持续肺康复训练对中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的 探讨持续肺康复训练对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能和生活质量的影响。方法将80例中重度COPD患者按照计算机分组法分为对照组39例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵联合常规训练干预,观察组41例在对照组基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵联合持续肺康复训练干预,观察两组肺功能［第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中段平均流速（MMEF）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率（FEV1/FVC）］、血气指标［动脉氧分压（PaO2）、动脉血二氧分压（PaCO2）］、生活质量选择圣乔治呼吸疾病问卷（SGQR）评分。结果干预后,观察组FEV1、MMEF、FEV1/FVC水平均高于对照组（P<0.05）;观察组PaO2水平高于对照组、PaCO2水平低于对照组（P<0.05）;观察组症状、活动能力、生活影响评分均低于对照组（P<0.05）。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵联合持续肺康复训练可显著改善中重度COPD患者肺功能、血气指标并提升生活质量。     

综合肺康复治疗改善老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及膈肌功能的效果观察

目的:分析综合肺康复治疗改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及膈肌功能的效果.方法:选取南阳市第一人民医院2019年4月—2020年1月间老年COPD稳定期患者103例,按照随机数字表法分为两组,研究组52例,对照组51例.对照组使用常规康复治疗,研究组采用综合肺康复治疗,对比两组的肺功能[用力肺活量(x±s)FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV 1)以及一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV 1/FVC)]、膈肌功能和血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)].结果:治疗后,两组患者FVC、FEV 1以及FEV 1/FVC均较干预前提高,且研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗20周后,两组的DTF、PaO2高于治疗前,PaCO2低于治疗前,研究组DTF及PaO2比对照组高,PaCO2比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合肺康复治疗可改善老年COPD稳定期患者肺功能,提高膈肌功能,促进血气指标的改善,临床上可参考使用.     

家庭氧疗配合呼吸操在慢性阻塞性肺疾病康复治疗中的价值

目的观察长期家庭氧疗配合呼吸操对慢性阻塞性肺病（COPD）缓解期肺功能和血气指标的影响。方法观察组40例,对照组36例,干预时间为一年,观察组由我科医务人员指导进行家庭氧疗,以氧气铜供氧,氧流量在1-2L/min,时间〉15h/d,配合呼吸操锻练,两组均检测治疗前和治疗后肺功能和血气分析。结果干预前各指标于观察组和对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）。经1年干预,观察组第1s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较干预前有明显好转,与对照组比较,也有明显改善。结论长期家庭氧疗和呼吸操锻练结合起来,可以明显提高患者的肺功能和血气指标,改善生活质量。     

气管镜在无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭中的作用

目的：用无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者时,评价气管镜辅助治疗的效果。方法选取增城市人民医院的COPD合并呼吸衰竭患者共52例,将52例患者随机分为2组,对照组接受NIPPV治疗,试验组接受NIPPV联合气管镜,比较2组总有效率、血气分析相关指标和肺功能相关指标。结果试验组总有效率为96.2%,对照组为76.9%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后试验组血气分析结果pH、动脉血氧分压（PaO 2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）分别为（7.42±0.05）、（58.24±4.53）mmHg和（34.2±3.69）mmHg,优于对照组的（7.32±0.04）、（53.47±5.52）mmHg和（39.22±3.56）mmHg,同时肺功能指标即用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV 1）、最大呼气峰流速值（PEF）实验组均优于对照组（均P＜0.05）。结论在给予NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭患者时,可以联合使用支气管镜辅助治疗,能够取得更好的临床疗效。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果

目的:观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法:选取86例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予特布他林雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平、肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组PaCO2水平低于对照组,PaO2、PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗AECOPD患者,可提高肺功能指标水平,改善血气指标水平,其效果优于单纯特布他林雾化吸入治疗效果。     

吸入信必可都保对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺功能临床分析

目的观察信必可都保（布地奈德／福莫特罗）对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的改善作用。方法将94例中重度稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组,每组各47例,两组均进行吸氧、止咳、平喘、祛痰等常规治疗,观察组在此基础上加用信必可都保（布地奈德160μg／福莫特罗4．5μg）,1吸／次,2次／d,治疗周期为12周,治疗结束后比较两组PaO2、PaCO2等血气指标及FVC、FEV1、FEV1／FVC％肺功能改善情况。结果治疗后,两组血气指标及肺功能均较治疗前有不同程度的改善,观察组PaO2（84．56±8．55）mmHg、PaCO2（30．25±3．26）mmHg及FVC（2．91±0．35）L、FEV1（2．02±0．24）L、FEV1／FVC％（72．14±7．41）％等与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论信必可都保可有效缓解中重度稳定期COPD病情,有效改善其肺功能及血气各项指标。     

痰热清联合舒利迭结合综合康复护理对COPD患者肺功能的影响

目的：探讨痰热清联合舒利迭结合综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者肺功能的影响。方法对我院收治的60例COPD患者进行研究,随机分为观察组和对照组,2组均行抗感染、止咳、祛痰、平喘、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗,并采用沙美特罗/丙酸氟替卡松雾化吸入,1吸/次,2次/d,痰热清20 mL＋5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250 mL静滴,1次/d,对照组给予一般护理方式,观察组给予综合康复护理。测定2组治疗前后二氧化碳分压（ PaCO2）、血氧饱和度（ SaO2）、氧分压（ PaO2）变化及第1秒用力呼气容积（ FEV1）、FEV1％预测值、第1秒用力呼气容积和用力肺活量比值（ FEV1/FVC）及用力肺活量（FVC）变化。结果治疗后2组PaO2、SaO2升高,PaCO2降低,观察组优于对照组,有统计学意义（P﹤0.05）;治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1％升高,FVC下降,观察组优于对照组,有统计学意义（ P﹤0.05）。结论综合康复护理措施可有效提高COPD患者的临床效果,改善肺功能和运动能力,改善患者生活质量。     

呼吸肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病康复期患者肺功能的影响

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者呼吸肌功能锻练对其肺功能的影响。方法：对COPD康复期患者,应用缩唇呼吸等呼吸肌功能锻炼方法锻炼,时间1年,观察患者肺功能及血气分析改变。结果：患者锻炼后最大肺活量（VCmax）、1秒钟最大呼气量（FEV1）、1秒钟呼气量比用力肺活量（FEV1／FVC）及呼气峰值流速（PEF）明显优于锻炼前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。锻炼后pH值、PaO2、PaCO2及PaO2／FiO2明显优于锻炼前,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：呼吸肌功能锻炼可改善COPD患者康复期肺功能,提高患者的生活质量。     

基于NOC系统的多维度护理模式对AECOPD患者病情控制、心理应激及运动耐量的影响

目的：分析基于护理结局分类（NOC）系统的多维度护理模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病情控制、心理应激及运动耐量的影响。方法：选择上饶市中医院于2020年1月—2023年1月收治的AECOPD患者80例,根据入院后不同时期护理方式的不同将所有纳入患者分成对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组给予常规护理,观察组在其基础上开展基于NOC系统的多维度护理,共护理2周。对比两组护理前后的肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流量（MMEF）、最大自主通气量（MVV）]、血气指标[动脉氢离子浓度（pH）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）]、呼吸功能[慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT评分）、改良版英国医学研究学会呼吸困难量表（mMRC）]、生活质量[圣乔治呼吸问卷（SGRQ）]、心理应激状况[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、运动耐量。结果：护理2周后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%、MME...     

痰热清注射液对COPD合并肺部感染患者血气指标及炎性细胞因子的影响

目的:探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺部感染患者血气指标及细胞因子的影响.方法:采用1:1完全随机对照试验方法,将80例COPD合并肺部感染患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40).对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗,两者患者均接受治疗14 d.比较两组患者治疗后发热、咳嗽等临床症状的消失时间,并检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子的水平,及动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和酸碱度(pH)等血气指标和第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气量占用力肺活量(FEV1/FVC)等肺功能指标.同时,比较了两组治疗期间的不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者的发热、咳嗽、咳痰症状消失时间及肺部胸部CT正常时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者的TNF-α、PCT、CRP和PaCO2水平均低于对照组(P<0.05);观察组PaO2、pH、FEV1、FVC和FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05).治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:痰热清注射液治疗COPD合并肺部感染患者,可明显降低机体的炎性细胞因子水平,改善血气指标和肺功能,具有较好临床症状和感染控制效果.     

中医辩证结合循证护理在肺疾病患者肺康复训练中的应用

目的 分析肺疾病患者肺康复训练期间实施中医辨证结合循证护理的临床效果。方法 选取2017 年10 月～2019 年10 月我院实施肺康复训练肺疾病患者84 例为研究对象,按照抽签法分为观察组和对照组,每组42 例,观察组实施常规护理,对照组实施中医辨证结合循证护理。对比两组临床疗效、肺功能指标、血气指标、护理满意度。结果 两组护理前用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后,观察组治疗有效率、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO2、护理满意度均高于对照组,但PaCO2 更低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺疾病患者在肺康复训练期间实施中医辨证结合循证护理,可以有效改善临床症状对生活质量的影响,纠正肺功能与血气指标障碍,该护理方法符合患者对医疗服务的要求,在临床诊疗过程中具有推广与借鉴价值。     

2型糖尿病患者肺功能改变的临床观察

目的 探讨2型糖尿病（2TDM）患者肺通气功能异常的临床意义.方法 采用日本SPIROANL YEERST2300型电子肺功能仪测定肺功能各项指标：肺总量（TLC）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV1）、肺活量（VC）、最大通气量（MVV）、25%用力呼气流量（FEF25）和50%用力呼气流量（FEF50）占预计值百分比.同时测定动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和血氧饱和度（SaO2）.结果 2型糖尿病组患者PaO2明显低于正常组（P＜0.05）,肺功能指标FVC、FEVl、FEF25和FEF50均明显低于正常组（P＜0.01）;2型糖尿病有合并症组FVC、FEVl、FEF25和FEF50均明显低于无合并症组（P＜0.05）.结论 2TDM患者存在不同程度的通气功能障碍,以阻塞性通气功能障碍为主,早期监测肺功能指标对2TDM患者肺损伤的预防和治疗可能有一定意义.     

呼吸功能锻炼联合营养护理对COPD稳定期患者生命质量的影响

【摘要】 目的 探讨呼吸功能锻炼联合营养护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生命质量的影响。方法 以2015年1月～2017年1月四川大学华西医院呼吸与危重症医学科收治并坚持随访的92例COPD稳定期患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组46例。研究组采用呼吸功能锻炼联合营养护理,对照组采用常规护理,比较两组患者圣乔治呼吸问卷（SGRQ）得分及用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、呼气峰值流速（PEF）等肺功能指标变化。结果 与对照组比较,研究组在SGRQ症状部分、活动部分、影响部分得分及总分降低（P＜005）。与对照组比较,研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标与升高（P＜005）,与对照组比较,研究组FEV1%pred无统计学意义（P＞005）。结论呼吸功能锻炼联合营养护理能有效改善COPD稳定期患者的肺功能及生命质量,值得临床推广应用。     

89例2型糖尿病患者肺功能改变观察

目的：观察2型糖尿病（2TDM）患者肺通气功能的改变情况,并对其改变机制进行探讨。方法：选择2006年3月～2009年10月我院门诊和住院的2TDM患者89例,设为2TDM,将我院的健康体检者89例设为对照组。对两组患者采用比利时麦迪HYP＇Air Micro5000型肺功能仪测定肺总量（TLC）、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、1s用力呼气量（FEV1）、最大通气量（MVV）、25%用力呼气流量（FEF25）和50%用力呼气流量（FEF50）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和血氧饱和度（SaO2）,并对两组进行比较,观察2TDM患者肺通气功能的改变情况。结果：2TDM组患者肺功能指标FVC、FEV1、FEF25、FEF50、PaO2均明显低于对照组（P〈0.01）;有并发症的2TDM组FVC、FEV1、FEF25和FEF50均明显低于无并发症的（P〈0.05）。结论：2TDM患者肺功能有明显改变,存在不同程度的通气功能障碍,监测肺功能指标有助于判定2TDM患者肺功能损伤的情况,并指导临床治疗。     

持续微量泵入酚妥拉明、多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床观察

目的探讨持续微量酚妥拉明、多巴胺泵入治疗婴幼儿重症肺炎的效果。方法随机选取本院2009年8月~2011年8月收治的80例重症肺炎婴幼儿,按家属意愿分成两组,对照组38例,行常规治疗;实验组42例,在常规治疗的基础上加用多巴胺和酚妥拉明。随访1~2周,比较治疗前后两组患者临床疗效和PaCO2、PaO2、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、用力呼气容积（FEV）占预计值百分比等肺功能和血气指标变化。结果随访期间两组内相比,治疗后所有患者的肺功能和血气指标均优于治疗前（P〈0.05）;两组间比较,实验组患者的临床疗效、肺功能和血气指标均优于对照组（P〈0.05）。结论早期应用微量酚妥拉明、多巴胺持续泵入治疗婴幼儿重症肺炎,可提高临床疗效,改善患儿的肺功能和血气指标。     

噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选取叶县人民医院2014年采取噻托溴铵干粉剂吸入治疗的56例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组,选取2015年在对照组基础上联用沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗的76例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究组。比较两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳(PaCO_2)等血气指标以及第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒钟用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标。结果治疗后,研究组PaO_2、PaCO_2、FEV1、FVC和FEV1/FVC显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松对老年慢性阻塞性肺疾病的治疗效果较佳,能有效改善患者临床症状。     

肺功能训练对慢性支气管炎患者心理状态及肺功能的影响

目的:探讨肺功能训练对慢性支气管炎患者心理状态及肺功能的影响.方法:选择2018年3月—2020年3月期间廉江市人民医院收治的慢性支气管炎患者82例,采用随机数字表法分为两组,每组各41例.对照组采取常规内科护理,研究组在此基础上进行肺功能训练,持续12周.比较两组心理状态、血气分析指标及肺功能.结果:护理前两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV 1/FVC)和呼气峰流速(PEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后SDS、SAS评分和PaCO2低于对照组,PaO2、FEV 1/FVC、PEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺功能训练能够改善患者心理状态及血气分析指标,增强患者肺功能.     

布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病临床分析

目的观察吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法将160例COPD患者随机分为2组：对照组80例,给予常规治疗;治疗组80例,在常规治疗的基础上,给予布地奈德吸入治疗。观察2组治疗前后氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）等指标。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,2组疗效比较差异有显著性（P〈0.01）;治疗组PaO2治疗后显著高于对照组（P〈0.05）,PaCO2显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组FEV1、FVC治疗后显著高于对照组（P〈0.05）。结论布地奈德治疗COPD能显著改善动脉血气指标,值得临床推广应用。     

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病中的治疗意义

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的药理作用及治疗意义。方法将90例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组（常规治疗）45例和药物组（常规治疗＋噻托溴铵）45例。检测治疗前后FEV1／FVC、FVC、PaO2、PaCO2水平,并与对照组进行比较。结果药物组疗效明显优于对照组（P〈0．05）,且治疗后1秒种用力呼气量（FEV1）／用力呼气量（FVC）、FVC、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论噻托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病过程中可以有效改善FEV1／FVC、FVC、PaO2、PaCO2水平,从而有效降低患者并发症,提高生活质量。     

记忆合金环抱器内固定修复连枷胸的临床效果及对患者血气指标的影响分析

目的：探讨记忆合金环抱器内固定修复连枷胸的临床效果及对患者血气指标的影响。方法：将我院收治的68例连枷胸患者随机分为对照组与观察组,对照组采用保守治疗,观察组采用记忆合金环抱器内固定治疗。比较两组治疗后住院时间、机械通气时间、并发症发生情况、疼痛程度、血气指标改善情况、肺功能改善情况。结果：观察组住院时间、机械通气时间短于对照组（P＜0.05）,肺部感染发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组无痛比例高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后动脉血氧分压（PaO2）高于治疗前,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于治疗前,观察组改善效果优于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后最大肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、肺总容量（TLC）、呼气高峰流量（PEFR）均高于对照组（P＜0.05）。结论：采用记忆合金环抱器内固定修复连枷胸,临床效果显著,可缩短住院时间及机械通气时间,并发症发生率低,治疗后血气分析指标、肺功能指标、疼痛程度改善明显。