高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值探讨

目的 探讨甲状腺乳头状癌的高频彩色多普勒超声特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的28例甲状腺乳头状癌患者的声像表现.结果 甲状腺乳头状癌的高频彩色多普勒超声诊断符合率为82.1%(23/28),其超声像图特征性表现以实性低回声为主,无包膜,血流丰富且紊乱,多伴有微小钙化.结论 高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌有较高的诊断价值.     

甲状腺乳头状微癌1例报道及文献复习

目的 报道1例手术证实的甲状腺乳头状微癌并对乳头状微癌的特点作探讨.方法 对该例乳头状微癌声像图分析,通过二维、彩色多普勒血流成像和超声弹性成像进行鉴别诊断,复习相关文献.结果 本例乳头状微癌声像图表现为单个低回声结节.无包膜,边缘不规则,有细毛刺,结节内有细小钙化点.结论 超声新技术可提高甲状腺微小癌的检出率及结节周边的清晰度和结节的硬度,从而提高甲状腺微小癌的诊断率.     

桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声声像特征

目的探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声影像学特点及其诊断价值。方法回顾性分析29例经病理证实为桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的二维及彩色多普勒超声图像特征。结果 26例(90%)桥本甲状腺炎合并乳头状癌病灶二维超声均表现为形态欠规则、边界不清晰、实性低回声结节;3例(10%)表现为形态尚规则,边界清,实质呈等回声结节;18例(62%)结节伴微小钙化灶。所有病例病灶周边均无包膜及声晕,彩色多普勒显示病灶内部血流较丰富28例,且阻力指数均大于0.7,血流稀少者1例。结论桥本甲状腺炎合并乳头状癌在二维超声声像图上有一定的特征,结合患者临床资料,配合超声引导下穿刺活检,能够提高该病的诊断水平。     

分析包裹型甲状腺乳头状癌的超声表现及病理特征研究

目的分析包裹型甲状腺乳头状癌的超声表现及病理特征。方法结合包裹型甲状腺乳头状癌肿块特征,对病例证实为包裹型甲状腺乳头癌患者,比较20例病例特征、术前超声图像。结果病例诊断为包裹型甲状腺乳头状癌普通乳头11例,以乳头状排列,核沟显著,可见核内包涵体。超声显示肿块回声降低、边缘为锯齿状、可见沙粒样钙化。病例诊断为包裹型甲状腺乳头癌滤泡型9例,癌细胞呈滤泡型结构、可见中等回声,有乳头状癌细胞核形态。超声显示为椭圆或圆状,晕圈较多,肿块未表现沙粒样钙化。滤泡型肿块直径大于普通乳头型肿块,普通乳头型患者中淋巴结转移高于滤泡型患者。结论包裹型甲状腺乳头癌普通乳头型与滤泡型的病理与超声表现差异较大;包裹型甲状腺乳头状癌普通乳头型与甲状腺乳头癌超声及病理相同,滤泡型与滤泡型腺瘤及滤泡癌的超声较相似,必须借助手术方式进行判断。     

彩色多普勒超声对诊断甲状腺微小癌的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对诊断甲状腺微小癌超声图像特征及诊断价值。方法 本组选取经超声诊断,经手术和病理证实的甲状腺微小癌患者45例共53个癌结节,分析病灶超声显像特点,包括癌结节大小、回声、内部成分、形状、钙化类型、后方回声、内部血液供应情况、助力指数。结果 53个癌结节合并结节性甲状腺肿5个,并甲状腺腺瘤3个,53个癌结节超声显示低回声49个,占92.4%;等回声或稍高回声2个,占3.8%,混合回声2个,占3.8%;癌结节边缘无包膜回声较模糊48个,占90.5%;尚清楚5个,占9.4%;均为圆形或类圆形,内部显示微钙化32个,占60.3%;后方回声衰减18个,占33.9%,资料显示甲状腺微小癌多表现为实性低回声,边缘不规整,形态不规则,可见微小钙化,以内部血流丰富为主,高助力指数等是甲状腺微小癌的重要诊断指标。结论 高频彩色多普勒超声对诊断甲状腺微小癌具有一定的特征性表现,与其影像学诊断相比具有一定的优势。     

彩色多普勒超声评估乳头状甲状腺微小癌

目的探讨高频彩色多普勒超声鉴别诊断乳头状甲状腺微小癌(PTMC)的价值。方法回顾性分析72个PTMC病灶和45个甲状腺良性结节的灰阶超声特征,包括大小、数量、内部回声、边界、微钙化、血流分布、峰值血流速度(PSV)和阻力指数(RI)等。结果单因素分析,边缘毛刺、低回声、微钙化、纵横比1、剪切波速度可以作为超声诊断PTMC的可靠指标。高频彩色超声诊断PTMC的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.5%、87.5%、82.2%、88.7%和80.4%。结论高频多普勒超声对鉴别诊断乳头状甲状腺微小癌有重要临床价值。     

甲状腺乳头状微癌的高频彩色多普勒超声显像特征

目的 分析甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图的表现特点.方法 收集57例术前接受高频彩色多普勒超声检查且经术后病理学检查证实为甲状腺乳头状微癌患者的临床资料,对超声声像图进行回顾性描述并分析和归纳其特征性表现.结果 57例患者中,术前超声诊断甲状腺乳头状微癌52例(其中伴颈部淋巴结肿大7例),甲状腺腺瘤2例,结节性甲状腺肿3例;术前超声诊断与术后病理学诊断的符合率为91.2%.二维超声发现直径4~10 mm的结节68个,其中61个(89.7%)呈实性低回声,57个(83.8%)结节内有微钙化灶,49个(72.1%)边界不清,45个(66.2%)形态不规则.彩色多普勒血流显像发现55个(80.9%)结节内少量点状血流信号,结节周边无明显血流信号.结论 甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图表现为形态不规则、边界不清的实性低回声结节,并存在结节内微钙化灶.病变早期小结节及有良性疾病病灶并存时,应注意与甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿相鉴别.     

甲状腺乳头状微癌的高频彩色多普勒超声显像特征

目的分析甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图的表现特点。方法收集57例术前接受高频彩色多普勒超声检查且经术后病理学检查证实为甲状腺乳头状微癌患者的临床资料,对超声声像图进行回顾性描述并分析和归纳其特征性表现。结果 57例患者中,术前超声诊断甲状腺乳头状微癌52例（其中伴颈部淋巴结肿大7例）,甲状腺腺瘤2例,结节性甲状腺肿3例;术前超声诊断与术后病理学诊断的符合率为91.2%。二维超声发现直径4～10mm的结节68个,其中61个（89.7%）呈实性低回声,57个（83.8%）结节内有微钙化灶,49个（72.1%）边界不清,45个（66.2%）形态不规则。彩色多普勒血流显像发现55个（80.9%）结节内少量点状血流信号,结节周边无明显血流信号。结论甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图表现为形态不规则、边界不清的实性低回声结节,并存在结节内微钙化灶。病变早期小结节及有良性疾病病灶并存时,应注意与甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿相鉴别。     

彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值。方法回顾性分析术前应用彩色多普勒超声诊断甲状腺结节性疾病患者共231例,与手术病理结果进行对照分析。结果彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节具有较高的诊断符合率。良性结节边界清晰,多有晕环或包膜,内部为较均匀中低回声或混合回声,少数伴内部粗大钙化或周边环状钙化,CDFI示内部少量血流信号,周边呈规则的环绕血流。超声诊断符合率为88.2%（172/195）。恶性结节边界不清,形态不规则,无晕环或包膜,内部以低回声为主,多伴微钙化。CDFI示内部呈较丰富杂乱的血流信号,超声诊断符合率为80.1%（29/36）。结论彩色多普勒超声检查在鉴别甲状腺结节的良、恶性上具有较高的临床价值,是诊断甲状腺结节良恶性的首选方法。     

彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的价值

目的：研究和探讨良性甲状腺肿瘤、恶性甲状腺肿瘤的彩色多普勒超声图像特点及诊断价值。方法：对我院2004年12月至2009年12月收治的82例经手术及病理证实的甲状腺肿瘤患者的超声图像特征进行回顾性分析。结果：胚胎型腺瘤、甲状腺癌、滤泡状腺瘤的PS、RI比较分析差异具有统计学意义（P〈0．05）,超声图像中,病灶形态、钙化表现、边缘形态与良、恶性具有关联性。甲状腺恶性肿瘤多表现为病灶不规则,有小钙化病灶,边缘模糊。甲状腺良性肿瘤多表现为病灶规则,无钙化病灶,边缘清晰规则。结论：采用彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤具有不创、高效、符合率高等优势,可进行临床推广。     

甲状腺乳头状癌的超声图像特点

目的 探讨超声检查对甲状腺乳头状癌诊断的临床价值.方法 对病理证实的42例甲状腺乳头状癌患者的超声图像表现进行回顾性分析.结果 甲状腺乳头状癌超声表现以圆形或类圆形实性低回声为主,部分可见钙化,多数结节边界不清,无包膜,彩色血流信号显示率为76%(32/42).42例甲状腺乳头状癌中,超声诊断恶性肿瘤的符合率为73.8%(31/42).结论 甲状腺乳头状癌声像图表现有其特征性,其边界不清,无包膜,低回声及微小钙化是诊断要点,超声检查有助于本病的临床诊断.     

甲状腺乳头状癌的超声图像特点

目的 探讨超声检查对甲状腺乳头状癌诊断的临床价值.方法 对病理证实的42例甲状腺乳头状癌患者的超声图像表现进行回顾性分析.结果 甲状腺乳头状癌超声表现以圆形或类圆形实性低回声为主,部分可见钙化,多数结节边界不清,无包膜,彩色血流信号显示率为76%(32/42).42例甲状腺乳头状癌中,超声诊断恶性肿瘤的符合率为73.8%(31/42).结论 甲状腺乳头状癌声像图表现有其特征性,其边界不清,无包膜,低回声及微小钙化是诊断要点,超声检查有助于本病的临床诊断.     

彩色多普勒超声在健康体检中诊断甲状腺癌的价值

目的探讨彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌的超声诊断要点及病理符合率。方法选择本院2011~2012年超声怀疑并诊断甲状腺癌患者15例,均有病理结果,回顾分析甲状腺乳头状癌及微小癌声像图表现、超声诊断数与病理符合率及血流信号检测。结果典型甲状腺癌以低回声结节多见,包膜不明显,边界不规则,无低回声晕,其中11例可见直径<2mm微小钙化,病灶后方回声衰减4例,颈部淋巴结转移肿大2例,CDFI表现,血流信号2型以上13例,阻力指数>0.7 12例。本组超声诊断符合率76%。结论彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌诊断具有重要的临床价值。     

滤泡型甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤的超声表现对比研究

目的分析比较甲状腺腺瘤和滤泡型甲状腺乳头状癌的超声图像。方法分析滤泡型甲状腺乳头状癌和确诊为甲状腺腺瘤患者的超声声像图,比较图边界的特征、超声图的形态、内部回声的情况及甲状腺部位的血流情况,并进行对比分析。结果滤泡型甲状腺乳头状癌超声图像和甲状腺腺瘤的超声图像比较,图像中形态呈规则形、边界清晰所占比例、纵横比≥1所占的比例、有声晕所占比例差异无统计学意义(P0.05),但滤泡型甲状腺乳头状癌中微钙化的比例、低等回音的比例、中等及中等以上血流比例分别为31.58%、73.68%、60.53%,甲状腺腺瘤中微钙化的比例、低等回声的比例、中等及中等以上血流比例分别为20.00%、35.00%、27.50%,滤泡型甲状腺乳头状癌组的比例明显高于甲状腺腺瘤组,组间差异具有统计学意义(P0.05);通过多因素Logistic回归分析,微钙化、回声、血流是滤泡型甲状腺乳头状癌的独立风险因素;甲状腺腺瘤组的诊断符合率明显高于滤泡型甲状腺乳头状癌组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论滤泡型甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤的超声图像的恶性和良性有很多相似的特征,在临床诊断中需注意有效鉴别。     

分析甲状腺乳头状癌的二维灰阶超声图像特征及彩色血流显像特点

目的对甲状腺乳头状癌患者进行彩色多普勒超声检查的二维灰阶超声图像特征及彩色血流显像特点进行分析,为使用彩色多普勒超声临床预测甲状腺乳头状癌提供参考。方法对本院在2014年1月-2016年12月接收的甲状腺乳头状癌患者10例进行回顾性分析,对全部二维灰阶超声图像特征及彩色血流显像特点进行统计分析。结果全部患者二维灰阶超声图像特征中,5例甲状腺乳头状癌患者为单发结节,3例患者有低回声结节,1例结节内伴有点状钙化(钙化直径小于2毫米),且边界不清晰以及形态不规则的表现,1例患者合并桥本氏甲状腺炎;彩色多普勒图像中,8例患者结节内有血流信号表现,但无典型特征。结论甲状腺乳头状癌二维灰阶超声图像特征包括单发低回声结节,不清晰边界,不规则形态,结节内有点状钙化,钙化灶多不伴有声影。彩色血流显像特点无明显特征表现,只能作为诊断参考使用。     

甲状腺乳头状癌滤泡亚型声像图及临床病理特征分析

目的:分析甲状腺乳头状癌滤泡亚型临床病理特征、声像图特征。方法:回顾性分析74例甲状腺乳头状癌滤泡亚型患者(排除小于1 cm的微小癌)的临床病理和超声声像图资料。以同期甲状腺乳头状癌经典型295例、甲状腺滤泡状癌患者21例作为对照纳入本研究。结果:甲状腺乳头状癌滤泡亚型共74例,根据超声声像图不同滤泡亚型分为类经典型亚组55例(74.3%),类腺瘤样亚组19例(25.7%)。甲状腺乳头状癌滤泡亚型的淋巴结转移率较甲状腺滤泡状癌常见,但较甲状腺乳头状癌经典型少见(P<0.05)。甲状腺乳头状癌经典型、甲状腺乳头状癌滤泡亚型和甲状腺滤泡状癌的远处转移率分别为1.4%、2.7%和4.8%。两亚组肿瘤大小、多灶癌的概率、甲状腺外侵犯、淋巴结转移率及TNM分期差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拥有超声恶性征象甲状腺乳头状癌滤泡亚型比无恶性征象的更具侵袭性,超声可以帮助预测其临床生物学表现。     

高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值

目的:观察各类甲状腺癌的超声图像特征,探讨高频彩色多普勒超声技术对甲状腺癌的诊断价值。方法:对术后病理证实的20例甲状腺癌患者的超声图像特征及病理分型进行回顾分析。结果:20例甲状腺癌病例中乳头状癌13例,滤泡状腺癌4例,未分化癌2例,髓样癌1例,各类甲状腺癌超声像图及临床表现具有特征性,如乳头状癌:此类癌多见,恶性程度低,微钙化是其特征;滤泡状癌:呈较高回声,一般有包膜,穿入型滋养动脉是其血供特征,常见于50岁左右中年人;未分化癌:无包膜,常有坏死出血,高度恶性,多见于70岁以上老年人;峡部的肿瘤结节恶性率较高。结论:甲状腺癌超声图像具有特征性表现,并与病理类型有关,高频彩色多普勒超声诊断与病理诊断符合率高,且操作方便,是临床上影像检查甲状腺癌的首选和主要方法。     

彩色多普勒在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒在甲状腺单发结节良恶性诊断与鉴别诊断中的价值。方法：对经手术及病理证实的74例甲状腺单发结节的二维及彩色多普勒声像图进行比较分析。结果：74例中良性53例,恶性21例。恶性病灶表现为：低回声,边界模糊,形态不规整,周边无声晕,内可见微小钙化,血流信号丰富。良性病灶表现为：边界规则并可见声晕,内部回声相对均质,少有沙砾样钙化。病灶内部血流较少。结论：彩色多普勒超声在甲状腺单发结节良恶性诊断与鉴别诊断中有重要价值。     

甲状腺乳头状癌的高频超声图像分析

目的探讨甲状腺乳头状癌的声像图特征。方法对50例甲状腺乳头状癌结节用高频超声进行二雏及彩色多普勒超声检查,术后与病理对照。结果甲状腺乳头状癌声像图特征为实质不均质低回声为主,伴有散在沙粒状微小钙化。结节较小,约0．5—3．0cm,大多数无明显包膜,但分界清楚,边缘毛糙。彩色多普勒血流显像（CDFI）：肿瘤结节都能测到血流信号,结节较大者多血供,微小结节少血供。结论应用高频超声检查对甲状腺乳头状癌的声像图特征分析,有助于本病与甲状腺良性结节的鉴别诊断。     

甲状腺微小癌超声诊断价值

目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值.方法 对10例经手术病理证实小于1.0cm甲状腺微小癌患者的二维及彩色血流显像进行分析.结果 超声发现甲状腺结节11个,结节内部均呈低回声,形态欠规则,无包膜.其中发现微小钙化5例(50%),后方回声衰减,L/T(纵横比)≥1,9例(90%),结节内部丰富、杂乱血流6例(60%).结论 二维超声及彩色多普勒超声对甲状腺图像中出现边界不清的低回声或稍低回声肿,L/T(纵横比)≥1,肿块内出现微小钙化及丰富血流信号,肿块后方回声衰减,是诊断甲状腺微小癌的重要指标.