剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局分析

目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的结局.方法 选取2014年1月—2015年12月在我院行阴道试产的59例剖宫产术后瘢痕子宫产妇作为阴道试产组,同时选取同期再次行剖宫产分娩的65例剖宫产术后瘢痕子宫患者作为剖宫产组,并比较2组产妇妊娠结局.结果 阴道试产组产妇产后24 h出血量、住院费用和住院天数等与剖宫产组比较差异具有统计学意义(P<0.05);阴道试产组产妇输血率、子宫切除率、产褥感染率和Apgar评分与剖宫产组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术后瘢痕子宫产妇再次行阴道试产虽然有子宫破裂的风险,但严格把握试产适应证以及试产禁忌证后阴道试产可行.     

瘢痕子宫再次妊娠产妇进行阴道试产的妊娠结局

目的观察瘢痕子宫再次妊娠产妇进行阴道试产的妊娠结局。方法回顾性分析2016年4月至2018年9月襄城县人民医院收治的98例瘢痕子宫产妇,根据分娩方式的不同分为剖宫产组(48例)和阴道试产组(50例)。比较两组产妇产中出血量、产后24 h出血量、住院时间及不良妊娠结局发生率。结果阴道试产组术后住院时间较剖宫产组短,产中出血量和产后24 h出血量均较剖宫产组少,差异有统计学意义(均P<0.05)。阴道试产组产妇产后不良妊娠结局发生率[2.00%(1/50)]低于剖宫产组[16.67%(8/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩时进行阴道试产,可改善分娩情况,减少不良妊娠结局的发生,加快产后恢复。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩75例分析

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法：通过分娩前的系统对比观察,对我院75例瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道分娩。结果：所选择的孕妇都自然分娩。结论：说明瘢痕子宫再次妊娠在一定条件下实施阴道分娩是可行的。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的临床效果观察

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的分娩情况和妊娠结局。方法选取2016年8月至2018年8月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇260例,根据不同分娩方式分为两组,选择剖宫产分娩为对照组,即ERCS组(n=154),瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产成功阴道分娩归入VBAC组(n=106),比较两组产妇的出血量、输血情况及新生儿Apgar评分,记录两组母婴并发症发生情况,比较两种分娩方式产妇的住院时间、住院费用。结果阴道试产成功106例,中转剖宫产14例,阴道试产成功率88.33%(106/120),中转剖宫产率11.67%(14/120)。两组产妇分娩结局比较,子宫破裂、伤口愈合不良、新生儿Apgar评分、新生儿窒息等情况差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇产后出血、临床输血率、产褥感染比较差异有统计学意义(P<0.05),VBAC组产后出血、临床输血率及产褥感染发生率低于ERCS组。两组产妇住院时间和住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.001),VBAC组的住院时间、住院费用均少于ERCS组。结论对于伴自然临产的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇,经阴道试产效果良好,应鼓励阴道分娩。     

瘢痕子宫产妇再次妊娠阴道试产效果分析

目的分析阴道试产在瘢痕子宫再次妊娠分娩中的临床应用,明确阴道试产在瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩中应用的临床价值。方法选取2017年1月～2018年6月在莆田学院附属医院产科分娩的115例瘢痕子宫再次妊娠产妇,随机分为剖腹产组与阴道试产组;同时选择同期收治的55例足月初产妇为对照组,比较三组产妇产时及产后产妇与新生儿情况。结果瘢痕子宫再次妊娠分娩结局中,TOLAC组产后2 h出血量、住院天数分别为(251.5±51.34)mL、(4.62±1.38)d,与ERCS组的(258.52±86.28)mL、(6.03±1.70)d比较差异有统计学意义,两组新生儿Apgar评分无统计学差异;对照组产后2 h出血量、住院天数分别为(248.55±60.83)mL、(3.84±0.80)d,与TOLAC组比较无统计学差异。结论瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道试产可按照严格的适应证选择应用,安全可行,值得在临床中推广。     

瘢痕子宫再次足月妊娠阴道试产分析

近年来,剖宫产率的异常升高已引起社会广泛关注,有的医院剖宫产率达40％～50％,最高甚至达80％～90％以上。为了降低剖宫产率,瘢痕子宫再次妊娠分娩是一个重要问题,正受到多数人的重视。本院自2006年1月-2008年6月,对59例瘢痕子宫再次妊娠孕妇,部分选择性阴道试产,现将结果报告如下。     

瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道分娩183例分析

目的：对瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道分娩的可行性和安全性进行研究分析。方法：选择自愿行阴道分娩的瘢痕子宫再次足月妊娠孕妇183例为观察组,选择同期行剖宫产的瘢痕子宫足月妊娠孕妇164例为对照组,对阴道分娩情况、产后出血量、新生儿体重、Apgar评分、住院天数等进行分析、比较。结果：阴道分娩组183例孕妇中试产成功148例（81.0％）,其中阴道助产65例（43.9％）,在试产中要求再次剖宫产（无手术指征）者17例,出现新的手术指征急诊手术18例,无先兆子宫破裂及子宫破裂发生,无母婴并发症出现。阴道分娩组的产后出血量小于剖宫产组,住院天数少于剖宫产组,新生儿Apgar评分高于剖宫产组,两者差异有显著性,2组间新生儿体重差异无统计学意义。结论：瘢痕子宫孕妇严格掌握阴道试产指征,产程中严密观察,正确处理,阴道试产成功率高,可降低剖宫产率,减少住院天数及产后出血,提高产科质量。     

疤痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产的临床探讨

目的:探讨疤痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产的可行性及相关注意事项。方法:选择行剖宫产后再次妊娠者120例,对其临床资料给予回顾性分析。结果:120例疤痕子宫妊娠产妇中,50例(41.67%)行阴道试产,其中38例(76%)试产成功。分娩后对宫腔进行常规检查,未见子宫破裂者;根据随机的1:1比例抽取同期经阴道分娩的非疤痕子宫者38例进行对比分析。结果显示,两组产程、出血量、住院时间、新生儿窒息及新生儿Apgar分值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠经阴道试产是可行的、安全的,但应严格掌握产妇禁忌证与适应证,做好试产准备工作,以此保障母婴的安全。     

瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试分娩结局

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试分娩结局。方法选取2016年10月至2018年10月漯河市第三人民医院收治的68例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为瘢痕组,选取同期68例非瘢痕子宫妊娠产妇作为对照组。两组产妇均进行阴道试分娩,比较两组产妇妊娠结局及阴道分娩相关指标、相关并发症情况。结果两组产妇阴道分娩、中转剖宫产、胎儿窘迫、阴道助产和宫缩乏力发生率相比,差异无统计学意义(均P>0.05);两组产妇总产程用时、住院时间、产后出血量和Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);瘢痕组相关并发症发生率[11.76%(8/68)]与对照组[7.35%(5/68)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在严格把控适应证与禁忌证的前提下,瘢痕子宫再次妊娠产妇可进行阴道试分娩,母婴结局良好。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩或再次剖宫产临床分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩或再次剖宫产的可行性。方法:选择2010年1月至2011年12月瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇312例,分为两组,其中再次剖宫产组232例,阴道试产成功组80例,另选择初次剖宫产组248例作为对照,观察并比较三组产妇的产后出血率、住院天数、新生儿体重、产褥病率、新生儿窒息率情况。结果:再次剖宫产组与初次剖宫产组比较,产后出血量大、住院天数长、产褥病率高(P<0.05),在新生儿窒息率及母婴死亡率方面比较无差异(P>0.05);再次剖宫产组与阴道试产成功组比较,产后出血量大、住院天数长、新生儿体重高(P<0.05),在新生儿窒息率及母婴死亡率方面比较无差异(P>0.05)。结论:瘢痕子宫产妇若具备阴道试产适应证,应进行阴道试产,但要应用B超提高阴道试产的成功率和安全性。同时,应多进行宣传教育,提倡自然分娩,减少瘢痕子宫的形成,提高人口素质。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性

目的探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性。方法选取2016年1—12月于平顶山市妇幼保健院分娩的112例再次妊娠孕产妇,根据前次分娩方式的不同将其分为瘢痕子宫组(56例)和非瘢痕子宫组(56例),并比较两组孕产妇阴道试产成功率、分娩结局、住院时间以及新生儿结局。结果瘢痕子宫组孕产妇阴道试产成功率高于非瘢痕子宫孕产妇,但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);瘢痕子宫孕产妇产程时长、出血量和住院时间与非瘢痕子宫组比较,差异无统计学意义(P>0.05);瘢痕子宫孕产妇产后感染、先兆子宫破裂、尿潴留以及腹腔粘连等发生率高于非瘢痕子宫组,但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠孕产妇行阴道试产成功率较高,且孕产妇妊娠结局和新生儿结局均良好,值得推广借鉴。     

瘢痕子宫产妇再次妊娠行阴道试产的可行性及影响因素

目的分析瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产分娩的可行性与相应的影响因素。方法选取2018年4月～2019年2月本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇300例为研究对象;按照随机数字表法结合自愿原则将产妇分成对照组与观察组,每组各150例;对照组予以常规围产期保健及指导措施,观察组在对照组基础上联用体重控制方案,分析组间单因素及多因素结果。结果观察组分娩时间、住院时间均显著缩短于对照组(P0.05);观察组产前BMI、产时出血量均显著低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率稍低于对照组(P0.05);A组阴道试产时间均7 h,B组阴道试产时间≥7 h者111例、7 h者27例,组间数据比较存在显著性差异(P0.05);A组妊娠期间母体增加体重15 kg、15～20 kg、20 kg与B组间比较,数据存在显著性差异(P0.05);瘢痕子宫产妇再次妊娠行阴道试产可行性Logistic回归分析多因素包括阴道试产时间、妊娠期间母体增加重量、产时出血量、产前BMI(P0.05)。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠时开展阴道试产存在一定的可行性,阴道试产时间、妊娠期间母体增加体重、产时出血量及产前BMI均为阴道试产可行性的影响因素。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性分析

目的分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性。方法选择2013年2月至2014年12月平顶山市妇幼保健院收治的110例再次妊娠的产妇作为研究对象,其中55例为非疤痕子宫(对照组),55例系瘢痕子宫(研究组)。比较两组新生儿Apgar评分、新生儿窒息等分娩质量和产程、住院时间等手术指标情况,评估安全性。结果研究组产妇经阴道试产分娩成功率为89.1%;两组产妇产程、出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息情况、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠产妇,在符合阴道试产条件下,予以阴道试产具有一定的安全性与可行性,值得产科推广应用。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的妊娠结局及相关因素分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的妊娠结局及影响因素。方法 选取2019年1～12月在徐州市妇幼保健院分娩的符合剖宫产后阴道试产(TOLAC)条件的孕妇1024例,其中882例选择重复剖宫产(ERCS)为ERCS组,经阴道分娩(VBAC)者91例为VBAC组,TOLAC失败转剖宫产者51例为TOLAC失败组。比较ERCS与VBAC组新生儿及分娩情况,另探讨影响阴道分娩成功的相关因素。结果 VBAC组新生儿窒息率显著高于ERCS组(P0.05),产后出血率、产褥病率、住院费用和住院时间显著低于ERCS组(P0.05)。VBAC组与TOLAC失败组阴道分娩史、宫颈评分及胎儿体重有显著差异(P0.05),多因素Logistic回归分析显示,宫颈评分、胎儿体重是VBAC成功的影响因素。结论 严格把握瘢痕子宫再次阴道分娩的适用证的情况下TOLAC是可行的,宫颈评分高及胎儿体重低是VABC成功的有利因素。     

产程护理对瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩成功率及母婴结局的影响

目的探讨产程护理对瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩成功率及母婴结局的影响。方法选取2017年1月至2019年7月就诊于夏邑县人民医院的70例瘢痕子宫再次妊娠产妇,按照随机数表法分为对照组和研究组,各35例。对照组接受常规护理,研究组接受产程护理。比较两组阴道分娩成功率和母婴结局。结果研究组的阴道分娩成功率(94.29%)比对照组(77.14%)高,Apgar评分和新生儿体质量均比对照组高,产后出血量比对照组少,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论产程护理可以提高瘢痕子宫再次妊娠产妇的阴道分娩成功率,改善母婴结局。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产母婴的结局

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法选择本院2005年1月到2011年12月瘢痕子宫再次妊娠190例,其中136例行阴道试产(A组),54例直接行剖宫产术(B组),对其产后出血、母婴结局进行比较.结果136例阴道试产患者中,试产成功96例,试产成功率70.58%.B组在产后出血,住院时间与A组差异有统计学意义.结论瘢痕子宫并不是手术指征,适合试产条件的在严密监护下阴道试产是安全的,比再次剖宫产对产妇的身体健康更有利.     

瘢痕子宫再次妊娠631例分娩结局分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产和剖宫产两种分娩方式对母婴的影响。方法对我院631例瘢痕子宫再次妊娠孕妇不同分娩方式的结果进行回顾性分析。结果瘢痕子宫再次妊娠者中剖宫产孕妇术中平均出血量较阴道试产孕妇增加,住院时间较阴道试产孕妇延长,腹腔粘连和产后出血发生率较阴道试产孕妇高,差异均有显著性（P〈0.01）。结论二次剖宫产术中、术后并发症远较阴道分娩及初次手术多且严重,选择阴道试产,严格控制首次剖宫产指征,是提高产科质量,减少并发症的重要措施。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性研究

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法选取该院2014年6月‐2015年6月收治的65例瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的产妇为研究对象,并随机选取同期第一胎行阴道分娩的65例产妇作为对照。记录、比较两组阴道分娩成功率,产程、产时出血量、新生儿Apgar评分及住院时间等分娩情况及并发症发生情况。结果观察组与对照组阴道分娩成功率分别为83.08%、92.31%,差异无统计学意义(P0.05);两组先兆子宫破裂、产后出血、尿潴留、产后感染、新生儿窒息等并发症发生率差异均无统计学意义(P0.05)。两组产程、产时出血量、新生儿Apgar评分及住院时间等分娩情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论充分评估并严格掌握相关指征的情况下,瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道分娩并无特殊风险,具有可行性,但产程中需注意严密监测,不良情况发生时即转剖宫产。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩的临床探讨

瘢痕子宫是指剖宫产或肌间型子宫肌瘤剥除后的子宫.近年来,随着剖宫产率的逐渐上升以及子宫肌瘤病的年轻化,瘢痕子宫再次妊娠的孕妇逐渐增多,瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式已成为产科临床突出的问题,本文对2007年9月至2012年9月163例瘢痕子宫再次妊娠分娩患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.     

瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩的临床效果

目的分析瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩的临床效果。方法选取2015年12月至2018年6月杞县妇幼保健院产科收治的40例非瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇为A组,40例瘢痕子宫再次妊娠早产行剖宫产产妇为B组,选取同时期40例瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇为C组。对比3组产妇分娩及新生儿情况。结果 A组与C组在产后出血量、住院时间、产褥感染率、新生儿窒息率、入住NICU率比较,差异无统计学意义(均P>0. 05)。B组与C组在产后出血量、新生儿窒息率和入住NICU率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。C组产褥感染率低于B组,住院时间短于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩效果较好,值得临床推广。