分化能力等问题，以及对于干细胞独特的单克隆抗体的筛选，干细胞的纯化与体外培养，如何控制干细胞的分化及细胞因子对干细胞的影响等都尚待需进一步研究。对没有任何自体角膜缘干细胞来源双眼伤患者可否行同种异体角膜缘干细胞培养后移植？是否通过培养角膜缘干细胞的抗原性可能发生改变从而降低排斥反应的发生率？这将是最有前途的发展方向。     

自体角膜缘干细胞移植治疗初发与复发翼状胬肉:泪膜恢复的比较

背景:以往的研究大都集中在各种不同手术方法对术后泪膜恢复的影响,未涉及同一手术方法对不同患者人群泪膜恢复的影响.目的:观察初发翼状胬肉和复发翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植后的泪膜恢复情况.方法:选取初发翼状胬肉患者32 例38 眼,复发翼状胬肉患者28 例35 眼,分别行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植.移植前及移植后1 周、1 个月时进行两组患者的干眼症状评分,收集基础泪液分泌量,测量泪膜破裂时间.结果与结论:两组患者移植后1 周均出现干眼症状和泪膜破裂时间缩短,复发组患者的干眼症状较初发组患者严重、泪膜破裂时间较初发组患者明显缩短,差异有显著性意义(P < 0.05).两组患者的泪液分泌差异无显著性意义.移植后1 个月初发组患者的干眼症状和泪膜破裂时间基本恢复正常,复发组患者的干眼症状较初发组患者严重、泪膜破裂时间较初发组患者明显缩短、泪液分泌较初发组患者明显减少,差异有显著性意义(P < 0.05).结果提示复发性翼状胬肉患者移植后的泪膜稳定性及泪液分泌均较初发翼状胬肉患者恢复差,可以部分解释复发翼状胬肉患者移植后的复发率更高.     

自体角膜缘干细胞移植治疗初发与复发翼状胬肉：泪膜恢复的比较

背景：以往的研究大都集中在各种不同手术方法对术后泪膜恢复的影响,未涉及同一手术方法对不同患者人群泪膜恢复的影响。目的：观察初发翼状胬肉和复发翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植后的泪膜恢复情况。方法：选取初发翼状胬肉患者32例38眼,复发翼状胬肉患者28例35眼,分别行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植。移植前及移植后1周、1个月时进行两组患者的干眼症状评分,收集基础泪液分泌量,测量泪膜破裂时间。结果与结论：两组患者移植后1周均出现干眼症状和泪膜破裂时间缩短,复发组患者的干眼症状较初发组患者严重、泪膜破裂时间较初发组患者明显缩短,差异有显著性意义（P〈0.05）。两组患者的泪液分泌差异无显著性意义。移植后1个月初发组患者的干眼症状和泪膜破裂时间基本恢复正常,复发组患者的干眼症状较初发组患者严重、泪膜破裂时间较初发组患者明显缩短、泪液分泌较初发组患者明显减少,差异有显著性意义（P〈0.05）。结果提示复发性翼状胬肉患者移植后的泪膜稳定性及泪液分泌均较初发翼状胬肉患者恢复差,可以部分解释复发翼状胬肉患者移植后的复发率更高。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗角膜缘型乳头状瘤的护理

目的总结角膜缘乳头状瘤患者行肿瘤切除联合游离结膜瓣自体角膜缘干细胞移植术患者的护理要点。方法对9例角膜缘乳头状瘤患者行肿瘤切除联合游离结膜瓣自体角膜缘干细胞移植术患者实施有针对性的护理。结果本组患者随访观察6个月以上,未见新生物复发,角膜缘干细胞供区无干细胞失代偿表现手术后病理证实均为角结膜乳头状瘤。结论做好移植片的观察、疼痛、预防感染的护理,出院时做好出院指导和卫生宣教,是保障手术治疗效果的关键。     

羊膜移植术与自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的效果比较

目的 比较羊膜移植术与自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者术后屈光状态、美容效果的影响及安全性.方法 选取84例翼状胬肉患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,观察组采用翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗,比较2组患者手术前后视力、屈光度情况,...     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植对创面上皮修复及复发的影响

目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植对创面上皮修复及复发的影响。方法选择2011年11月至2015年6月收治的翼状胬肉患者,共162例202眼,在翼状胬肉切除的基础上,分别联合自体角膜缘干细胞移植(A组)82例101眼,生物羊膜移植(B组)80例101眼。比较两组的手术前后视力变化、创面愈合时间及复发情况。结果两组术后视力、屈光度均显著改善(P0.05),而术后两组视力、屈光度无显著性差异(P0.05);与B组比较,A组创面愈合时间明显缩短,术后并发症发生率显著降低(P0.05);随访6个月,A组复发率为4.0%,显著低于B组11.9%(P0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植可促进创面上皮修复,减少术后并发症,降低术后复发率。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后疗效及供区修复分析

目的:观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床效果及供区球结膜及角膜缘修复情况。方法:采用自体角膜缘干细胞移植术治疗初发性及复发性翼状胬肉患者共94例99眼,随访观察术后患者自觉症状、角膜创面愈合、新生血管、胬肉组织增生以及供区球结膜及角膜缘创面愈合情况。结果:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,患者术眼刺激症状轻,持续时间短,3～5d后基本消失;角膜创面3～7d愈合。随访1～24个月胬肉复发5眼,轻度睑球粘连2眼;供区球结膜及角膜缘1～3周愈合,1～3个月供区肉眼观察与术前无差异,泪膜功能正常。结论:角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉和预防术后复发的良好方法。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉31例围术期护理

目的:探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的围术期护理方法及效果。方法:将60例(86眼)翼状胬肉患者随机分为干预组31例(48眼)和对照组29例(38眼),干预组给予系统的围术期护理,对照组给予常规护理。观察两组患者术后复发及并发症发生情况。结果:术后随访12个月,干预组复发率及并发症发生率均明显少于对照组(P<0.05)。结论:采取系统的围术期护理可明显减少自体角缘干细胞移植治疗翼状胬肉患者的术后复发率及并发症发生率,严格、科学、合理的护理措施在自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术中发挥着重要作用。