78例腹膜后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的临床分析

目的探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证和术中处理要点。方法对78例肾囊肿患者经腰部腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术。结果 77例手术成功,1例转为开放性手术。手术时间30～140 min,恢复顺利。术后随访3个月无复发。术后住院4～6 d,平均5.3 d。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术具有损伤小、出血少、并发症少、恢复快、术后住院时间短、治疗彻底等优点,值得推广应用,可为开展泌尿外科其他腹腔镜手术提供帮助。     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿20例疗效观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效。方法：经腹膜后途径,采用腹腔镜技术对20例单纯性肾囊肿患者行囊肿去顶术,并与9例行开放性肾囊肿去顶术的患者进行比较。结果：经腹膜后途径手术的手术时间稍长于开放手术,腹腔镜手术患者的术中失血量及术后住院时间均显著少于开放手术（P＜0．01）。结论：腹腔镜手术是治疗单纯性肾囊肿创伤小、效果好的有效方法。     

肾囊肿不同手术治疗方法的比较研究

目的研究单纯性肾囊肿行开放性去顶术、微创内镜下手术和腹膜后路径腹腔镜手术的治疗效果。方法用这三种不同的方式来治疗单纯性肾囊肿,各取30例,分别从手术时间、手术中出血状况以及手术后住院时间等方面来分析,并总结出这三种手术方式的特征。结果微创内镜下手术和腹膜后路径腹腔镜手术后的复发率要明显低于单纯性肾囊肿行开放性去顶术(P<0.01);虽然单纯性肾囊肿行开放性去顶术不管是在手术中的出血量还是住院时间等方面都处于劣势(P<0.01),但在手术费用方面远远低于腹微创内镜下手术和腹膜后路手术的费用。结论三种肾囊肿治疗方法均具有很好的疗效,其差异在于手术费用、复发率、住院时间等方面,各具优缺点。我们应该根据患者的病情以及经济实力选择最合适得手术方式。     

后腹腔镜与开放性手术行肾囊肿去顶减压术的比较

目的 比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性手术的优越性.方法 回顾性分析46例单纯性肾囊肿患者的临床资料,其中25例行开放性手术去顶减压术(A组),21例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术(B组),比较两种方法的手术时间、术中失血量、术后平均住院时间、卧床时间.结果 2组均取得了满意的效果,手术的时间相差无统计学意义;但失血量、术后平均住院天数、卧床时间后腹腔组明显减少.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶减压术明显优于传统的开放性手术,值得推广.     

腹腔镜经腹膜后治疗肾囊肿20例分析

目的：探讨腹腔镜经腹膜后肾囊肿手术的方法及疗效。方法：1997年4月～2008年2月于腹腔镜下为202例肾囊肿患者行去顶术。结果：195例成功,7例中转开放手术。手术时间30～90min,平均40min;术中出血5～50ml,平均30ml。结论：腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术具有患者创伤小,术中出血少,术后康复快等优点,是治疗单纯性肾囊肿的理想方法。     

后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床研究

目的探讨后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法选取我院2013年1月~2014年1月行后腹腔镜囊肿去顶术治疗的单侧肾囊肿患者42例作为腹腔镜组,另选择2012年6月~2013年6月行开放性囊肿去顶术治疗的单侧肾囊肿患者30例作为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症及复发率情况。结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量和住院时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。腹腔镜组的手术并发症发生率7.14%(3/42)明显低于对照组术后的并发症发生率20%(6/30),差异有统计学意义(x2=3.876,P0.05)。腹腔镜随访期间的复发率与对照组比较,差异有统计学意义(0 vs 10%,x2=4.372,P0.05)。结论后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿具有手术时间短、书中出血少、术后住院时间短、并发症少、复发率低等优点,值得推广和应用。     

后腹腔镜肾囊肿去顶手术治疗肾囊肿的临床疗效观察

目的:观察后腹腔镜肾囊肿去顶手术临床疗效。方法:我院2009年8月～2011年11月行后腹腔镜肾囊肿去顶手术患者51例,对其相关资料进行回顾性分析;选择同期开放性手术治疗肾囊肿患者49例比较分析。结果:两组患者疗效差异具有统计学意义,后腹腔镜肾囊肿去顶手术患者在手术时间、出血量、并发症、镇痛药使用情况、住院时间、复发率等多方面,相较开放性手术患者具有明显优势。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、出血少、手术时间短且较少并发症等诸多优点,使用此方法便于患者术后恢复及重返正常生活。     

66例肾囊肿手术治疗的临床对比分析

目的：临床分析肾囊肿经后腹腔镜和开放手术两种方法治疗效果。方法：回顾性分析我院2005年2月～2010年5月66例肾囊肿患者资料,其中45例行经后腹腔镜下肾囊肿去顶术（观察组）,21例行开放性肾囊肿去顶术（对照组）,比较两种手术方法的治疗效果。结果：66例手术均获成功,经随访3～12个月均无复发,观察组无严重并发症,对照组有3例胸膜损伤、2例术后漏尿、2例因感染或脂肪液化伤口延迟愈合、1例轻微残留;观察组平均手术时间（36.7±13.15）min,术中平均出血量（21.7±9.8）ml,平均住院天数（6.7±1.2）d,观察组术中出血量、术后恢复活动时间、住院天数和术后并发症指标均优于对照组（P〈0.01）;两组手术时间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿创伤小,术后恢复快,疗效值得肯定。     

基层医院后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对比分析

目的评价后腹腔镜下肾囊肿去顶术在基层医院泌尿外科的使用价值。方法对68例经后腹腔镜肾囊肿去顶术和29例开放性肾囊肿去顶术的临床资料进行回顾性分析,比较2组手术时间、出血量、术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后抗生素应用时间、住院时间、住院总费用等指标。结果两种术式均能达到良好的肾囊肿去顶效果,后腹腔镜手术组在出血量、术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后抗生素应用时间、住院时间、住院总费用等方面优于开放手术组（P〈0.05）,2组手术时间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、效果好、恢复快、花费低的优点,治疗单纯性肾囊肿明显优于开放性手术。     

腹腔镜治疗肾囊肿63例临床观察

目的探讨腹腔镜治疗肾囊肿的疗效。方法采用经腹腔和经腹膜后径路两种径路腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿63例，经腹腔途径28例，经腹膜后腔途径35例。结果手术成功率98．41％，平均手术时间为60min，无一例发生并发症，术后随访未见囊肿复发。结论腹腔镜技术治疗肾囊肿具有创伤小、恢复快、住院期短等优点，建议临床推广应用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管异位妊娠的比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管异位妊娠的临床效果,探讨两种术式的临床应用价值。方法输卵管异位妊娠86例,停经33～76天,平均49天。其中37例在全身麻醉下行腹腔镜手术,49例在硬膜外麻下行开腹手术。结果两组手术均取得成功,腹腔镜手术组与开腹手术组的手术时间分别为53±12vs46±11min(P<0.05);止痛剂(曲马多)70±9vs140±8mg(P<0.05);术后住院时间4±0.5vs9±0.4天(P<0.05)。随访5～8个月,两组无并发症发生。结论与开放手术比较,腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠虽手术时间稍长,但手术创伤小、术后恢复快,对于已有一定腹腔镜经验的医院,可为首选术式。     

鼻腔鼻窦术后鼻内窥镜检查的意义

目的 探讨鼻腔鼻窦术后鼻内窥镜检查的意义。方法 对120例各种鼻腔鼻窦术后病人，在术后1－6个月内行鼻内窦镜检查术。结果 鼻腔鼻窦术后30％病人存在鼻道粘连、鼻息肉及其他新生物残留或复发，上颌窦自然开口堵塞，新的造孔狭窄及鼻窦仍有脓性分泌物。结论 鼻腔鼻窦术后人窥镜检查有助于了解手术效果及疾病转归，尽早发现各种并发症，彻底清除病变组织。     

小切口非超乳白内障手术708例的临床观察

目的探讨民政残联组织到边远农村基层医院开展小切口非超乳白内障手术的方法与效果。方法采用非超乳巩膜隧道小切口白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术。结果大大提高了工作效率和手术效果,取得良好的社会效益。本组患者708例(708眼),人工晶体植入率100%,脱肓率99.29%。结论在基层医院完全可以开展规模化白内障手术,就近解除患者的痛苦,让盲人重见光明。     

剖宫产术后镇痛几种方法的比较

目的探讨适合割宫产术后镇痛的理想方案。方法360例孕妇需剖宫产者分为静脉镇痛组和硬膜外镇痛组(吗啡组、芬太尼组),随机分为三组,每组120例,静脉镇痛组(Ⅰ组):芬太尼0.8mg+氟哌利多2.5mg+NS至100mL,2mL/h;硬膜外镇痛组(芬太尼组) (Ⅱ组):芬太尼0.8mg+0.75%左旋布比卡因10mL+NS至100mL,2mL/h;硬膜外镇痛组(吗啡组)(Ⅲ组):吗啡6mg+0.75%左旋布比卡因10mL+盐酸异丙嗪12.5mg+NS至60mL,1mL/h,手术结束前10min硬膜外腔给饱和量(吗啡1.5mg+盐酸异丙嗪5mg+NS至10mL,根据产妇情况一次注入7～10mL)。结果各组镇痛效果差异明显,硬膜外镇痛吗啡组>硬膜外镇痛芬太尼组>静脉镇痛组,不良反应发生率Ⅰ组稍高于Ⅱ组,Ⅱ组稍高于Ⅲ组(P<0.05),皮肤搔痒发生率Ⅲ组稍大于Ⅰ、Ⅱ组(P>0.05),锥体外系发生率Ⅰ组大于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05).结论硬膜外吗啡镇痛组效果优良,不良反应发生率低,易于产妇接受,适宜制宫产术后镇痛.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的效果对比分析

目的 探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果及安全性。方法 选取本院2010年6月~2014年6月收治的54例输卵管妊娠患者,随机分为观察组和对照组,每组27例,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,对照组采用传统开腹手术进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果 观察组术中出血量为（30.21±10.05）ml,对照组术中出血量为（45.58±18.96）ml,观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后体温恢复正常时间、排气时间、下床时间、术后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠,能有效减少术中出血量,提高手术治疗效果,促进患者快速康复,安全、有效,值得临床推广应用。     

腰椎滑脱的手术治疗效果分析

目的观察腰椎滑脱不同手术方式的治疗效果。方法选取平乐骨伤科医院自2006年1月至2009年12月收治的56例腰椎滑脱需经手术治疗患者,根据不同情况分别选取Steffee术和RF术进行治疗,观察两组的治疗效果。结果从手术时间、术中失血量、术后并发症及滑脱复位率等各方面比较两组差异均无明显差异(P>0.05)。结论腰椎滑脱手术治疗需要根据患者具体情况选择不同的手术方法。     

低位直肠癌保肛扩大根治手术

目的 探讨扩大根治手术在低位直肠癌保肛手术中的临床意义。方法 在265例低位直肠癌中选择155例实施保肛手术,对其中62例在扩大根治手术同时完成保肛手术,保肛术式,支撑吻合管经肛门环扎式结肠-直肠(肛管)吻合术。结果 术后随访1～3年,扩大保肛组:3年生存率为73.1％,局部复发率为0,一般保肛组:3年生存率为65.2％,局部复发率为5.16％。排便功能:优占80％,一般占16.5％,差占3.5％。结论 扩大根治手术可有效防止低位直肠癌保肛手术后局部复发,扩大保肛手术适应证,排便功能良好,不增加手术并发症。     

两种术式治疗蛛网膜囊肿的远期疗效观察

目的比较两种手术治疗蛛网膜囊肿的远期疗效。方法回顾分析74例蛛网膜囊肿手术患者,采取两种囊壁切除手术方法,每种手术方法随访时间均超过3年,评价手术效果。结果传统手术方法治疗31例,治愈25例、好转4例、无效2例;治愈率80.6%,有效率93.5%。改良手术方法治疗43例,治愈41例、好转2例;治愈率95.3%,有效率100%。两组治愈率有显著性差异(P<0.05),有效率无显著性差异。结论改良手术方法可提高蛛网膜囊肿的治愈率。     

腔镜手术与开腹手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能影响的对照研究

目的观察及比较腔镜手术与开腹手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能的影响。方法选取2011年9月~2013年4月于本院进行妇科盆腔手术治疗的98例患者为研究对象,将其根据手术方式分为A组（开腹手术组）49例和B组（腔镜手术组）49例,比较两组患者手术前和手术后1、3个月的卵巢功能指标及国际女性性功能评估量表评分、月经异常发生率。结果 B组患者手术后的卵巢功能指标波动均小于A组,国际女性性功能评估量表评分均好于A组,月经异常发生率低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腔镜手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能的不良影响小于开腹手术,临床应用价值相对更高。     

传统手术与微创手术治疗小儿疝气的效果比较

目的 探讨传统手术与微创手术对小儿疝气的治疗效果.方法 将116例疝气患儿平均分为研究组和对照组.研究组行微创治疗,对照组行传统手术治疗.比较两组患儿的手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间、并发症的发生情况及1年内的复发率.结果 经分析比较显示,研究组的手术及住院时间均较短、术中出血量较少、自主活动较早、并发症的总发生率较低,而1年内的复发率与对照组差异无统计学意义.结论 与传统手术相比较,微创手术更适合治疗小儿疝气.