巨脑性白质脑病伴皮层下囊肿:一个黎巴嫩家系的研究和文献回顾(法国)

背景:有皮层下囊肿的巨脑性白质脑病是一种罕见的常染色体隐性遗传病。材料与方法:对来自近亲婚配家庭表现出本病表型的两兄弟及其父母、兄弟、姐妹进行研究。对2例患者行头颅M RI检查,并用内含子引物对其M LC1(GenBank m RNA序列号NM015166)进行序列分析。对患者及其父母与100例黎巴嫩对照者行PCR限制性片段长度多态性分析,以排除基因多态性。结果:临床表现具有特征性,包括早发的巨头畸形伴有缓慢进展的共济失调、锥体束受累和癫痫发作。其中1例患者因头部轻微外伤而症状加重。这例患者的兄弟和一表妹因发热而诱发癫痫持续状态。在M…     

由抗磷脂酰乙醇胺抗体导致下肢动脉血栓(法国)

背景:抗磷脂抗体综合征最初被认为是系统性红斑狼疮的相关症状,但是从1988年以来,开始被认为是一个独立的疾病。现在使用的定义是建立在1999年Sapporo创建的标准上的,是由动脉或周围的静脉和怀孕流产形成血栓组成的生物学标准。既有抗心磷脂抗体也有狼疮抗凝血因子出现。抗磷脂酰乙醇胺抗体并不包括在Sapporo的标准中。对象:1例无吸烟史的43岁男性患者在大腿、左膝和左足出现青斑,并迅速发展成左足趾皮肤坏疽。1年前他曾因小腿末梢坏疽切除了大部分右腿。右侧大腿浅表动脉显著狭窄后,坏疽一直延续到一个皮肤移植片固定模植入。病因学研究显…     

导致进展性脑梗死的相关因素临床分析

目的:探讨导致进展性脑梗死的相关因素及预防对策。方法:回顾性分析43例进展性脑梗死(观察组)与同期非进展性脑梗死186例(对照组)患者的临床资料,比较两组患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、同型半胱氨酸、平均动脉压、空腹血糖水平、高脂血症、白细胞计数等指标上的差异。结果:观察组TNF-α、同型半胱氨酸、空腹血糖水平、高脂血症、白细胞计数高于对照组的;平均动脉压低于对照组的(P<0.05),是引起进展性脑梗死的相关因素。结论:进展性脑梗死是动态演变的过程,与多种因素有关,应及时发现导致进展性脑梗死的危险因素并积极干预,控制血糖,管理好血压,纠正脂代谢紊乱,积极防治感染,补充叶酸、B族维生素等。     

家族性水源性肢端角化病:病例报道和文献回顾

近年来,许多作者报道了短暂暴露于水后出现的掌或掌跖角化病。本文作者报道一对父子出现这种疾病,并称之为“水源性肢端角化病”。这一对病例很奇特,因为他们是首次报道的该病男性患者。此外,这对病例还提供了家族性发病的更多证据。家族性水源性肢端角化病:病例报道和文献回顾     

头皮糜烂性脓疱性皮病:1例报道和文献回顾

头皮糜烂性脓疱性皮病(EPD S)是一种罕见病,特征为头皮脓疱、糜烂和痂皮伴进行性瘢痕性脱发。本病的病因不明,但报道的易感因素包括创伤、皮肤移植、秃头者长期暴露于紫外线中以及合并自身免疫性疾病。实验室数据、细菌学和真菌学检查及组织病理都不具诊断性。作者报道1例45岁高加索男性患者的秃头上出现脓疱、糜烂和痂皮1年。实验室检查包括自体免疫、细菌学和真菌学检查均为阴性,组织病理示真皮弥漫性多种炎症浸润,不具诊断性。遂诊断为EPDS。局部及全身使用抗生素和激素及口服尼美舒利治疗,结果无效或效果不明显。最后使用异维A酸(每…     

妊娠期抑郁综合征:发病状况与危险因素(法国)

目的:本研究旨在了解黎巴嫩妇女妊娠期抑郁综合征的流行状况及其相关的发病高危因素。方法:对贝鲁特的法属H otel-D eiu医院妇产科门诊就诊的79例黎巴嫩妇女进行一项前瞻性随机研究,受试者填写了Beck抑郁评分表,并回答了45项关于妊娠期抑郁综合征相关危险因素的选择问卷。结果:79例妇女绝大多数年龄>20岁,有较高的受教育程度,多在妊娠中、晚期。妊娠期抑郁综合征的患病率为13.9%,在各期间无显著性差异。相关危险因素包括:个人或家庭抑郁病史(O R分别为8.1和4.9),抗抑郁症药物治疗史(12.4)与口服避孕药史(4.9),经期情绪紊乱(8.0),经济困难(…     

进展性脑梗死的病因和危险因素

危险因素 糖尿病：糖尿病是进展性脑梗死的主要危险因素之一,多向研究证实其能导致或加重脑梗死。其机制可能是高血糖促进氧化,产生氧自由基,抑制皮细胞DNA合成,损害内皮屏障。Mcleod等报道,血糖超负荷时,血管内皮细胞细胞间粘附分子（ICAM）-1表达和血清可溶性患者发生腔隙性脑梗死,而脑组织缺血反过来进一步促进ICAM-1的表达,形成恶性循环,最终导致脑梗死进展。     

结肠肉瘤样癌:病例报道及文献回顾(法)

肉瘤样癌或癌肉瘤是非常少见的由癌细胞和间质细胞混合组成的肿瘤。迄今为止,已经有13例结直肠受累的病例被公布。本文报道1例67岁结肠肉瘤样癌的女性病例,该住院患者有贫血和血便病史。患者进行了1次左半结肠切除术。免疫组织化学分析显示了2种细胞成分(低分化的癌样和肉瘤样成分)。患者在术后2个月死于肿瘤。文献回顾证实了结肠肉瘤样癌的不良预后。结肠肉瘤样癌:病例报道及文献回顾(法)@Macaigne G.$Service d'Hepato-Gastroenterologie, Hpital de Lagny-Marne-la-Vallee, 34 avenue du gen ral Leclerc, 77405 Lagny-sur-Marn…     

米安色林与室性心动过速:个案报道和文献回顾

米安色林是一种常用于治疗抑郁和睡眠障碍的药物。尽管动物研究证明其对不同心脏组织都有作用,临床使用米安色林仍很安全。以往只有1例米安色林治疗     

Re-PUVA治疗Ofuji丘疹性红皮病:病例报道和文献回顾

O fuji丘疹性红皮病(PE O)是一种多见于老年男性的疾病,特征为红褐色扁平丘疹,皮疹分布广泛,剧烈瘙痒,皮肤皱折部位常无皮疹(称帆布椅征)。发病机制尚不清楚,补骨脂素加U V A(P U V A)联合局部及全身应用皮质类固醇激素、维甲酸乙酯(E tretinate)、环孢灵(C yclosporin)及干扰素治疗为主要手段,本文报道1例对视黄醛加PU V A(R e-PU V A)治疗有效的60岁男性患者,并对其他相关病例的治疗进行了回顾。Re-PUVA治疗Ofuji丘疹性红皮病:病例报道和文献回顾@Mutleur S. @Yerebakan O. @Alpsoy E.$Department of Dermatology, A…     

脾脏胚源性上皮性囊肿(文献复习、附1例报告)

脾脏的真性囊肿较罕见。早在1924年Fowler便注意到。1940年国外文献约共报告137例,到1958年增为190多例,1970年至1982年,英文报道的约共120例,此后亦有报道。国内报道甚少。现将我们所遇的1例报告如下:     

1例子宫内膜异位症伴大量血性腹水的病例报道与文献回顾(法国)

子宫内膜异位症定义为子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位的疾病,常见部位是腹膜、卵巢和直肠阴道隔。其典型症状为痛经、盆腔痛、深部性交痛和不孕。也可能累及胃肠道、泌尿道或腹腔外部位,在经期出现如血便、肾出血、咯血和胸腔积液等多种多样的临床症状。由子宫内膜异位症引起反复血性腹水较罕见,1954年至今报道过41例。为引起对这种病例的重视,本文报道1例28岁,于2000年4月主诉不孕而就诊的黑人患者。既往病史无特殊记录。患者月经规律,但伴严重痛经,回忆有多年的腹痛及盆腔痛史。曾使用促性腺激素(GnRH)诱导排卵,导致盆腔痛进行性加剧…     

慢性迟发性芥子气性角膜炎:48例病例报道和文献回顾

目的:报道48例慢性迟发性芥子气性角膜炎患者93只眼的临床特征。对其中的5只眼进行临床病理学相关性分析及相关病例的文献回顾。设计:回顾性、非对照性病例研究。受试者:伊拉克化学战争中的48例伊朗幸存者,为慢性或迟发性芥子气性角膜炎患者。方法:回顾这些患者的症状、临床表现、病程及治疗方案,并回顾相关文献。评估了其中5例患者角膜和结膜样本的组织病理学特征。主要观察指标:眼部表现、临床病程、治疗措施以及组织病理学特征。结果:48例患者中的31例(64.6%)呈现慢性症状表现,17例(35.4%)为迟发性病变。就诊时的视力从手动到20/20。眼表…     

血液稀释在临床上的应用(文献综述)

通过对出血性休克的研究,发现人体对失血有良好的代偿作用,主要是细胞外液可经毛细血管而进入血循环内,补充血容量,与此同时,血液亦被稀释。血液稀释后,由于血粘度降低,对血液动力学可产生有益的变化,使微循环灌流增加,因此,血液稀释     

丝裂霉素C在准分子激光屈光性角膜手术中的应用:初步经验及文献回顾

角膜雾状混浊造成角膜透明度降低、表面不规则、近视回退是屈光性角膜手术最主要的并发症。丝裂霉素C(MMC)由于具有抗菌、抗肿瘤的特性,可用来抑制伤口修复反应导致的上皮下纤维化。本文报道2例(3只眼)进行屈光性角膜手术的病例,因出现并发症而再次治疗时,应用MMC使之恢复视力。文献中,局部应用0.02%MMC达2min被认为是安全的,可以用来治疗和预防角膜间质的混浊及近视回退,并且减少了术后常规的用药量。由于研究的样本量小,而且随防期短,研究结果受到限制。丝裂霉素C在准分子激光屈光性角膜手术中的应用:初步经验及文献回顾@Kottler U.…     

胆石性胰腺炎相关的重症低磷血症:个案报道和文献回顾

重症低磷血症(<10m g/L)是一种极少报道的急性胰腺炎的并发症,常被归因于酗酒,而非胰腺炎本身。在文献中,胰腺炎并未被列为低磷血症的一种病因。在人体生理学方面,胰腺炎和低磷血症都具有广泛的分支,影响到血液、神经、肝脏、内分泌、呼吸和泌尿系统。鉴于胰腺炎和低血磷具有可能的协同作用,该文强调了认识低磷血症作为胰腺感染并发症的重要性。在此,作者报道了1例伴随重症低磷血症的非酗酒性急性胰腺炎,并回顾了其病例生理学变化。胆石性胰腺炎相关的重症低磷血症:个案报道和文献回顾@Steckman D.A. @Marks J.L. @王连才…     

CRRT(连续性血液净化)导致护士心理危机的原因分析

心理危机(mentalcrisis,简称危机)是指个体面临重大生活事件,既不能回避,又无法用通常解决问题的方法来应对时所出现的一种心理失衡状态.长期从事急诊班次极易导致护士心理危机的发生,在此仅以我科室长期从事连续性血液净化(CRRT)的护士为例,对导致从事CRRT班次的护士心理危机发生的原因进行分析.     

无名动脉闭锁与原发性抗磷脂综合征的联系:血管成形术的治疗(法国)

介绍:抗磷脂综合征可能与脑梗死相关。病例报道:本文报道的是1例37岁患者,发现在症状性无名动脉闭锁的基础上发展成为原发性抗磷脂综合征。这两者的联系就目前而言,还没有相关文献报道。血管成形术可以治疗无名动脉闭锁,口服抗凝剂可以阻止血栓的再生。结论:对于早发的脑梗死病因的研究,需要对抗磷脂抗体进行系统探究。无名动脉闭锁与原发性抗磷脂综合征的联系:血管成形术的治疗(法国)@Dumurgier J. @Desgranges P. @Chapoy E @H. Hosseini$Service de Neurologie, CHU Henri Mondor, 94010 Cré teil Cedex, France @…     

椎-基底动脉迂曲对老年血管源性头晕/眩晕脑梗死的影响

目的 探讨椎-基底动脉迂曲与老年血管源性头晕/眩晕脑梗死的关系。方法 选取2022年1月至2023年10月太原西山医院神经内科住院的老年血管源性头晕/眩晕脑梗死患者160例,根据头颅磁共振血管成像检查是否存在椎-基底动脉异常将其分为迂曲组和非迂曲组,每组各80例。比较两组患者的一般临床资料、血管病危险因素、美国国立卫生研究院卒中量表扩展版（expanded-National Institutes of Health stroke scale,e-NIHSS）评分。迂曲组根据椎-基底动脉形态又分为单纯异常组和混合异常组,分析对相关脑梗死的影响程度。结果 迂曲组患者的高血压、椎动脉优势、吸烟史的比例和e-NIHSS评分均显著高于非迂曲组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病史、椎动脉优势、吸烟史均是伴有椎-基底动脉异常老年血管源性头晕/眩晕脑梗死患者的独立危险因素（P<0.05）。单纯异常组中54.3%为中重度脑卒中患者,混合异常组中58.8%为中重度脑卒中患者,两组比较差异无统计学意义（2=0.029,P=0.864）。结论 高血压病史、椎动脉优势、吸烟史是伴有椎-基底动脉迂曲的老年血管源性头晕/眩晕脑梗死的独立危险因素,此类患者神经功能缺损评分更高。     

晚期妇癌的动脉插管灌注化疗(文献综述)

<正> 随着对肿瘤普查普治的开展,晚期妇癌在我国已日益减少,一旦遇见,如何有效地进行治疗,却仍值得研究。近年来,国内外有不少采用动脉插管灌注化疗者,取得较好效果,特综述如下。一、治疗对象1.一般情况尚好,无心、肝、肾功能障碍,白细胞在5000mm~3以上,血小板在正常范围内者。2.肿瘤属下列情况者: ①肿瘤虽局限于盆腔,但因范围广或已有扩散无法手术根治者; ②某些不能手术的肿瘤,经治疗或可获得手术切除机会者; ③肿瘤有远处转移,手术、放疗失败或复