标本溶血对检验结果影响的探讨

溶血是指在采集、运送、分离或保存血液的过程中,由于各种原因,尤其是操作不当所引起的红细胞在体外的破裂。红细胞的破裂会造成大量的细胞内物质进入血浆以及血清被稀释等出现一系列变化,可分为：①肉眼可见的显性溶血（血红蛋白〉300mg／L）;②肉眼不可见的非显性溶血,即血小板和白细胞溶解时没有血红蛋白释放。溶血对临床上血液标本的检测可产生不同程度的影响,使检验结果的准确性大大降低。尽管采取各种措施尽量避免标本溶血,但由于医院工作量大,检验科工作繁忙,标本的溶血现象又似乎是不可避免的产生。因此,探求相应的补救措施是非常必要的。[第一段]     

标本溶血对肝功能检验结果的影响

溶血是临床血样检测不可避免的问题,标本溶血对肝功能检验指标会有一定的干扰作用,影响检验结果的准确性,使之不能为临床提供可靠的数据[1].而标本溶血时主要影响哪些指标,测定结果是否真实可靠,是所有检验工作者需要了解的问题.本文观察了8项肝功能检验指标在标本溶血前后检测结果的变化,现报告如下.     

溶血血标本对肝功能检验结果准确性的影响研究

目的研究应用溶血及不溶血标本检测肝功能时,碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBLL)、y-谷氨酰转移酶(GGT)水平的变化情况。方法选取我院42例健康受检者为研究对象,对上述人员的溶血标本及未溶血标本分别进行肝功能各项低代谢指标检验,观察溶血标本对肝功能指标检测结果的影响。结果溶血标本ALP为(52.94±18.16)U/L、DBIL(2.36±1.19)μmol/L、GGT(13.98±5.37)U/T显著低于未溶血标本相关指标的水平,分别为(96.16±26.64)U/L、(4.36±1.34)μmol/L、(23.61±6.20)U/T,两组比较差异有统计学意义(P0.05),溶血组标本ALT、ALB、AST、TP显著高于未溶血组,差异有统计学意义(P0.05),TBIL显著低于未溶血标本,差异有统计学意义(P0.05)。结论溶血标本对肝功能检测具有一定的干扰,在检测标本的全过程中应该对客观因素进行控制,尽可能保证检测结果的准确性。     

脐带血收集方法对血标本溶血的影响

目的探讨两种用于蛋白质组学研究的脐带血收集方法对溶血的影响。方法将适合采集脐血的60例产妇随机分为两组,均常规采集脐血。观察组不挤压胎盘和脐带,仅于抽血不畅时稍加压或增加抽吸压力,注射器拉空≤1．5ml;对照组抽血时节律性挤压胎盘、脐带或增加抽吸负压,注射器拉空≥2ml。结果采血后2．5h对照组血标本溶血8例,溶血率为26．67％;观察组溶血2例,溶血率为6．67％。观察组溶血率较对照组明显下降（P〈0．05）。结论采集脐血时应尽量避免挤压胎盘、脐带和增加抽吸负压。     

标本溶血对生化检验结果的影响分析

目的分析研究标本溶血对生化检验结果的影响以及对应措施。方法利用BECKMAN公司生产的CX7型自动生化分析仪对40份正常人不容写和溶血血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLU)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、血钾(K+)等14项生化指标进行检测。结果溶血血清中ALT、AST、TP、TBIL、LDH以及K+的测定结果明显比正常血清的测定结果高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);GLU、UA的测定结果比正常血清测定结果低,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);ALB、DBIL、CHO、BUN、TG、Cr的测定结果两者没有明显差异(P>0.05)。结论标本溶血在生化检验中对多数生化检验项目有明显的影响,因此要避免标本溶血现象的发生,确保检验结果的准确可靠。     

新生儿溶血病患儿标本送检时间对血型血清学检测结果的影响

目的:对确诊为新生儿溶血病(HDN)患儿的血型血清学检测结果进行回顾性分析,探讨患儿标本送检时间对HDN血型血清学检查结果的影响。方法:选择2016-03—2018-03住院的439例确诊为HDN患儿,对其HDN血型血清学检测结果进行回顾性分析并记录标本检测时患儿的日龄。结果:439例确诊为HDN的患儿中,ABO血型系统422例(96.13%);Rh血型系统17例(3.87%)。439例HDN患儿中,血型血清学检查结果全阳性34例(7.74%);直接抗人球蛋白试验(DAT)阴性、游离试验和放散试验阳性262例(59.68%);DAT和游离试验阴性、放散试验阳性143例(32.58%)。HDN患儿标本送检时的日龄主要集中在1～6 d,但当患儿日龄超过3 d后,游离试验和DAT的阳性率逐渐下降。结论:HDN患儿标本送检时间与检出率密切相关,建议临床医生应当在患儿出生后3 d内将患儿标本进行HDN血型血清学检测,这对HDN的早期诊断和治疗具有重要意义。     

环卵沉淀试验(COPT)溶血标本检测方法探讨

在环卵沉淀试验（ＣＯＰＴ）中,溶血标本对结果的判断有较大影响,为探讨改进的方法,我们作了下述实验。 １９９４年至今对５６份溶血标本按１：２用生理盐水稀释,其它操作方法同常规玻片法。 ７２ｈ后显微镜下观察,可见清晰的结果,即虫卵周围有沉淀物为阳性,反之为阴性。５６份溶血标本中１５份为阳性。我们对这１５份阳性结果的患者重新采血（标本不溶血）,同样做玻片法ＣＯＰＴ,结果完全相符。 稀释法检测溶血标本 ＣＯＰＴ的优点是准确率高,且不需对溶血标本的患者重新采血。环卵沉淀试验(COPT)溶血标本检测方法探讨@郭向东$…     

HBsAg中和确认实验的再研究

HBV在我国以及整个亚洲地区有很高的感染率,根据世界卫生组织(WHO)的统计,全世界三分之一的人曾感染过HBV,其中2％～5％为慢性感染[1].国外检测HBsAg试剂盒说明书中均提出,对测定结果有反应性的样本,应做中和实验进行确认,排除可能的假阳性.     

脲酶阳性副溶血弧菌实验研究

1980年以来,国外文献有报道脲酶阳性副溶血弧菌可致腹泻,但国内报道多为脲酶阴性的副溶血弧菌的研究,近年来我们在腹泻病原菌的检测中,发现了脲酶阳性的副溶血弧菌的存在,并有逐年增多的趋势,为了探讨该菌的致病性及与急性腹泻的关系,我们于1993年从急性腹泻患者中分离到42株副溶血弧菌,其中     

血清蛋白质浓度对ELISA检测HBsAg的影响

目的:探讨血清蛋白质的浓度对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)结果的影响。方法:将50例不同蛋白浓度的患者血清标本与HBsAg阳性对照血清按10∶1混合制成血清模型,同时分别将生理盐水、磷酸盐缓冲液(PBS)、7%牛血清白蛋白(BSA)和HBsAg阴性对照血清与HBsAg阳性对照血清按10∶1混合制成对照组模型,用ELISA法检测血清模型及4种对照组模型的HBsAg的S/CO值。结果:50例不同蛋白质浓度的患者血清模型的HBsAg S/CO值均显著低于4种对照组模型(P0.01);分别将4组对照模型进行两两比较,生理盐水、PBS组的HBsAg S/CO值显著低于7%BSA、HBsAg阴性对照血清组(P0.05)。结论:蛋白质浓度的不同会影响ELISA检测HBsAg的S/CO值。     

中药护肝煎剂体外抑制HBsAg的实验研究

我们对护肝煎剂采用对流电泳法,酶联免疫吸附法(ELISA)、固相放射免疫法(RIA)进行体外抑制HBsAg的实验研究,现将结果报告如下。 一、材料与方法 1.护肝煎剂(方药组成见前),水煎液,2g生药/ml。 2.阳性对照药乙肝灵冲剂,1g/ml。 3.阴性对照药,2g生药/ml。 4.ELISA和SPRIA检测HBsAg试剂,由华清生化所生产。     

益肝丸体外抑制HBsAg的实验研究结果

益肝丸体外抑制ＨＢｓＡｇ的实验研究结果余昌晏，王树荣，林尊惠关键词体外抑制ＨＢｓＡｇ，益肝丸，实验研究益肝丸是深圳卫生学校门诊部梁明医师研制，经上千例乙肝患者验证，对慢性活动性乙型肝炎患者，在改善肝功能，抑制ＨＢＶ复制，ＨＢｓＡｇ阳转阴等方面均有较好...     

临床标本中病毒宏基因组检测实验方案

<正>60%新出现的病毒都有人兽共患的起源,使得动物传播疾病成为影响公众健康的主要威胁。及时识别和分析这些病原体,是采取措施预防和保护易感人群不可分割的手段。我们定量比较了经典和现代的病毒纯化浓缩的理论和实验方法。最终,建立起无偏差的实验方案以检测器官组织中已知和新发现的病毒(以组织为基础的通用病毒宏基因组学检     

大剂量HBsAg疫苗对HBV转基因小鼠细胞免疫调节的实验研究

目的 研究大剂量HBsAg疫苗对HBV转基因小鼠(Tg鼠)细胞免疫应答影响。方法 用大剂量HBsAg疫苗免疫Tg鼠后，用流式细胞术、氚-胸腺嘧啶核苷(^3H-TdR)掺入法和ELISA，分别检测其树突状细胞(DC)、T淋巴细胞增殖及其诱生细胞因子IL-2、IFNγ的水平。结果 大剂量HBsAg疫苗组DC表面共刺激分子和I-E^k表达，特异T淋巴细胞增殖能力及其诱生细胞因子IL-2、IFNγ的水平显著高于对照组。结论 大剂量HBsAg疫苗增强Tg鼠细胞免疫应答，恢复对乙型肝炎表面抗原的应答。     

6000例新生儿溶血病标本血型抗体分析

<正>新生儿溶血病(HDN)是母婴血型不合,母体内的IgG类抗体通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿或新生儿红细胞溶血破坏的一类疾病~([1]),临床表现为胎儿发育异常、水肿、甚至死亡或新生儿溶血、水肿、黄疸、死亡等~([2])。现今,随着人们医疗意识的提高和医疗水平的发展,HDN受到了较高的重视,并伴随着诊断和检测技术的不断创新,这类疾病能够在怀孕早期确诊,并进行干预治疗。为了解HDN发生率及血型系统抗体的分布,现将我院收治的     

HBsAg定量检测中国上市

近日,罗氏诊断宣布,用于监控患者对乙型肝炎(乙肝)抗病毒治疗应答的新型HBsAg定量检测正式在中国上市。据悉,HBsAg定量检测通过检测慢性乙肝患者体内的HBsAg数量,评估身体自身免疫系统对抗     

单纯检测HBsAg筛选献血者的危险性

HBV感染导致乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)已众所周知,而乙肝的诊断一直主要依靠检测血清中的特异性抗原和抗体.     

进口试剂检测HBsAg的应用评价

根据卫生部《供血者体格检查标准》的要求 ,对每一份血液都必须进行初检和复检 ,确定 HBs Ag等指标均为阴性方可用于临床。由于国产试剂的灵敏度普遍不高 ,为提高复检的检出率 ,较大限度地防止漏检 ,保证血液质量和输血安全 ,我站自今年七月份起 ,复检采用进口试剂 ,两个多月共复检336 6份标本 ,检出 HBs Ag阳性标本 30份 ,检出率为 0 .89%(30 /336 6 ) ,现将结果简要报道如下。1　材料和方法1.1　标本来源　本站无偿献血 340 2人份 (经全血 HBs Ag金标试纸初筛合格 ) ,采集静脉血。1.2　试剂　 HBs Ag初检采用厦门新创公司的酶免试剂…     

乙型肝炎病毒HBsAg定量检测的临床意义

HBV感染是一个严重危害人类健康的全球性公共卫生问题.全球约3.5亿人为慢性HBV感染者,其中15%～25%发展为重型肝炎、肝硬化和肝细胞癌,全球每年约有100万人死于HBV感染相关的肝病[1-3].