结核病病例细菌学68例检测结果分析

目的分析68例结核病病例细菌学检测结果,探讨提高抗酸杆菌检出率的方法.方法2011年来我院传染门诊就诊的结核患者的68例,收集每人痰标本3份,采用痰涂片和痰培养法检测病人痰标本,鉴别培养基培养法鉴定分支杆菌菌种.结果68位结核患者,涂片阳性的12人,阳性率为17.6%;培养阳性的20人,阳性率为29.4%;培养的阳性率明显高于涂片的阳性率,两者联合阳性率为35.2%.培养的结果是分离出126株的分枝杆菌中非结核分支杆菌5例,占4.0%.结论培养阳性检出率优于涂片检查,两者联合应用的阳性检出率优于其中任何一种方法;近年来非结核分枝杆菌发现率有增高趋势,结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌的治疗与预防是不同的,检验科开展分支杆菌的培养和鉴定是非常必要的     

涂阳培阴结核菌检查结果的观察

结核患者的细菌学检查,是发现传染源确定结核病诊断和化疗方案以及评价考核疗效的重要依据。对结核患者涂阳培阴(SPCN)现象进行分析。正确理解现行培养方法的原理,合理正确运用这一原理,尽可能得到符合患者实际情况的检查结果,对SPCN现象做更客观更合理的解释并提供科学依据。1资料与方法1.1临床资料全部病例均来自我所1997年~2004年门诊住院登记病例共650例,其中新发病例531例(81.7%),复发病例119例(18.3%)。所有同一标本做涂片和培养,培养基是按照《结核病细菌学检验规程》我实验室自行配制,有效期使用。1.2痰标本收集收集夜间痰、晨…     

TB-SA结核抗体检测的临床应用评价

目的评价结核分枝杆菌TB-SA抗体检测在结核病诊断中的应用效果。方法对440例结核病、非结核病的其他呼吸系统疾患患者及健康体检者同步进行抗酸杆菌涂片、培养及结核分枝杆菌TB-SA抗体检测。结果285例临床诊断的活动性结核患者,TB-SA抗体检测阳性199例,阳性率69.8%,检测58例非结核患者,假阳性7例,假阳性率12.1%,检测97例健康对照,假阳性13例,假阳性率13.4%;检测菌阳肺结核的敏感性为72.7%,菌阴肺结核的敏感性为66.9%;阳性检出率69.9%远远高于细菌学阳性检出率52.3%,2χ=17.2,P<0.001,具有统计学意义。结论结核分枝杆菌TB-SA抗体检测诊断结核病有较好的敏感性和特异性,是结核病诊断和鉴别诊断的可靠手段。     

肺结核患者结核抗体与痰涂片检验效果比较

目的 分析肺结核患者结核抗体和痰涂片检验效果.方法 随机抽取160例肺结核患者,分三次收集清晨深咳痰,行痰涂片检测,并采用ELISA法检测患者血清结核抗体,并抽取160例非肺结核患者,均采取痰涂片和结核抗体检验,分析患者检验结果 .结果 160例肺结核患者经痰涂片检测阳性率28.1%,结核抗体检测阳性率80.0%(P<0.01).痰涂片检测特异性为100.0%,结核抗体检测特异性为93.0%;两组对比差异无统计学意义.结论 核抗体对肺结核具有较高的诊断率,较痰涂片更具有应用价值,痰涂片特异性较强,但检出率低,依然可作为诊断肺结核的方法 ,临床应用时最好与其他方法 相结合.     

聚合酶链反应-微孔板杂交技术检测临床标本中结核分枝杆菌

目的评价聚合酶链反应 (PCR) -微孔板杂交技术检测临床标本中结核分枝杆菌的价值。方法 :应用结核病细菌学涂片、培养常规检测方法及PCR -微孔板杂交技术检测 138例结核病患者痰标本 ,4 2例非结核呼吸系统疾病患者痰标本。结果 :用常规细菌学方法检测临床标本中结核杆菌敏感度为 37% (5 1/ 138) ,用PCR-微孔板杂交技术检测敏感度为 5 6 % (77/ 138) ,高于常规检测法 19%。用PCR -微孔板杂交技术检测临床标本特异性为 10 0 %。结论 :PCR -微孔板杂交技术将PCR扩增、核酸杂交的技术及酶免技术相结合 ,简便、快速、敏感度高、特异性强 ,是结核病辅助诊断的有效方法之一。     

两种结核病抗体快速检测试剂盒的对比研究

目的：评价两种结核病抗体快速检测试剂盒在结核病辅助诊断中的价值。方法：用两种已获临床批文的结核病抗体检测试剂盒对216例血清标本进行检测,并对其中69例肺结核患者进行痰涂片检查,将检测结果进行比较分析。结果：试剂盒1和试剂盒2对113例结核血清标本的检出率分别为80.53%和79.65%,差异无统计学意义（P〉0.05）;对53例非结核疾病组的检出率分别为30.19%和18.87%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两种试剂盒对50例健康对照标本的检出率均为10%,差异无统计学意义（P〉0.05）;69例肺结核患者痰涂片阳性率为27.5%。结论：两种试剂盒在结核病筛查和辅助诊断中可以互用,联合使用有助于提高结核病的检出率。     

结核蛋白芯片检测对结核病诊断的价值

目的探讨结核蛋白芯片检测对诊断结核病的价值。方法收集使用蛋白芯片系统检测过血清结核抗体的病例共561例,其中结核病例504例,非结核病例57例。使用结核蛋白芯片系统检测血清中结核菌蛋白16kD和38kD以及脂阿拉伯甘露糖三种抗体,回顾性分析其结果。结果 504例结核病人中共194例结核抗体阳性,57例非结核病例2例阳性,结核蛋白芯片检测的灵敏度为38.5%,特异度为96.5%。不同类型结核病阳性率不同,痰结核菌培养阳性肺结核结核抗体阳性率61.2%,痰培养阴性的肺结核阳性率45.7%,结核性脑膜炎阳性率29.9%,结核性胸膜炎阳性率23.3%,骨结核27.3%。结论结核蛋白芯片是诊断结核病的较有效方法,具有特异性好、快速方便等优点,尤其对肺结核快速辅助诊断起积极作用,但在结核性胸膜炎、脑膜炎和以及骨结核中阳性率偏低,敏感性稍差。     

结核T细胞γ-干扰素释放试验联合结核抗体检测用于结核病诊断的临床价值

探讨结核T细胞γ-干扰素释放试验（TB-IGRA）联合结核抗体检测用于结核病诊断中的临床价值。方法 选择2018年4月至2020年6月阳江市公共卫生医院接诊的164例疑似结核病患者为研究对象,均行TB-IGRA、结核抗体检测。以痰培养结核分枝杆菌检查结果为金标准,分析TB-IGRA、结核抗体检测单一与联合检测结核病效能以及与痰培养结核分枝杆菌检查结果的一致性。结果 结核抗体检测+TB-IGRA诊断结核病的敏感度、阳性预测值、特异度、阴性预测值、准确率均高于TB-IGRA、结核抗体检测单项检测,差异有统计学意义（P<0.05）;Kappa检验显示：TB-IGRA、结核抗体检测与痰培养结核分枝杆菌检查结果的一致性尚可（Kappa=0.707,P<0.01;Kappa=0.560,P<0.01）;结核抗体检测+TB-IGRA与痰培养结核分枝杆菌检查结果的一致性良好（Kappa=0.927,P<0.01）。结论 TB-IGRA、结核抗体检测均是诊断结核病的有效手段,联合检测能够提高结核病检出率,指导临床治疗。     

237份痰液结核分枝杆菌检测结果分析

痰液检验是发现结核病病原菌的重要手段之一 ,可为结核病防治提供有力依据。作者于 1996～ 1997年对2 37分痰液作结核分枝杆菌检验 ,现将结果报道如下。1.样品来源 :均来自本站结核病防治专科门诊新登记病人。2 .检验方法 :每份样品均作厚膜涂片染色镜检和培养检验。操作方法按中国防痨协会编审的《结核病诊断细菌学检验规程》要求进行 ,染色液依照《规程》自行配制 ,酸性罗氏培养基由省卫生防疫站结核病防治所提供。3.结果(1) 2 37份痰液共检出结核分枝杆菌 12 2份 ,阳性率为 5 1.48%。其中涂片阳性率为 38% ,培养阳性率为43.0 4% ,两种方…     

三种结核检测方法临床应用评价

目的评价目前三种检测手段在结核病临床诊断中的应用价值。方法对确诊的280例结核病人进行痰涂片抗酸染色和两种结核抗体检测,并进行比较分析。结果 280例结核病人三种方法联合检测的阳性率为82.85%(232/280)。痰涂片抗酸染色的阳性率为40.00%(112/280),胶体金法(TB-DOT)阳性检出率为74.64%(209/280),免疫层析法(TB-CHECK-1)阳性检出率为50.71%(142/280)。痰涂片抗酸染色的阳性率与TB-DOT、TB-CHECK-1比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两种结核抗体检测方法的阳性检出率更高。而TB-DOT和TB-CHECK-1两种方法的阳性率比较差异亦有统计学意义(P<0.05),TB-DOT的阳性检出率更高。结论三种方法联合用于临床结核病检测,可以将痰涂片抗酸染色的阳性率提高1倍。TB-DOT的检测灵敏度最高。     

血清结核抗体DIGFA检测对结核病的诊断价值

目的 采用DIGFA法测定血清结核分支杆菌抗体IgG(TB-IgG),同步条件痰涂片抗酸染色比较,以探讨DIGFA法测定血清结核分支杆菌抗体对结核病的诊断价值.方法 对2007年以来笔者所在医院结核病住院患者83例(结核组)和非结核呼吸系统疾病患者108例(对照组),进行用DIGFA法检测人血清中结核分支杆菌抗体,同时做痰涂片抗酸染色镜检.结果 结核组与对照组TB-Ab测定结果和痰涂片抗酸染色结果的差异均有显著性(P<0.01).结论 结核病的实验室诊断,痰涂片法存在检出率低和漏检的缺点,相对于具有较高敏感性和特异性,方法简便来讲,TB-DOT法是目前最好的普遍使用的诊断方法,可作为结核分枝杆菌阴性、儿童、无痰患者及肺外结核诊断中一项重要参考指标.     

噬菌体生物扩增法快速检测痰标本中结核分枝杆菌的临床应用

目的探讨噬菌体生物扩增法(Phab)快速检测痰标本中结核分支杆菌(MTB)的临床应用价值.方法应用Phab、改良罗氏培养法及厚涂片法共同检测419例痰标本.结果419例痰标本,噬菌体法检测132例阳性,阳性率31.50%(132/419);厚涂片法检测64例阳性,阳性率15.27%(64/419);改良罗氏培养法126例阳性,阳性率30.07%(126/419),P<0.01,三种方法的检出率有差异,且噬菌体法检测率最高.64例痰涂片阳性改良罗氏培养阳性标本噬菌体法检测60例阳性,阳性率93.75%;62例痰涂片阴性罗氏培养阳性标本噬菌体法检测46例阳性,阳性率74.19%;293例痰涂片阴性罗氏培养阴性标本中噬菌体法检测26例阳性,阳性率8.87%.结论 Phab法检测测痰标本MTB具有较高的检出率,简便快速,不需要特殊仪器设备,费用低廉,可作为MTB检测快速筛选方法.     

噬菌体生物扩增法快速鉴定结核分枝杆菌的临床价值

目的探讨噬菌体生物扩增法(Phab)快速检测结核分枝杆菌的临床应用价值.方法应用Phab、罗氏法及涂片法共同检测236例痰标本.结果痰标本3种方法检测结果比较236份临床确诊的活动性肺结核患者痰标本,涂片、罗氏培养和Phab法检查结果分别有64份(27.1%)、78份(33.1%)和114份(48.3%)阳性;比较Phab与涂片和培养的阳性检测率,Phab检出率远高于涂片法,差异有统计学意义(X2=77.706,P＜0.01),Phab检出率高于罗氏法检出率,差异有统计学意义(X2=95.678,P＜0.01).结论FASTPlaque TB方法能快速、简便地检测结核分枝杆菌,且检出率较高,可作为结核病诊断的重要方法.     

金胺“O”荧光染色法对结核病细菌学检验的价值分析

目的对金胺"O"荧光染色法在结核病细菌学检验中的临床价值进行分析探讨。方法选择2014年6月-2016年5月在我院检验科接受结核病细菌学检验的疑似结核病患者1230例,所有患者收集3份痰(即时痰、清晨痰、夜间痰),每份标本均经过预处理后制作两张涂片,分别进行金胺"O"荧光染色法与萋-尼染色法检查,最后分别用荧光显微镜和光学显微镜观察抗酸杆菌数量,并对结果进行比较分析。结果 1萋-尼染色法检出抗酸杆菌282例,阳性率为22.93%;金胺"O"荧光染色法检出抗酸杆菌355例,阳性率为28.86%。两种方法比较,差异无统计学意义。2萋-尼染色法检测结果为1+、1+、2+、3+、4+的标本分别为33例、162例、59例、35例、26例,金胺"O"荧光染色法检测结果为1+、1+、2+、3+、4+的标本分别为50例、184例、60例、35例、26例。两者比较,萋-尼染色法检测结果为1+和1+的例数均低于金胺"O"荧光染色法,(P0.05),差异具有统计学意义。其余检测结果的例数基本相同,差异无统计学意义。结论金胺"O"荧光染色法具有相对较高的检出率,操作简便快捷,有利于批量检验;而且能够显著提高低含菌量标本的检出率,灵敏度较高,可在结核患者的早期诊断治疗中加以推广和应用。     

61例HIV感染者与580例结核病人双重感染调查

目的 调查广西HIV感染者中结核病（TB）患病率以及结核病患者中HIV感染检出率.方法 对61例HIV感染者及580例结核病患者进行双重感染检出率及其影响因素的问卷调查,并查看病例.结果 61例HIV感染者中结核病患病率为11.5%（肺结核为8.2%,肺外结核为3.5%）,580例结核病患者HIV感染检出率为2.8%.结论 HIV感染者发生结核病的机率高;结核病患者中HIV感染检出率高于一般人群,应在两类人群中加强艾滋病和结核病相关知识的宣传教育.     

2097份HIV感染者痰标本直接涂片与培养法筛查肺结核结果分析

目的 评价痰萋-尼氏染色和结核培养检测方法在HIV感染者中筛查肺结核的临床诊断价值.方法 用直接涂片萋-尼氏染色和结核培养(培养同时做中性罗氏培养基分离培养和Bact/Alert 3D系统培养)检测方法对2097份HIV感染者痰标本抗酸杆菌检测,并将检测结果进行比较.结果 萋-尼氏染色和结核培养法检测痰标本阳性检出率分别为4.6%、15.2%;318份标本培养阳性,其中94份标本涂片阳性,224份标本涂片阴性.结论 结核培养能提高HIV感染者中筛查肺结核阳性检出率,有助于HIV感染者合并结核病的诊断和治疗;直接涂片法阳性检出率低,作为HIV感染者中筛查肺结核意义不大.     

金标免疫斑点法检测结核抗体在结核病诊断中的应用

目的：探讨金标免疫斑点法检测结核抗体在结核病诊断中的应用价值。方法：对302例活动性结核、非活动性结核和非结核病病患者的血清利用金标免、疫斑点法进行结核抗体检测,并同时留取痰标本进行抗酸染色找结核杆菌;82例结核性及非结核性穿刺液进行结核抗体检测,并取离心沉淀物涂片抗酸染色找结核杆菌;对检测结果进行相关性比较。结果：金标斑点法检测结核抗体对活动性结核和非活动性结核的检出率明显高于涂片抗酸染色镜检的检出率,两者差异有显著性。结论：金标免疫斑点法检测结核抗体对结核病早期诊断具有重要价值。     

浅谈提高痰结核菌检出率经验体会

肺结核病人的细菌学检查是发现传染源的最重要方法和手段,是确定结核病人诊断和化疗方案的重要依据,也是考核疗效,评价防治效果的可靠标准,因此,在结核病防治工作中起着不可缺少的重要作用,为提高痰结核杆菌阳性检出率,现对有关资料进行统计分析,并将结果报告如下:     

肺结核患者348例痰检结果分析

目的了解门诊肺结核患者查痰抗酸杆菌（AFB）检出情况,为结核病防治工作提供理论依据。方法对2010年1月—2011年3月我院门诊诊治的348例结核患者的痰涂片结果进行分析。结果 348例肺结核患者涂阳42例,涂阳检出率为12.1%。结论涂阳检出率过低的主要原因是痰标本不合格,因此必须严格控制痰标本的送检质量,加强痰检各环节的监控,以提高结核病的菌阳检出率。     

结核病病例细菌学101例检验结果分析

目的分析研究结核病病原菌流行的状态,为结核病的治疗与防治提供参考依据。方法选取该单位2012年1月—2014年1月期间收治的结核病病例101例进行分析探讨,针对每个病人收集一定的痰标本,对痰进行培养与涂片两种方法进行分析,研究结核病病原菌的种类。结果 101例结核病患者中,进行涂片分析显示阳性的人数为36例,阳性率为35.64%;痰培养分析中现实的阳性病人为43例。阳性率为42.57%。痰培养的检测阳性率高于痰涂片的阳性率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论根据细菌学原理针对结核病病原菌进行分析培养,发现阳性率极高,所以对于结核病的流行在医学上要引起重视,防止大规模的传播。