网织红细胞参数在急性白血病化疗中的应用价值

目的研究急性白血病化疗前后网织红细胞参数变化的临床意义。方法 32例急性白血病化疗的患者,化疗后好转。用自动化血液分析仪Sysmex 2000检测患者的网织红细胞比率(RET%)、网织红细胞绝对值((RET#)、低荧光强度的网织红细胞(LFR)、中荧光强度的网织红细胞(MFR)、高荧光强度的网织红细胞(HFR)、白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)以及未成熟网织红细胞比率(IRF)。结果急性白血病化疗患者IRF、MFR、HFR化疗后一直减低,化疗第7天降到最低,在化疗第14天开始恢复,化疗第21天恢复至化疗前水平。LFR于化疗第7天开始升高,化疗14d开始降低,WBC和网织红细胞绝对值计数于化疗第7、14天一直降低,化疗21d开始恢复。结论 IRF、MFR、HFR、LFR是反应骨髓恢复的敏感指标,较WBC和网织红细胞的绝对值早7d。     

XE-2100型血细胞分析仪检测网织红细胞六个参数的临床应用价值

目的：探讨 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测网织红细胞六个参数及其临床意义。方法采用 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪（以下简称 XE-2100）,分析不同类型贫血患者网织红细胞的六项参数。结果86例贫血患者与56例健康人群比较,其 RET 绝对值（RET）及其 Ret 百分比（RETr．）有不同程度的升高、轻度降低或明显降低;除急性髓性白血病外,荧光强度的变化差异较大,表现为低荧光网织红细胞（LFR）降低,未成熟网织红细胞（IRF）、中荧光网织红细胞（MFR）和高荧光网织红细胞（HFR）升高,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论全自动血液分析仪测定的网织红细胞及其参数有助于判断红细胞的活动度,可作为一些贫血类型的初筛鉴别诊断和疗效监测的新型指标,同时对于白血病的诊治,也具有一定的实用价值。     

网织红细胞及其荧光强度的测定在临床诊疗中的作用

网织红细胞是介于晚幼红和成熟红细胞间尚未完全成熟的红细胞,其胞质内存有嗜碱性物质RNA,过去一直将白细胞计数、粒细胞绝对值和血小板计数作为骨髓移植、放疗、化疗恢复期的观察指标,而这些指标易受移植后感染、排异及长时间输人血小板等因素的影响,所测结果有时不能准确反应造血系统实际情况,而网织红细胞的测定主要是作为某些贫血鉴别诊断的初筛指标。近年来全自动血细胞分析仪、流式细胞术定量分析等自动化分析仪器为网织红细胞计数提供了先进的检测手段和更多的相关参数。运用全自动流式血细胞分析仪测定网织红细胞、可获得网织红细胞百分比(RET%)、网织红细胞绝对数(RET#)、低荧光强度网织红细胞百分比率(LFR)、中荧光强度网织红细胞百分比率(MFR)、高荧光强度网织红细胞百分比率(HFR)等一系列参数(根据红细胞RNA的存在量将细胞的成熟度分为3级)。其中HFR和HFR+MFR的出现不仅能反映骨髓造血活性,而且其出现或增高均早于白细胞,粒细胞、血小板等常规指标、并不受感染、排异和输入血小板的影响。大量试验证明:运用全自动血细胞分析仪检测网织红细胞及其荧光强度的变化,既可作为某些贫血鉴别诊断的初筛指标,同时也是判断骨髓造血系统抑制和...     

雅安地区健康成人网织红细胞参数参考区间的建立及验证

目的 建立四川雅安地区健康成人网织红细胞(Ret)相关参数参考区间.方法 采用Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪检测2785例健康成人Ret相关参数[网织红细胞绝对值(Ret#)、网织红细胞百分比(Ret％)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)、高荧光强度网红比率(HFR)、中荧光强度网红比率(MFR)...     

ADVIA120血细胞分析仪检测网织红细胞的临床应用

近年来,全自动血液分析仪、流式细胞术(FCM)定量分析为网织红细胞计数提供了先进的检测手段和更多的相关参数。ADVIA120全自动血细胞分析仪测定网织红细胞,可以提供Ret‰、Ret绝对计数,Ret成熟指数(RMI)、低荧光强度百分率(LFR)、中荧光强度百分率(MFR)、高荧光强度百分率(HFR)等参数,可准确的反映RBC生成状况,为了评价其计数网织红细胞的各种性能,我们采用ADVIA120全自动血细胞分析仪对60例健康人及25例贫血患者的网织红细胞进行定量计数,同时用FCM和手工镜检法作网织红细胞定量计数并进行对比分析,现将结果报告如下。     

地中海贫血283例网织红细胞6项参数分析

网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR)6项参数测定,是全自动血液分析仪分析网织红细胞时的常规检测参数,在失血、贫血、溶血等因     

网织红细胞分型在儿童贫血诊断中的应用研究

目的探讨各类贫血患儿网织红细胞(Ret)各参数的临床意义。方法应用全自动流式细胞分析仪,检测健康儿童和各类贫血患儿的Ret百分比、Ret绝对值及未成熟红细胞低荧光网织红细胞、中荧光网织红细胞、高荧光网织红细胞等参数,并进行统计学分析。结果网织红细胞参数中,除低荧光网织红细胞百分比与健康儿童比较差异无统计学意义,其他各类贫血的各项参数差异有统计学意义。结论测定Ret及其相关参数在贫血患儿的鉴别诊断及临床疗效判断上有非常重要的参考价值。     

网织红细胞比率在白血病化疗中的临床意义

目的探讨网织红细胞比率在白血病化疗中的临床意义。方法采用血液细胞分析仪检测骨髓及血中不同天数未成熟网织红细胞指数(IRF)、网织红细胞比率(Ret)。结果白血病化疗组IRF在骨髓10d开始升高,25d达高峰,Ret15d开始升高,30d达高峰,且粒红巨三系增生活跃;而血中IRF15d才开始升高,25d相当于骨髓20d的水平。结论 IRF无论在骨髓及血中均早于Ret升高,而骨髓IRF早于血中5d升高。说明骨髓IRF检测在快速判断白血病化疗疗效方面具有重要的应用价值。     

Sysmex XE2100分析仪测定网织红细胞与显微镜分类法的相关性分析

Sysmex XE-2100全自动血液分析仪,提供了与网织红细胞(Ret)相关的多个参数,可进行分类计数[1,2],客观地将Ret分成高荧光强度Ret(HFR)、中荧光强度Ret(MFR)和低荧光强度Ret(LFR).本文对该仪器测定网织红细胞分类与显微镜分类法作相关性分析,现报告如下.     

网织红细胞自动分析与未成熟网织红细胞组分

20世纪90年代,随着多参数流式细胞仪、专用网织红细胞分析仪和高档血细胞分析仪进入临床实验室,引入了网织红细胞(reticulocyte,Ret)自动分析技术.这些仪器自动观察20 000～50 000个悬浮细胞,或用荧光染料(如噻唑橙、碱性槐黄O),检测荧光强度;或以新亚甲蓝N、NFDA9嗪750染色,分析光散射特征.不仅改善了传统项目Ret比例、绝对数的实验精密度,还因未成熟网织红细胞有大量RNA而显示出极亮的荧光强度或/和较强的光散射特征,提出了"未成熟网织红细胞组分(immature reticulocyte fraction,IRF)"等新的区分.尤其是血细胞分析仪,既比多参数流式细胞仪操作简便,又无专用网织红细胞分析仪费用昂贵,在进行全血细胞计数(CBC)和白细胞5项分类同时可提供有关Ret参数,受到普遍关注[1～3].本文就新型血细胞分析仪检测的IRF技术及其应用作一综述.     

血细胞分析仪与手工法RET计数结果比对及其临床意义

目的：对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪计数网织红细胞（RET）与手工显微镜法结果对比,并浅析RET 参数的临床价值。方法用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪与传统手工法同时检测RET计数,且对两种检测方法的结果进行比对分析,并对仪器测定RET的各项参数的临床意义进行分析。结果两种方法的结果对比无显著性差异,且相关性良好;健康组与贫血组RET各项参数比较,贫血组中除低荧光强度RET（LFR）指标低于健康组外,其他各项参数结果均明显高于健康组。结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测RET操作简便,检测速度快,准确性好,精密度高,其检测参数可以用于临床贫血性疾病的诊断。     

肝硬化患者凝血功能、血小板参数、网织红细胞参数的变化与Child-Pugh分级的关系

目的了解肝硬化患者凝血功能、血小板参数、网织红细胞参数的变化与Child-Pugh肝功能分级的关系。方法分别采用全自动血液分析仪和全自动血凝仪测定163例肝硬化患者和50例健康对照者的凝血功能指标(PT、APTT、Fig、TT),血小板参数(PLT、MPV、PDW、PCT)和网织红细胞参数(RET#、RET%、IRF)。比较肝硬化组与对照组、肝硬化Child-Pugh分级后组间凝血功能、血小板参数和网织红细胞参数的变化。结果与对照组比较,肝硬化患者Fig降低,PT、APTT、TT延长,PLT、PCT下降,MPV、PDW升高,RET计数、RET%、IRF升高,差异有统计学意义(P0.05);Fig随着Child-Pugh等级上升逐渐降低,PT、APTT、TT随着Child-Pugh等级上升逐渐延长,PLT、PCT随着Child-Pugh等级上升逐渐下降,MPV、PDW随着ChildPugh等级上升逐渐升高,RET计数、RET%、IRF随着Child-Pugh等级上升逐渐升高(P0.05)。结论肝硬化患者存在凝血功能、血小板参数及网织红细胞参数异常,其凝血功能,血小板参数及网织红细胞参数的变化与Child-Pugh肝功能分级有密切相关,是判定肝脏损害程度、出血倾向及骨髓造血功能的重要指标。     

网织红细胞的多参数分析在贫血患者临床鉴别诊断中的价值

目的：探讨血液中网织红细胞的各项参数在贫血患者临床诊断与鉴别中的价值。方法主要采取美国贝克曼库尔特L H-750自动分析仪对本院2012年1～12月间的50例贫血患者（研究组）和50例健康体检者（对照组）血液中网织红细胞各项参数进行测定。结果研究中失血性贫血、二联性贫血、溶血性贫血、缺铁性贫血患者的网织红细胞百分率（RET％）、未成熟网织红细胞百分率（IFR％）较对照组均有不同程度的升高,研究组中溶血性贫血患者网织红细胞绝对数（RET＃）较对照组有明显的升高,数据比较差异有统计学意义（P＜0．05）;失血性贫血、二联性贫血、和缺铁性贫血的RET＃与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论临床中检测血液中网织红细胞的各项参数对贫血患者的诊断与鉴别具有重要的意义,在临床中具有较好的应用价值。     

急性髓细胞白血病免疫分型及骨髓、血常规综合研究

目的探讨骨髓细胞形态学、外周血液学和免疫分型对急性髓细胞白血病诊疗的临床意义。方法显微镜检查骨髓细胞形态学,全自动血细胞分析仪检测外周血相关参数,流式细胞计数仪分析白血病细胞免疫标志物,并对所有数据进行统计分析。结果外周血细胞约85%的患者提示异常或幼稚细胞的存在,不同类型白血病其白细胞总数变化差异明显(M1~2、M5以增高为主,M3以减低为主);多数患者是贫血和血小板减少,但程度不同;白细胞分类中,仪器无法分类鉴别急性粒细胞和急性单核细胞,淋巴系统免疫标志物CD7、CD10和CD2可交叉表达于髓系白血病,对治疗和预后有临床作用。结论外周血相关参数的检测对白血病的早期筛查、鉴别诊断、预后判断均有临床意义,而免疫标志物检测是骨髓细胞形态学诊断和分型的补充和支持,且异常敏感标志物的差异表达跟预后密切相关,可显著提高白血病的诊治率。     

网织红细胞各参数的检测在贫血性疾病中的临床意义

目的：探讨网织红细胞（RET ）相关参数检测在贫血性疾病中的临床意义。方法应用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪对患者的 RET 百分比（RET％）、RET 绝对值（RET ＃）、高荧光强度网织红细胞百分比（H FR％）、中荧光强度网织红细胞百分比（M FR％）、低荧光强度网织红细胞百分比（L FR％）以及未成熟网织红细胞比率（IRF）进行检测,并与对照组进行比较分析。结果溶血性贫血患者LFR％降低,RET％、RET ＃、HFR％、M FR％以及IRF均比对照组明显升高,差异有统计学意义（ P＜0．01）;再生障碍性贫血患者 RET％、RET ＃、HFR％、MFR％、LFR％以及 IRF明显降低,差异有统计学意义（P＜0．01）;缺铁性贫血患者 RET％、RET ＃、H FR％、M FR％、L FR％以及IRF比对照组稍增高,但差异无统计学意义。结论网织红细胞相关参数检测可以更准确反映网织红细胞的成熟状态,从而判断骨髓的造血功能,对不同类型的贫血性疾病的诊断、治疗具有重要参考价值。     

212例血液病贫血患者红细胞参数特点和相关性分析

目的研究血液病性贫血患者红细胞参数的分布规律和相互关系。方法用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定212例不同血液病导致的贫血患者静脉血,分析红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度,网织红细胞和有核红细胞比例在不同类型疾病中的分布特点和相互关系。结果不同血液病中,IMF、MM、NHL、PKD患者MCV平均值在正常范围,HS、MA、EVENS、ITP、HA、PNH、AA、CML、MDS、AL患者MCV平均值大于正常,并与RDW和REF同步增高,IDA减小。各种血液病外周有核红细胞平均值增高,增高程度和MCV、RDW和RET相关。结论血液病性贫血患者红细胞参数、有核红及网织红比例变化的同步性强;外周有核红细胞比例增高与疾病和贫血的严重程度有关。     

网织红细胞参数在多发性骨髓瘤化疗中的临床应用

目的探讨网织红细胞参数变化在多发性骨髓瘤化疗过程中的临床应用。方法应用全自动血液分析仪分别对确诊的多发性骨髓瘤患者在化疗前和化疗开始后每5天进行一次外周血白细胞、血小板、网织红细胞、网织红细胞比率（RET％）和未成熟网织红细胞比率（IRF）检测,观察各指标的变化规律。结果化疗开始后白细胞和血小板在第15天下降到最低点,化疗后20d指标回升。网织红细胞比率在化疗后的第15天回升,未成熟网织红细胞比率在第10天开始回升。结论网织红细胞参数的变化在反映骨髓造血功能恢复上比白细胞和血小板早,因此网织红参数可作为多发性骨髓瘤化疗过程中反映骨髓造血功能的良好指标。     

未成熟网织红细胞参数在骨髓移植中的应用

目的探时采用未成熟网织红细胞参数监测骨髓移植病人造血功能恢复的临床价值。方法采用ADVIA 120血液分析仪检测10例骨髓移植病人的网织红细胞百分数（Ret％）、未成熟网织红细胞组分（IRF）、高荧光强度网织红细胞（HFR）、白细胞（WBC）、中性粒细胞绝对计数（ANC）及血小板（PLT）．并进行对比分析。结果病人骨髓移植后造血功能恢复天数（d）的中位数分别为：Ret％15d、IRF9d、HFR8d、WBC16，5d、ANC13d及PLT20d。结论IRF和HFR是较敏感的指标，在评价患者骨髓移植后造血功能恢复方而有较大的临床价值。     

网织红细胞计数监测对乳腺癌化疗致骨髓抑制的评估价值

[目的]探讨网织红细胞(RET)计数动态监测对乳腺癌化疗致骨髓抑制的评估价值.[方法] 110例乳腺癌患者均接受化疗治疗,1疗程21 d,干预1～4疗程,通过全自动血细胞分析仪对各疗程化疗前、化疗后1周、2周、3周网织红细胞百分比(RET％)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR)进行测定.[结果]与化疗前比较,第1～4疗程化疗后1周、2周RET％、HFR均显著降低,且差异有显著性(P<0.05);第1～3疗程化疗后3周RET％、HFR、MFR与化疗前比较差异无显著性(P>0.05);第3～4疗程化疗后2周MFR与化疗前比较差异无显著性(P>0.05);第4疗程化疗后3周HFR明显低于化疗前(P<0.05).[结论] 乳腺癌化疗不同疗程期间行RET相关指标动态监测对骨髓抑制、开始恢复情况评估具有重要作用.     

奥林巴斯AU 600与德灵XPand plus两台生化分析仪检测结果的可比性分析

目的探讨不同溯源的生化检测系统间相同检测项目测定结果的可比性,其误差是否能被临床所接受。方法按照美国临床和实验室标准化协会（CLSI）EP5-A及EP9-A文件的要求,我们对两套生化系统做了精密度评价,以OLYMPUS AU600生化分析仪检测系统为实现溯源性和可比性的目标检测系统（X）,以新引进的德灵Xpand plus生化分析仪为待评检测系统（Y）,在8个工作日内分别测定正常、异常质控物各8次及分别对80个新鲜血清标本进行测定BUN、CR、UA、AST、CK、LDH 6个生化项目,通过线性回归分析及计算目标检测系统与待评系统之间的相对偏差（SE%）,以美国临床实验室改进修正法规′88（CLIA′88）规定的室间质量评价允许误差范围的1/2 CLIA′88为标准,在不同医学决定水平判断不同检测系统的偏差是否可被临床接受。结果在所有检测项目中,除BUN、UA测定结果在个别医学决定水平的偏差不能被临床接受外,其余项目两套系统测定结果的偏差均可被临床接受。结论我科两套生化检测系统共有测定项目的大部分测定结果具有可比性,可满足临床需要,新购置的德灵生化分析仪同样能为临床诊断提供准确、可靠的检测结果。