胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症

目的 观察颈椎间孔后入路改良穿刺法注入胶原酶溶盘术(盘外法)对颈椎间盘突出症的治疗效果。方法 将颈椎间盘突出症患者100例随机分成两组,每组50例;胶原酶组(观察组):行患侧颈椎间孔后入路改良穿刺法胶原酶溶盘术;曲安萘德组(对照组):行患椎间隙正中入路硬膜外穿刺,注入利多卡因、曲安萘德混合液,1次/周,3次为一疗程。对其治疗效果进行追踪,采用日本骨科协会(JOA)颈椎病评定标准评价比较分析。结果 术后随访(10.6±4.7)个月(3～15个月),观察组治疗颈椎间盘突出症优良率达93.7％,对照组为70.7％,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论 颈椎间孔后入路改良穿刺胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症效果明确,创伤小,并发症少,与常规硬膜外腔注射疗法比较优良率明显提高,是值得推广的微创治疗方法。     

胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症

目的观察颈椎间孔后入路改良穿刺法注入胶原酶溶盘术(盘外法)对颈椎间盘突出症的治疗效果.方法将颈椎间盘突出症患者100例随机分成两组,每组50例;胶原酶组(观察组):行患侧颈椎间孔后入路改良穿刺法胶原酶溶盘术;曲安萘德组(对照组):行患椎间隙正中入路硬膜外穿刺,注入利多卡因、曲安萘德混合液,1次/周,3次为一疗程.对其治疗效果进行追踪,采用日本骨科协会(JOA)颈椎病评定标准评价比较分析.结果术后随访(10.6±4.7)个月(3～15个月),观察组治疗颈椎间盘突出症优良率达93.7%,对照组为70.7%,两组间比较差异有显著性(P<0.05).结论颈椎间孔后入路改良穿刺胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症效果明确,创伤小,并发症少,与常规硬膜外腔注射疗法比较优良率明显提高,是值得推广的微创治疗方法.     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症100例

1999年6月～2004年6月,笔者对100例腰椎间盘突出症病人行胶原酶溶盘术治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症为常见病、多发病,传统治疗此病主要用按摩牵引、理疗、骶疗等保守疗法和手术治疗，目前，胶原酶溶盘术已成为治疗腰椎间盘突出症的一种主要手段.胶原酶是一种主要溶解胶原蛋白的酶，是经过梭状芽胞杆菌发酵、培养、提炼而成的生物酶制剂。我院康复科自2004年8月至今开展胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症，取得较好疗效，现将护理经验总结如下。     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的护理

胶原酶溶盘术是目前治疗腰椎间盘突出症最有效的方法之一。它疗效确切、安全 ,病人痛苦少 ,疗程短。对保守治疗无效而又对手术治疗怀有疑虑的腰椎间盘突出症患者是一种值得推荐的治疗方法。我科收治腰椎间盘突出症 5 4例 ,其中男 30例 ,女 2 4例。最小 15岁 ,年龄最大 76岁 ,取得了较好的疗效。现将治疗及护理总结如下。1　治疗方法　　病人取患侧卧位 ,腰椎后凸者于术前 ,在 X线检查床台透视定位 ,核对椎间盘突出的椎间隙 ,选好穿刺进针点 ,进行消毒 ,铺孔巾 ,戴口罩帽子及无菌手套 ,操作与行椎间孔硬膜外麻醉术相同。必须严格按无菌技术…     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法60例胶原酶溶盘术患者,随机分成两组:试验组(E组)和对照组(C组),每组30例,E组于术后24小时内行硬膜外阻滞,以后每7天1次,正规行1疗程(共4次)治疗。C组不行硬膜外阻滞,观察两组治疗效果。结果两组术后疼痛程度E组较C组轻,差异均有统计学意义(术后3天,P<0.05;术后7、14和21天,P<0.01)。E组疼痛持续时间明显短于C组,有非常显著性差异(P<0.01)。而远期疗效无显著性差异(P>0.05),但E组疗效增加。结论胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗可以显著提高腰椎间盘突出症的近期疗效。     

胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症的现状

1前言 1.1 众所周知,颈椎间盘突出是颈椎病中一种严重影响中、老年人身体健康、生活质量的常见病症。此症既有疼痛症状,又影响肩、臀、手部运动功能,给患者带来痛苦与不便。重者还可引起上、下肢瘫痪,完全丧失自主生活能力。对于轻型颈椎间盘突出症的治疗,既往多采取牵引、按摩、针灸、理疗、药物止痛等保守疗法。对于存有     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

胶原酶溶盘术因治疗有效、损伤及副损伤少、治疗时间短、费用低是近来又重新发展、普及的一项应用于治疗腰椎间盘突出症的化学疗法。我院近两年来开展了该项业务 ,作为新法治疗护理上的配合需进一步完善 ,现将护理经验总结如下。临床资料　　 1.我院自 1999年元月至 2 0 0 0年 2月用胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症共 2 6例 ,其中男性 17例 ,女性 9例 ;最小年龄 2 3岁 ,最大年龄 60岁 ,平均年龄 37岁。髓核突出部位 :Ｌ4 .5突出 16例 ,Ｌ5Ｓ1突出的 10例。临床治愈 2 4例 ,复发 2例 ,治愈率达92 %。2 .治疗方法　采用经椎板外切迹侧隐窝盘外…     

胶原酶靶点内外联合注射溶盘术治疗腰椎间盘突出症

目的:比较单纯盘外注射胶原酶和盘内外联合注射胶原酶治疗腰间盘突出症的疗效。方法:选择240例腰间盘突出症患者随机分成2组,每组120例,在C臂X线引导下,A组患者经小关节内侧缘行侧隐窝穿刺,盘外注射胶原酶,B组患者在A组的基础上,自硬膜外针套入腰穿针行盘内穿刺,经椎间盘造影证实位置准确后,盘内注射胶原酶,实现盘内外联合注射,观察近、远期疗效,CT复查结果。结果A、B组2周疼痛缓解率分别为是33.3%、73.3%(P<0.01),3个月优良率分别为80.8%、91.7%(P<0.05),6个月优良率分别为86.7%、97.5%(P<0.01),6个月后CT复查,A组突出椎间盘体积变化不明显,仅密度降低,B组椎间盘突出物消失5例,突出物缩小(≥2 mm)11例。结论:盘内外联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症临床效果明显高于单纯盘外注射胶原酶。CT复查突出物消失或明显缩小,穿刺径路一次完成,创伤小,安全有效。     

以推拿为主治疗陈旧性腰椎间盘突出症

目的:为陈旧性腰椎间盘突出症(LDH)寻找较好的治疗方法和研究治疗机理.方法:LDH患者100例采取推拿“六法”加硬膜外给药的非手术治疗,分析近、远期治疗结果和血液生化指标及磁共振成像(MRI)的变化.结果:近期治愈率为88例(占 88.0%),有效率为95.0%;远期治愈率为22例(占73.3%),总有效率为86.6%;疗后外周血5-羟色胺(5-HT)明显降低,去甲肾上腺素(NE)含量也有下降,远期观察突出的椎间盘有不同程度缩小.结论:本法对LDH具有较好的治疗效果.     

CT引导下经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的临床应用

目的 研究和探讨CT引导下经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术（APLD）治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 25例腰椎间盘突出症的病例均采用滕氏ITR-VI改进型螺旋式自动腰椎间盘摘除仪治疗。结果 全部患者术后症状体征消失,完全能从事原来的工作和生活,优良率达99％。结论 APLD对腰椎间盘治疗效果满意,创伤小,安全、可靠,简便易行、经济,是腰椎间盘突出症的一种有效治疗方法。     

脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性

目的分析脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的有效性、安全性。方法用脊柱康复床治疗60例腰椎间盘突出症患者,疗程10 d。结果 60例腰椎间盘突出症患者,经过1个疗程的治疗,其显效率为38.33%,有效率为60%,无效率为1.67%,总有效率为98.33%。结论采用脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症有效、安全,可作为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

腰椎间盘突出症的治疗

本文从一般治疗、药物治疗、物理治疗、微创手术等方面介绍腰椎间盘突出症的综合治疗，特别强调正确选择适应证、熟悉相关解剖知识、熟练掌握操作技术、重视辅助治疗是提高疗效和减少并发症的关键。     

腰椎间盘突出症的手术治疗临床分析

我院自1984～1993年收治腰椎间盘突出症120例，临床表现较典型的，有下腰痛和下肢放射痛者，诊断不困难。其中84例作脊髓造影，诊断符合率为85％，49例作CT，诊断符合率为94％。我们采用椎板开窗，半椎板及全椎板切除，切除突出的椎间盘组织，肥厚的黄韧带，治愈率达96．2％。     

经皮等离子消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨经皮等离子消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的手术适应证、方法和疗效分析。方法对50例腰椎间盘突出症患者采用经皮穿刺等离子消融髓核成形术治疗，并对其疗效进行观察分析。结果50例患者均获得随访，时间4～20个月。按Macnab评定标准，术后疗效评定：优12例，良29例，可6例，差3例，优良率82％，有效率为94％，无相关并发症发生。结论等离子消融髓核成形术操作简单、安全，痛苦少，创伤轻微，是治疗腰椎间盘突出症的安全有效的微创手术。     

椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术治疗复杂性腰椎间盘突出症26例

目的探讨经皮椎间盘切吸术联合经皮胶原酶溶解术治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床价值。方法对26例传统介入治疗禁忌的复杂性腰椎间盘突出患者行经皮椎间盘切吸术联合经皮胶原酶注射溶解术,随访3-24个月,对其疗效进行观察。结果26例患者手术均顺利完成,技术成功率100%;其中显效18例,有效2例,无效6例,总有效率76.9%。未出现严重并发症。结论经皮椎间盘切吸术联合经皮胶原酶溶解术治疗复杂性腰椎间盘突出症疗效好,并发症和不良反应少,扩大了介入治疗适应证范围。     

腰椎间盘突出症的分期中医护理体会

目的探讨腰椎间盘突出症分期中医护理对患者疗效的影响.方法按照腰椎间盘突出症疾病分期,我科采用分期中医护理,予以相应的中医护理措施,如起居护理、用药护理、饮食护理、情志护理、中药熏药、灸法、敷药法、腰椎牵引护理、健康指导等,观察护理疗效.结果腰椎间盘突出症患者得到较满意疗效.结论分期中医护理腰椎间盘突出症有效.     

经皮椎间盘切吸术、胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:探讨经皮穿刺椎间盘切吸术、胶原酶溶解术以及两法联合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:本文对123例腰椎间盘突出症患者根据适应证分别选择经皮腰椎间盘切吸术、胶原酶溶解术以及联合治疗,按手术方法分3组(即切吸组A组,溶解组B组,联合组C组)进行回顾性分析。结果:椎间盘切吸组总有效率87.7%(50/57),胶原酶溶解组总有效率85.4%(35/41),联合组总有效率92.3%(23/25)。结论:经皮腰椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术是目前临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症51例报告

应用国产APLD系统治疗腰椎间盘突出症 5 1例 ,术后随访 3～ 2 4个月。按改良Mae -nab疗效评定标准 ,优 2 5例 ,良 2 1例 ,可 4例 ,差 1例 ,优良率为 90 %。认为APLD技术具有创伤小、恢复快、手术不进入椎管 ,不破坏脊柱稳定性 ,并发症少而轻 ,合理选择适应证 ,APLD是腰椎间盘突出症又一有效的治疗方法