海南省流动人口发热病人血检疟疾分析

本文报告海南省１９９３年－１９９５年流动人口发热病人感染疟疾结果，三年共血检流动人口１１２３０８人，检出阳性病人１０１４３例，检出率为９．０３％，流动人口疟疾感染呈逐年下降的趋势，从１９９３年的１０．４２％，降至１９９５年５．９９％，流动人口疟疾血检阳性病例占全省“四热”病人血检阳性病例的比例也逐年下降，从１９９３年的５７．１５％     

广东省近10年疟疾流行与监测分析

近 １０ 年来,每年省内有近千万外来流动人口,时常引起局部疟疾流行。１９８８～１９９７ 年全省报告疟疾４９ ２０６例,疟疾年发病率在０．１８％ ～１．２４％ ;检出疟原虫阳性病人９５ ３２８ 例,平均每年检出９ ５３３ 例,其中外来人口疟疾病人占 ５３．３％ ,本省居民占４６．７％ 。间日疟是广东当前流行的唯一虫种,偶见输入性恶性疟,罕见输血感染三日疟。在 １６６ 个病灶点进行传疟媒介调查,人诱捕获９ 种按蚊,其中嗜人按蚊和微小按蚊发现子孢子自然感染。嗜人按蚊的媒介能量调查显示,昆虫学接种率为 ０．０８４～０．６６５ ,即在该区平均居住１．５～１１．９ ｄ 就可能感染疟疾。拟除虫菊酯浸泡蚊帐防治疟疾及传疟媒介可获得良好效果,也是处理流动人口疟疾疫点的重要措施。     

海南山区当前疟疾流行特征研究

１９８９年以来对海南山区的疟疾现状和流行特征的深入调查研究表明，海南山区的疟疾已由原来的稳定性超高度流行变为当前非稳定性中低度地方性流行，疟疾年带虫发病率约为３％～５％，恶性疟约占１／３，多数居民点疟疾传播已明显降低，仅少数近山麓村庄为高发点，高发村庄的疟原虫率约为５％。上山住宿是疟疾感染，特别是恶性疟感染的主要来源，部分上山作业和住宿的居民是疟疾感染的高危人群，多数疟疾病例治疗不彻底是疟疾持续传播的重要原因。少数民族农民蚊帐使用、求医行为和医疗卫生条件已有所改善，但社会经济与人的行为因素对疟疾的流行与控制仍有重要影响；恶性疟对氯喹的抗性有所下降，但对哌喹的抗性增加；随着土地和森林的大规模开垦及热带经济作物的发展导致生态环境的改变，主要媒介大劣按蚊的分布及危害已大为缩小；微小按蚊已广泛复现，由残存状态上升为次要媒介，其生态习性已有所改变，在当地居民点其传疟作用较低，但在临时的或新的居民点可引起疟疾暴发。上述流行特征将为今后制定防治对策提供重要依据。     

疟疾研究的最新进展

迄今疟疾仍然是严重威胁人类健康的寄生虫病，每年约有300万人死于疟疾，其中90％发生在贫穷的非洲撒哈拉以南地区；进入21世纪，人类在疟疾的研究领域中取得了一系列重要的研究成果。2002年塞莱拉公司绘制的恶性疟原虫及其冈比亚按蚊的基因组序列图谱，被称之为疟疾研究领域的“里程碑”。人类基因组草图的绘制，恶性疟原虫及其主要传播媒介——冈比亚按蚊的基因密码的破译，     

海南山区当前疟疾流行特征研究

１９８９年以来对海南山区的疟疾现状和流行特征的深入调查研究表明，海南山区的疟疾已由原来的稳定性超高度流行变为当前非稳定性中低度地方性流行，疟疾年带虫发病率约为３％￣５％，恶性疟约占１／３，多数居民点疟疾传播已明显降低，仅少数近山麓村庄为高发点，高发村庄的疟原虫率约为５％，上山住宿是疟疾感染，特别是恶性疟感染的主要来源，部分上山作业和住宿的居民是疟疾感染的高危人群，多数疟疾病例治疗不彻底是疟疾持续传     

云南省1991～2000年疟疾流行态势分析

目的分析云南省1991-2000年疟疾发病态势，为疟疾防治措施的制定提供决策依据。方法对10年间云南疟疾发病、发热病人血检、流动人员管理以及媒介监测资料进行统计和流行病学分析。结果10年间云南共报告疟疾病例142194例，2000年疟疾年发病率为2．23／万，比1991年的4．83／万下降了53．83％，发热病人共血检6183853人次，检出疟疾病例170578例，血检阳性率为2．76％，年血检阳性率在1．93%～3．30％之间。在边境地区，不同流动人员的发热病人血检阳性率为：外国入境边民13．05％；我国边民出境回归人员7．67％；内地到边境地区流动人员12．45％。经过10年对媒介按蚊的监测和防制，2000年微小、嗜人、昆明3种不同媒介区的疟疾发病比1990年分别下降了55．37％、58．33％、41．15％。结论云南通过两个5年疟疾防治规划的工作，疟疾发病呈逐年下降趋势，疟区范围渐步缩小。但疟疾流行形势仍然十分严峻。     

海南省流动人口发热病人血检疟疾分析

本文报告海南省１９９３年－１９９５年流动人口发热病人感染疟疾结果，三年共血检流动人口１１２３０８人，检出阳性病人１０１４３例，检出率为９．０３％，流动人口疟疾感染率呈逐年下降的趋势，从１９９３年的１０．４２％降至１９９５年的５．９９％，流动人口疟疾血检阳性病例占全省“四热”病人血检阳性病例的比例也逐年下降，从１９９３年的５７．１５％降至１９９５年的２９．２１％。但由于人口流动频繁，防治极为困难，传播的危险度大，因此流动人口疟疾管理仍是当前疟防工作的重点课题。     

云南省1999～2001年疟疾流行现状分析

目的 了解云南省疟疾流行态势，为制定抗疟规划提供参考依据。方法 收集云南省1999～2001年疫情报告和疟疾防治工作年报表的材料，按常规流行病学统计方法进行分析和描述。结果 1999～2001年云南省16个地州的120个县内报告疟疾病例31858例，占全省传染病总数的13．43％，疟疾平均年发病率为2．63‰。发病率在5‰以上县的人口数占全省总人口的20％左右，但发病数则占全省的80％左右。25个边境县3年共报告疟疾病例21630例，占全省发病数的67．90％，报告恶性疟5292例，占全省恶性疟数的78．52％。流动人口中以省内流动人员的感染数最高。云南省3年来上报的疫情数均低于发热病人血检阳性数，预示疟疾疫情存在漏报。结论 云南省的疟疾态势依然严峻。“十五”期间，需要通过培训、宣教等手段提高疟防工作者的能力和社区居民的疟防意识，同时要尽快建立“早期诊断，迅速治疗和减少人蚊接触”的疟防管理新模式，才能最大限度地控制疟疾流行。     

湖北省30年疟疾防治效果与流行态势分析

目的 为今后制定疟疾防治策略和措施提供依据。方法 总结和分析湖北省30年疟疾疫情报告、防治策略和措施、防治效果及流行趋势。结果 湖北省疟疾防治在不同时期采取的不同策略和综合性抗疟措施，收到显著效果，全省疟疾发病率由1973年的3．7％下降至2003年的0．009％，有49个县(市)达到卫生部颁布的基本消灭疟疾标准，占全省县(市)总数的60．49％。目前湖北省疟疾流行主要局限在嗜人按蚊分布区的少数乡镇。结论 分析结果表明，湖北省30年来，在不同流行阶段实施的防治策略和综合抗疟措施是有效的。     

1982～2001年福建省微小按蚊分布区疟疾流行态势及防治效果

目的 了解福建省微小按蚊分布区疟疾流行态势，评价防治效果。方法 采用回顾性调查的方法，收集1982～2001年闽南微小按蚊分布区13个县(市、区)的疟疾疫情及媒介监测资料进行统计分析。结果 1982～1994年25个疟疾暴发点均发生在流动人口聚居的采石场、砖瓦厂及邻近村庄。1992年疟疾以外地输入及外来民工聚居地感染为主，之后逐渐扩散到本地居民感染。1995年本地感染占病例总数的91．79％(917／999)，经采取治疗传染源和灭蚊并重的综合性防治措施，至2001年本地感染仅占16．67％(4／24)，而输入病例则由1996年的14．95％(48／321)上升为83．33％(20／24)。1985年以来在13个县36个村(点)捕到微小按蚊，微小按蚊数占按蚊总数的24．85％，1996年以后仅在2个县2个村(点)捕到微小按蚊。结论 福建省微小按蚊分布区疟疾流行趋于控制，所采取的综合性防治措施效果显著。     

937例出境边民感染疟疾的危险因素分析

本文报告１９９１～１９９３年每年５～８月份，在我省中缅，中老边境社区，对９３７例出境回归人员感染疟疾因素的流行学调查，平均感染率８．８６％，通过危险因素分析，结果发现，未服预防药，经济收入低于２００元／人年，流行季节出镜及出境后居住＞１０ｄ等四基为感染疟疾的主要危险因素。     

广东省近10年疟疾流行与监测分析

近１０年来,每年省内有近千万外来流行人口,时常引起局部疟疾流行,１９８８～１９９７年全省报告疟疾４９２０６例,疟 疾年发病率在０．１８％～１．２４％;检出疟原虫阳性病人９５３２８例,平均每年检出９５３３例,其中外来人口疟疾病人占５３．３％,本省居民占４６．７％。间日疟 是广东当前流行的唯一虫种,偶见输入性恶性疟,罕见输出血感染三日疟。在１６６个病灶点进行传疟媒介调查,人诱捕获９种按蚊,其中嗜人按蚊     

泰国蠕虫感染拮抗脑型疟疾的发生与氮衍生物浓度升高有关

尽管在疟疾流行地区几乎每个人都接触疟原虫，但只有1％的人会发生疟疾。感染链、遗传免疫、宿主情况及营养和社会经济状况是决定发病与否的关键。本研究旨在比较蠕虫感染者与非感染者在一氧化氮(NO)衍生物上的差别，及它与IgE总浓度和可溶性CD23受体的关系，以明确NO在蠕虫感染拮抗脑型疟疾发生中的作用。     

海南省疟疾防治试点控制疟疾效果观察

为加速海南省高疟区市县控制疟疾进程，从１０个高疟区市县抽选１０个历年疟疾发病较高、地形较复杂的乡镇作为疟疾防治试点，采用建立健全抗疟组织，充实人员设备，落实病灶区和散发区不同的抗疟措施，开展季节性突击抗疟和经常性疟疾管理、防制传疟媒介为主结合防治传染源的综合治理。结果，年带虫发病率（ＡＰＩ）从１９９１年的１９．３６‰降至１９９５年的６．７８‰，居民带虫率从２．９０％降至２．３５％，捕到主要传疟媒介大劣按蚊、微小按蚊点数和只数的比率逐年减少，流动人口在试点感染疟疾的状况大为改善，控制疟疾效果显著。表明试点疟疾防治工作对控制高疟区市县的疟疾起着举足轻重的作用，推动了全省控制疟疾的进程     

重庆市1998～2003年328例疟疾个案调查分析

目的通过疟疾病例个案调查分析，了解基本消灭疟疾后的疫情态势，为制定防治对策提供依据。方法选择1998-2003年以来填写完整的疟疾个案调查表，按时间、地区、人群分布统计。结果1998-2003年共328例，本地感染病例156例，占47．56％，输入病例172例，占52．44％。全年均有病例发生，但5～10月病例最多占64．94％。男性占70．43％，女性占29．57％。年龄以青、中年为主占82．32％。职业以农民发病最高占85．98％。结论疟疾疫情趋于稳定，年发病率维持在较低水平。本地感染病例高度分散。发病高峰季节依然存在。发病以青、中年男性农民为主。     

黔桂疟疾联防区20年疟疾防治效果评价

黔桂疟疾联防区２４个县，是两省的防陲山区，也是两省最严重的恶性疟的间日疟混合混行的疟疾高发区。经过联防２０年的同步防治，疟疾发病率从１９７５年的１１．９４‰降至１９９５年的１．８７‰，年带虫发商率也降至１．４７‰，已无当地感染的恶性疟疾病例，经考核有８个县达到卫生部《基本消灭疟疾标准》。     

云南省疟疾疫情和防治工作调查报告

目的了解目前云南省疟疾疫情的真实情况和疟疾防治工作中存在的困难和问题。方法采取听汇报，查阅资料和走访居民的方法进行调研。结果共访问4个县8个乡16个村，走访居民2668人，查出2004年1～9月份病人109例，发病率为408．55‰。疟疾疫情平均漏报率为72．48％。红河县小学生带虫率为3．23％，麻栗坡县小学生带虫率为0．52％。在3个县中有使用过期抗疟药现象。发热病人血检和流动人口管理工作中还存在诸多问题。结论云南省疟疾疫情漏报严重，抗疟药品管理混乱，疟疾形势不容乐观。     

澜沧江—湄公河流域疟疾现状及防治对策

澜沧江－湄公河是亚洲重要的跨国河流，该流域是疟疾的流行区，对区内人群构成的重要威胁，同时亦制约着该流域的经济开发。澜沧江流经云南２０个县（市），疟疾发病率在１／万以上的县达１２个；柬埔寨疟疾的年发病数每年均达１０万余例，其中恶性疟疾占５０％以上；老挝近几年每年诊断的疟疾病例大约在３０多万（其中镜检确诊的有５万多例），亚性疟疾在９０％以上；缅甸９０年代初疟疾发病率为１２．６／１０万，死亡５１２７例（     

云南省孟连县溪络渡电站移民疟疾流行情况调查

目的 了解移民和移民区的疟疾流行情况，为防治提供依据。方法 调查移民和当地居民的疟疾发病情况、居住房屋及防蚊情况、小学生和当地居民疟疾带虫情况，收集全县疟疾疫情和移民点周围发热患者血检资料，媒介情况和防治措施。结果 近6年全县的疟疾发病率波动在15．25／万～31．19／万之间，2002～2003年42．48％的疟疾病例为境外感染，2004年勐马地区恶性疟占17．39％，小学生和当地村民的带虫率为O；移民的住房和防蚊条件好于村民，移民疟史率为0，当地居民为21．28％；查获微小按蚊等9种按蚊，微小按蚊占总数的3．350／0。结论 移民具有良好的居住及生活环境，免受疟疾感染。鉴于当地是疟疾高发区，又受境外疟疾高度流行的影响，要继续做好移民的疟疾防范工作。     

广西壮族自治区边境地区2001-2010年疟疾监测结果分析

目的 分析广西壮族自治区边境8县(市)2001-2010年疟疾监测结果及流行动态.方法 收集广西边境8县(市)2001-2010年疟疾疫情资料、常住人口和流动人口疟疾监测数据和疟疾病例个案调查等资料进行统计分析.结果 2001-2010年广西边境8县(市)查见疟疾发病总人数221例,疟疾发病率从2001年1.92/10万下降至2010年0.22/10万.其中,3个县2001-2003年和2005-2006年查见本地感染疟疾8例,占疟疾发病总人数的3.62％,5个县监测10年未发现本地感染的疟疾病例.流动人口监测查见输入疟疾213例,占疟疾发病总人数96.38％.结论 广西边境8县(市)疟疾流行已得到有效控制,但传播媒介依然存在,应落实监测措施,防止传染源输入传播扩散.