舌下含服粉尘螨滴剂在儿童过敏性哮喘中的临床应用观察

目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂在儿童过敏性哮喘中的临床效果。方法:选取2016年10月-2019年3月明确诊断为尘螨变应原引起的IgE诱导的过敏性哮喘患者128例入组,随机分为治疗组(64例)和对照组(64例)。对照组患儿仅接受其他常规哮喘治疗,治疗组患儿在此基础上联合粉尘螨滴剂舌下含服进行特异性免疫治疗。比较两组患儿治疗前后的哮喘症状评分、用药评分、呼气峰流速值占正常预计值的百分比。结果:治疗后,观察组患儿哮喘症状评分、用药评分均较低,和治疗前、对照组对比,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿PEF%较高,和治疗前、对照组对比,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率和对照组相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:舌下含服粉尘螨滴剂在儿童过敏性哮喘中的临床效果较好,可以改善患儿的哮喘症状评分、用药评分(PEF%),而且不增加患儿的不良反应,应用价值较高。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘的临床疗效探讨

目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将我院收治的72例过敏性哮喘或哮喘并过敏性鼻炎患儿分为治疗组及对照组,治疗组患儿舌下含服了粉尘螨滴剂治疗,对照组患儿未接受舌下含服粉尘螨滴剂,比较两组患者的治疗效果。结果两组患儿治疗6个月、12个月时的哮喘症状评分和鼻炎症状评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗组下降幅度较对照组更大,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿恢复情况明显优于对照组患儿。两组患儿均未出现严重全身性不良反应。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘方法简便、疗效好、安全,患儿依从性好,从而可以较好地控制或减少哮喘的发作。     

沙美特罗替卡松气雾剂联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗尘螨过敏性哮喘的临床效果

目的 观察总结尘螨过敏性哮喘患儿接受沙美特罗替卡松气雾剂联合舌下含服粉尘螨滴剂治疗的临床效果。 方法 选择我院门诊收治的尘螨过敏性哮喘患儿85例为研究对象,依照随机数字表法分为2组,分别接受沙美特罗替卡松气雾剂治疗（对照组42例）与沙美特罗替卡松气雾剂联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗（观察组43例）,评价2组患儿治疗效果及治疗前后临床指标变化情况,并统计分析2组患儿治疗期间不良反应发生情况。 结果 治疗后总有效率比较,观察组总有效率为93.02%（40/43）明显高于对照组的76.19%（32/42）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后血清尘螨人特异性免疫球蛋白（specific immunoglobulin,SIg）G4、血清白细胞介素（interleukin,IL）12指标改善均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后哮喘日间症状评分、夜间症状评分均低于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间2组患儿均存在轻微程度的咽喉疼痛,其中观察组4例（9.30%）、对照组3例（7.14%）,差异无统计学意义（χ2=0.131,P=0.717）。 结论 尘螨过敏性哮喘患儿行沙美特罗替卡松气雾剂联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗,对患儿气道炎症、免疫失衡等哮喘症状改善效果明显,具有较高的临床应用价值。     

粉尘螨滴剂免疫疗法治疗儿童哮喘的疗效观察及对其免疫功能影响

目的评估粉尘螨滴剂舌下含服治疗哮喘的临床疗效和免疫功能的影响。方法将80例哮喘患儿分为观察组(40例)和对照组(40例),2组分别进行舌下含服粉尘螨滴剂和常规治疗,比较两组治疗前后的疗效、肺功能、症状评分、免疫学指标值的差异。结果 2组总有效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.01);观察组的日间平均症状评分、夜间平均症状评分明显低于对照组,观察组的FEV1、PEF明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);疗程结束后,观察组SIgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-2均较对照组明显升高,观察组IL-4较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘疗效确切,抑制Th2细胞的增值,调整患儿体内细胞因子及体液因子,推荐作为舌下特异性免疫治疗的选择药物。     

舌下粉尘螨滴剂对儿童呼吸道过敏性疾病肺功能及气道嗜酸性炎症控制水平的影响

目的评价舌下粉尘螨滴剂治疗对儿童呼吸道过敏性疾病肺功能及气道嗜酸性炎症控制水平的影响。方法选取2016年2月至2018年2月在我院接受1年及以上正规治疗的患有呼吸道过敏性疾病儿童200例,在常规治疗药物的基础上按照是否加用舌下含服粉尘螨滴剂,分为治疗组(最终纳入71例)和对照组(最终纳入89例),对两组患者治疗1年及以上后的鼻炎症状评分、哮喘的日间及夜间症状评分、VAS评分、药物评分,肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)水平进行比较。结果治疗组患儿鼻炎评分、哮喘日间症状和夜间症状评分、VAS评分药物评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的肺功能指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组Fe NO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在单纯常规药物治疗的基础上加用舌下粉尘螨滴剂治疗儿童呼吸道过敏性疾病较单纯使用常规药物治疗疗效更加显著,能够更好地降低气道嗜酸性炎症,但其对患儿肺功能的改善作用与单纯使用常规药物治疗相当。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘临床观察

目的观察舌下含服粉尘螨滴剂在支气管哮喘患者中的疗效及安全性。方法选择150例对尘螨过敏的支气管哮喘患儿,分为观察组（100例）和对照组（50例）。两组均予布地奈德气雾剂治疗,必要时加用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。其中观察组再予舌下粉尘螨滴剂含服,观察期为1年。观察治疗前后两组患儿哮喘症状评分、激素用量、峰流速（PEF）、1s用力呼气容积（FEV1）的变化及不良反应的发生。结果治疗第15、21周时两组患儿哮喘症状评分、吸入激素量、PEF和FEV1差异均无统计学意义（均〉0.05）,治疗第35周和51周,两组患儿上述指标差异均有统计学意义（均〈0.05）。结论舌下含服粉尘螨滴剂能明显改善哮喘患儿的症状及肺功能,减少激素用量,且不良反应发生率低。     

微信管理对过敏性鼻炎患儿舌下含服粉尘螨滴剂依从性的影响

目的探讨微信管理对过敏性鼻炎患儿舌下含服粉尘螨滴剂的依从性的影响。方法选取2017年3月至2018年4月于首都医科大学附属北京儿童医院接受治疗的过敏性鼻炎患儿120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。两组均采用舌下含服粉尘螨滴剂进行治疗,对照组接受常规随访宣教,观察组接受微信管理,观察两组临床疗效和治疗依从性。结果观察组总依从率明显高于对照组(86.67%比68.33%),差异有统计学意义(χ2=5.783,P<0.05)。治疗后,观察组鼻炎症状评分明显优于对照组;观察组临床总有效率为85.00%,明显高于对照组(66.67%),差异均有统计学意义(P <0.001)。结论微信管理能够有效提高过敏性鼻炎患儿舌下含服粉尘螨滴剂的依从性,改善症状,提高临床疗效。     

粉尘螨滴剂舌下含服治疗过敏性哮喘儿童临床疗效及免疫机制探讨

目的:观察采用粉尘螨滴剂舌下含服治疗对过敏性哮喘儿童临床疗效的影响及其免疫机制探讨,以及安全性评价. 方法:选择2011年3月至2014年3月期间收治的92例确诊为过敏性哮喘的儿童作为研究对象,随机粉尘螨滴剂治疗组(观察组,n=47)和单存GINA方案治疗组(对照组,n=45). 对照组儿童均予全球哮喘防治指南GINA方案治疗;观察组儿童在在此基础上加用粉尘螨滴剂舌下含服,每日1次,逐渐递增剂量至维持量,治疗6个月停药. 对比观察两组患儿治疗前后哮喘症状评分变化差异及不良反应发生情况,并检测两组治疗前后IgE及白介素细胞因子检测等免疫指标变化情况. 结果:治疗后观察组组哮喘患儿的总控制率为91.49%,明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 两组的FVC、FEV1%、PEF等肺功能相关指标FVC、FEV1%、PEF%均有所提升,而观察组升高情况均较对照组明显,差异具有统计学意义( P<0.05). 观察组治疗后血清IgA、IL-2、IL-4水平均较治疗前有所降低,而血清总IgE显著升高,差异均具有统计学意义( P<0.05);对照组治疗后IgA、IL-2均较治疗前明显降低,而血清总IgE亦有所升高,差异均具有统计学意义( P<0.05). 此外,观察组和对照组治疗后的IgA、IL-2、IL-4水平比较,观察组均低于对照组,差异显著( P<0.05);而血清总IgE水平观察组则高于对照组( P<0.05). 两组均未见到明显的不良反应发生. 结论:粉尘螨滴剂舌下含服治疗过敏性哮喘儿童可有效控制哮喘发作,改善肺功能,调整机体免疫功能.     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿过敏性哮喘的疗效及其对肺功能的影响

目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿过敏性哮喘的疗效及其对肺功能的影响。方法选取2014年1月至2015年3月天门市第一人民医院收治的135例对粉尘螨过敏的过敏性哮喘患儿作为研究对象,按随机数字表法分为试验组(68例)和对照组(67例)。对照组患儿予常规抗变态反应药物治疗,试验组患儿在常规治疗的基础上同时舌下含服粉尘螨滴剂,将滴剂滴于舌下,含1~3 min后吞服,每日1次。观察比较两组患儿治疗前后的临床疗效、肺功能指标变化以及每次含服粉尘螨滴剂后的不良反应发生情况。结果治疗后,试验组日间和夜间哮喘症状评分低于对照组[(0.76±0.25)分比(1.46±0.45)分,(0.78±0.32)分比(1.38±0.51)分],差异有统计学意义(P<0.01);试验组呼气峰流速、第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1/用力肺活量高于对照组[(90±8)%比(68±7)%,(90±7)次/min比(69±7)次/min,84.2±6.1比61.1±7.2],差异有统计学意义(P<0.01)。试验组局部和全身不良反应发生率均低于对照组[14.7%(10/68)比29.8%(20/67),25.0%(17/68)比41.8%(28/67)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂能明显改善过敏性哮喘患儿的临床症状,减少哮喘病情急性发作,提高患儿肺功能,对过敏性哮喘患儿的治疗预后良好。     

舌下含服粉尘螨滴剂对儿童变应性鼻炎的价值

目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂对儿童变应性鼻炎的价值。方法:收集2013年2月~2015年6月我院诊断为变应性鼻炎的患儿,随机分为:30例研究组和30例对照组。两组基础治疗均相同,研究组加用舌下含服粉尘螨滴剂治疗。对比研究组和对照组治疗前后过敏性鼻炎症状评分及血清粉尘螨特异性sIgE。结果:研究组和对照组治疗前过敏性鼻炎症状评分及血清粉尘螨特异性sIgE结果比较无差异(P0.05);研究组和对照组治疗后过敏性鼻炎症状评分及血清粉尘螨特异性sIgE结果比较有差异(P0.05)。结论:本次研究认为舌下含服粉尘螨滴剂能够明显改善变应性鼻炎患儿的症状,减轻体内高致敏状态。     

粉尘螨滴剂特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘的疗效观察

目的 评估舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂对儿童过敏性哮喘的临床疗效.方法 对46例粉尘螨变应原皮试阳性的儿童过敏性支气管哮喘患儿进行为期1年的脱敏治疗,患儿按随机化原则分为两组,治疗组23例,采用粉尘螨滴剂舌下特异性免疫脱敏治疗,对照组23例按常规治疗;记录治疗前后进行症状评分、肺通气功能第一秒时间肺活量 （FEV1%）,统计分析疗效.结果 治疗组症状评分和肺功能情况明显改善,与对照组对比有统计学差异.结论 粉尘螨滴剂对儿童过敏性哮喘有较好的临床疗效.     

舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎62例疗效观察

目的评价标准化粉尘螨变应原疫苗滴剂舌下含服治疗儿童变应性鼻炎的疗效并初步探索其免疫学机制。方法选择粉尘螨阳性的儿童变应性鼻炎患者62例,随机分为2组:免疫治疗组31例,给予舌下含服标准化粉尘螨变应原疫苗滴剂脱敏治疗;药物治疗组31例,根据患者情况,给予适量抗组胺药口服,或鼻用类固醇激素局部喷鼻。治疗疗程为2年,治疗后观察患者症状、体征变化,采用视觉模拟量表(VAS)评定疗效,并比较治疗前后血清中总IgE、尘螨特异性IgE的水平。结果免疫治疗组有效率为80.6%,药物治疗组有效率为64.5%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后症状评分差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。免疫治疗组治疗前后血清总IgE、尘螨特异性IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用标准化粉尘螨变应原疫苗滴剂舌下含服对变应性鼻炎患者进行免疫治疗能够有效改善变应性鼻炎患儿的症状。     

SLIT治疗儿童过敏性哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效观察

目的：观察舌下特异性免疫治疗（SLIT ）儿童过敏性哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效，并对其治疗过程中发生免疫耐受的部分机制进行研究，为哮喘的联合治疗提供良好的临床证据。方法对30例4～14岁螨性支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿，采用舌下含服粉尘螨滴剂法治疗观察1年，综合评价其临床控制情况及血清sIgE和sIgG4变化。结果与治疗前相比，哮喘日间、夜间症状评分，鼻炎症状和鼻炎体征评分，用药评分，哮喘、鼻炎视觉模拟（VAS）评分，哮喘控制问卷（ACQ）评分均显著下降，哮喘PEF占预计值百分数上升，血清sIgE值降低、sIgG4值升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）；整个治疗期间30例患儿仅有2例在最初用药时曾出现过胸闷，其余均未见严重不良反应。结论 SLIT 治疗儿童螨性支气管哮喘合并变应性鼻炎安全有效。     

＂粉尘螨滴剂＂脱敏治疗应用于儿童过敏性哮喘的疗效评估

目的 评估＂粉尘螨滴剂＂治疗儿童过敏性哮喘的有效性及依从性.方法 对符合儿童过敏性哮喘诊断标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验呈阳性的136 人分为两组,对照组（54 人） 给予吸入糖皮质激素治疗,舌下含服组患儿在吸入糖皮质激素治疗的基础上加舌下含服＂粉尘螨滴剂＂进行脱敏治疗.结果 含服＂粉尘螨滴剂＂的患儿,血清螨SIgE 在用药后3 个月时下降并持续到12 个月,治疗12 个月时肺功能FEV1 明显改善,咳嗽发作次数减少,哮喘发作次数、频率均减少,末发现不良反应.舌下含服组与对照组SIgE、FEV1 在治疗12 个月时相比,P 值均〈0.05.结论 ＂粉尘螨滴剂＂免疫疗法作为吸入激素的辅助疗法治疗儿童过敏性哮喘患儿有明显效果.     

粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘和过敏性鼻炎的临床疗效分析

目的探讨粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘和过敏性鼻炎的临床疗效。方法在该院支气管哮喘和过敏性鼻炎的轻、中度患儿中,选择86例作为研究对象,采用舌下含服免疫治疗(SIT)+药物治疗,随访3个月,与治疗前相比,比较支气管患儿哮喘呼吸、体位、咳嗽及夜间症状,过敏性鼻炎患儿打喷嚏、鼻漏和鼻塞症状。结果治疗后1个月与3个月与治疗前的症状评分比较,鼻炎症状评分与哮喘症状评分都明显降低,与治疗前相比患儿的鼻炎和哮喘症状均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论粉尘螨滴剂能够有效缓解患儿的哮喘症状和过敏性鼻炎症状,效果显著。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性疾病效果观察

目的研究舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎的疗效及安全性。方法治疗组40例,舌下含服粉尘螨滴剂进行特异性免疫治疗的同时使用对症药物治疗;对照组50例,仅接受对症药物治疗。治疗前和治疗后3、6个月,比较两组哮喘和鼻炎症状评分。结果治疗后,两组病儿症状评分均较治疗前有所下降,差异有显著性(t=2.10～3.06,P<0.05)。且治疗组的哮喘和鼻炎症状评分均较对照组低,差异有显著性(t=2.17～7.81,P<0.05)。脱敏治疗中均未出现严重不良反应。结论使用粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎是安全、有效的,且采用舌下脱敏联合对症药物治疗效果优于单纯使用对症药物治疗。     

小儿变应性鼻炎粉尘螨检测与脱敏治疗

目的观察与探讨小儿变应性鼻炎粉尘螨检测与脱敏治疗。方法本文选择了112例变应性鼻炎患儿,依照变应原的种类将其分成观察组70例与对照组42例。观察组仅对粉尘螨或是屋尘螨有过敏反应,对照组对尘螨及其他变应原均有过敏反应：所有患儿均通过标准化粉尘螨滴剂这种方式进行1年的舌下特异性免疫方法治疗（SLIT）并做好粉尘螨皮试检测。观察治疗前后两组患儿的症状评分与药物评分以及两组的治疗效果差异。结果所有患儿均完成治疗,治疗前后两组患儿在症状评分方面均得到了显著改善,在药物评分方面,两组患儿在治疗前后也得到了显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论将标准化粉尘螨滴剂放置舌下进行含服能够用于对尘螨合并有多种变应原合并症的变应性鼻炎的治疗,效果良好。     

哮喘儿童应用粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗的随访观察

目的:探讨哮喘儿童应用粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗的疗效和维持时间。方法:回顾性分析2007年1月至2008年6月皮肤点刺试验尘螨阳性哮喘患儿200例,经家属同意后分为对照组(仅行常规治疗)和脱敏组(在常规治疗基础上舌下含服粉尘螨滴剂),并对其进行28个月的随访观察以判定疗效。结果:与对照组相比,脱敏组治疗1.5～2a有效率高,差异具有统计学意义(χ2分别为23.595和41.512,P<0.001)。随治疗时间延长,脱敏组治疗有效率增加,但1.5a与2a治疗有效率差异无统计学意义(χ2=2.253,P=0.133)。结论:舌下脱敏疗法对于尘螨过敏的哮喘患儿有良好的治疗及预防发作效果,且安全可靠,最短治疗时间为1.5a。     

长期舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童支气管哮喘的有效性和安全性评价

目的：观察长期舌下含服标准化粉尘螨滴剂治疗儿童支气管哮喘的有效性和安全
性,为儿童支气管哮喘的治疗提供一种安全、有效的方法。方法：采用随机对照研究方法,
将本院哮喘专科诊治的对粉尘螨过敏的4～14岁轻-中度哮喘患儿分为治疗组（64例）和对
照组（64例）。对照组患儿仅接受对症药物治疗,治疗组患儿在此基础上联合粉尘螨滴剂舌
下含服进行特异性免疫治疗,在治疗后的6个月、1年及2年进行随访评估。对2组患儿治疗前、后的哮喘
症状进行评分,并对呼气峰流速值占正常预计值的百分比(PEF％)进行统计学分析比较。结果：在128例研究对象中,治疗组有5例病例脱失。治疗组患儿在治疗第6个月、1年和2年的哮喘症状评分较对照组各阶段症状评分均有所下降,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿在治疗第6个月、1年、2年时间段的PEF％较对照组各阶段均明显升高(P<0.05)。免疫治疗中少数患儿出现过轻微反应,均未出现严重的不良反应。结论：长期舌下含服粉尘螨滴剂能明显改善哮喘患儿的症状及肺功能,不良反应发生率低且轻微,是一种治疗儿童支气管哮喘安全、有效的方法。     

舌下特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘86例临床疗效观察

目的：研究粉尘螨滴剂舌下特异性免疫（SLIT）治疗儿童哮喘的有效性。方法：将确诊为变态反应性哮喘且粉尘螨变应原皮肤点刺试验呈阳性反应86例患儿随机分为SLIT组（n=45）和常规治疗对照组（n=41）。常规治疗组按照儿童哮喘规范化治疗方案治疗,SLIT组在常规规范化治疗的基础上,加用舌下含服粉尘螨滴剂,观察两组治疗后哮喘临床症状改善情况。并分别于治疗前、后抽取患儿静脉血,分离血清,采用ELISA法测定白细胞介素-4（IL-4）及7干扰素（IFN-γ）的血清含量。结果：经治疗24周后,SLIT组的症状评分降低值及临床有效率均明显高于常规治疗组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;SLIT组部分患儿出现红肿瘙痒等局部反应,均于次日自行消失。与治疗前相比,对照组治疗后IL-4及IFN-γ血清含量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;而SLIT组经过SLIT治疗后,IL-4水平明显下降,IFN-γ水平明显上升,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后SLIT组较对照组IL-4水平下降,IFN—γ水平上升,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：粉尘螨滴剂舌下免疫能改善哮喘儿童的症状,纠正Th1／Th2的平衡,对儿童变态反应性哮喘具有良好的效果。