近心端结扎瘢痕固定术加芍倍注射液注射治疗直肠脱垂28例

直肠脱垂临床较常见,是肛管、直肠粘膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位脱出肛门外的一种疾病.可发生于任何年龄.小儿多为直肠粘膜脱垂,成人多为完全直肠脱垂.发生直肠脱垂的病因比较复杂,关于直肠脱垂的治疗方法也很多,但效果均不理想,自我们应用安氏疗法起,采用近心端结扎瘢痕固定加芍倍注射液注射治疗直肠脱垂28例,疗效满意,总结如下.     

中西医结合治疗直肠前突32例临床观察

采用点状结扎直肠前突的粘膜和直肠内脱垂的粘膜或内痔来消除直肠组织形态结构变化;对各结扎点进行l∶1消痔灵粘膜下注射,可使局部粘膜与肌层粘连,增强对粘膜的支持;术后中医辩证治疗整体调节,充分恢复正常直肠动力学,消除直肠无力现象.现总结如下:     

三联手术治疗Ⅲ度直肠脱垂48例疗效观察

目的 观察三联手术治疗Ⅲ度直肠脱垂的疗效.方法 采用直肠粘膜柱状缝扎术、消痔灵粘膜下及三间隙注射术、肛门环缩术三联手术治疗Ⅲ度直肠脱垂患者48例,并随访1～3年.结果 治愈率93.75%,总有效率100%,且无严重并发症及后遗症.结论 三联手术是治疗Ⅲ度直肠脱垂微创安全可靠的手术方法.     

RPH治疗直肠黏膜内脱垂的应用研究

直肠粘膜内脱垂是引起出口梗阻型便秘的主要原因之一[1],在我科所治疗便秘患者中近20%存在直肠粘膜内脱垂,既往多采用中药、针灸、硬注[2]、直肠粘膜纵叠缝扎术、PPH手术、开腹悬吊手术等方法处理,多存在不足或疗效不肯定,难以满足临床要求.RPH手术通过消除囊袋、消除脱垂、固定粘膜从而消除粘膜脱垂梗阻引发的便秘、肛门尾骶坠胀,具有很强的实用性、可操作性,其多点切除、多点固定粘膜的优势在治疗中、低位直肠粘膜内脱垂方面对现有其他方法具有明显优势.     

直肠粘膜多次环切术治疗直肠脱垂

在应用吻合器痔上粘膜环切术(procedure forprolapse and hemorrhoids,PPH)治疗严重内痔或混合痔的临床过程中,发现其直肠粘膜的切除有助于治疗成人直肠脱垂,尤其是术中双荷包缝合加直肠粘膜多次环状切除,使成人直肠脱垂的治疗成为可能.我科自2005年6月至2008年4月共用此法治疗成人直肠脱垂16例,报告如下.     

PPH对出口梗阻型便秘手术治疗分析

目的介绍一种新的手术方法治疗出口处梗阻型便秘，探讨利用吻合器切除脱垂直肠粘膜、修补直肠前突、治疗因直肠粘膜脱垂及直肠前突所致出；口梗阻型便秘的可行性。方法采用美国强生公司PPH设备对直肠低位的粘膜及粘膜下肌层实施环形切除术，使直肠前壁的前突消失，直肠前壁及粘膜保持微张力状态。结果痊愈18例，明显好转5例，3例术后直肠粘膜脱垂改善不明显，2例直肠前突改善不满意。结论对于前突及直肠粘膜松弛所致的便秘采用PPH作粘膜与粘膜下肌层环形切除术行之有效，创伤小、操作方便、并发症少，恢复时间短，安全性高。但治疗直肠前突其远期疗效尚有待进一步观察。     

PPH手术治疗直肠粘膜内脱垂的围手术期护理

直肠粘膜内脱垂是引起便秘的一个重要因素。由于直肠粘膜全周或部分折入远端直肠腔使直肠局部腔隙变窄、粪便排出障碍。该病多发于女性 ,经产妇更为多见。临床总结发现直肠粘膜内脱垂往往合并直肠前突。以往对该病的治疗多采用粘膜下注射硬化剂和多点结扎 ,但远期效果不够满意 ,且手术操作复杂、住院时间长。采用经肛门行套叠粘膜环切术即 PPH手术 ( Procedure for Prolapse andHemorrhoids,PPH) ,可有效治疗直肠粘膜内套叠 ,改善便秘症状 ,并且具有手术操作简单、住院时间短等优点。我院 2 0 0 1年 1 1月至 2 0 0 1年 1 2月已开展 6例 …     

直肠黏膜多点结扎加粘膜下注射术治疗直肠脱垂9例

直肠脱垂是肛管、直肠黏膜、直肠全层甚至部分乙状结肠脱出在肛门外的一种常见的疾病.2005年10月我院收治9例直肠脱垂患者,采用直肠黏膜多点结扎加粘膜下注射术以及相关治疗及护理,治愈出院.现报告如下.     

介绍一种治疗直肠脱垂的手术方法

目的介绍一种治疗直肠脱垂的手术方法,探讨其疗效.方法临床选择内直肠脱垂患者36例,采用直肠粘膜缝扎固定注射术和肛门环状缩窄术进行治疗,观察近远期疗效及并发症.结果36例患者术后平均住院时间为16.5天,无脱核期出血,随访2年无复发.结论直肠脱垂采用本手术方法治疗可以明显改善患者症状,患者痛苦小,费用低,无明显并发症.     

三联疗法治疗直肠脱垂24例临床分析

目的 为了探索直肠脱垂一种疗效可靠,易于操作,且并发症少的治疗手段.方法 采用经肛门直肠粘膜点状结扎、消痔灵注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂24例,观察其术后疗效及并发症,并跟踪随访6个月至3年.结果 21例痊愈,占87.5%,3例轻度复发,均无严重并发症出现.结论 经肛门直肠粘膜点状结扎、消痔灵注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂,效果好、痛苦小、并发症少,是一种微创、安全可靠的手术方法,值得推广.     

介绍一种治疗直肠脱垂的手术方法

目的 介绍一种治疗直肠脱垂的手术方法,探讨其疗效.方法 临床选择内直肠脱垂患者23例,采用直肠粘膜缝扎固定注射术和肛门环状缩窄术进行治疗,观察近远期疗效及并发症.结果 23例患者术后平均住院时间为1 6.5天,无脱核期出血,随访2年无复发.结论 直肠脱垂采用本手术方法治疗可以明显改善患者症状,患者痛苦小,费用低,无明显并发症.     

消痔灵注射配合柱状结扎治疗直肠脱垂11例

目的 观察直肠周围消痔灵注射加直肠粘膜柱状结扎治疗直肠脱垂的疗效.方法 (1)直肠周围注射. (2)柱状结扎.结果 均一次治疗治愈,术后无并发症及后遗症,随访5年无复发.结论 触摸脱垂返折沟、测"同心圆" 孔大小及脱垂重演实验等对直肠脱垂的诊断、分类极为重要,也为注射疗法提供了依据.     

消痔灵注射法治疗直肠脱垂的临床观察

目的:探讨直肠脱垂的有效治疗方式。方法:采用消痔灵粘膜下点状注射疗法和柱状注射疗法治疗直肠脱垂50例,观察患者的疗效。结果:消痔灵粘膜下柱状注射术有效率100%,消痔灵粘膜下点状注射术有效率治愈率95%,除1例糖尿病患者肛缘缝合处感染,经拆线后充分引流后治愈。结论:应用经消痔灵粘膜下柱状注射法治疗直肠脱垂,具有操作简单、疗程明显、创伤小无痛苦,无并发症和后遗症等优点。     

成人重度直肠完全脱垂的术式改进

我科长期以来对直肠脱垂的治疗，均是以直肠三间隙硬化剂注射术、直肠粘膜下柱状注射为主，再辅以肛门紧缩术配合治疗。自1980年以来临床治疗病例200余例，经临床观察发现，近期效果较为明显，特别是Ⅰ度及Ⅱ度直肠脱垂远期效果也较好，而重度直肠完全脱垂的远期效果就较差，复发率也高。究其原因发现我们采用的直肠周围及粘膜下注射的方法只能固定直肠中、下段的脱垂，而对骨盆腹膜腔内的盆结肠段及直肠上段的脱垂，使用注射疗法是不佳的。因为不能将药物注入骨盆腹膜腔，     

PPH术＋直肠前壁加固治疗直肠前突的临床观察

目的对PPH术＋直肠前突修补术治疗直肠前突并发直肠粘膜内腻垂所致便秘的疗效进行评价。方法采用经肛门行PPH术＋直肠前壁加固治疗直肠前突并发直肠粘膜内脱垂所致便秘患者36例。结果36例患者中25例自觉排便通畅,11例症状较前明显好转,排便造影均有好转。结论该术式适用于治疗低、中位直肠前突并发轻、中度直肠粘膜内脱垂的病人,特点是操作简单,安全,疗效好,术后并发症少。     

四联术式治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂疗效分析

目的观察四联术式治疗直肠脱垂的临床疗效。方法对50例直肠税垂(Ⅱ、Ⅲ度脱垂)患者全部采用直肠粘膜分段纵向贯穿缝扎术+直肠粘膜下点状注射术+直肠周围间隙注射术+肛门双线环缩术四联术式治疗。结果 50例患者均一次性治愈,平均疗程10.4d,术后随诊6个月~1年无复发,无任何后遗症。结论四联术式治疗直肠脱垂创伤小,痛苦小,安全可靠,疗效确切,复发率低。     

PPH术在治疗重度环状混合痔伴有直肠粘膜脱垂120例治疗分析

目的 探究 PPH 治疗重度环状混合痔伴有直肠粘膜脱垂的效果。 方法 将 120 例重度环状混合痔伴直肠粘膜脱垂患 者,随机分组,对照组传统外剥内扎术治疗,实验组 PPH 术治疗。结果 实验组总有效率高于对照组,其并发症发生率低于对照组,P< 0.05。 结论 重度环状混合痔伴有直肠粘膜脱垂患者接受 PPH 治疗,安全有效。     

葡萄糖的临床新用途

葡萄糖为一营养药,是机体所需能量的主要来源。对肝脏有保护作用,并能增加肝脏的解毒能力。高渗葡萄糖溶液有脱水和渗透性利尿作用,可治疗脑水肿和青光眼等。近年来,临床应用表明本品在其它方面亦有治疗作用,兹介绍如下。 1.治疗小儿直肠粘膜脱垂。陈正环报道,肛周局部注射5％葡萄糖液治疗小儿直肠粘膜脱垂45例,注射前肥皂水清洁灌肠,取5％葡萄糖液,5岁以     

直肠粘膜柱状缝扎加肛门括约肌紧缩术治疗成人直肠外脱垂的疗效观察

目的探讨直肠粘膜柱状缝扎术结合肛门括约肌紧缩术治疗直肠外脱垂的临床疗效。方法采用直肠粘膜柱状缝扎术结合肛门括约肌紧缩术治疗Ⅱ-Ⅲ度直肠外脱垂26例,随访6个月至1年,观察记录术后疗效。结果治愈20例,好转6例,1年内复发,症状显著改善,无效0例,总有效率100%,治愈率76.9%,26例均无严重并发症出现。结论直肠粘膜柱状缝扎术结合肛门括约肌紧缩术是治疗成人直肠外脱垂的一种有效选择,创伤及并发症较少,具有可重复性,值得推广。     

综合治疗16例直肠脱垂临床总结

目的探讨直肠脱垂综合治疗的临床疗效。方法采用直肠粘膜柱状缝扎、肛门紧缩术、消痔灵注射术综合治疗。结果 16例全部治愈。术前脱垂症状消失,术后住院时间平均12d,术后排便次数增多、排便不畅、肛门部下坠感是其并发症。结论综合治疗直肠脱垂是临床有效的方法。