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危重症监护室呼吸机相关性肺炎高危因素分析及预防 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率、病死率和危险因素,为防治VAP提供科学依据。方法回顾性分析本院ICU机械通气下发生VAP的患者的临床资料和痰培养结果,并提出相应措施。结果VAP发生率46%,死亡19例(53%),相关危险因素:年龄>60岁、昏迷、各种侵入性操作、气管切开、慢性阻塞性肺疾病、机械通气>3 d(P均<0.05)。主要病原体为绿脓杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和真菌。结论延长机械通气时间增加了VAP发生率,且对预后造成不良影响,应尽可能早脱机。 相似文献
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目的:探讨呼吸机相关性肺炎的预防及护理经验。方法:回顾性分析我市中心医院重症监护室确诊为呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床特点、病原菌感染情况及采取的护理措施。结果:病原菌构成比最大的前三种细菌为假单胞菌属、金黄色葡萄球菌和克雷伯菌属,分别占28.9%、21.9%和17.4%。其中各类病原菌混合感染者76例(89%),单一感染者为9例(11%)。机械通气时间〈3d,病原菌检出率为38.6%,3—17d检出率为89.5%,〉7d检出率为100%。结论:严格无菌技术和消毒隔离,加强呼吸机管路系统及呼吸道管理,合理使用抗生素是降低VAP发生的有效措施。 相似文献
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宫秀平 《现代中西医结合杂志》2010,19(10):1276-1277
目的加深对呼吸机相关性肺炎的认识,做到尽早预防。方法对我院重症监护室(ICU)近6 a来收治的经人工呼吸机辅助治疗48 h以上的患者125例,找出与护理相关的高危因素,实施针对性的护理对策。结果经痰培养和临床资料确诊为呼吸机相关性肺炎40例,死亡8例。结论呼吸机相关性肺炎发生率高,危害大,治疗困难;应尽早预防,加强基础护理和针对性的护理,以大大降低其发生率和病死率。 相似文献
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杨红菊 《河北中西医结合杂志》2008,17(8):1257-1257
为了解呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素、发病特点和病原菌的分布特点,给临床治疗和护理提供依据,笔者对3a来我院收治的行有创机械通气治疗发生VAP的患者进行了回顾性分析,现将护理干预体会介绍如下。 相似文献
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杨红菊 《现代中西医结合杂志》2008,17(8):1257
为了解呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素、发病特点和病原菌的分布特点,给临床治疗和护理提供依据,笔者对3 a来我院收治的行有创机械通气治疗发生VAP的患者进行了回顾性分析,现将护理干预体会介绍如下. 相似文献
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机械通气是抢救危重病患者生命的重要措施,在危重病的抢救治疗过程中发挥了极大的作用.机械通气能为原发病的治疗赢得时间,但也会为通气并发症的出现提供机会,最常见的并发症是呼吸机相关性肺炎(VAP). 相似文献
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王平 《中国民族民间医药杂志》2014,(9):85-86
目的:分析新生儿呼吸机相关性肺炎的病原学和发生的危险因素及对策。方法:将134例新生儿呼吸机相关性肺炎患者为观察组,另外选择同期住院没有发生呼吸机相关性肺炎的新生儿为对照组。对两组患者发病的危险因素进行单因素和多因素分析,同时提出相关的预防对策。结果:经研究发现,在机械通气时间以及气管切开、侵入性操作、留置胃管等危险因素方面存在明显的差异性(P0.05);但是与患者的性别和血糖没有关系(P0.05)。结论:通过对患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素进行分析,并进行针对性的预防,减少患者发生呼吸机相关性肺炎几率,促进患者的康复。 相似文献
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目的:总结性探讨分析重症监护室发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的因素与对策。方法:此次研究的对象为2013年至2014年在高州市人民医院重症监护室内进行机械通气的80例患者,回顾性分析患者的临床资料,分为观察组和对照组,分别为发生呼吸机相关性肺炎的患者和并未发生呼吸机相关性肺炎的患者。分析可能与重症监护室发生呼吸机相关性肺炎有关的六个危险因素,分别为机械通气时间、抗生素联合使用、深静脉穿刺置管、留置胃管、激素的使用、意识障碍。结果:观察组六个方面的分析结果均高于对照组,差异有统计学意义;相关因素分析显示,上述六个因素均为导致VAP发生的因素。结论:VAP的发生与多种因素有关,临床的护理对策应针对重症监护室患者发生VAP的因素,以降低VAP发生率。 相似文献
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呼吸机相关性肺炎是使用呼吸机过程中所发生的感染性炎症反应,为临床常见并发症之一,而护理是防止此类疾病的重要手段。本文以呼吸机相关性肺炎为主要内容,总结呼吸机使用过程中存在的安全隐患及预防呼吸机相关性肺炎护理的有效措施。 相似文献
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目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的高危因素,以便采取综合性非药物性护理预防措施降低VAP的发生率和病死率。方法对300例机械通气患者中发生VAP的72例临床资料进行回顾性分析,在常规护理干预措施基础上采取针对性非药物干预措施。结果 VAP的发生与患者年龄、机械通气的时间,不同的体位及翻身拍背频率或振动排痰,使用传统呼吸机管路和一次性密闭式恒温湿化呼吸机管路,使用开放式吸痰及密闭式吸痰方式有关,但与短期内是否更换呼吸机管路无明显相关性。结论 VAP的发生高危因素较多,但循证护理并采取适当的综合性非药物性护理措施及先进的护理器具,对预防VAP的发生有积极有效的作用,可显著降低VAP的发生率和病死率,提升护理质量。 相似文献
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目的:探讨RICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床护理体会及预防措施。方法:对本科2008年6月~2011年6月收治的50例RICU患者使用机械通气发生呼吸机相关性肺炎的情况进行回顾性分析。结果:通过对RICU呼吸机相关性肺炎的引发因素进行分析,并尽早给予护理干预,从而降低(预防)患者呼吸机并发症的发生。结论:采取有效的护理措施预防RICU呼吸及相关性肺炎的发生,对于降低患者的病死率具有重要的意义。 相似文献
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目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的高危因素,以便采取综合性非药物性护理预防措施降低VAP的发生率和病死率。方法对300例机械通气患者中发生VAP的72例临床资料进行回顾性分析,在常规护理干预措施基础上采取针对性非药物干预措施。结果 VAP的发生与患者年龄、机械通气的时间,不同的体位及翻身拍背频率或振动排痰,使用传统呼吸机管路和一次性密闭式恒温湿化呼吸机管路,使用开放式吸痰及密闭式吸痰方式有关,但与短期内是否更换呼吸机管路无明显相关性。结论 VAP的发生高危因素较多,但循证护理并采取适当的综合性非药物性护理措施及先进的护理器具,对预防VAP的发生有积极有效的作用,可显著降低VAP的发生率和病死率,提升护理质量。 相似文献
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呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气治疗最严重的并发症,也是导致患者死亡的重要原因。如何降低其发生率?我们实施了相关的循征护理,收效甚好,现报道如下:1临床资料选择2009年7月至2010年7月收住我院ICU行机械通气治疗的呼吸衰竭患者198例,均符2007年美国疾控中心关于医院获得性肺炎研论的诊断标准:肺炎发生在机械通气48h以后 相似文献
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呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用呼吸机进行机械通气48小时以上至拔管48小时内发生的肺炎。先将本院ICU病房自2006年6月至2008年3月按机械通气182例患者发生 相似文献
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加强口咽部护理对预防呼吸机相关性肺炎的临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia VAP)是患者接受机械通气(mechanical ventilation,MV)48 h后所并发的肺实质感染.VAP是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一,其发病率高达18%~60%,病死率高达30%~70%[1].近10 a来对呼吸机相关性肺炎的发病机制研究有了较大的进展,认为VAP的发病主要是由于口咽部细菌繁殖和误吸导致分泌物吸入下呼吸道,最终发生肺炎,所以,有效的口咽部护理是预防VAP的重要途径[2].笔者通过加强口咽部护理预防机械通气患者VAP,收到了一定效果. 相似文献
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目的探讨集束化综合护理预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法以286例机械通气≥48 h的患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组143例。研究组采用集束化综合护理,对照组采用常规护理。比较2组患者VAP发生率及机械通气时间、VAP患者主要致病菌种类分布状况及病死率。结果研究组患者VAP发生率13. 99%,与对照组VAP发生率31. 47%比较显著降低(P 0. 05)。研究组患者机械通气时间(176. 68±32. 85) h,与对照组患者机械通气时间(223. 28±47. 12) h比较显著缩短(P 0. 05)。2组VAP患者的病死率及主要致病菌种的分布差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论集束化综合护理可以明显降低VAP的发生率及机械通气时间,在预防VAP上具有较好的临床效果。 相似文献
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孙理信 《现代中西医结合杂志》2007,16(7):939-939
呼吸机相关肺炎(VAP)为机械通气诱发的院内获得性肺炎,由于治疗经验不足所引起的高额医疗费用和高病死率已引起人们的高度重视。Rello等[1]报道ICU病房内VAP发生率为8%~64%,周超等[2]报道VAP发生率高达65.5%。2002年6月—2005年6月,本院共收治52例需行机械通气患者,发生VAP 32例占61.5%,现总结分析如下。1临床资料1·1一般资料52例中男40例,女12例;年龄38~80岁,平均61.2岁;48例为经口行气管插管,4例为气管切开。VAP症状出现时间分别为机械通气后的6~28 d,表现为发热21例、痰量增多21例、肺实变体征或湿性音30例、末梢血WBC>10×109… 相似文献