手指钝性离断伤断指再植的手术治疗效果分析

目的探讨手指钝性离断伤断指再植的手术治疗效果。方法我院收治并给予外科治疗的手指钝性离断伤患者60例,所有患者均给予显微断指再植手术治疗。观察患者断指再植手术的成活率。结果 60例患者中,54例患者术后断指再植成活,成活率为90.00%;6例患者术后断指再植失败,失败率为10.00%。6例断指再植失败的患者中,2例患者由于术后感染而导致断指再植失败,4例患者由于术后发生血管危象造成远端手指坏死而导致断指再植失败。结论在断指再植手术中,对患者进行彻底的清创、准确的吻合血管、仔细的修复断指组织、有效的预防血管危象是手术成功的关键,值得临床推广。     

回顾性分析116例特殊性断指再植手术

目的 促进断指再植手术技术水平的提高.方法 对我院近10年间116例特殊性断指再植手术进行回顾性分析.结果 断指再植成活率90.5%,其中,拇手指旋转撕脱性离断指再植(30例)、指尖离断再植(46例)及小儿断指再植(22例)成活率分别为86.6%、93.3%及95.4%;术后经功能康复训练及部分患者经晚期重建手术治疗后,多数恢复其原工作,且生活可自理.结论 医院硬件条件是手术成功的基础,手术参与者的职业技能和职业责任感,是手术成功的条件,医疗团体的紧密协作是患者指体功能恢复的保证.     

断指再植术传统疗法与新型疗法的护理体会

断指再植是指失去血液供应的离断指体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环,使指体获得再生的手术。自1963年首次报道断指再植成功后[1],随着显微外科技术的发展和普及,我国断指再植技术、病例数量、再植难度及成活率达到世界先进水平,总成活率不断上升,最高可达97·0%～98·2%,从根本上提高患者的生活质量。所以满足患者手术前后的生理、心理需求,术后给予精心的护理,对断指再植的成活有非常关键的作用。     

断指再植38例临床护理体会

目的探讨断指再植手术围手术期护理体会。方法对38例断指再植患者进行基础护理、血液循环的观察、康复训练等护理措施。结果经过综合有效地专科护理,38例离断手指再植成活35例,成活率为92.1%。结论对断指再植患者围手术期进行及时有效地综合护理是断指再植成功及功能恢复的重要因素。     

断指再植38例临床护理体会

目的：探讨断指再植手术围手术期护理体会。方法对38例断指再植患者进行基础护理、血液循环的观察、康复训练等护理措施。结果经过综合有效地专科护理,38例离断手指再植成活35例,成活率为92.1%。结论对断指再植患者围手术期进行及时有效地综合护理是断指再植成功及功能恢复的重要因素。     

断指再植手指再造的护理

目的 了解断指再植、手指再造的特点,探讨提高断指再植、手指再造成活率及改善再植、再造手指功能的方法。方法 术前心理护理,术后指体血运观察,使用抗凝、解痉药,基础护理,手指功能康复锻炼等。结果 对146例病人进行有效的精心护理,手指功能康复锻炼,手指成活率93．4％。结论 断指再植、手指再造术应充分做好病人心理护理,使病人理解并积极配合,术后密切观察指体血运,及时药物应用,主动配合指体功能锻炼,是手术成功的关键。     

断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床疗效及影响断指再植成活率的相关因素分析

目的 分析断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床疗效及影响断指再植成活率的相关因素.方法 选取手指末节完全离断伤患者86例,均为单指损伤,随机分为对照组与观察组,各43例.对照组行非断指再植术,观察组行断指再植治疗,比较两组患者的断指再植成活率及再植指指甲长度、两点辨别觉、远端指间活动度,并通过通过回顾性分析的方式,对成...     

外伤断指后不良心理状态对断指再植成活率的影响

目的 探讨手指离断后不良心理状态对断指再植成活率的影响.方法 选择2003年3月至2007年3月龙口市中医医院断指再植术的男性患者96例,116指.根据SCL-90(症状自评量表)评分为不良心理状态组51例(60指)和对照组45例(56指),比较两组的断指再植成活率.结果 不良心理状态组断指再植成活率(75.0%)低于对照组(98.2%)(χ2=28,P＜0.01).结论 不良心理状态可能对断指再植成活率有一定影响.     

手指钝性离断伤断指再植的手术治疗效果分析

目的：对手指钝性离断伤断指再植的手术疗效进行分析.方法：选取我院2011-02～2013-12外科收治的手指钝性离断伤患者58例进行分析,所有患者均施行了显微断指再植手术,观察手术后的效果.结果：58例患者中,完全成活9例,部分成活38例,存活及部分存活7例,失败4例,其中1例发生术后严重感染,3例发生血管危象,总成活率为93.10％.结论：在断指再植手术中,清创、准确的血管、神经吻合及修复是患者断指存活并恢复功能的关键,此外患者受伤类型、身体状况等因素也与手术的成功有关。     

早期康复护理对断指再植手术患者断指愈合效果的影响

目的分析早期康复护理对断指再植手术患者断指愈合效果的影响。方法选取2018年1月～12月于本院进行断指再植手术的患者160例,根据住院单双病号分组,对照组80例采取常规护理,研究组80例采取早期康复护理,对比两组患者断指愈合效果。结果术后3个月,研究组患者再植指成活率、断指愈合优良率均明显高于对照组,关节活动度、握力明显大于对照组(P <0.05)。结论早期康复护理对断指再植手术患者断指愈合效果有良好的影响,能有效提高断指再植成活概率,促进断指愈合,可明显改善关节活动度与手指握力。     

31例手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植的治疗

目的探讨手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植治疗体会,为临床此类疾病的诊治提供一定的依据。方法选取2010年12月至2012年12月我院收治的手指旋转撕脱离断伤断指患者31例,作为研究对象。所有的患者均应用显微外科技术进行断指再植手术治疗。术后对手术过程进行评估,判断手术成功率并分析手术失败原因;术后定期随访对其断指再植后的功能情况进行评定。结果31例患者术后评估成活例数为29例,成活率达到93．55％。患者术后随访资料完整术后40例患者获得随访,平均随访时间为9个月,按照断指再植相关功能评定标准评估：优18例,良11例,差2例,优良率93．55％。结论显微外科技术行断指再植在手指旋转撕脱离断伤断指患者治疗中具有较高的临床疗效,可以为临床此类患者创伤患者的治疗方法选择提供依据。     

32例末节断指再植术的体会

目的 总结手指末节断指再植手术的方法和体会.方法 2008年4月-2011年1月我科进行末节断指再植32例43指,根据末节断指的分型和伤情分别采用不同的方法再植.结果 32例43指中,41指成活,成活率95.3％.随访结果外观和功能良好,患者满意.结论 在伤情许可患者有再植意愿时,末节断指再植结果良好.     

术后环境干预对断指再植临床效果的影响

随着显微外科技术的发展,断指再植术已成为挽救离断手指、恢复手功能的有效治疗措施,目前我国断指再植无论数量和成活率均已达到国际领先水平[1].值得关注的是,仍有很多不利因素影响再植指体的存活,尤其会受到许多环境因素的影响,比如吸烟、室温、情绪波动等[2].笔者对断指再植患者术后环境干预的方法进行探讨,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选择2009年2月至2010年2月在宁波市第六医院接受断指再植术患者248例(328指)作为对照组,其中男201例,女47例;年龄(38.9±10.5)岁;完全断离94例,不完全离断伤154例.另选择2010年3月至2011年2月在该院接受断指再植术患者250例(332指)作为观察组,其中男198例,女52例;年龄(38.6±11.2)岁;完全断离95例,不完全离断伤155例.     

断指再植术后护理干预对指关节功能恢复的影响

断指再植技术已日臻成熟,然而再植成活并不等于成功,使成活的手指获得正常或接近正常的功能才算是成功的再植.再植成功除提高手术质量外,术后的护理干预是影响其功能恢复的关键.我院于2006年4月-2007年2月将60例（88指）断指再植术后患者分两组分别进行非护理干预与护理干预,以探讨护理干预对断指再植术后患者指关节功能恢复的影响.     

复杂断指再植术寻找小血管断端的手术体会

<正>自1963年陈中伟首次报道断臂再植成功后,我国断指再植技术、病例数、再植难度及成活率均达到世界先进水平。据不完全统计,我国断指再植病例已超过4万余例,成活率在90%以上。在一些特殊类型的断指再植方面,我国医学专家取得了令世界瞩     

断指再植患者的护理

断指再植是高度精细手术,精心护理是再植成功的重要保证,术后护理不当是导致再植失败的重要因素之一[1].我院共收治18例不同程度的断指患者,经过精心的治疗和护理,再植成功率达到100%,现将护理经验总结如下.     

末节断指再植方法的探讨（附32例37指病例报告）

目的探讨手指末节断指再植的手术方法。方法对32例37指末节断指再植手术病例作旧顾性总结分析。结果结果37断指,成活33指,成活率89％;获随访24冽26指按Tamai评价功能标准优良率达88％,功能恢复较好。结论末节断指只要指体完整,有可供吻合的动脉,均可再植,成活率高。术中应重视清创,血管与神经的修复、骨与关节及血管危象的处理。     

对侧动脉吻合口近端结扎静脉化在末节断指再植中的应用

目的探讨对侧动脉吻合口近端结扎静脉化在末节断指再植中的治疗效果,为提高断指再植成活率提供参考。方法选取我院收治的手指末节离断24例26指进行研究,行断指再植术,术后观察循环危象发生情况,再植手指成活率及治疗效果情况。结果应用对侧动脉吻合口近端结扎静脉化再植26指成活24指,坏死2指,其中1例由于患者术后不配合治疗,另1例撕脱伤由于指体损伤较重,成活率达92.3%。术后静脉危象出现5例,出现率19.2%。成活指体根据中华医学会手外科学会断指再植术后功能评定试用标准:优14例16指,良6例6指,差2例2指。结论应用对侧动脉吻合口近端结扎静脉化在末节断指再植简化手术操作难度,缩短手术时间,减少静脉移植率,是末节断指再植尤其是无可吻接静脉断指再植理想方法之一。     

手指末节离断伤行断指再植、自体皮肤移植术的临床价值

目的 观察手指末节离断伤行断指再植加上自体皮肤移植术的临床效果,探讨其使用价值.方法 回顾性分析我院6 例手指末节离断伤患者行改良断指再植加自体皮肤移植术的临床资料,总结其治疗效果.结果 经随诊6 例手术患者,患指术后皮瓣全部存活,成功率100%,均未出现皮瓣坏死、感染,患指术后功能恢复良好.结论 在明确手术适应证的前提下,对手指末节离断伤可考虑行断指再植、自体皮肤移植术,熟练的手术技巧能够提高皮瓣成活率,最大程度恢复患指功能,断指再植、自体皮肤移植术值得临床推广使用.     

286例断指再植术的护理体会

目的总结断指再植术围手术期的护理方法和经验。方法对我院2006年1月至2009年1月286例331指断指吻合围手术期的护理进行回顾性分析。结果 286例331指中,277例320指完全成活,9例11指发生坏死,成活率为96.7。术后访6～15月,再植后手指外观良好,再植手指功能良好。结论术前对断指的保护处理,充分的准备工作,术后对血运的观察和及时正确处理血管危象是断指再植护理的关键。