紫杉醇诱导Jurkat细胞凋亡及其机制探讨

目的　观察抗微管药物紫杉醇对Ｔ细胞淋巴瘤细胞株Ｊｕｒｋａｔ是否具有凋亡诱导作用 ,并进一步研究ｂｃｌ 2基因家族在此过程中的作用。方法　将不同浓度的紫杉醇作用于Ｊｕｒｋａｔ细胞 ,观察其作用的时间效应及剂量效应 ;在光镜和电镜下观察其形态变化 ;用流式细胞术分析细胞ＤＮＡ含量的改变并作ＤＮＡ片段分析 ;用免疫组织化学及半定量逆转录 聚合酶链反应(ＲＴ ＰＣＲ)法观察在紫杉醇作用过程中凋亡调节基因ｂｃｌ 2家族的ｍＲＮＡ和蛋白表达的变化。结果　紫杉醇能抑制Ｊｕｒｋａｔ细胞生长 ,在一定剂量和时间范围内 ,主要引起细胞…     

EB病毒与原发性鼻咽部B细胞性淋巴瘤有关与继发性者无关

目的：对１９例鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤与ＥＢ病毒（Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｒｖｉｒｕｓ，ＥＢＶ）感染的相关性进行研究。方法；利用免疫组织化学及原位杂交方法对ＥＢＶ进行检测，并用免疫组化及原位杂交双染法标记肿瘤细胞，以鉴定ＥＢＶ阳性的细胞为Ｂ淋巴瘤细胞，结果：ＥＢＶ编码的小ｍＲＮＡ探针（ＥＢＥＲ）原位杂交显示，８例原发性鼻咽部Ｂ细胞恶性淋巴瘤中３例绝大多数肿瘤细胞呈阳性表达，１例潜在性膜蛋白１（ｌａｔ     

乳香提取物诱导Jurkat细胞凋亡的实验研究

检测不同浓度、不同时间作用了下乳香提取物对人急性Ｔ淋巴细胞血病细胞株Ｊｕｒｋａｔ细胞的促凋亡作用。方法：用琼脂糖凝胶电泳技术、透射电子显微镜（ＴＥＭ）和流式细胞仪（ＦＣＭ）分别检测Ｊｕｒｋａｔ细胞的ＤＮＡ梯状带,形态学改变及凋亡峰与药物作用的细胞周期。     

维生素D3,9—顺式维甲酸及其相应核受体对hsp90β基因？…

目的 研究维生素Ｄ３（ＶＤ３）、９－顺式维甲酸（９－ｓｉｃ－ＲＡ）及其相应核受体对ｈｓｐ９０β基因表达的调控作用。方法 采用ＤＥＡＥ－Ｄｅｘｔｒａｎ方法将人ｈｓｐ９０β基因调控片段（－１ ０３９ ｂｐ／＋１ ５３１ ｂｐ）介导的荧光素酶（Ｌｕｃ）报告基因质粒β１．１１转染Ｊｕｒｋａｔ细胞,并用ＶＤ３和９－ｃｉｓ－ＲＡ分别或同时刺激细胞,或将质粒β１．１１及野生型维生素Ｄ３受体（ＶＤＲ）或／和维甲酸     

紫杉醇诱导胶质瘤细胞凋亡的体内外实验研究

目的：通过体内、外实验探讨抗癌新药紫杉醇有否诱导胶质瘤细胞凋亡的作用。方法：应用ＭＴＴ比色法、培养细胞ＨＥ染色、琼脂糖凝胶电泳、流式细胞仪观察到多行性胶质母细胞瘤ＢＴ３２５株在紫杉醇作用下发生凋亡，将其作用于小鼠胶质瘤细胞Ｇ４２２动物模型，计算抑瘤率、观察瘤细胞形态及分析ＤＮＡ片段。结果：ＢＴ３２５细胞在紫杉醇作用下，细胞生长被明显抑制，细胞分裂阻滞在Ｇ０／Ｇ１期并诱导细胞发生凋亡，具有典型的凋亡细胞形态学特征；小鼠皮下Ｇ４２２胶质瘤在紫杉醇作用下肿瘤抑制率明显增加，细胞形态学表现及琼脂糖凝胶电泳证实其与诱导细胞凋亡有关。结论：紫杉醇具有明显的抗胶质瘤作用     

EB病毒与原发性鼻咽部B细胞性淋巴瘤有关与继发性者无关

目的：对１９ 例鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤与ＥＢ 病毒（ＥｐｓｔｅｉｎＢａｒｒ ｖｉｒｕｓ,ＥＢＶ） 感染的相关性进行研究。方法：利用免疫组织化学及原位杂交方法对ＥＢＶ 进行检测,并用免疫组化及原位杂交双染法标记肿瘤细胞,以鉴定ＥＢＶ阳性的细胞为Ｂ淋巴瘤细胞。结果：ＥＢＶ 编码的小ｍ ＲＮＡ探针（ＥＢＥＲ） 原位杂交显示,８ 例原发性鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤中３ 例绝大多数肿瘤细胞呈阳性表达,１ 例潜在性膜蛋白１（ｌａｔｅｎｔ ｍｅｍｂｒａｎｅ ｐｒｏｔｅｉｎ １,ＬＭＰ１）阳性。而１１ 例继发性鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤ＥＢＥＲ全部为阴性。全部病例进行了ＬＭＰ１ 检测,除１ 例原发者,全部阴性。利用ＥＢＥＲＩＳＨ（ＥＢＥＲ原位杂交） 和免疫组化ＣＤ 标记物进行双标记染色证实,ＥＢＥＲ 和ＬＭＰ１阳性细胞为ＣＤ２０ 阳性,ＣＤ４５ＲＯ 阴性。鼻咽部原发性Ｂ细胞性恶性淋巴瘤ＥＢＶ 表达４／８ ,而继发者为０／１１。结论：ＥＢＶ 与鼻咽部原发性Ｂ细胞恶性淋巴瘤有较高的相关性,而与继发性者无关。     

实验性病毒性心肌炎药物治疗及凋亡的机制

目的以病毒性心肌炎（ＶＭＣ）细胞感染模型为基础，研究柯萨奇Ｂ３病毒（ＣＶＢ３）细胞感染与心肌细胞凋亡的关系，并观察板蓝根对实验性ＶＭＣ的治疗效果。方法第一步建立稳定的ＶＭＣ细胞感染模型；第二步在ＣＶＢ３病毒感染心肌细胞后２４ｈ电镜观察超微结构改变，流式细胞仪检测“凋亡峰”，ＥＬＩＳＡ法定量检测ＣＶＢ３病毒感染后１，２，４，７，２４ｈ心肌细胞凋亡的情况；第三步将不同浓度的板蓝根与ＣＶＢ３病毒作用后在心肌细胞上检测病毒的ＴＣＩＤ５０。根据药物毒性测定的结果，取最大无毒浓度以下两种不同浓度的板蓝根按两种方式加药：（１）ＣＶＢ３病毒感染细胞后加药；（２）病毒先与药物作用后再感染细胞进行实验。以黄芪作为治疗阳性对照组，另设病毒感染组、正常细胞对照组。于药物作用４８ｈ后观察各组细胞搏动百分比、细胞病变（ＣＰＥ）、超微结构变化，并测定培养液中心肌酶水平，进行体外、细胞内药物疗效观察。结果（１）对ＣＶＢ３病毒感染后细胞的形态学检测（ＣＰＥ３＋～４＋），电镜下细胞内见包涵体，病毒颗粒及细胞培养液心肌酶（ＡＳＴ、ＬＤＨ、ＣＫ、ＣＫＭＢ、ＨＢＤＨ）水平升高，证实所建立的ＶＭＣ细胞感染模型是稳定的。（２）电镜观察ＣＶＢ３病毒感染心     

Bcl-2抑制CD3ε分子介导的T淋巴细胞凋亡

目的 研究Ｂｃｌ－２过量表达对人Ｊｕｒｋａｔ Ｔ淋巴细胞凋亡的影响。方法 采用电穿地将ｂｃｌ－２基因表达载体转ε阳性的人Ｊｕｒｋａｔ Ｔ淋巴细胞（ＴＪＫ）,获得稳定Ｂｃｌ－２的细胞株（ＴＪＫ／Ｂｃｌ－２）后,用抗ＣＤ８单克隆抗体刺激和流式细胞仪检测细胞凋亡结果 Ｂｃｌ－２过量表达可显著抑制ＴＪＫ细胞凋亡。结果 Ｂｃｌ－２参与ＣＤ３ε介导的Ｔ淋巴细胞凋亡的调控     

秘灵王提取物抗DNA、RNA病毒效应

采用秘灵王（ＭＬｗ）提取物在人羊膜细胞ＦＬ株及小鼠纤维母细胞Ｌ９２９株上进行抗病毒作用研究，并对其抗病毒机理进行探讨。结果表明，ＭＬＷ提取物可不同程度地抑制ＤＮＡ病毒ＡｄＶ—Ⅲ、ＨＳＶ—１及ＲＮＡ病毒ＣＢ３Ｖ、ＰｏｌｉｏＶ、ＶＳＶ的致细胞病变效应（ＣＰＥ），使组织培养的细胞得到不同程度的保护     

E1B缺陷性腺病毒对p53缺失性白血病细胞的作用

目的 研究Ｅ１Ｂ缺陷性腺病毒（ｄｌｌ５２０）对３种ｐ５３缺失性白血病细胞Ｋ５６２、Ｊｕｒｋａｔ、ＨＬ－６０的作用。方法　以病毒 空斑试验检测 ｄｌｌ５２０在上述３种宿主细胞中的复制情况,用锥虫蓝染色检测ｄｌｌ５２０的杀细胞作用。结果 ｄｌｌ５２０在三 种白血病细胞中的复制明显低于阳性对照组,且对白血病细胞没有显著的致死作用。结论ｄｌｌ５２０对上述三种血液恶性 细胞不能产生有效的抑制作用。     

机能实验教学中存在的实验动物伦理问题及解决办法

目的 调查医学实验及实验教学中的实验动物伦理观及存在的问题，并制定应对措施，使动物伦理和动物福利在医学实验中得以真正地体现。方法 本研究针对实验动物伦理认知情况、动物实验是否道德和如何看待动物伦理与实验教学问题，以及虚拟仿真实验教学认知情况等3个方面，制定了含25条问题的“基础机能实验中心动物实验问卷调查表”。采用发放问卷调查表的方式对湖北医药学院2017级留学生（五年制）、2017级五年制本科生和2018级护理（四年制）学生及教师、科研人员及实验动物中心从业人员（均具有本科及以上学历）进行调查。调查结果以百分比表示。结果 本研究调查表回收率为98.04%（2 451/2 500）。其中实验动物中心从业人员、教师及科研人员实验动物伦理观清晰明了，但学生中普遍存在伦理观滞后现象。有16.24%（398/2 451）的学生未接受过动物实验伦理教育和培训，29.46%（722/2 451）的不清楚动物保护相关法律法规，7.14%（175/2 451）的认为动物实验不道德。对动物福利及伦理知识的认知情况模糊占比29.54%（724/2 451）。不熟悉操作步骤的占25.91%（635/2 451）。操作失误导致动物额外受伤中，无所谓的占9.38%（230/2 451）；动物大出血后如何处理中，选择放弃实验的占7.83%（192/2 451），及时止血并输液后继续实验仅占5.43%（133/2 451），而是否做与本次实验无关操作的占9.26%（227/2 451）。在实验结束后采用放血处死动物的占2.28%（56/2 451）、只有5.51%（135/2 451）的学生选择过量麻醉安乐死，且仍有1.96%（48/2 451）选择颈椎脱臼、暴力处死。对动物尸体时选择缅怀2 min的仅占15.79%（387/2 451）。仅有32.56%（798/2 451）的被调查者了解虚拟仿真实验，34.92%（856/2 451）的被调查者认为可以应用虚拟仿真实验或实验教学录像代替现有活体动物实验，77.56%（1 901/2 451）的被调查者认为应该加强虚拟仿真实验室建设。结论 加强学生实验动物伦理观教育势在必行，这有利于医学生建立正确的实验动物伦理观，使“3R”原则和动物福利得以真正落实于实验教学和科研实验中。     

多b值下表观弥散系数值对肺部良、恶性病变的诊断效能

目的  探讨不同b值扩散加权成像图像对肺部不同病变的鉴别效能。方法  对62例电子计算机断层扫描检查发现肺部占位性病变的患者,进行常规磁共振T1加权像、T2加权像及扩散加权成像扫描（测得病变表观弥散系数值采用t检验及方差分析,比较肺部良恶性病变及不同病理类型肺癌在不同b值下的表观弥散系数值是否有差异,并根据受试者工作特征曲线衡量相应的鉴别效能）,分析肺部良恶性病变及不同病理类型肺癌在不同b值下的鉴别诊断效能。结果  62例患者均经病理证实,小细胞肺癌6例,11例鳞状细胞癌,8例高分化腺癌,13例低分化腺癌及24例良性病变。当b值取800 s/mm2时,高分化腺癌、中低分化腺癌、小细胞肺癌及鳞癌的表观弥散系数值分别为（1.80±0.14）×10-3 mm2/s、（1.09±0.15）×10-3 mm2/s、（0.80±0.10）×10-3 mm2/s及（1.19±0.18）×10-3 mm2/s;b值分别为200 s/mm2、500 s/mm2和800 s/mm2时,肺部良性病变表观弥散系数值分别为：（2.18±0.27）×10-3 mm2/s、（2.06±0.16）×10-3 mm2/s和（1.84±0.21）×10-3 mm2/s;恶性病变表观弥散系数值分别为（1.49±0.36）×10-3 mm2/s、（1.33±0.38）×10-3 mm2/s和（1.22±0.36）×10-3 mm2/s,肺部良恶性病变的表观弥散系数值差异有统计学意义（P <0.01）。结论  同一b值（b=200 s/mm2、500 s/mm2和800 s/mm2）下,表观弥散系数值对肺部良恶性病变及不同病理类型肺癌均有鉴别意义,且b=800 s/mm2时,高分化腺癌及中低分化腺癌鉴别效能最大。

     

Effect of Sodium Tanshinone ⅡA Sulfonate on Phosphorylation of Extracellular Signal-regulated Kinasel/2 in Angiotensin Ⅱ-induced Hypertrophy of Myocardial Cells

Objective： To observe the effects of sodium tanshinone ⅡA sulfonate （STS） on angiotensin Ⅱ （Ang Ⅱ）-induced hypertrophy of myocardial cells through the expression of phosphorylated extracellular signal-regulated kinase （p-ERK1/2）. Methods： In the primary culture of neonatal rat myocardial cells, the total protein content in myocardial cells was determined by coomassie brilliant blue and the protein synthesis rate was measured by [3H]-Leucine incorporation as indexes for hypertrophy of myocardial cells. The expression of p-ERK1/2 was determined using Western blot and immunofluorescence labeling. Results： （1） The total protein and protein synthesis rate increased significantly in contrast to the control group after the myocardial cells were stimulated by Ang Ⅱ （1 μ mol/L） for 24 h; STS markedly inhibited the increment of the total protein level induced by Ang Ⅱ and the syntheses of protein. （2） After pretreatment of myocardial cells with Ang Ⅱ （1 μmol/L） for 5 min, the p-ERK1/2 protein expression was increased, with the most obvious effect shown at about 10 min; pretreatment of myocardial cells with STS at different doses （2, 10, 50μmol/L） for 30 min resulted in obvious inhibition of the expression of p-ERK1/2 stimulated by Ang Ⅱ in a dose-dependent manner. （3） After the myocardial cells were stimulated by AngⅡ （1 μ mol/L）, the immunofluorescence of ERK1/2 rapidly appeared in the nucleus. The activation and translocation process of ERK1/2 induced by Ang Ⅱ was blocked distinctly by STS. （Conclusion： STS inhibited the myocardial cell hypertrophy induced by Ang Ⅱ, and the mechanism may be associated with the inhibition of p-ERK1/2 expression.     

Effect of ginseng polysaccharides and dendritic cells on the balance of Th1/Th2 T helper cells in patients with non-small cell lung cancer

ObjectiveTo investigate the effect of thorascopic administration of ginseng polysaccharides (GPS) plus dendritic cells (DC) on T helper cell type 1/T helper cell type 2 (Th1/Th2) balance in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC).MethodsA total of 96 NSCLC patients were divided evenly into two groups. The control group was treated with DCs alone and the treatment group was treated with DCs plus GPS. After DCs and GPS were administered thoracoscopically, once a week, 4 times for 30 days, the patients' quality of life was measured with the Functional Assessment of Cancer Treatment-Lung (FACT-L) questionnaire before and after treatment. Serum interferon-γ (INF-γ), interleukin-4 (IL-4), IL-2 and IL-5 were examined before and after treatments.ResultsThe level of Th1 cytokines (INF-γ, IL-2) and the ratio of Th1/Th2 cytokines (INF-γ/IL-4, IL-2/IL-5) increased in both treatment groups, while Th2 cytokines (IL-4, IL-5) and FACT-L scores decreased (P<0.01). Furthermore, after treatment Th1 cytokines (INF-γ, IL-2) and the ratio of Th1/Th2 cytokines (INF-γ/IL-4, IL-2/IL-5) were higher in the DCs + GPS group than in the control group (P<0.05). Conversely, FACT-L scores and Th2 cytokines (IL-4, IL-5) were higher in the control group than in the DCs + GPS group (P<0.05).ConclusionThe treatment regime of DCs plus GPS had a greater effect on NSCLC patients' immune function as compared with DCs alone. This was evident by increased expression of Th1 cytokines (INF-γ, IL-2) and the ratio of Th1/Th2 (INF-γ/IL-4, IL-2/IL-5), as well as by decreased FACT-L scores and the expression of Th2 cytokines (IL-4, IL-5).     

MRI弥散加权成像诊断乳腺导管内增生性病变的研究

目的探讨MR弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)在乳腺导管内增生性病变中的诊断价值。方法经病理证实的27例共38个乳腺病灶作为研究对象,所有患者均行DWI,取2个扩散敏感因子(b)值(500 s/mm2、1000 s/mm2)行横断面扫描,测量病灶的表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)值。结果①导管原位癌[(1.483±0.257)×10-3mm2/s、(1.296±0.239)×10-3mm2/s]与终末导管-小叶上皮增生组[(1.718±0.190)×10-3 mm2/s、(1.462±0.159)×10-3 mm2/s]、正常组织间[(2.347±0.339)×10-3mm2/s、(1.902±0.164)×10-3mm2/s]2种b值(b=500、1000)条件下ADC值差异均有统计学意义(P<0.05);不典型增生组[(1.577±0.276)×10-3 mm2/s、(1.308±0.223)×10-3 mm2/s]与终末导管-小叶上皮增生、正常组织组之间2种b值条件下ADC值差异均有统计学意义(P<0.05);终末导管-小叶上皮增生与正常组织组间2种b值条件下ADC值差异均有统计学意义(P<0.05);②乳腺导管内增生性病变中34.21%病灶在DWI图像上表现出异常高信号或稍高信号。结论①MR弥散加权成像中b值越高,ADC值越低;ADC值越小,病灶越趋于恶性;②乳腺导管内增生性病变中在DWI图像上表现出异常高信号或稍高信号比率较低,认为仅依靠DWI对乳腺导管内增生性病变的诊断确立较困难。     

血清视黄醇结合蛋白对慢性肾小球肾炎的诊断价值

目的:探讨血清视黄醇结合蛋白(retinol- binding protein,RBP)在慢性肾小球肾炎中的诊断价值。方法:分别采用生化比色和免疫法测定5 6例慢性肾小球肾炎血清RBP、β2 微球蛋白(β2 - MG)、尿素(Urea)、肌肝(Cr)含量。结果:5 6例慢性肾小球肾炎患者血清RBP含量为(86 .5 2±36 .5 0 ) mg/ L ,β2 - MG为(2 84 7.2 1±2 5 8.5 3) mg/ L ,Urea为(10 .35±3.6 2 ) m g/ L,Cr为(2 5 7.4 3±98.6 4 ) mg/ L 。对照组分别为(49.6 5±13.82 ) mg/ L、(76 6 .2 6±10 8.6 1) mg/ L、(5 .12±0 .98) mg/ L和(6 8.11±2 3.6 0 ) mg/ L。它们两两间存在显著差别(P<0 .0 5 )。慢性肾小球肾炎血清RBP与β2 - MG、Urea、Cr间存在较好的相关性。结论:RBP可以作为反映慢性肾小球肾炎肾功能异常的较敏感指标。并且RBP和β2 -MG间的相关性最好。     

长秀霖联合拜蓎平强化治疗在2型糖尿病的临床应用（附50例临床观察）

目的：观察长秀霖联合拜蓎平强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：对50例2型糖尿病患者，使用拜蓎平50mg三餐时口服加睡前10点皮下注射长秀霖。抽取静脉血测定空腹血糖（FPG）及早餐后2h血糖（2hPG），免疫比浊法测定糖化血红蛋白（HbA1C），比较治疗前后上述变化。结果：本组患者FPG从治疗前（11．5±2．5）mmol／L下降至（7．0±0．5）mmol／L，治疗2个月后仍保持在（5．8±0．4）mmol／L。2hPG从治疗前（14．8±0．8）mmol／L下降至（8．8±0．4）mmol／L，在治疗2个月后保持为（7．8±0．3）mmol／L；FPG和2hPG与治疗前比较，均有显著性差异（P〈0．01）。治疗2个月后，HbA1c从治疗前（8．3±0．6）％下降至（6．5±0．6）％，与治疗前比较，有显著差异（P〈0．01）。结论：长秀霖联合拜蓎平强化治疗在短时间内达到血糖控制标准，疗效确切。     

The Effect of HBx Gene on the Apoptosis of Hepatic Cells

To study the effect of HBx gene on the apoptosis of the cell lines (L02, HepG2) and the interaction between HBx and X-linked inhibitor of apoptosis protein (XIAP), the apoptosis of pcDNA3.1-HBx transiently transfected cell lines (L02, HepG2) was detected by flow cytometry and the mRNA expression of XIAP was assayed by real-time RT-PCR. Our study showed (1) the mor- phology of L02/pcDNA3.1-HBx was changed and the appearance of the cells mimicked that of HepG2 cells; (2) HBx gene could be detected in L02/pcDNA3.1-HBx and HepG2/ pcDNA3.1-HBx; (3) the apoptosis rate of L02/pcDNA 3.1-HBx was higher than that of L02 cells (P<0.01) and the apoptosis rate of HepG2/pcDNA3.1-HBx was lower than that of HepG2 cells (P<0.05); (4) the XIAP expression in L02 was about 3 times that in L02/pcDNA3.1-HBx cells (P<0.01), and the expression of XIAP in HepG2/pcDNA3.1-HBx was about 4 times that in HepG2 (P<0.01). It is concluded that HBx gene may promote the apoptosis of normal hepatocytes and inhibit the apoptosis of cells of he- patic carcinoma by regulating the expression of XIAP.     

不同年龄段患者基础FSH/LH比值对IVF/ICSI-ET临床结局的预测价值

目的 探讨患者基础卵泡刺激素/基础黄体生成素(FSH/LH)比值对体外授精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)过程中获卵总数、优质胚胎的获得和临床结局的预测价值.方法 回顾性分析因单纯输卵管因素或男方因素行IVF/ICSI-ET(长方案)助孕并行新鲜胚胎移植的1629例患者的病历资料,根据患者的年龄和FSH/LH比值分为A、B、C共3组,A组:年龄<30岁(A1亚组:FSH/LH<2,n=452;A2亚组:FSH/LH≥2,n=144);B组:年龄30~35岁(B1亚组:FSH/LH<2,n=551;B2亚组:FSH/LH≥2,n=240);C组:年龄36~40岁(C1亚组:FSH/LH<2,n=148;C2亚组:FSH/LH≥2,n=94).比较各年龄段亚组患者控制性超促排卵(COH)结果以及IVF结局.结果 A组中,A1亚组的促性腺激素(Gn)用量明显低于A2亚组,差异有统计学意义(P<0.05);A1亚组的获卵数和优质胚胎数明显高于A2亚组,差异有统计学意义(P<0.05).B组中,B1亚组的获卵数明显低于B2亚组,差异有统计学意义(P<0.05).C组中,C1亚组和C2亚组在获卵数和优质胚胎数之间差异也具有统计学意义(P<0.05).A、B、C 3组各亚组在患者的妊娠率、流产率差异均无统计学意义.结论 基础FSH/LH比值可以作为判断不同年龄段患者COH结果的重要指标,但却不能单独预测IVF/ICSI-ET临床结局.     

中心静脉-动脉血二氧化碳分压差/动脉-中心静脉血氧含量差与脓毒症发生病情恶化风险的相关性

目的分析中心静脉-动脉血二氧化碳分压差/动脉-中心静脉血氧含量差[P(cv-a)CO₂/C(a-cv)O₂]与脓毒症发生病情恶化风险的相关性。方法将脓毒症病人169例根据治疗后的病情转归分好转组(n=121)和恶化组(n=48)。比较2组的一般资料、实验室指标等。应用多因素logistic回归分析各因素对脓毒症病人病情恶化的影响,应用ROC曲线分析P(cv-a)CO₂/C(a-cv)O₂等因素预测脓毒症病人病情恶化的价值。结果2组年龄、性别、WBC、CRP等临床资料对比差异均无统计学意义(P>0.05)。恶化组APACHEⅡ评分、PCT、LAC、P(cv-a)CO₂和P(cv-a)CO₂/C(a-cv)O₂均高于好转组(P < 0.01),C(a-cv)O₂低于好转组(P < 0.01)。多因素logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、LAC、P(cv-a)CO₂和P(cv-a)CO₂/C(a-cv)O₂是影响脓毒症病人病情恶化的独立危险因素(P < 0.01)。ROC曲线显示,P(cv-a)CO₂/C(a-cv)O₂预测脓毒症病人病情恶化的诊断效能高于APACHEⅡ评分、LAC和P(cv-a)CO₂的预测价值(P < 0.05),其最佳截点为>2.05 mmHg/mL,此时诊断的敏感性为72.93%、特异性为82.64%。结论P(cv-a)CO₂/C(a-cv)O₂能有效预测脓毒症病人发生病情恶化的风险。