超声对肝内胆管结石与肝内钙化灶及肝内胆管积气的鉴别诊断

目的 探讨超声对肝内胆管结石、肝内钙化灶及肝内胆管积气的鉴别诊断价值.方法 对我院2004年1月～2008年10月经临床和病理证实上述三种病例声像图资料进行系统件分析.结果 肝内胆管结石形态各异,铸形排列,大都是多发,多位于左叶或左右叶同时发病,沿肝内胆管走行分布,常伴肝内胆管扩张;肝内钙化灶右叶较左叶多见,形态较小,呈点状或斑片状,呈簇状、"S"形等排列,常远离肝内胆管,不伴肝内胆管扩张;肝内胆管积气表现为肝内胆管内强同声团随体位改变形态、大小发生变化,强回声团靠近肝内胆管前壁,后方出现"慧星尾征".结论 超声对肝内胆管结石、肝内钙化灶及肝内胆管积气的鉴别诊断具有重要的临床意义.     

肝内胆管结石超声诊断与肝内钙化灶鉴别诊断的探讨

目的探讨肝内胆管结石的超声声像图特征及其与肝内钙化灶鉴别诊断的价值。方法对临床和病理证实的106例肝内胆管结石和64例肝内钙化灶的声像图资料进行分析。结果肝内胆管结石表现强回声大小不等,形态各异,多发性,后方多数伴有声影,沿肝内胆管走行分布,常伴肝内胆管扩张。肝内钙化灶表现强回声较小,形态为点团状或斑块状,一般为单发,位于肝内各处,无肝内胆管扩张。结论超声检查是肝内胆管结石诊断与鉴别诊断的首选方法。     

解析彩超对肝内三种常见强回声病灶的鉴别与诊断

目的通过彩超对肝内三种常见强回声病灶(肝内胆管积气、胆管结石、肝内钙化灶)的鉴别与诊断。方法采集2018年1月至2019年4月于我院接受治疗的肝内钙化灶50例、胆管结石50例、肝内胆管积气50例,对这些患者的临床资料与超声检查结果进行分析。结果在胆管结石患者中,左叶发病17例,右叶发病22例,左右叶发病11例;彩超显示为结石分布于肝内胆管,多发且呈簇状,表现为条索状、斑点状、不规则形及团块状,出现高回声情况,伴随有回声影,胆管存在扩张情况且与门静脉分支呈"平行管"特征。在肝内胆管积气患者中,15例存在胆道手术史,彩超显示为胆管内强回声情况,体位会导致位置与形态发生变化,如强回声位于胆管前壁则后方为彗星征。在肝内钙化灶患者中,左叶发病24例,右叶发病21例,左右叶发病5例;彩超显示为强回声且呈现大小不一情况,以斑块状或团块状为主,可分布于肝内多处且为单发,胆管无明显扩张。结论彩超通过多切面与多角度扫描后,可与不同声像图相结合,可鉴别肝内钙化灶、肝内胆管结石及肝内胆管积气,在临床诊断中具有重要意义。     

B超在肝内胆管结石与肝内钙化灶鉴别中的应用价值

目的探讨B超对肝内胆管结石与肝内钙化灶的鉴别价值。方法对临床和病理证实的56例肝内胆管结石和36例肝内钙化灶患者的声像图资料进行回顾性分析。结果经B超诊断,56例肝内胆管结石呈多发性,位于左叶者38例,右叶者10例,左右叶均有者8例;36例肝内钙化灶,位于肝右叶者28例,左叶者8例,其中2例钙化灶压迫肝内胆管致其远端扩张。诊断均经手术、内窥镜胆管造影(ERC)及CT证实。结论B超在肝内胆管结石与肝内钙化灶的鉴别诊断中具有极高的临床应用价值。     

二维超声在肝内胆管结石与肝内钙化灶诊断中的应用

目的 探讨二维超声在肝内胆管结石与肝内钙化灶诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析应用二维超声诊断的48例肝内胆管结石和32例肝内钙化灶的患者的临床资料.结果 经二维超声诊断肝内胆管结石48例,位于肝左叶16例,位于肝右叶24例,肝左右叶同时存在8例;肝内钙化灶32例,位于肝左叶17例,位于肝右叶10例,左右叶同时存在5例.以上全部病例均经手术、CT和MRI及临床诊断所证实.结论 二维超声在肝内胆管结石与肝内钙化灶的诊断及鉴别诊断中有重要的临床意义.     

伴有声影的肝内强回声灶187例观察报告

伴有声影的肝内强回声灶可由肝内胆管结石或非特异性的肝内钙化灶形成。为观察其意义，我们对187侧怠者进行了为期60个月的观察。观察过程中所有病灶大小、形态、位置均无变化。7例伴有肝内胆管扩张。结合文献，本文探讨7肝内胆管结石和肝内钙化灶的声象图特点。肝内胆管结石显示为肝内胆管内或其头端的强回声，伴声影，多发，常位于肝脏中心且与相应的门脉支伴行。否则应诊断为肝内钙化灶。     

肝内胆管囊状扩张伴多发性结石超声诊断价值

目的:探讨肝内胆管囊状扩张伴多发性结石的超声诊断价值。方法:回顾性分析5例肝内胆管囊状扩张伴多发性结石的超声图像。结果:超声诊断肝内胆管囊状扩张伴多发性结石5例。超声诊断肝内胆管囊状扩张5例,表现为肝内胆管呈球形、椭圆形、梭形扩张,最宽处达2.9 cm,囊腔内透声佳,后方回声增强,扩张的胆管内见大小不等的强回声,后伴声影。结论:超声可以很好地显示扩张的肝内外胆管形态、部位以及胆管结石的大小、部位,且有实时、操作简便、经济、不良反应小、可重复等优点,对肝内胆管囊状扩张伴多发性结石的诊断具有极为重要的应用价值。     

肝胆管结石病的彩超诊断价值及鉴别诊断分析

目的探究肝胆管结石病的彩超诊断价值及鉴别诊断分析。方法对2012年2月—2014年2月期间该院收治的52例肝胆管结石患者行彩超诊断的临床资料进行回顾性分析。结果 52例患者肝胆管结石大小为0.3~3.2 cm,以位于肝左叶居多,占67.3%(35/52),与肝右叶分布率及左右肝内胆管结石分布率比较,结石分布差异有统计学意义,χ2分别为18.73和39.43,P<0.05。其声像图表现为沿左右肝内胆管走行呈簇状分布,可见多发泥沙样结石呈斑点状、条索状、团块状或不规则分布的高、强回声,后方大多伴明显声影,近端肝内胆管扩张至0.5~2.1 cm,与伴行的门静脉分支形成"平行管征"。病灶部位血流显像中可见,门静脉及肝动脉血流显像均清晰者46例(占88.5%)。结论彩超检查是肝胆管结石病重要的诊断手段,在超声下多角度、多切面扫查,并利用门静脉血流动力学信息,可准确判断及鉴别。     

华枝睾吸虫病并发症的超声诊断

目的探讨华枝睾吸虫病并发症的超声诊断征。方法分析323例华技睾吸虫病并发症的临床资料，对比分析各组并发症的超声图像。结果华枝睾吸虫病并发症与感染史相关，并发肝硬化时以肝左叶肿大、肝内胆管回声改变和门静脉流速及流量减低为主要声像，并发感染时在声像图上与对照组比较仍以肝内胆管回声改变为主要特点。结论肝内胆管回声改变、胆囊肿大和肝左叶肿大为华枝睾吸虫病并发症的共同声像征。     

肝内钙化与肝内胆管结石的超声鉴别诊断

以往多将肝内强回声伴声影病变诊断为肝内胆管结石 (下称肝内结石 ) ,近年来已注意到可能是肝实质非特异性钙化 (下称肝内钙化 ) ［１］。由于这两种情况的临床意义完全不同 ,故彼此鉴别颇为重要。本文对比研究了３９例肝内钙化和５０例肝内结石的临床和声像图特点 ,对其鉴别诊断作一探讨。１．１一般资料经ＥＲＣＰ、ＰＴＣ检查证实肝内钙化３９例 ,其中男２５例 ,女１４例 ;年龄２５～６９岁 ,平均年龄 (４７．１±９．７)岁。经手术或／和术中胆道镜检查证实肝内结石５０例 ,其中男３１例 ,女１９例 ;年龄３５～７９岁 ,平均年龄 (４９．…     

华枝睾吸虫病并发症的超声诊断

目的探讨华枝睾吸虫病并发症的超声诊断征.方法分析323例华技睾吸虫病并发症的临床资料,对比分析各组并发症的超声图像.结果华枝睾吸虫病并发症与感染史相关,并发肝硬化时以肝左叶肿大、肝内胆管回声改变和门静脉流速及流量减低为主要声像,并发感染时在声像图上与对照组比较仍以肝内胆管回声改变为主要特点.结论肝内胆管回声改变、胆囊肿大和肝左叶肿大为华枝睾吸虫病并发症的共同声像征.     

肝胆管结石病的彩超诊断价值分析

目的研究分析彩超诊断肝胆管结石病的临床价值。方法选取我院在2014年1月至2016年1月诊治的220例肝胆管结石病患者,所有患者均采用彩超检查进行诊断,观察分析患者的彩超诊断结果及彩超图像特征。结果 220例患者通过彩超诊断显示,患者的结石大小为(2.0±0.8)cm,其中149例患者的结石位于肝左叶、52例患者位于肝右叶、19例患者位于左右肝内胆管;患者的彩超显示均能够见到斑点状、团块状或条索状的泥沙样结石,且表现为不规则的强回声,大多数患者其后方伴有明显的声影。结论肝胆管结石病采用彩超诊断,能够从多方位、多角度将肝胆管结石情况显示出来,从而对其进行准确诊断,具有较高的临床应用价值。     

华枝睾吸虫的超声诊断分析

目的 观察分析华枝睾肝吸虫病声像图特点,以提高对该病的超声表现的认识,探讨超声对本病的诊断和鉴别诊断价值.方法 对已确诊的278例华枝睾肝吸虫病患者的肝、胆、脾、胰超声检查图像进行回顾性分析,观察其声像图特点表现.结果 华枝睾肝吸虫病声像图上主要表现为肝内段级以上胆管增粗并轻度扩张,呈小"＝"改变,以肝左叶明显,胆管壁增粗,回声增强.另外可出现胆囊肿大(宽径＞4.0 cm)、胆囊内漂浮絮状弱光点和肝实质回声粗强、肝外胆管轻度扩张等合并症声像改变,并需与其他疾病相鉴别.结论 华枝睾肝吸虫病具有特征性的声像图表现,有助于提高对该病的超声诊断.超声检查操作简便,可作为普查手段.     

肝脓肿的超声声像图特征

目的 探讨肝脓肿的声像图特征。方法 回顾性分析60例肝脓肿的声像图表现及临床资料。结果 肝脓肿的声像图表现为肝实质内出现低至中等回声、无回声病灶。形态多为圆形或椭圆形，轮廓欠清晰，脓肿内可有气体强回声，肝脓肿的后方回声轻度增强，两侧有边缘声影，多向内收等特征性征象。胆管细胞癌并肝脓肿，尤其合并肝内结石时，有一定声像图特征。结论 超声不仅可以明确肝脓肿的定位诊断，而且对肝脓肿的性质和病因确定方面有一定的临床价值。     

肝内胆管结石与肝实质非特异性钙化点的鉴别

每当在声象图上发现肝内有强光团后方伴声影时,容易将肝内胆管结石与肝实质非特异性钙化点相混淆,为鉴别两种不同病变。连续观察P655例肝胆B超检查,发现19例肝內胆管结石和18例肝实质非特异性钙化点,根据声象图特征,拟出两者鉴别诊断标准,符合下列条件者诊断为肝内胆管结石:1.强光团伴声影;2.肝内胆管扩张;3.下列2项或2项以上:①总胆管内径超6mm;②多发性;③胆道气体征;④合并肝胆系统其他病变。如果仅有强光团伴声影,无后2条者为肝实质非特异性钙化。     

B超诊断肝内胆管结石60例分析

目的:观察肝内胆管结石在肝内发病特点以及患病人群中是否存在性别、年龄的差别.方法:对60例经B超诊断肝内胆管结石的病例进行结石分布,患者性别、年龄的回顾性分析.结果:60例患者中,女性41例,男性19例,年龄38岁以上48例,38岁以下12例.肝右叶54例(其中肝右前叶32例、肝右后叶22例),肝左叶6例(其中左肝外叶5例、左肝内叶1例).结论:本组肝内胆管结石病例,女性发病率高于男性,38岁以上发病率较高,肝右叶发病率高于肝左叶.肝右前叶发病率最高,肝左后叶发病率次之.     

肝胆管结石病的彩超鉴别诊断价值分析

目的研究分析对肝胆管结石病患者彩超鉴别诊断在临床中的价值。方法择取在2016年3月至2018年1月到我院治疗的200例肝胆管结石病患者,均行彩超鉴别诊断,对其在临床中的诊断价值进行评价。结果经过彩超诊断,患者的结石为0.32～3.23 cm,多为肝左叶结石,且肝左叶结石较肝右叶分布例数比较(P0.05);肝胆管结石声像图特征:在肝脏内走形顺着右侧胆管以及左侧胆管,对胆管依附,分布上呈现出簇状以及柱状特征,结石中多见斑点状、条索状等形态,为高、强回声(不规则)。结论对于肝胆管结石病而言,彩超鉴别诊断方式非常重要,通过多角度扫描以及多切面扫描等,能够做出准确的诊断,并为下一步治疗提供基础性的支持。     

肝内胆管细胞癌的螺旋CT动态扫描及临床表现特点探究

目的：探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT动态扫描诊断及临床表现特点。方法选取30例经手术证实的肝内胆管细胞癌患者作为研究对象,患者均行螺旋CT平面及动态增强扫描检查,并结合乙型肝炎全套检查,其中6例患者行肿瘤标志物检查,24例患者行甲胎蛋白检查。结果30例患者经螺旋CT检查后27例患者可见明显肿块,肿瘤病灶直径为3～14 cm,14例病灶位于肝左叶,肝右后叶8例,右前叶3例,1例位于肝门区,1例病灶多发;2例患者螺旋CT检查未见肿块病灶,征象可见肝内胆管轻度扩张。经增强扫描22例患者征象典型,8例征象不典型。结论肝内胆管细胞癌行螺旋CT动态扫描诊断具有一定特异性,可以辅助肿瘤标志物检查可进一步提高临床检出率。     

肝内胆管结石的超声诊断价值

目的探讨肝内胆管结石的声像图特征及其诊断价值。方法对183例肝内胆管结石的超声诊断和漏、误诊情况进行分析。结果87例左肝内胆管结石误诊2例,诊断符合率为97.7%;58例右肝内胆管结石漏诊1例,诊断符合率为98.3%;34例左右肝内胆管结石误诊2例,诊断符合率为94.1%。结论超声检查是肝内胆管结石诊断与鉴别诊断的首选方法。     

左肝外叶原发性肝内胆管结石病的治疗

目的总结左肝外叶原发性肝内胆管结石的外科治疗经验。方法回顾性分析46例位于左肝外叶的原发性肝内胆管结石病患者的临床资料。结果除2例因合并左肝内叶结石伴胆道狭窄,二次胆道镜检可发现结石外,其余44例单纯左肝外叶结石的病例未发现结石残留,效果满意。结论左肝外叶切除术是处理局限于左肝外叶的原发性肝内胆管结石病的有效方法。