肌力定制训练联合疼痛干预在腰椎间盘突出症患者护理中的应用

目的 探讨肌力定制训练联合疼痛干预在腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者护理中应用效果.方法 采用前瞻性随机试验方法,将2019年9月至2020年3月在郑州协和医院行肌力定制训练干预的46例LDH患者纳入对照组,将2020年4月至2020年9月在郑州协和医院行肌力定制训练联合疼痛干...     

肌力训练在腰椎间盘突出症康复中的作用

腰椎间盘突出症(lumbarintervertebraldiscprolapse,LIDP)是骨科的常见病、多发病,是下腰痛(lowbackpain,LBP)的常见病因。运动疗法对于LBP患者肌力及疼痛症状的改善有显著的临床意义,并能够降低其复发率,促进患者早日参加工作[1—2]。本文通过分析不同康复措施对LIDP的疗效,证实了肌力训练对LIDP的重要意义。1资料与方法1.1临床资料本组36例病例为骨科门诊诊断为LIDP的患者。年龄18—65岁,所有病例均符合LIDP保守治疗的适应证,且无下肢、脊柱手术史,无脊柱的骨折或明显畸形,无运动疗法的禁忌。将两组1—36的编号分别指代进入疾…     

腰部肌力训练对腰椎间盘突出症患者康复治疗效果的影响观察

目的:针对腰部肌力训练对腰椎间盘突出症患者康复治疗效果的影响进行探究。方法:抽取2016年6月至2018年10月在本院进行诊治的72例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(常规康复治疗)及观察组(腰部肌力训练),每组36例,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后的JOA、ODI、VAS各个指标评分情况,均较治疗干预前有所改善,且显著优于对照组,差异明显,(P<0.05);观察组临床总有效率为94.44%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对腰椎间盘突出症患者,采用腰部肌力训练的康复治疗应用效果显著。     

电动间歇牵引对腰椎间盘突出症患者疼痛的影响

腰椎间盘突出症是在椎间盘退行性变基础上,因急性损伤、积累性劳损以及感受风寒等因素,导致纤维环发生破裂、髓核外突压迫神经根或脊髓所引起的疾病。临床上非手术治疗可采取针灸、推拿、中药熏蒸和牵引等方法。据报道,单纯牵引治疗腰椎间盘突出症有效率为90．5％。通过电动间歇牵引疗法配合中医护理治疗腰椎间突出症患者,采用11点数字疼痛评分观察腰腿疼痛程度的变化,发现电动间歇牵引疗法对该病的疼痛康复有明确疗效,在治疗过程中规范有序的中医护理对患者早日康复具有促进作用,现报道如下。     

瑞士球训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察瑞士球训练治疗腰椎间盘突出症的疗效。 方法采用随机数字表法将60例腰椎间盘突出症患者分为实验组及对照组。2组患者均给予超短波及低周波治疗，对照组患者在此基础上辅以Williams体操训练，实验组患者则辅以瑞士球运动训练。于治疗前、治疗4周后分别采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、日本矫形外科学会（JOA）腰椎疾患疗效评定标准以及腰椎关节活动度检查对2组患者疗效进行评定。 结果经治疗4周后，实验组、对照组患者疼痛VAS评分分别为（2.17±1.31）分和（2.87±1.47）分；JOA评分分别为（19.32±2.47）分和（18.02±2.23）分；腰椎前屈活动度分别为（43.7±4.2）°和（41.2±3.9）°；腰椎后伸活动度分别为（21.4±3.1）°和（19.6±2.8）°；2组患者上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05)，并且上述指标均以实验组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论在常规超短波及低周波治疗基础上辅以瑞士球训练，能进一步减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度、改善腰椎功能、提高腰椎关节活动度，该联合疗法值得临床推广、应用。     

腰椎间盘突出症患者疼痛信念及影响因素分析

目的调查腰椎间盘突出症患者的疼痛信念现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、疼痛信念与感知量表、RolandMorris功能障碍问卷、视觉模拟量表对207例腰椎间盘突出症患者进行问卷调查。结果腰椎间盘突出症患者疼痛信念总分的中位数为6.00分,腰椎间盘突出症患者疼痛信念的影响因素为文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、疼痛程度以及功能障碍程度(P0.01或P0.05)。结论腰椎间盘突出症患者在面对疾病时存在一定的负性信念,医护人员应根据疼痛信念的影响因素实施有效的干预措施,减少患者的负性疼痛信念,从而提高其生活质量。     

腰椎间盘突出症腰背等速肌力评定

目的：研究腰椎间盘突出症患者腰背肌力的变化情况，为康复提供科学的依据。方法：腰椎间盘突出症和正常对照各30例男性，用Biodex IIAP型多关节等速测试及康复系统及其提供的腰背部测试附件，测试腰背部峰力矩、相对峰力矩、到达峰力矩的时间、0．2秒的力矩、总功和平均功率和腰背屈／伸比值，以SPSS9．0对数据进行t检验。结果：所测数据两组差异显著。结论：腰椎间盘突出症患者腰背部屈、伸肌的力学改变是明确的，康复治疗应考虑这种变化，制订合适的、有针对性的训练方案。     

等速测试在腰椎间盘突出症患者康复评定中的应用

目的通过对腰椎间盘突出症(PLID)患者的下肢膝屈伸肌力的等速测试,定量评定患者的下肢膝屈伸肌力的变化,为制定PLID患者的康复训练计划提供依据。方法20例PLID患者,肌电图提示均有根性神经损害。采用Cybex330型等速运动测试装置,测试60°/s、180°/s、300°/s3种速度膝屈伸肌向心性等速运动峰力矩(PT)、平均功率(AP)、总做功量(TW)和力矩加速能(TAE),选用t检验比较双侧膝屈伸的PT、AP、TW和TAE比较有无差异。结果患侧3种速度膝屈伸的峰力矩、平均功率、总做功量和力矩加速能均低于健侧,差异均显著(P<0.05～0.01)。结论PLID患者患侧膝屈伸肌力均明显下降,当患者症状缓解,进行康复治疗训练腰背肌、腹肌的同时,还应加强患侧下肢膝屈伸肌力的训练。     

腰椎间盘突出症伴神经异常屈、伸膝的肌力变化

目的为制定腰椎间盘突出症患者的康复训练计划提供依据.方法腰椎间盘突出症患者16例,根据肌电图检查分为L4和L5/S1神经损伤组.用Cybex330型等速运动测试装置,测试60°/s、180°/s、300°/s3种速度屈、伸膝向心性等速运动峰力矩,选用t检验比较双侧屈、伸膝的峰力矩和屈/伸膝比值有无差异.结果患侧3种速度屈、伸膝的峰力矩均低于健侧,屈膝时相差17.1%～22.5%,伸膝相差11.8%～17.3%,差异均显著(P＜0.05～0.001);L4组患侧3种速度的屈/伸比值均大于健侧,而L5/S1组患侧3种速度的屈/伸比值均小于健侧.结论腰椎间盘突出症患者患侧屈、伸膝肌力均明显下降,当患者症状缓解,进行康复治疗训练腰背肌的同时,不要忽略屈、伸膝肌力的训练.     

腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症病人生活质量的影响

[目的 ]探讨腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症 (LDP)病人生活质量(QOL)的影响。 [方法 ]随机将 62例病人分成两组 ,对照组 3 1例病人只接受传统疗法 ,而观察组 3 1例病人在接受传统治疗基础上 ,于入院第 3天或第 4天进行“飞燕点水式”或“拱桥式”腰背肌锻炼 ,于入院第2天及治疗后 3个月、6个月采用改良的Oswestry腰痛问卷评价QOL。[结果 ]治疗后 3个月、6个月观察组较对照组QOL明显提高 (P <0 .0 1)。 [结论 ]腰背肌锻炼能改善腰的活动度和增加腰肌肌力 ,减少腰痛复发 ,提高LDP病人的QOL。     

腰椎间盘突出症患者的心理分析及护理对策

目的了解腰椎间盘突出症患者心身状态及其影响因素,并探讨其相应的护理对策。方法采用症状自评量表(SCL-90)对117例腰椎间盘突出症患者的心身状态进行调查,所得结果进行统计学分析。结果腰椎间盘突出症患者SCL-90的9个因子分值均高于国内常模(均P<0.01)。结论重视疾病知识的健康教育和行为疗法的指导,充分调动患者的主观积极性,发挥家庭的效用才能有效地减轻或消除患者的心身痛苦,提高患者的生活质量。     

腰椎间盘突出症患者的辨证施护及疗效观察

目的 探讨中医护理对腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 将80例腰椎间盘突出症患者随机分为干预组和对照组各40例.干预组采用中医特色的辨证施护方案,即通过对疾病证型的辨证,采取与之相适应的饮食调护、环境处置、情志护理、功能锻炼、推拿按摩等中医特色护理;对照组采用常规的康复护理措施.比较2组的治疗效果.结果 干预组疗效明显优于对照组,差异显著;生存质量调查中干预组生理状况及功能状况显著优于对照组.结论 中医护理技术容易被社区患者接受,对腰椎间盘突出症患者的康复疗效显著.     

腰椎间盘术后疼痛分析及护理

[目的]对腰椎间盘突出术后病人疼痛进行监测,找出疼痛的规律,制订应对措施。[方法]通过应用视觉模拟评分法对49例腰椎间盘病人术后10d内疼痛进行测量。[结果]腰椎间盘术后疼痛,以术后第1天最高,然后依次递减。术后3d内固定组与非内固定组病人疼痛差异有统计学意义。[结论]腰椎间盘术后病人疼痛程度、持续时间与手术方式有关,应针对性地给予术后疼痛护理。     

腰椎间盘术后疼痛分析及护理

[目的]对腰椎间盘突出术后病人疼痛进行监测,找出疼痛的规律,制订应对措施。[方法]通过应用视觉模拟评分法对49例腰椎间盘病人术后10d内疼痛进行测量。[结果]腰椎间盘术后疼痛,以术后第1天最高,然后依次递减。术后3d内固定组与非内固定组病人疼痛差异有统计学意义。[结论]腰椎间盘术后病人疼痛程度、持续时间与手术方式有关,应针对性地给予术后疼痛护理。     

护理干预对腰椎间盘突出症伴糖尿病患者的影响

目的：探讨护理干预对腰椎间盘突出症伴糖尿病患者围手术期的影响。方法：将2005年1月～2008年1月我科收治的腰椎间盘突出症伴糖尿病患者80例随机分成实验组和对照组各40例,对照组行常规围手术期护理,实验组在此基础上增加精心的护理干预。比较两组患者血糖控制情况、住院时间、切口甲级愈合率及患者满意率情况。结果：实验组术前、术后血糖低于对照组（P〈O．01）;总住院时间短于对照组（P〈0．01）;切口甲级愈合率及患者满意度均高于对照组（P〈O．05,P〈0．01）。结论：护理干预有利于患者血糖控制,降低手术风险,缩短住院时间,提高切口甲级愈合率及患者满意率,促进患者早日康复。     

体位及康复运动疗法在颈腰椎间盘患者中的应用

目的探讨体位及康复运动疗法在颈腰椎间盘患者中的应用价值。方法选取140例颈腰椎间盘患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用针灸、药物及牵引为主的常规对症治疗,观察组在此基础上采用规律的体位及康复运动疗法,评价2组临床疗效、颈腰椎疼痛程度、腰椎功能及颈腰椎活动度。结果观察组临床总有效率为87.14%,高于对照组的72.86%(P0.05);治疗前,2组视觉模拟疼痛(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组评分均显著降低,且观察组VAS评分、ODI评分低于对照组(P0.05);治疗前,2组颈椎前屈、后伸活动度和腰椎屈伸、旋转活动度差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组均显著改善,且观察组颈椎前屈、后伸活动度和腰椎屈伸、旋转活动度均高于对照组(P0.05)。结论体位及康复运动疗法辅助对症治疗颈腰椎间盘患者疗效满意,对缓解疼痛和改善颈腰椎活动度有重要的临床价值。