静脉溶栓治疗急性心肌梗塞20例

急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓治疗在国内外已广泛应用,并认为是AMI非介入性治疗的一个有效方法。我院1997年以来,采用国产尿激酶对20例AMI患静脉溶栓治疗,现报告如下。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞

急性心肌梗塞(AMI)的死亡原因多数是由于泵衰竭和与其相关的致命性心律失常或心脏破裂，这些都是由于心肌大面积坏死的结果。限制心肌坏死范围最有效的方法是早期恢复冠状动脉的血流灌注，目前溶栓疗法已有许多大规模国际间的协作临床试验，认为冠状动脉注入溶栓剂和单次大剂量的溶栓剂静脉给药均能达到再通指标。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞

急性心肌梗塞(AMI)的死亡原因多数是由于泵衰竭和与其相关的致命性心律失常或心脏破裂，这些都是由于心肌大面积坏死的结果。限制心肌坏死范围最有效的方法是早期恢复冠状动脉的血流灌注，目前溶栓疗法已有许多大规模国际间的协作临床试验，认为冠状动脉注入溶栓剂和单次大剂量的溶栓剂静脉给药均能达到再通指标。     

急性心肌梗塞的溶栓治疗进展

急性心肌梗塞 ( AMI)是临床上常见急危症之一 ,随着对急性心肌梗塞 ( AMl)发病机制的深入研究 ,人们才逐渐认识到 :冠状动脉粥样硬化斑破裂基础上的血栓形成 ,冠状动脉急性闭塞是 AMI发生的根本原因 (1)。之后 Rontrop在国际上首次报道了链激酶 ( SK)冠状动脉内溶栓治疗 ,从此 ,AMI的治疗进入了再灌注治疗的新时期。及时地溶栓治疗可以改善 AMI的近晚期预后(2 ) 。但溶栓治疗也有局限性 ;现将溶栓治疗的临床意义、溶栓治疗时机选择、溶栓药物的使用及疗效、溶栓治疗的并发症等问题进行概述。1　溶栓治疗的临床意义　　自推广溶栓治疗…     

尿激酶在急性心肌梗塞溶栓治疗中的临床危险性研究

目的：研究尿激酶在急性心肌梗塞溶栓过程中的临床危险性，以减少急性心肌梗塞溶栓并发症；方法：回顾性分析158例AMI尿激酶溶栓过程，观察一过性低血压、再灌注损伤、出血及血栓栓塞等并发症的发生情况；结果：一过性低血压发生率51．90％，收缩压平均降低4．0kPa（30mmHg），休克发生率7．59％，心衰发生率5．06％，再灌注心律失常发生率83．54％，全身出血发生率5．69％，以一过性低血压、再灌注心律失常发生率为最高，总病死率3．16％；结论：尿激酶在AMI溶栓中有一定危险性，一过性低血压可能变态反应有关，心功衰竭、心律失常是因再灌注损伤所致，出血与凝血因子耗竭和血管壁的完整性受到损伤有关，临床溶栓过程中严格掌握适应症和禁忌症，严密监测和观察出现的并发症，及时给予确切的诊疗，可望减少并发症的发生率及病死率。尿激酶仍不失为一种安全、有效、价廉的溶栓药物。     

急性心肌梗塞病人溶栓治疗的护理

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是冠心病中发病率高、危害性最大的病症之一 ,其病死率可达 2 0 %～ 30 % [1] 。从80年代早期开展静脉溶栓疗法之后 ,大量资料表明早期溶栓可使闭塞的冠脉再通 ,救治濒死的心肌 ,缩小梗死的面积 ,改善心功能 ,减少并发症 ,降低ＡＭＩ的总病死率。我科ＣＣＵ病房从 1994年 5月至 2 0 0 1年 6月对 4 2例ＡＭＩ病人应用了溶栓疗法。现将我们在治疗护理中的体会报告如下。1　临床资料1 1　选择对象选择我院 1994年 5月至 2 0 0 1年 6月符合ＡＭＩ溶栓疗法参考方案适应症而无禁忌症的ＡＭＩ病人 4 2例[1] 。其中 ,男 30例 ,…     

静脉开始溶栓时间对急性心肌梗塞近期预后的影响

1995—2002年我院收治78例急性心肌梗塞(AMI)患者，行尿激酶静脉溶栓治疗。本文回顾性比较AMI患者在发病12小时内不同时间溶栓的疗效及并发症、不良反应及病死率，旨在探讨溶栓的最佳时机。     

急性心肌梗塞溶栓治疗的整体护理

急性心肌梗塞 (AMI)是常见的心脏病急症之一 ,起病急骤 ,变化迅速 ,病死率高。静脉内溶栓治疗是 AMI再灌注性治疗的首选措施。溶栓对早期恢复冠脉供血 ,挽救濒死心肌 ,缩小梗塞面积可起积极的作用 ,并能降低病死率 [1 ] 。我院 1999年 6月至 2 0 0 0年 5月为 5 2例 AMI患者进行了溶栓治疗 ,对其进行了系统化整体护理 ,能及时掌握病情 ,有效处理并发症。通过健康教育 ,促进患者的自我保健意识和水平 ,改善不良的心理状态 ,改善预后 ,提高患者自我护理能力。1　临床资料本组病例均为心血管内科住院患者 ,男 38例 ,女 14例 ;年龄 5 2～ 6 3…     

急性心肌梗塞早期溶栓治疗的护理观察

近年来，我科应用尿激酶溶栓治疗心肌梗塞(AMI)患36例，经过精心的治疗和良好的护埋，36例患，显效30例，有效2例，总有效率为88.9%．     

高龄急性心肌梗塞溶栓治疗的临床评价

目的：评价高龄急性心肌梗塞患者溶栓治疗的疗效和安全性。方法：９５例发病≤１２ｈ的急性心肌梗塞患者中,年龄≥７０岁３４例为高龄组,〈７０岁为低龄组,均符合溶栓条件,入院后给ＵＫ或ｒＳＫ静脉溶栓,１２０ｍｉｎ内观察再通指标;记录住院期间心脏事件发生率、病死率、出血并发症。结果：高龄组与低龄组溶栓治疗后冠状动脉再通率、出血并发症、住院期间病死率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,心脏事件中高龄组发生率高龄组发     

高龄急性心肌梗死溶栓治疗的护理

急性心肌梗死（AMI）患者进行静脉溶栓治疗，可使梗死相关血管早期开通，对减少坏死心肌数量，限制梗死范围，改善患者预后非常有益。以往溶栓治疗年龄多在65岁以下，近年来对70岁以上高龄患者进行溶栓治疗亦取得了较好的效果。本院自2000年开始对70岁以上AMI 34例进行了溶栓治疗。现将护理体会报告如下。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的护理

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的护理赵碧君吴鸣（第二附属医院护理部南昌３３０００６）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期，通过周围静脉输入溶栓药物，对冠状动脉溶栓治疗（简称静脉溶栓），该方法操作简便、疗效简意［１，２］。我院自１９９４年～１９９７年应用这一方对１１例...     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞25例

我们于 1996年 8月至 1998年 12月应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞 2 5例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组急性心肌梗塞 2 5例 ,男 2 0例 ,女5例。年龄在 4 2～ 70岁。梗死部位 :前壁 11例 ,前间壁 7例、广泛前壁 4例、下壁加后壁 3例。临床特征 :胸痛持续超过 30ｍｉｎ ,经含服硝酸甘油不能缓解 ,至少2个相邻导联ＳＴ段抬高≥ 1ｍｍ。发病后多于 6ｈ以内到达病房 ,无使用溶栓药物禁忌症。有 3例患者虽到达病房时间超过 6ｈ(在 10ｈ以内 ) ,但胸痛持续存在 ,ＳＴ段仍抬高 ,其它条件均具备 ,也列入治疗对象。1.2　给药方法 :…     

急性心肌梗死高龄患者的溶栓治疗

随着人类寿命的提高，急性心肌梗死（AMI）高龄患者的发病率逐年增多，本文就高龄AMI患者溶栓治疗和非溶栓治疗的结果进行对比观察，现报道如下. 1对象与方法 1．1研究对象2003年8月～2005年12月，我院住院的高龄AMI患者44例，年龄〉70岁，既往无心梗急性病史。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的护理体会

冠心病的主要死亡原因为急性心肌梗塞 ,(ＡＭＩ)大规模临床实验充分证明溶栓可降低ＡＭＩ病人的住院死亡率 ,并可改善远期愈后〔1〕,随着溶栓治疗技术在临床的广泛应用 ,护理工作在ＡＭＩ溶栓过程中的作用越来越受到重视。1　临床资料本科 1 999年 1月～ 1 999年 1 2月因ＡＭＩ接受溶栓治疗符合条件者共 47例。其中男性 32例 ,女性 1 5例 ,平均年龄 58 2岁。梗塞部位 :前间壁心肌梗塞者 1 2例 ;广泛前壁心肌梗塞者 1 8例 ;下壁心肌梗塞者 9例 ,下壁合并右室心肌梗塞者 8例。2　护理要点2 1　病情观察　溶栓后首先密切观察胸痛变化 ,经常询…     

静脉溶栓救治急性心肌梗塞的临床研究

报告发病后６～１２ｈ内入ｃｃｕ的２７例急性心肌梗塞患者用日本产尿激酶１５０万ＩＵ于３０ｍｉｎ内静滴溶栓。按照临床评价，冠脉血管开通率为７８％，５周病死率为７％，对照组为３０％（Ｐ〈０．０５），病死率减少７７％；溶栓组发生重度心衰率为７％，对照组为３０％（Ｐ〈０．０５），两组有显著差异。溶栓组病人全部未用肝素，作者对此问题提出了自己的看法。     

尿激酶晚期静脉溶栓治疗18例急性心肌梗塞

尿激酶晚期静脉溶栓治疗１８例急性心肌梗塞谭维羚（江西省萍乡铁路医院内科萍乡３３７０００）１临床资料１）治疗对象：本文１８例急性心肌梗塞（以下简称ＡＭＩ），ＡＭＩ患者发病时间均在６～１２ｈ之间，其诊断全部符合世界卫生组织诊断ＡＭＩ的标准，且无其它溶栓禁...