瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者的疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者的疗效。方法 78例糖尿病合并冠心病患者随机分为两组,对照组39例,采用常规对症治疗,观察组39例,在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀,比较观察两组的临床疗效、血糖、血脂及心绞痛发作情况。结果观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平较治疗前明显下降(P0.05),而HDL-C水平明显升高(P0.05);并且观察组治疗后TC、TG、LDL-C和HDL-C改善情况明显优于对照组治疗后水平,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血糖水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组心绞痛发作频率、持续时间和硝酸甘油用量改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并冠心病,能够明显提高临床疗效,改善患者血脂水平和心绞痛发作状况,值得临床推广应用。     

血脂和载脂蛋白的测定在诊治老年冠心病合并2型糖尿病中的意义

目的探讨血脂和载脂蛋白在诊治老年冠心病合并2型糖尿病患者中的变化。方法选择我院2008年1月至2010年6月住院的老年冠心病合并2型糖尿病组患者47例;正常对照组45例,观察两组血脂：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）以及载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）。结果老年冠心病合并2型糖尿病患者的HDL-C[（0.79±0.11）mmol/L]和ApoA[（0.76±0.21）g/L]明显低于正常对照组患者的HDL-C[（1.42±0.13）mmol/L]和ApoA[（1.43±0.63）g/L],两组比较,差异有统计学意义。糖尿病组的TC、TG、LDL-C、ApoB明显增高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年冠心病合并2型糖尿病患者易出现脂质代谢紊乱,血脂和载脂蛋白可以作为老年冠心病合并2型糖尿病的诊断指标。     

糖尿病合并冠心病血脂异常的临床分析与护理干预

目的:分析糖尿病合并冠心病患者的临床资料和护理干预措施。方法:选取我院2010年5月～2011年5月在心内科住院治疗的2型糖尿病合并冠心病患者100例,并加健康自愿组作为对比,观察糖尿病合并冠心病血脂异常临床因素。结果:A组与B组比较,血TG、HDL-C、载脂蛋白A1(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)差异均有统计学意义(P<0.05),组间TC、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组比较,血TG、HDL-C、ApoAI、ApoB差异有统计学意义(P<0.01),TC、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05),B组与C组比较TG、HDL-C差异有统计学意义(P<0.05);TC、LDL-C、ApoAI、ApoB差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严格控制糖尿病合并冠心病患者的血脂水平有助于提高医疗服务质量和患者生活水平。     

脂蛋白（a）与稳定性冠心病的关系及他汀类药物对其水平的影响研究

目的 探讨血清脂蛋白（a） 〔Lp（a）〕水平与稳定性冠心病的关系及他汀类药物治疗后患者Lp（a）水平及血脂指标变化特点。方法 收集2011年4月-2014年1月在上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心长期就诊,经临床确诊符合2007年《中国成人血脂异常防治指南》中需要他汀类药物治疗的血脂异常患者144例为血脂异常组、稳定性冠心病患者99例为稳定性冠心病组,计算机随机数字表法抽取同期本社区中无高血压、糖尿病、心脑血管疾病病史且未接受过他汀类药物治疗的体检健康者136例为对照组,血脂异常组和稳定性冠心病组患者给予阿托伐他汀片规则治疗1年,血脂异常组和稳定性冠心病组患者于治疗前,治疗后1个月、3个月、1年和对照组受试者于体检时及1年后检测血清 Lp（a）及血脂指标水平。结果 3组间性别、年龄、腰臀比比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;稳定性冠心病组患者体质指数（BMI）高于对照组（P＜0.05）;血脂异常组和稳定性冠心病组患者收缩压、舒张压高于对照组（P＜0.05）。治疗前血脂异常组和稳定性冠心病组患者Lp（a）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平高于对照组（P＜0.05）;稳定性冠心病组患者Lp（a）水平高于血脂异常组,TC、LDL-C水平低于血脂异常组（P＜0.05）;稳定性冠心病组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于血脂异常组和对照组（P＜0.05）。对照组1年后Lp（a）水平与基线时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。血脂异常组与稳定性冠心病组患者治疗前后Lp（a）、LDL-C水平比较,不存在交互作用（P＞0.05）;TC、HDL-C、TG水平比较,治疗方法与时间存在交互作用（P＜0.05）;Lp（a）、TC、LDL-C、TG水平组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;Lp（a）、TC、LDL-C水平时间间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,对照组、血脂异常组、稳定性冠心病组Lp（a）水平与TC、LDL-C、HDL-C、TG水平均无直线相关关系（r<0.300）;对照组、血脂异常组、稳定性冠心病组治疗前、治疗后1年Lp（a）水平变化与TC、LDL-C、HDL-C、TG水平变化均无直线相关关系（r<0.300）。结论 稳定性冠心病患者Lp（a）水平高于血脂异常患者和体检健康者,Lp（a）水平与冠心病关系密切;Lp（a）与其他血脂指标无相关性;他汀类药物治疗后,稳定性冠心病患者Lp（a）水平未明显下降,他汀类药物对Lp（a）水平无明确影响。     

冠心病患者C-反应蛋白与血脂联合检测200例分析

目的探讨冠心病患者血清CRP与血脂联合检测的临床应用价值。方法用美国BECK-MAN360CE全自动免疫特种蛋白分析仪检测150例健康人和200例冠心病患者血清中CRP和TG、TC、HDL-C、LDL-C水平。结果冠心病组血清CRP、TG、TC和LDL-C明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且CRP与TG、TC、LDL-C呈正相关,病例组血清HDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且CRP与HDL-C呈负相关。结论CRP是心血管疾病的独立危险因素,冠心病患者CRP与血脂代谢异常有相关性;与血脂联合检测对冠心病的诊断和治疗有重要意义。     

肝病患者血脂水平变化临床研究

目的 分析不同肝病患者的血脂变化规律.方法 检测260例肝病患者与57例健康对照者的TG、TC、HDL-C、LDL-C.结果 健康对照组、急性肝炎组、轻度慢性肝炎组、中度慢性肝炎组、重度慢性肝炎组、肝硬化组、重型肝炎组之间TG、TC、HDL-C、LDL-C差异均有统计学意义（P＜0.05）;急性肝炎组、轻度慢性肝炎组TG、TC、HDL-C、LDL-C与健康对照组相比差异均无统计学意义（P＞0.05）;中度慢性肝炎组、重度慢性肝炎组、肝硬化组、重型肝炎组TG、TC、HDL-C、LDL-C与健康对照组相比差异均有统计学意义（P＜0.05）;中度慢性肝炎组、重度慢性肝炎组、肝硬化组、重型肝炎组之间TG相比差异无统计学意义（P＞0.05）,但TC、HDL-C、LDL-C相比差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 中重度慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎常合并明显的血脂代谢紊乱,且不同肝病的血脂代谢紊乱程度不一致.     

老年前期与老年期原发性高血压患者血脂的变化及临床意义

目的探讨老年前期和老年期原发性高血压患者血脂变化及其临床意义。方法将160例原发性高血压患者分为老年前期与老年期两组,测定晨起空腹静脉血中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,将各指标与健康对照组以及高血压患者老年前期与老年期对比分析。结果高血压组TC、TG和LDL-C显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而HDL和HDL-C/TC则明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。高血压老年期组TC、TG和LDL-C水平高于老年前期组（P〈0.05）,而HDL-C和HDL-C/TC则低于老年前期组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年原发性高血压患者TC、TG和LDL-C增高,而HDL-C和HDL-C/TC降低,且老年期变化更为明显,提示老年原发性高血压患者应注意追踪观察血脂的变化。     

阿托伐他汀调脂治疗对冠心病合并代谢综合征患者血脂水平及心脑血管事件发生率的影响分析

目的:探讨分析阿托伐他汀调脂治疗对冠心病合并代谢综合征患者血脂水平及心脑血管事件发生率的影响。方法:从2015年8月-2016年8月本院收治的冠心病合并代谢综合征患者中采取数字随机法抽取100例进行观察(观察组),并抽取同期收治的单纯冠心病血脂异常患者100例(对照组),所有患者均使用阿托伐他汀进行调脂,比较两组治疗后血脂水平变化及心脑血管发生率。结果:治疗前两组TC、LDL-C、Apo A1及Apo B-100水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),观察组TG、HDL-C水平比对照组均显著更高(P0.05);治疗后对照组TG、TC、HDL-C及LDL-C水平较治疗前均显著降低(P0.05),观察组TC、LDL-C水平较治疗前均明显降低(P0.05),TG、HDL-C较治疗前无明显变化(P0.05);在心脑血管事件发生率上比较,观察组显著高于对照组(P0.05)。结论:冠心病合并代谢综合征患者使用阿托伐他汀治疗后不能达到理想的血脂水平,仍存在高TG、低HDL-C的血脂特点,且使用阿托伐他汀治疗后并不能控制该类患者心脑血管事件的发生。     

辛伐他汀联合罗格列酮治疗混合性高脂血症的疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合罗格列酮治疗混合性高脂血症的临床疗效及安全性。方法将114例冠心病合并混合性高脂血症的患者随机分为观察组与对照组,每组各57例,观察组为辛伐他汀联合罗格列酮治疗,对照组为辛伐他汀治疗,并观察两组患者治疗前后血脂的变化。结果两组患者治疗前后TC、LDL-C、TG、HDL-C血脂参数变化的影响与治疗前比较,各组血清TC、TG、LDL-C水平显著降低（P〈0.05）,而血清HDL-C水平不同程度增高,其中以观察组更为明显（P〈0.05）;观察组临床疗效总有效率为91.23%,对照组为80.70%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀联合罗格列酮可提高调脂疗效及控制C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的水平,是治疗混合性高脂血症的理想有效药物。     

阿托伐他汀钙片和血脂康片治疗冠心病合并高脂血症的效果对比分析

目的：分析比较阿托伐他汀钙片和血脂康片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。方法选取66例冠心病合并高脂血症患者为研究对象,随机分为两组,各33例。观察组患者给予阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者给予血脂康片治疗。结果两组患者治疗前血脂各项指标差异均无统计学意义;治疗后两组甘油三酯（TG）均无明显变化（ P ＞0．05）;治疗后两组总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前降低（ P ＜0．05）,两组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均较治疗前升高（ P ＜0．05）;治疗后观察组TC、LDL-C和HDL-C指标变化均优于对照组（ P ＜0．05或P ＜0．01）。结论阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效确切,能够使TC和LDL-C下降,HDL-C升高,值得临床推广应用。     

步长脑心通联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察

目的探讨步长脑心通联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。方法将106例冠心病合并高脂血症患者随机分为观察组与对照组,每组各53例,对照组采用常规治疗加用辛伐他汀治疗,观察组则在对照组基础上加用步长脑心通治疗。8周后评价总疗效、心绞痛、心电图、血脂及功能参数。结果治疗8周后,观察组总有效率为94.34%,对照组为75.47%,两组相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平均明显降低（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高,对照组LDL-C也稍有降低,而TG、TC、HDL-C变化不明显（P〉0.05）;观察组治疗后心排血量、心脏指数、射血分数均显著增加（P〈0.01）,舒张末内径观察组有明显减少（P〈0.05）,而对照组指标变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论步长脑心通联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症能有效降血脂,抗氧化,且疗效肯定。     

冠心病合并糖尿病血脂异常患者的护理干预

目的探讨糖尿病血脂异常对冠心病的影响以方便护理干预。方法将冠心病合并糖尿病血脂异常患者115例,并随机选取同期住院年龄相近的单纯糖尿病患者115例,同期选取健康体检中心年龄相近的健康对照者115例,对其检测结果进行对比分析。结果与健康对照组及单纯糖尿病组比较,冠心病合并糖尿病组TG水平升高,HDL-C水平降低,差异有显著性意义（P〈0.05）;与健康对照组比较,单纯糖尿病组HDL-C、APOA1水平降低,而TG、LDL-C、APOB水平增高,差异有显著性意义（P〈0.05）。而冠心病合并糖尿病患者HDL-C、APOA1水平较单纯糖尿病患者低,TC、LDL-C、APOB水平较单纯糖尿病高。结论对冠心病合并糖尿病血脂异常患者应尽可能控制血脂增高。     

子痫前期孕妇血脂变化的临床意义

目的 探讨子痫前期孕妇血脂变化的临床意义.方法 随机选取150例正常孕妇,检测不同孕周的血脂水平并进行比较分析.选取82例子痫前期患者,分为轻度和重度两组,分别与正常孕晚期组比较血脂代谢变化.结果 ①正常孕妇的TG、TC、ApoA、ApoB、LDL-C水平随着孕周的增加呈上高趋势,组间差异有统计学意义(P ＜0.05);HDL-C水平变化无统计学意义(P＞0.05);②PE组的TG、TC、ApoB、LDL-C水平均大于正常组,差异具有统计学意义(P ＜0.05);PE组的ApoA和HDL-C水平低于正常组,具有统计学差异(P＜0.05);③MPE组与正常组相比,TG、TC、ApoB、LDL-C水平均增高,差异有统计学意义(P ＜0.05);ApoA与HDL-C无明显变化,无统计学差异(P＞0.05).SPE组与MPE组相比,TG、TC、ApoB、LDL-C水平均明显增高,差异有统计学意义(P ＜0.05);ApoA与HDL-C水平有所降低,有统计学差异(P＜0.05).结论 PE患者存在着明显的脂代谢异常,血脂水平与严重程度呈一定的线性趋势.因此,严格监测孕期血脂水平,对预防和改善子痫前期发病和疾病严重程度具有重要临床意义.     

冠心病患者空腹血糖、血脂、尿酸和白细胞检测结果分析

目的观察冠心病患者空腹血糖、血脂、尿酸和白细胞水平的变化及临床意义。方法选择佛山市顺德区大良医院2013年10月至2014年10月期间收治的55例冠心病患者作为观察组,同期入院体检的55例健康体检者作为对照组,测定两组受试对象空腹血糖、血脂、尿酸及白细胞水平,并进行统计学比较。结果观察组患者空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及尿酸水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组白细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HDL-C是冠心病患者保护因子之一,而空腹血糖、TC、TG、LDL-C及尿酸是冠心病危险因子。     

老年心血管疾病患者血糖 尿酸 血脂变化及其与临床相关性分析

目的 探讨老年心血管疾病患者血糖、尿酸、血脂的变化及其与临床的相关性.方法 选取2013年8月至2014年5月确诊的心血管疾病人群,其中冠心病组100例、高血压组100例为疾病组,另选同年龄段的体检人员（排除炎症及心血管疾患）63例为对照组.比较三组人群的血糖（GLU）、血尿酸（URIC）及血脂水平.结果 疾病组除男性冠心病患者URIC水平较对照组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）外,其他各项结果并无增高.冠心病组男性TC及LDDC水平较高血压组水平低,差异有统计学意义（P＜0.01）;冠心病组女性的TC、HDL-C及LPa水平较高血压组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;疾病组TC、LDL-C、HDL-C水平与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）;疾病组TG/TC、LPa/TC的比值较对照组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血糖、尿酸、血脂水平及性别差异与老年心血管疾病存在明显相关性,在诊断和筛查心脑血管疾病、改善预后等方面具有重要的临床意义.     

辛伐他汀与脂必泰胶囊治疗单纯高脂血症的效果比较

目的 比较辛伐他汀与脂必泰胶囊治疗单纯高脂血症的临床效果.方法 将88例高脂血症患者随机分为观察组与对照组,每组44例.对照组给予脂必泰胶囊治疗,观察组采用辛伐他汀治疗.两组治疗前和治疗8周后,分别检测患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平.结果 观察组的总有效率为93.18%,明显高于对照组的70.45%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.两组治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,服药8周后,观察组TC、TG和LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平有所升高,对照组TC、TG和LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平有所升高,两组治疗后的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 辛伐他汀片治疗高脂血症疗效明确且安全性高.     

祛痰化瘀饮对老年糖尿病性冠心病患者血脂代谢的影响

目的观察祛痰化瘀饮对老年糖尿病性冠心病患者血脂代谢的影响。方法将70例老年糖尿病冠心病合并高脂血症患者随机分为对照组和治疗组两组,每组35例。对照组给予降糖、降脂和冠心病常用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用祛痰化瘀饮。观察治疗前后两组患者中医证候变化及血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平,并判定临床疗效。结果完成病例64例,每组各32例。治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率81.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后TC、TG较对照组治疗后均明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显下降（P〈0.01）,且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论祛痰化瘀饮具有改善老年糖尿病性冠心病血脂谱及症状的作用。     

冠心病合并糖尿病患者TC TG LDL-C以及ApoB水平检验结果分析

目的:分析冠心病合并糖尿病患者TC、TG、LDL-C级ApoB水平检验结果,为临床诊断提供参考.方法:选取我院近几年收治冠心病、糖尿病患者为研究对象,单纯糖尿病患者35例作为糖尿病组,单纯冠心病组40例作为冠心病组,糖尿病合并冠心病患者35例作为合并组,另外选取同期来院健康体检人员40例作为对照组,测定TC、TG、LDL-C级ApoB等水平.结果:对照组患者BMI、收缩压、舒张压低于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余三组患者血压和BMI差异无统计学意义(P>0.05),四组人员空腹血糖和胰岛素组间比较差异显著,合并组患者空腹胰岛素和空腹血糖最高,对照组最低,差异具有统计学意义(P<0.05).合并组患者TG和LDL-C水平高于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余三组患者TG和LDL-C指标差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病患者HDL-C指标高于其他三组,对照组ApoB水平高于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05).ApoB与血压(r=-0.138)、TC(r=-0.105)、TG(r=-0.108)等呈现正相关,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病合并糖尿病患者存在血脂代谢紊乱,ApoB、LDL-C起到重要作用,可以作为发生脑血管并发症临床检测指标.     

白藜芦醇治疗2型糖尿病合并高血脂症的临床观察

目的观察白藜芦醇对2型糖尿病合并高血脂症患者的治疗效果。方法将观察病例随机分为2组,在常规治疗的基础上,治疗组给予白藜芦醇,对照组给予安慰剂,4周后检测血糖（FPG、2HPG）及血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）指标。结果治疗组患者TC、TG、LDL-C明显下降（P〈0.05）,HDL-C明显升高（P〈0.05）,与对照组相比,有统计学意义（P〈0.05）;治疗组TC、TG下降（P〈0.05）,对照组TC、TG有升高趋势（P〉0.05）。结论白藜芦醇可以有效控制2型糖尿病合并高血脂症患者血脂水平,并能增强降糖药物的疗效。     

老年高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病患者颈动脉狭窄与血脂的相关性分析

目的探讨老年高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病患者颈动脉狭窄与血脂的相关性。方法选择该社区卫生服务中心2015年8月‐2017年7月经健康体检后确诊患有缺血性脑卒中,同时合并高血压和2型糖尿病的老年患者共350例作为研究对象,检测患者颈动脉狭窄程度和血脂指标水平,并与健康对照组350例进行比较,观察颈动脉狭窄与血脂(总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C))的相关性。结果观察组与对照组血浆TG、TC及LDL-C差异有统计学意义(P0.05);而HDL-C差异无统计学意义(P0.05);观察组血脂TG、TC及LDL-C水平有狭窄者比无狭窄者高,差异有统计学意义(P0.05);而HDL-C差异无统计学意义(P0.05)。结论老年高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病患者血脂水平和颈动脉狭窄有密切关系,是引起颈动脉狭窄的危险因素,监测血脂水平及颈动脉斑块对高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病高危人群具有重要意义。