骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连的疗效评价

目的 探究骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连的临床治疗效果.方法 选取62例四肢长骨骨不连患者(共62根长骨),将其随机分成观察组和对照组,各31例.对照组患者通过单纯骨皮质剥脱术进行治疗,观察组患者通过骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术进行治疗.结果 2组患者通过治疗,观察组患者愈合的时间、并发症情况均低于对照组,且优良率优于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连,治疗效果明显,能够降低并发症的发生率,缩短患者治疗愈合的时间,并提高患者治疗的优良率,值得临床方面应用和推广.     

骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连的临床价值分析

目的 对应用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术方式对患有四肢长骨骨不连疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 选择本院收治的患有四肢长骨骨不连疾病的患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组42例.采用单纯骨皮质剥脱术对对照组患者实施治疗;采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术方式对治疗组患者实施治疗.对比两组研究对象在手术后住院治疗总时间和患肢生理功能恢复正常时间、四肢长骨骨不连疾病的手术治疗效果、在围手术期内出现的不良反应.结果 治疗组患者在手术后住院治疗总时间(9.56±1.75)d和患肢生理功能恢复正常时间(89.42±10.67)d明显短于对照组(13.68±2.50)d,(114.09±23.57)d,差异有统计学意义(P<0.05);四肢长骨骨不连疾病的手术治疗效果(总有效率90.48%)明显优于对照组(总有效率69.05%),差异有统计学意义(P<0.05);在围手术期内出现的不良反应(1例)明显少于对照组(6例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术方式对患有四肢长骨骨不连疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.     

骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连临床疗效分析

目的 研究四肢长骨骨不连患者行骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定治疗的临床效果.方法 整群选取86例该院2014年4月—2015年4月期间收治的四肢长骨骨不连患者作为研究对象,将患者随机分为两组,各43例.其中43例患者单纯采用骨皮质剥脱术进行治疗作为对照组,另43例患者在上述基础上联合锁定接骨板内固定治疗作为观察组.观察两组患者手术情况/治疗效果以及并发症情况等.结果 观察组患者手术时间/出血量/愈合时间分别为(168.5±34.1)min/(339.4±43.2)mL以及(5.2±0.5)月,与对照组(162.6±33.2)min/(343.5±42.6)mL以及(6.1±0.6)月对比差异无统计学意义,P>0.05.观察组/对照组治疗优良率分别为90.70%/79.07%,观察组明显较高,P<0.05.观察组/对照组并发症发生率分别为4.65%/16.28%,观察组明显较低,P<0.05.结论 对四肢长骨骨不连患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗效果显著,促进患者骨折愈合,有效降低并发症,值得临床应用及推广.     

锁定钢板内固定治疗四肢长骨骨不连的临床疗效观察

目的：四肢长骨骨不连应用锁定钢板内固定治疗的效果分析。方法：对我院2008年-2012年期间接收的46例骨不连患者的治疗资料进行回顾性分析,对他们采用锁定钢板内固定治疗法,根据治疗前后的KSS评分来进行对比分析。结果：所有患者都进行随访6—24个月后,患者的KSS评分优良率要高于治疗后,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：四肢长骨骨不连的治疗可以采用锁定钢板内固定治疗,其治疗效果理想,比较稳定,不会对患者的骨膜和毛细血管网产生大的影响。     

四肢长骨骨不连原因分析及治疗

本文报道四肢长骨骨不连病人18例,骨不连时间6个月～2年1个月,15例经手术治疗,行可靠的内固定及植自体髂骨,术后均行石膏外固定;3例保守治疗,均行直流电刺激,经1年4个月～3年随访,18例均治愈。文章讨论了骨不连原因及预防措施。     

骨皮质剥脱术治疗四肢长骨干骨不连的疗效观察

目的 探讨骨皮质剥脱术对四肢长骨干骨不连的治疗作用.方法 采用骨皮质剥脱术治疗53例(58根长骨)骨不连,其中7例患者伴有肢体畸形,38例患者同时接受骨移植手术;观察骨愈合时间、畸形矫正及功能恢复情况.结果 随访3～24个月,平均13个月.患者均1次手术成功,骨愈合时间3～12个月,平均6个月,均经X线或CT证实.7例患者肢体畸形得以矫正,骨不连部位的皮肤无坏死.患肢功能均恢复良好.结论 骨皮质剥脱术是治疗骨不连安全、有效的方法.     

骨皮质剥脱术治疗四肢长骨干骨不连的疗效观察

目的探讨骨皮质剥脱术对四肢长骨干骨不连的治疗作用。方法采用骨皮质剥脱术治疗53例（58根长骨）骨不连,其中7例患者伴有肢体畸形,38例患者同时接受骨移植手术;观察骨愈合时间、畸形矫正及功能恢复情况。结果随访3～24个月,平均13个月。患者均1次手术成功,骨愈合时间3～12个月,平均6个月,均经X线或CT证实。7例患者肢体畸形得以矫正,骨不连部位的皮肤无坏死。患肢功能均恢复良好。结论骨皮质剥脱术是治疗骨不连安全、有效的方法。     

四肢长骨骨不连原因分析及治疗探讨

目的通过找出四肢长骨骨不连的原因,提出四肢长骨骨不连临床治疗方法。方法随机选择2009年1月～2012年1月贵州省雷山县人民医院收治的四肢长骨骨不连患者20例。所有患者均采用自体骨髓复合人工骨联合髂骨骨膜移植治疗法。结果随访20例患者12～24个月,骨折愈合时间4～16个月,平均5个月,其中3例采用单纯取髂骨植骨治疗法12个月后未愈合,另外采用自体骨髓复合人工骨联合髂骨骨膜移植治疗法,8个月后骨折愈合,疗效达88%。结论经分析,四肢长骨骨不连的原因有多方面,自体骨髓复合人工骨联合髂骨骨膜移植治疗法的临床效果明显,值得临床推广应用。     

四肢长骨骨折骨不愈合的治疗

目的探讨四肢长骨骨折骨不愈合的治疗。方法回顾性分析四肢长骨骨折骨不愈合56例,手术取出原内置物,清除骨折端软组织及瘢痕,使骨折断端松解复位,用电钻扩通髓腔,复位矫正成角,选用适当的内固定器或外固定支架进行可靠固定,同时取自体髂骨,用同种异体骨或异种骨置骨;在可靠内固定的前提下,进行CPM功能锻炼,同时进行理疗,强调早期功能锻炼。结果全部病例经13-28个月术后随访,均获满意治疗效果。结论四肢长骨骨折骨不愈合是创伤骨科治疗的难题之一,四肢长骨骨折因骨折呈严重粉碎性骨折、治疗方法选择不当、手术操作失误或内固定不完善、以及术后不恰当的活动或功能锻炼等因素导致骨折延迟愈合或不愈合。治疗的关键在于选择适当可靠的内固定,术中足量植骨,同时强调早期功能锻炼,可获得满意疗效。     

四肢长骨骨折感染致骨不连57例

目的：探讨感染是导致四肢长骨骨折骨不连的重要原因，提高骨折愈合率。方法：合理使用抗生素；正确处理骨折，切开复位者严密无菌操作；开放性骨折彻底清创，早期应用广谱抗生素；对感染伤口，保持引流通畅，根据药敏选用足量敏感抗生素。结果：感染控制率91．3％，骨折愈合率88．7％。结论：对开放骨折、切开复位病例以及感染伤口，要正确处理骨折，合理早期足量使用敏感抗生素，可以控制感染的发生发展，从而提高骨折愈合率。     

骨折复位加植骨内固定治疗长骨内固定术后感染性骨不连18例

目的:分析长骨内固定术后感染性骨不连临床资料,探讨不同的内固定及不同程度感染治疗方法的选择。方法:长骨内固定术后感染性骨不连18例患者,根据不同内固定出现的感染性骨不连,选择相应治疗方法。结果:18例患者均取出内固定,经彻底清创,选用合适抗生素,I期或II期植骨内固定,骨折愈合17例(95.8%),未能愈合1例。结论:对感染性骨不连患者需当机立断实施手术,控制感染选择时机植骨内固定,能取得满意疗效。     

四肢长骨骨折骨不连的原因和手术治疗探讨

目的：探讨四肢长骨骨折骨不连的原因和手术治疗效果。方法选取2010年2月～2012年10月茶陵县人民医院收治的四肢长骨骨折术后骨不连患者34例,按双盲随机方法均分为2组（n=17）。对照组患者采用植骨＋内固定方法进行治疗,观察组患者采用外固定方法进行治疗,2组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比。结果观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院治疗时间均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将外固定方法应用于四肢长骨骨折骨不连患者的手术治疗中,疗效确切,操作简单,能够避免再次手术给患者带来创伤,加速骨折部位的愈合,值得临床推广应用。     

锁定钢板内固定对长骨骨不连患者的临床治疗效果分析

目的 研究长骨骨不连患者采用锁定钢板内固定治疗的临床效果.方法 方便选取102例该院2013年9月-2015年9月期间收治的长骨骨不连患者作为研究对象,所有患者按随机数字表法分为两组各51例.其中51例患者采用传统普通钢板固定术治疗作为对照组;另51例患者采用锁钉钢板内固定术治疗作为观察组.观察两组患者手术情况﹑治疗效果及并发症情况.结果 观察组在愈合时间为(5.26±0.48)个月,明显短于对照组的(6.19±0.52)个月(P<0.05),而手术时间﹑出血量方面差异无统计学意义(P>0.05).观察组优良率﹑并发症发生率分别为90.20%﹑5.88%,优于对照组的86.27%﹑15.69%(P<0.05).结论 锁定钢板内固定术治疗长骨骨不连效果较好,缩短骨不连愈合时间,减少并发症的发生,值得临床应用及推广.     

单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨不连

目的探讨外固定支架治疗四肢长骨骨不连的疗效。方法对1998—2005年应用外固定支架和自体髂骨植骨治疗四肢长骨骨不连36例，术后早期功能锻炼，适时对外固定支架加压调节或动力化。定期复查，达到临床愈合标准拆除支架。结果全组患者随访8-25mo，平均14mo。平均愈合时间6．5mo，无1例发生血管、神经损伤，骨折无畸形愈合，关节功能恢复良好，无骨质疏松。结论外固定支架具有操作易行，固定可靠，不干扰血供与植骨等优点，是治疗四肢长骨骨不连的有效方法之一。     

四肢长骨骨折骨不连的原因和手术治疗探讨

目的：研究分析四肢长骨骨折骨不连的原因和手术治疗效果。方法选取该院2012年4月—2013年5月间收治的50例四肢长骨骨折骨不连患者,对其骨不连的原因进行分析,并进行手术治疗,采取内固定和自体髂骨取骨植骨术治疗,观察手术治疗的效果。结果对所有患者均进行随访,随访时间为4~17个月,所有患者再次手术后伤口均一期愈合,骨折部位均骨性愈合,骨折愈合时间为5~10个月。术后随访复查X线片显示：所有患者在2个月左右骨折端有新的骨痂生成,3~4个月有连续骨痂生成,6~8个月骨折达到临床愈合。另外,所有患者手术治疗的平均时间为（32.58±15.69）min,在术中平均出血量为（22.14±5.67）mL。结论四肢长骨骨折骨不连的原因有多方面,其中伤情严重和医源性因素是造成骨不连的主要因素。通过使用手术去除硬化骨,并打通髓腔,加强固定和植骨手术治疗可以取得较好的效果。     

四肢骨折内固定术后畸形愈合及骨不连的原因分析

目的探讨四肢骨折内固定术后出现畸形愈合、骨不连的原因及防治措施。方法对我科280例四肢骨折内固定术后出现畸形愈合及骨不连的21例原因进行分析。结果 21例出现不同程度的畸形愈合及骨不连的原因与骨折部位的解剖特点、骨折损伤的严重程度、骨折治疗方法感染、内固定植入物以及功能锻炼有关。结论四肢骨折内固定术后出现畸形愈合及骨不连的原因有多方面,加强预防和积极治疗可以有效保证骨折的正常愈合,促进患者早日康复。     

长骨骨不连的治疗体会

我科在临床实践中常遇到四肢长管状骨骨不连,以股骨骨不连、胫骨骨不连及肱骨骨不连较常见,其原因多与院外处理不当有关.针对骨不连病例,我科采用的方法有:(1)1/3管状钢板固定并植骨.(2)带锁髓针内固定、植入自体髂骨或人工骨.     

四肢长骨骨折术后骨不连的预防及治疗

目的 分析研究四肢长骨骨折术后骨不连的发生原因、治疗方法及效果.方法 2003年5月~2009年6月共收治长骨骨折内固定术后骨不连68例,男43例,女25例,骨折初始治疗:内钉27例,钢板32例,外固定支架4例,克氏针3例,螺钉2例,其中应用钢丝捆扎7例.骨不连治疗采用手术清理断端,更换固定(1例除外),植骨的外科治疗.结果 随访时间6～18个月,平均10.6个月.66例I期愈合,愈合时间平均5.5月,I期愈合率为97%.结论 医源性因素是导致四肢长骨骨折术后骨不连的主要原因,如外科治疗合理,则效果满意.     

冲击波治疗四肢骨折内固定术后骨不连的临床分析

目的 探讨体外冲击波治疗四肢骨折内固定术后骨不连的机理和疗效.方法 对21例有切开复位＋内固定或外固定支架固定手术史患者（其中带锁髓内钉内固定6例,钢板内固定8例,记忆合金环抱器内固定4例,外固定支架固定3例;尺骨骨折2例,肱骨骨折4例,股骨骨折6例,胫骨骨折9例）.均采用体外冲击波治疗2～3次.结果 所有患者均获随访,经2次体外冲击波治疗后21例中16例获得骨折愈合,治疗3个月无明显骨痂生长5例,再行第三次体外冲击波治疗,2例获得骨折愈合,最终成功18例,治愈率为85.7%.2例患者出现局部表浅皮肤破损,治疗中未观察到神经、血管损伤等并发症.结论 体外冲击波治疗骨不连具有创伤小、并发症少、费用低、无需住院、疗效确切等优点,对促进骨不连愈合有较好的作用,临床治疗效果满意.