肝间叶肉瘤1例报告

患者,女,5岁.因家长发现患儿食欲不振一个月,腹部膨隆一周于99年5月21日来我院就诊.查体:全身情况正常,肝大平脐,质略硬,边界清,无触痛.B超示:肝增大,肝右叶处见10.6×9.3无回声区,其内可见数条强回声并分隔,可见完整包膜,无回声区内可见形状各异的园形,环状回声,无回声区内未见血流.提示:肝囊性占位(肝包虫病可能).CT示:肝右叶见巨大低密度团块影,大小约9×12cm,CT值24～38Hu,其内密度不均,肝门区受压变形,肝占位病变以原发性肝癌可能.但AFP阴性.于99年6月15日去北京××医院行肝占位切除术,切除囊性肿物13×10×10.5cm3,未见其它部位转移.病理示:见部分肝间叶肉瘤细胞.术后恢复良好.目前在我科应用CAV方案与DVP-16方案交替化疗,期间多次复查无转移及复发.     

后腹膜巨大间叶肉瘤一例报告

患者男性,60岁。1991年因痔结扎术查体发现右下腹拳头大肿物,无任何症状,未予治疗。此后肿物生长快．渐感腹胀,食欲不佳,体重下降。一月后来我院治疗。查体：腹部膨隆,全腹软无压痛,肝脾未及。右下腹可触及一肿物12cm&;#215;15cm&;#215;15cm,质中无压痛,不活动．其余未见异常。     

心脏原发间叶肉瘤一例

患者男，33岁。反复阵发性发热伴胸痛1个月余，每次胸痛均伴发热，38～39℃，对症处删后半天左右症状消失，既往体健：体检：心前区未闻及明显杂音，胸痛时右胸大肌仃明显压痛，腹平软。     

胃神经鞘瘤1例报告

胃神经鞘瘤极为罕见。本院发现1例,经手术及病理证实。报道如下。 患者女性,44岁,上腹部不适疼痛一月余。近一周出现黑便,粪三次潜血试验均阳性。血色素75克/升。以消化道出血于1990—12—10入院,体检无特殊发现。     

恶性胃间质瘤1例报告

病例介绍　女 ,5 0岁 ,左上腹疼痛半年 ,几天前进食后出现呕血、黑便。体检 :腹平软 ,左上腹触及拳头大小包块。上消化道钡餐造影 :胃底贲门口见一巨大软组织块影 ,约 9.0ｃｍ× 7.0ｃｍ× 6.0ｃｍ。胃壁受压 ,局部粘膜破坏 ,胃壁僵硬 (图 1)。诊断 :贲门胃底癌。ＣＴ检查 :胃底部凸入腔内之 8.0ｃｍ× 7.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ软组织块影 ,界清 ,似悬空于胃底 ,肿块中央见一1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ之低密度坏死区 ,边界较光整 ,胃壁光滑 (图2 )。诊断 :胃底癌。电子胃镜检查 :胃底前壁可见一带蒂之菜花样肿物 ,约 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ大小 ,顶部有一…     

胃恶性间质瘤误诊1例报告

患者男,70岁,因左胸腹部闷痛2月余,间有咳嗽、发热,于2004-06-23来我院就诊。患者近2月来感左胸腹部闷痛,食欲欠佳,间有咳嗽咳痰,曾有高热、便秘病史。体检:T 37.6℃,P 80次/m in,R 20次/m in,Bp 105mmHg/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。体瘦,营养差。全身淋巴结无肿大,胸廓无畸形。左下肺呼吸音减弱,可闻及少许湿性啰音,语音震颤增强。左上腹压痛,肝脾肋下未触及。X线检查:胸部正侧位片示:左中下肺野见一巨大空洞横贯左侧胸腔,大小约9 cm×12 cm×13 cm,其内有一液气平面,洞外壁欠光整,内壁凹凸不平,见多个壁结节,左肋膈角变钝,双肺门影及…     

胃恶性神经鞘瘤1例报告

胃恶性神经鞘瘤１例报告山东省千佛山医院周祝谦胃恶性神经鞘瘤是一种罕见疾病，国内少见报道，现将我们收治一例经手术病理证实报告如下：男性，２３岁。上腹部疼痛４年，近来心慌乏力。体检：消瘦贫血貌，左上腹稍隆起，左肋下扪及包块，为肿大脾脏。实验室检查：细胞免...     

胃血管内皮肉瘤1例报告

男性,26岁,上腹部疼痛一月余而就诊。患者於一月前感上腹部疼痛,以夜间为明显,时常伴有阵发性加剧。无呕吐及腹泻,无呕血及便血史。以往无上腹部隐痛病史。     

胃恶性神经鞘瘤1例报告

1 病例介绍 女,41岁,农民。 住院号:04245,主诉:左上腹部包块4年余。4年前患者无意中触及左上腹一约大枣大小包块,压之无痛。近两年来包块生长较快,约拳头大小,伴消瘦,饮食无明显影响,于1989年10月因胃出血在天     

胃巨大神经鞘瘤1例报告

胃内巨大神经鞘瘤较罕见 ,现将我院经手术病理证实 1例报道如下。男 ,48岁 ,以餐后腹饱胀 ,恶心、呕吐 2 0余天入院。查体 :右上腹膨隆 ,肝剑下 10ｃｍ ,右锁骨中线肋弓下 7ｃｍ ,质中 ,表面光 ,无压痛。各种常规检查 (-)。　　影像学检查 :胃肠钡餐造影 ,胃体胃窦前壁有 2 0ｃｍ×18ｃｍ分叶状充盈缺损 ,粘膜皱襞变平坦 ,未见到龛影 ,胃体大弯侧轮廓线内“3”形充盈缺损 ,胃体后移与脊柱重叠 ,结肠肝区、横结肠受压向下移位 (附图 )。ＣＴ示肝左叶下巨大占位影 ,边缘规则 ,其内呈混杂密度。肠管、胰腺、左肾受压向后下移位。超声检查 :肝左…     

胃重复畸形CT诊断1例

患者男,37岁,因"发现胰腺巨大囊肿近2年"入院.患者于2005-10-12因中上腹刀割样剧痛5 h入院,急诊剖腹探查发现胃后方,胰腺上方,脾内侧一10 cm囊性肿块,行脓肿切开引流术,术后病理示脓肿壁慢性炎性细胞浸润,术后恢复好,偶有中上腹腹胀不适感,近期上述症状加重,隧来院就诊.     

钼靶软X线诊断乳腺肉瘤1例报告

乳腺肉瘤 ,临床上比较少见 ,现我院遇见 1例经手术病理证实 ,现报告如下 :病人 ,女 ,2 6岁 ,哈族 ,婚后 8年不孕 ,半年前左乳出现无痛性肿块 ,近 3个月生长迅速 ,并有坠痛。体检 :左乳房内可扪及巨大肿物 ,位于乳腺中央并占据全乳 ,肿物表面高低不平 ,质硬韧呈分叶结节状 ,乳房表面皮肤紧张变薄 ,静脉怒张 ,同侧腋下淋巴肿大。钼靶软 X线片显示 :左乳腺呈一致密性肿块影 ,前缘光整后缘有明显巨大分叶 ,周围乳腺导管、血管增粗扩张。 X线诊断 :左乳腺肉瘤 (附图 )。手术所见 :大小约 8cm× 9cm× 10 cm,无明显包膜 ,切面有黄色及淡黄色大小…     

CT诊断气肿性肾盂肾炎1例报告

病人 ,女 ,51岁 ,以“糖尿病 ,泌尿系感染”收入院。查体 :右上腹可触及约 1 2 cm× 1 2 cm包块 ,质中等硬度 ,表面光滑 ;右肾区压痛及较明显叩击痛。临床经抗感染、降糖、血液透析等相关治疗 1 0余天 ,疗效不佳。1　实验室检查血白细胞 1 8.6× 1 0 9/ L,中性 91 % ;尿糖 ( ) ,尿白细胞 ( ) ;血糖 1 9.6 mmol/ L。B超提示右肾炎症并积水。2　 CT扫描平扫示右侧肾影明显增大变形 ,肾实质密度不均匀 ,示大片状低密度积液影及点、片状更低密度积气影 ,可见液平 ,CT值分别为 1 7HU、- 1 0 0 0 HU(图 1 ) ;肾脏边缘毛糙 ,肾筋膜增厚 ,肾…     

彩色超声诊断前列腺肉瘤1例报告

男,17岁。排尿困难,伴腹胀1月余来我院就诊。门诊行常规彩超检查。彩色B超采用HP-5500型彩超仪,3.5MHz凸阵探头。B超所见:肝、胆、胰、脾、双肾未见异常。前列腺明显增大,大小61mm×55mm×57mm,边界清,形态不规整,内部回声不均匀,其表面向膀胱突出一50mm×39mm弱回声光团,边界不规整,呈菜花样(图1)。CDFI显示其内血流极为丰富,RI0.42(图2)。超声提示:前列腺肉瘤。前列腺穿刺活检,病理诊断:前列腺肉瘤。讨论:前列腺肉瘤极少见,此病发生在中青年男子,恶性程度高,转移早。主要症状为排尿困难和血尿。本病例典型,17岁青年男子,腹腔大量腹水…     

积水型无脑畸形CT诊断1例

患儿男,2个月.患儿孕足月因羊水过多、头盆相对不称住院顺产,出生时无窒息.体查:出生体重3.25 kg,头较大,头围36 cm,颅缝较宽,前囟3 cm×3 cm,稍隆起.近2个月来头颅呈渐进性增大,叩诊头颅时破壶音明显.临床考虑有脑积水行头颅CT检查.父母均健康,无家族史.     

CT诊断钙胆汁1例报告

患者　女, 45岁,因发热、腹痛 2d入院,无胆囊炎病史。查体:腹平软,上中腹部压痛,无反跳痛。双肺呼吸音粗,右下肺闻及少许湿啰音笛槭壹觳?WBC11. 0×109 /L,血淀粉酶182U。CT片显示:胰腺饱满,与胃后壁及左肾周围脂肪间隙消失。胆囊大小形态正常,内无异常密度灶 (图 1)。右下肺片絮状阴影。CT诊断为:①急性胰腺炎;②右下肺炎。入院后给予善宁(人工合成八肽)抑制胰腺分泌及禁饮食,同时给予抗生素控制感染,病人腹痛减轻。于 10d后复查:血淀粉酶 78. 4U,WBC7. 6×109 /L。CT片显示:胰腺略饱满,与周围脂肪间隙存在。胆囊大小形态正常…     

CT诊断多脾综合征1例报告

患者　女 ,42岁。以上腹部疼痛不适数年就诊。查体 :腹部阴性。腹部ＣＴ平扫及增强示 :肝脏体积增大 ,位于脊柱两侧 ,以左侧为主。胆囊影未显示。胃泡位于右上腹部 ,其后方见 3个大小不一的类圆形脾结节影 ,最大者及最小者的大小约为 4.0ｃｍ× 2 .8ｃｍ和 2 .6ｃｍ× 1.5ｃｍ ,增强扫描见 3个脾结节呈同步强化。胰腺位于右侧 ,其大小、形态、密度未见异常。奇静脉明显扩张 ,下腔静脉左位。心脏及腹主动脉位于左侧。双肾未见明显异常 (图 1,2 )。ＣＴ诊断 :多脾综合征合并腹腔脏器转位。讨论 :多脾综合征是一种少见的先天性多系统畸形组成的…     

输尿管囊肿CT诊断1例报告

患者　男 ,3 1岁。以“阵发性右侧腰痛 1年余 ,加重 1月”入院 ,病程中无肾区绞痛 ,无肉眼血尿 ,无尿频、尿急、尿痛。既往否认有血尿等其他疾患。查体 :营养中等 ,眼睑无水肿 ,颈静脉无怒张 ,心肺阴性 ,肝脾不大 ,双肾区无压痛及叩击痛。　　B超示 :膀胱内充盈良好 ,膀胱右后壁探及右侧输尿管末端处显示一 2 3mm× 2 3mm大小圆形无回声 ,右侧输尿管下段扩张为 13mm。右肾盂分离 11mm ,右侧输尿管上段扩张为 9mm。左肾、左侧输尿管未见明显扩张。提示 :右侧输尿管末端囊肿可能伴右侧输尿管扩张。CT所见 :平扫见膀胱充盈良好 ,右侧输尿管下…     

CT诊断骺生软骨瘤1例报告

软骨瘤发生于骨骺者少见 ,国内外文献报告不多。我院发现 1例 ,经手术和病理证实 ,报道如下。患者　女 ,16岁。右腕关节外侧疼痛 ,可见一硬性肿块 3月余。查体 :右尺骨下端外侧肿胀 ,触之质较硬 ,局部触痛 ,皮肤颜色正常 ;腕关节功能尚可。X线检查 (腕关节正侧位 ) :右尺骨下端骨骺关节面不平 ,近外侧可见半圆形骨缺损区 ,其上缘骨密度较高 ,局部软组织未见肿胀。CT检查 (右腕关节CT平扫 ) :右尺骨骨骺可见不规则低密度影 ,CT值为 82 .0HU ;其内、边缘部见斑条状高密度影 ,CT值为 5 62 .0HU ;软组织未见异常。诊断为右尺骨下端软骨瘤…     

血友病性骨关节病CT诊断1例报告

患者男,29岁。因左膝关节肿胀,行走困难10多年,再发8个多月入院。查体:左膝关节肿胀明显,髌骨上方可扪及一10cm×8cm肿块,质韧,表面光滑,活动受限,浮髌试验(+),左小腿肌肉萎缩。实验室检查:WBC11.02×109/L,中性粒细胞绝对值升高,为7.95×109/L,PDW(血小板分布密度)19.8fl,MPC(血小板平均容积)13.0fl。APTT延长,为50.8s。左膝关节穿刺液:暗红、混浊;镜检:RBC(++++)/HP,WBC6～8/HP。家庭史,其外公及舅舅有血友病。临床诊断:左膝关节血友病性骨关节炎。超声所见:左膝关节腔内可见一个囊性暗区显示,囊壁毛糙,厚7mm,不规整,囊液透声差…