段班结合整体护理模式排班在优质护理服务中的应用

目的探讨优质护理服务中更为科学的护理排班方法。方法按时间次序,在科内护士工作排班中分别采用传统模式(对照组)和段班结合整体护理模式(改革组)排班,改革组增加段班(7:00～10:00,13:00～18:00),协助实施基础护理,并且固定白班和夜班,每月轮转1次。结果两组护理质量、患者满意度和护士满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论段班结合整体护理模式排班提高了科室护理质量和患者满意度;增强了护士的工作积极性和责任感,减轻了夜班护士的工作强度。     

责任小组包干制在妇科创建护理示范病房的实践

目的探讨责任小组包干制在创建护理示范病房实践中的积极作用。方法将23名护士中的18名均分为3个责任小组,每人分管4例患者,实行责任包干。改变护理排班模式,增加11:00～18:00、18:00～21:00、6:30～8:30等繁忙时段的班次,保证护理服务的连续性。结果实施后患者对护士满意率达99.26%,满意度的各项目平均得分为(4.01±0.15)分。结论开展责任小组包干制护理,增强了护士责任心,密切了护患关系,调动了护士工作积极性;在一定程度上保证了护理服务的延续性,促进护理质量的提高,从而增加患者对护理工作的满意度。     

ABC排班模式运行中护士工作满意度研究

目的探讨ABC排班模式运行中护士工作满意度状况。方法在两所二级甲等医院的26个病区按ABC模式排班,13个病区按传统模式排班;按其人员来源,将其分为模式病房组(1808张床位,423名护士)和普通病房组(792张床位,186名护士)。普通病房组按传统模式排班。模式病房组按ABC模式排班,即A班7:30～14:30,护士4～6名;B班14:30～22:00,护士3～4名;C班22:00～7:30,护士2名;每天各班之间3次交接,严格各班人员及职责,严格排班规定。结果两组43岁年龄段护士每日工作时间、假期、拖班、被直接领导认可满意度及总满意度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);≥43岁年龄段护士假期、被直接领导认可满意度比较,差异有统计学意义(均P0.01);两组护士长工作满意度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论 ABC排班模式能够缓解护理人力不足的压力,改善护理工作高峰时段护士的工作强度,改善护士不能按时下班的状况,从而提高护士及护士长工作满意度。     

连续性排班模式对患者满意度的影响

目的:采用连续性排班模式[1-4]来重新调整护士岗位、工作职责和流程,合理安排护理人力资源,保证护理工作质量,提高患者满意度.方法:选择我院临床科室454名护士2008年7月-2009年1月采用普通排班模式工作,2009年2月-2009年8月临床科室445名(减去产假及病假9名)护士采用连续性排班(APN排班)模式工作,比较实普通排班模式与APN排班模式患者满意度方面的变化.结果:患者对护理工作的满意度差别有统计学意义(P<0.05).结论:连续性排班模式有助于医患关系的改善,有助于患者满意度的提高.     

医护同组排班在优质护理服务示范工程试点病房的实施

目的探讨医护同组排班在优质护理服务示范工程试点病房中的实施效果。方法在神经内科病房实行医护同组排班:将科室21名护士分为总务团队3人和3个责任组各6人,实施组长负责制。每组每日在岗4人(包括护理组长或副组长1人、白班责任护士1人,连班责任护士1人,6～8班责任护士1人),组长仅上白班(7:45～12:00,14:30～17:30),6～8班(17:30～8:00)代替传统中夜班。各责任组护士每日跟随同组医生查房。结果实施医护同组排班后,患者满意度由92%提升至99%,护士满意度由94%提升至98%;护理质量(基础护理、一级护理、文件书写及消毒隔离)评分由85.80～87.11提高至91.01～99.38;医护矛盾、护患矛盾均从2起降至0,表扬信件从12封上升至52封;晨间采血、测量体温时间推迟1.0～1.5h,患者夜间连续休息时间延长4h。结论医护同组排班使护士分管患者人数减少,保证了护理工作的连续性,为患者提供了更人性化的护理服务,且利于护士的身心健康。     

改良APN排班模式在普外科病房的应用

目的提高护士对排班模式的满意度及患者满意度。方法将护士分层分组排班,P、N班实行双班制,调整A、P、N各班次时间,交接班计入工作时间,责任班长提前1h上班参与过程质量控制。将2014年7~9月实行改良APN排班与2013年7~9月实行传统APN排班进行对比观察。结果改良排班后患者对护理工作满意度、护士对排班满意度显著高于改进前(均P0.01)。结论改良APN排班可提高护士对排班满意度,提高患者对护理工作满意度。     

扁平固化式排班对优质护理服务认知度的影响

目的:比较两种不同排班模式优质护理服务的知晓率及满意度,对比探讨患者、护士对优质护理的认识。方法:以呼吸内科、五官科优质护理服务示范病房为试点,实施扁平化固化式排班,调查患者对优质护理模式满意度,护士对排班的认可度,护理质量取得的效果。结果:在病房管理中减少了交班次数及时间,患者对优质护理认知度有所提高,护理质量得到提高。结论:扁平固化式排班更能合理利用人力配备资源,满足创优级护理服务的要求及患者的需求,是一种可以在优质护理服务模式下推广的排班模式。     

精细化管理在军队医院干部病房护士排班中的应用

目的:探讨精细化管理应用于军队医院干部病房护士排班对护理质量的影响.方法:对2011年6月至2012年3月干部病房收治的326例师以上和地方局以上干部进行满意度问卷调查,同时对科室7名医生14名护士进行护理质量问卷、满意度调查调查.比较传统排班模式及精细化管理排班模式期间科室护理质量,并将各项结果进行统计学分析.结果:精细化管理排班模式下干部病房护理质量各项指标合格率显著高于传统排班模式,压疮发生、导管意外拔出率显著降低,患者及医生对护理工作满意度评分显著增高,护士专业水平工作积极性均有提高.结论:精细化管理排班模式不但使护理质量得到有效改善,且患者、医生、护士满意度均有明显提高,达到三赢的效果.     

基于六顶思考帽思维改良护士排班

目的探讨应用六顶思考帽思维模式改良护士排班的效果。方法以病区12名护士为研究对象,采用六顶思考帽思维模式改良病区原有的APN排班,每个月固定2名责任组长上白班加强连续护理,连班改为高低年资组合搭配,根据每人实际上班时长补休。结果改良排班后,护士满意度显著提高,患者对护理工作满意度显著提高,中午患者呼唤铃等待时间显著缩短(P0.05,P0.01)。结论应用六顶思考帽思维模式改良护士排班有利于激发护士的主人翁意识,调动护士的工作积极性,提高护士工作满意度及患者对护理工作的满意度。     

APN弹性排班与护士层级管理在基层医院的应用效果

目的:探讨APN弹性排班与护士层级管理在基层医院应用效果。方法:普外科在护理人数不变的前提下,2012年1月将护士排班方式由传统排班模式改为APN连续性排班模式,建立以护士长领导下,护理组长-责任护士-助理护士的分层级梯队,比较两种排班方式对护理质量的影响及患者对护理工作的满意度。结果:APN连续性排班在基层医院明显提高了护理质量,护理人员和患者满意度明显提高。提高了护士生活质量,保证了护理安全。结论:实施APN连续性排班,保证了护理工作质量和安全,顺应了现代护理模式发展,值得在基层医院推广。     

急诊科护理人力资源配备的调查分析

目的 合理配备急诊科护理人力资源.方法 选取1家三级甲等综合性医院,对其急诊科当日在岗12名护士24 h的直接、间接、相关护理活动等进行观测,并与目前配备的护理人力进行比较.结果 24 h内直接、间接、相关护理活动及个人活动、等待患者的活动中,等待患者的时间居首位,其次为直接护理活动时间和相关护理活动时间.护理活动最多的时段在14:30～及17:30～,也是患者较多的时段.24 h护士与患者沟通的时间占直接护理活动时间的6.29%.现有人力比实际观察人力多0.77～2.48人,比宽放调整人力多0.42～2.39人.结论 急诊科现有的人力配备是足够的,根据各时段工作的忙闲不均,应弹性排班,合理利用人力资源.     

医院护理排班对护士身心社灵健康的影响

目的 探讨医院护理排班对护士身心社灵健康的影响.方法 采用医院护理排班问卷和身心社灵健康量表对334名护士进行调查.结果 护士对医院护理排班的认可率为51.80％～86.83％,认可率最低的条目是护士人数充足;对护理排班满意和非常满意占79.94％;护士的身心社灵健康评分为(6.30±1.28)分;护士对医院护理排班的认可率及满意程度不同,其身心社灵健康评分存在统计学差异(均P＜0.01).结论 护士对医院护理排班的满意度及认可情况还有待提高,医院护理排班对护士身心社灵健康有影响;改善医院护理排班可以提高护士身心社灵健康状况.     

能级对应、动态调整的排班模式探索

目的:通过能级对应、动态调整的排班模式的探索,探讨按能级上岗的排班方式在护理管理中的作用;方法:将护士按能级标准分为四级,根据不同能级分配不同岗位,改变过去功能制的排班方式为按病人分岗位,护士按能级高低分管不同教量和质量的病人,病房无不管病人的护士,使护士的人力资源管理更加合理化;结果;能级管理的排班模式对增加护士的责任感、发挥主观能动性、提高工作效率,保障护理质量、增加患者满意度、创造良好的团队精神、培养护理梯队等方面都起到良好的作用.结论:能级管理的排班模式有效应用护理人力资源,进一步提高护理质量.     

全夜班制在儿科病房的实施

目的探讨高效、优质的护理排班模式,在保证整体护理质量的同时兼顾护理人员工作、学习、生活的不同要求,发挥其最大效能。方法按照劳动法规定,以35h／周为标准工作时间,在原有人力基础上。改变人力结构。实施全夜班制(21：00～8：00)。结果实行全夜班制后。护士的休息时间集中,减少了书写护理记录的次数和时间。交接班次数减少,健康教育覆盖率由84％上升至93％,患者满意率由91％上升至98％。结论全夜班时间长,但护士可以承受,排全夜班既有利于合理分配护理人力资源。简化护理程序,使患者得到持续护理．保证整体护理的质量．又方便护理人员更好地安排自身生活和学习。     

APN排班模式在心血管内科的运用

目的:对我院心血管内科实施的APN排班模式进行效果评价.方法:采用调查同卷的方法,就患者和护士分别调查APN排班模式在心血管内科应用的患者对护理服务满意度和护士对APN排班认可度调查,进行效果评价.结果:患者对传统排班法满意以上评价为73.9％,APN排班法满意以上的评价为92.9％;两组比较具有显著性差异P＜0.05.护士在专业价值、二作压力、质量保证、护理文化和成长平台五个方面认可度高于传统排版法.结论:APN排班模式在心血管内科运用,有利于提高病人对护理工作的满意度,同时护士对此认可度也提升,值得临床推广.     

门诊静脉输液患者的需求调查及护理措施(附880例)

目的:根据对本院门诊部门静脉滴注输液患者采取不同的护理过程,对患者输液过程中的具体需求以及改进措施进行系统的研究与探讨.方法:此次门诊医学护理实验活动选择的研究对象为我院门诊部门2010年6月～2011年6月在我院门诊部进行静脉输液患者为基础数据,从中抽取880例,以其原始门诊病例资料为分析的依据.本次门诊输液护理实验,分为两个时段,将2010年6月～12月定为问题搜集阶段,主要由有关部门针对我院门诊静脉输液现状,精心设计制定出门诊输液调查问卷以及用户满意度调查表,随机抽选调查门诊输液患者440例,分析患者的门诊输液需求,并总结出门诊输液过程中的问题,制定相应整改护理措施.将2011年1月～6月定为整改阶段,根据输液过程中的问题,实施改进护理措施.同时随机抽选调查门诊输液患者440例,在2011年6月份对患者的需求情况以及满意度情况进行重新调查,对两个阶段的调查结果进行对比.结果:搜集阶段组:440例,发生不良反应10例,发生率2.27％,治疗周期平均(7.23±1.34)天,满意度调查优良率80％(352/440);整改阶段组:440例,发生不良反应2例,发生率0.45％,治疗周期平均(5.14±2.15)天,满意度调查优良率97％(427/440).结论:对门诊静脉滴注患者的需求进行详细的分析,找到门诊输液过程中的问题,加以改进,能够有效提高门诊治疗的康复时间,降低不良反应发生率的出现,得到患者的满意,值得推广.     

扁平化管理在妇科优质护理服务中的实施

目的在优质护理服务过程中进一步提高护理管理及护理服务满意度。方法在妇科病区采用扁平化管理模式,即取消责任护士组长,按3个管床教授组将病区18名护士均分为3组,每组A班(7:30～17:00)2人,N班(17:00～8:00)1人,轮休3人;每人分管患者≤8例,另6名护理人员分别上辅助班、计算机操作班及主班等。每个月按护理部制定的标准进行护理质控,实施10个月后评价效果。结果患者对优质护理服务及责任护士知晓率≥95%,入院介绍、技术操作等10项满意度评分9.28～9.66分,均为满意和非常满意。结论扁平化管理模式的运用有利于护理人力资源的合理利用,从而提高护理质量和患者满意度。     

ADPN排班模式在骨科的实践

目的评价ADPN排班模式在骨科的应用效果。方法 2013年1~6月在骨科实施APN排班模式,2013年7~12月实施ADPN排班模式,即在APN排班的基础上增加1个D班(上班时间为8:00~12:00、14:30~17:30),同时相对延长N班时间。比较两种排班模式下护理质量评分和患者、医生及护士满意度。结果实施ADPN排班模式前后护理质量评分及患者、医生、护士满意度评分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论 ADPN排班模式能有效提高护理质量和患者、医生及护士的满意度。     

新疆各级医院外科护士对夜班排班方式满意度调查

目的了解新疆地区各级医院外科护士的夜班排班方式的满意度,探讨适合多民族地区医院的最佳护士夜班排班模式。方法采用自制的夜班排班模式满意度调查问卷,对新疆地区77所医院1 235名不同层次外科护士进行调查。结果各医院外科护士对目前夜班排班方式满意率达97.25%。被各级医院外科护士普遍认可的最佳的夜班排班模式是"一天前夜一天后夜"排班制。不同年龄、族别外科护士认为的最佳夜班排班模式比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论在多民族地区的医院,护理管理者应根据护士的民族、年龄、职称总体情况,灵活选择适合本科室特点的夜班排班模式,进而有利于合理、科学配置护理人力资源,提高护士的工作积极性,营造良好的科室工作氛围。     

机动护士库在手术室专科化弹性排班中的应用

目的 应用机动护士库实施手术室专科化弹性排班,提高手术专科护理配合质量,降低手术室护士加班时间.方法 由护士长和专科组长实施循环评选法,评选具备中级或高级护士15～20人组成机动护士库,补充各专科小组中,上下夜班、休假、倒连班的相对专科化护士的空缺.结果 建立机动护士库后,在手术总量及日均手术量增加的情况下,护士加班时间显著减少(P＜0.05),患者满意度逐年提升.结论 手术室机动护士库的建立满足了手术专科及亚专科发展的需求,在工作量稳步上升的情况下,显著地减少了护士加班时间,提高了患者满意度.