综合康复治疗对学龄前期小儿肱骨髁上骨折肘关节功能障碍的效果研究

目的:探讨学龄前期小儿肱骨棵上骨折肘关节功能障碍的综合康复治疗效果。方法:选取我院2016年1月-2018年1月收治的学龄前期肱骨烁上骨折肘关节功能障碍患儿110例,根据不同治疗方法分为2组,对照组(n=55)接受康复常规治疗,观察组(n=55)接受综合康复治疗,对比2组患者治疗前后肘关节ROM值和HSS2评分。结果:治疗前2组患者肘关节旋后、旋前、旋前、屈曲ROM值对比差异不明显(P>0.05);治疗后观察组肘关节旋后、旋前、旋前、屈曲ROM值明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HSS2评分优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复治疗对学龄前期小儿肱骨嫁上骨折肘关节功能障碍的临床效果满意,能够显著改善关节功能,提高生活质量,值得临床推广应用。     

关节内牵引结合滑动牵张术对肘关节功能障碍康复的影响

目的:肘关节创伤术后功能障碍的常用治疗方案为理疗、运动疗法结合手法治疗。本文探讨将肘关节滑动牵张及关节内牵引技术增加到治疗方案中,观察其对肘关节功能障碍康复的影响。方法:选择2009年1月~2011年12月南京医科大学第一附属医院康复医学科收治的膝关节创伤术后功能障碍患者110例,随机分为2组,对照组和治疗组各55例。对照组进行理疗、运动疗法及手法治疗,总的治疗时间为1h/d。10天为1个疗程,共进行4个疗程。治疗组增加肘关节滑动牵张及关节内牵引治疗,每次治疗时间为20分钟,1次/d。徒手操作技术包括:①肱骨关节面滑动牵张;②尺骨关节面关节内牵引;③桡骨关节面滑动牵张。评估:①患肘关节治疗前后的关节活动范围(ROM)②应用Barthel指数评定量表对患者的ADL进行评估并记录分值。作者对110例患者治疗前后的肘关节功能逐项进行评估。结果:纳入患者110例,分为2组,全部进入结果分析,无脱落。2组患者治疗4个疗程后肘关节ROM及ADL评分变化:①对照组治疗4个疗程后,肘关节ROM及ADL评分均提高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);②治疗组治疗4个疗程后肘关节ROM及ADL评分均明显提高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:肘关节内牵引及滑动牵张技术对提高肘关节运动功能,改善肘关节活动范围有显著的康复效用。     

推拿结合身心护理对儿童肱骨髁上骨折术后功能障碍的影响

目的观察推拿结合身心护理对儿童肱骨髁上骨折术后肘功能障碍的影响。方法收集我院康复科住院的20名患儿作为观察对象,按患儿就诊顺序随机分为综合干预组和对照组,对照组采用中医推拿手法,综合干预组在对照组治疗的基础上增加身心护理模式。记录治疗前后对ROM值、HSS肘关节评分、ADL评分,并对疗效进行评价。结果所有患儿在接受3个月的推拿治疗或增加针对性的身心护理后,ROM值、HSS2肘关节评分、ADL评分均较治疗前显著改善,接受身心护理的患儿改善更明显,疗效更好。结论与常规推拿治疗相比,增加身心护理能够更好的促进儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能障碍的康复。     

综合护理对老年股骨颈骨折术后并发症及日常生活能力的影响分析

目的：研究综合护理对老年股骨颈骨折术后并发症及日常生活能力的影响。方法选取92例进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施综合性的护理干预。结果观察组患者护理前ADL评分为（50.66±9.27）分,护理后为（81.18±8.63）分;对照组患者护理前ADL评分为（51.21±8.45）分,护理后为（72.76±7.20）分;2组患者护理前比较无统计学意义,护理后2组较护理前均有所改善,且观察组护理后的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。观察组患者术后5例患者出现并发症,占10.87%,对照组患者术后共14例患者出现并发症,占30.43%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05)。结论综合护理干预措施对老年股骨颈骨折术后并发症及日常生活能力的积极影响非常显著,值得临床推广。     

综合康复疗法实施于上肢骨折术后肘关节功能障碍患者治疗中的临床效果评价

目的分析综合康复疗法实施于上肢骨折术后肘关节功能障碍患者治疗中的临床效果。方法 2014年5月至2017年5月,于我院收治的上肢骨折术后肘关节功能障碍患者中选取60例,随机分为两组,常规电针疗法为对照组治疗方式,综合康复疗法为观察组治疗方式,对比两组组临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.67%,相较于对照组的70%更低,P0.05。结论综合康复疗法实施于上肢骨折术后肘关节功能障碍患者治疗中的临床效果显著。     

肘关节固定器在骨折后肘关节功能障碍康复中的应用

目的：探讨肘关节固定器在骨折后肘关节功能障碍康复中的效果。方法：选择我院2008年10月~2010年12月收治的肘关节骨折患者42例,随机分为固定器组（21例）和对照组（21例）,对照组患者给予关节松动和关节活动训练,固定器组在对照组的基础上加肘关节固定器。康复治疗2个月后,评定两组治疗效果。结果：治疗后两组患者疼痛、稳定性、肘关节活动范围、日常生活能力均有所改善,治疗后固定器组肘关节活动范围及日常生活能力[（19.2±1.2）、（98.7±1.2）分]明显优于对照组[（15.6±2.7）、（86.7±2.3）分],两组比较,差异有统计学意义（t=7.69、12.31,P〈0.05）。固定器组优良率（95.2%）明显高于对照组（61.9%）,两组比较,差异有统计学意义（χ2=12.01,P〈0.05）。结论：肘关节固定器用于关节骨折后功能障碍的康复治疗,疗效较好,尤其是在恢复日常生活能力和肘关节活动范围方面,效果更明显,值得应用。     

早期功能训练对肘关节骨折患者预后的影响

目的：观察早期运动康复训练对肘关节骨折患者预后的影响。方法：选取本院收治的肘关节骨折患者100例,随机分为观察组与对照组,观察组骨折复位固定后接受早期运动康复治疗,对照组采用常规康复治疗,对比两组治疗后1、3个月Mayo肘关节评分及肘关节疗效（ROM）评定。结果：观察组训练后1、3个月肘关节活动范围、活动能力均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组训练治疗3个月后疼痛评分改善较对照组更为明显,训练治疗1、3个月后Mayo总评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;训练各时间点观察组前臂旋前、旋后及肘关节屈曲度改善均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期运动康复训练可有效预防肘关节骨折关节粘连,改善患肢体功能,减轻患者痛苦,对肘关节骨折患者预后起积极作用。     

综合康复治疗在创伤后肘关节功能障碍中的应用

目的探讨分析综合康复治疗在创伤后肘关节功能障碍中的应用效果。方法回顾性分析2015年11月-2017年2月间我院接治的76例创伤后肘关节功能障碍患者的临床记录资料。结果治疗组、对照组的总有效率分别为92.11%、73.68%,相比差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的ROM、ADL评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论综合康复治疗在创伤后肘关节功能障碍中的应用效果显著,具有临床推广价值。     

针刺“肘缝穴”治疗骨折术后膝关节功能障碍40例

目的:观察针刺"肘缝穴"配合运动疗法治疗骨折术后膝关节功能障碍的临床疗效。方法:将80例膝关节周围骨折术后患者随机分为治疗组(40例)与对照组(40例)。治疗组采用针刺"肘缝穴"联合运动疗法,对照组采用单纯运动疗法。比较两组患者治疗前、治疗7周后的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Lysholm膝关节评分以及膝关节活动度(range of motion,ROM)的情况。结果:两组治疗后VAS、Lysholm膝关节评分、ROM与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺"肘缝穴"配合运动疗法对骨折术后膝关节功能障碍疗效显著。     

功能锻炼综合干预措施对上肢骨折内固定手术患者术后疼痛及功能康复的影响

目的:探讨功能锻炼综合护理干预对行内固定手术治疗的上肢骨折患者康复效果。方法:将70例行内固定手术治疗的上肢骨折患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予功能锻炼联合舒适综合护理。比较两组患者术后疼痛评分、上肢关节活动度(ROM角度)及独立能力评分的差异。结果:①经护理,观察组VAS评分显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组FIM评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组肩关节前屈、肘关节屈曲、腕关节掌屈及背伸度数均分别显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者肩关节外展度数差异无统计学意义(P>0.05);③观察组患者护理满意度为94.29%,显著高于对照组的82.86%(P<0.05)。结论:功能锻炼综合护理干预能够对行内固定手术治疗的上肢骨折患者功能康复具有促进作用,缓解术后疼痛,提高患者护理满意度,值得临床推广。     

儿童肘关节周围骨折术后持续静态牵伸护理训练的临床效果观察

目的探讨儿童肘关节周围骨折术后行持续静态牵伸（SPS）护理训练对肘关节功能恢复的影响。方法选取2016年7月至2020年7月在衢州市人民医院接受开放或闭合复位克氏针内固定治疗的肘关节周围骨折患儿87例,采用随机数字表法分为观察组44例和对照组43例。对照组于术后3d进行被动护理训练,观察组于术后4~14d进行SPS护理训练。比较两组患儿术后1、7、14d肢体疼痛程度与肿胀程度,术后4、8周肘关节活动度（ROM）,术后12周关节功能优良率及术后并发症发生情况等评价指标。结果观察组患儿术后7d视觉模拟评分法评分低于对照组,术后4、8周肘关节屈伸ROM、旋转ROM均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后12周两组患儿肘关节功能优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患儿术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论对儿童肘关节周围骨折术后早期应用SPS护理训练,可促进肢体肿胀消退,疼痛减轻,能有效缩短康复时间、促进肘关节功能恢复。     

骨科康复护理门诊在儿童肱骨髁上骨折术后延续护理中的实践与成效

  目的  探讨基于骨科康复门诊的延续护理模式对儿童肱骨髁上骨折康复的干预效果。  方法  选取2020年7—10月安徽省儿童医院儿童骨科采用闭合复位克氏针内固定术治疗肱骨髁上骨折(Gartland Ⅱ型、Ⅲ型)的86例患儿,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(46例)。对照组给予功能锻炼视频指导联合微信平台跟踪的延续护理方法,观察组在对照组的基础上加以专科护士和康复治疗师主导的骨科康复护理门诊管理模式。比较2组患儿术后6个月康复锻炼的依从性、患儿家长满意度、肘关节功能评分(MEPS)、肘关节运动范围评分(ROM)。  结果  观察组与对照组康复锻炼依从性评分为(83.20±13.82)分和(71.00±16.49)分(P＜0.001);家长满意度评分为(77.17±20.97)分和(66.25±21.60)分(P=0.020);肘关节MEPS评分为(88.04±8.33)分和(82.50±7.33)分(P=0.002),差异均有统计学意义;肘关节ROM评分在屈曲、伸直、旋前、旋后4个角度评价中观察组均高于对照组(均P＜0.05)。  结论  基于骨科康复护理门诊的延续护理管理模式可以促进儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能的康复,提高功能锻炼依从性和患儿家长满意度。      

中药熏洗与艾灸加运动疗法治疗肘关节骨折术后功能障碍

目的:观察中药熏洗、艾灸加运动疗法治疗肘关节骨折术后功能障碍的临床疗效。方法:将42例肘关节骨折术后患者采用随机数字表法分成两组,行中药熏洗、艾灸加运动疗法治疗28例(治疗组),行单纯运动疗法14例(对照组),治疗8 w后对两组患者的Mayo肘关节评分和肘关节活动度进行评定。结果:治疗组的Mayo肘关节评分与肘关节活动度均优于对照组(P0.05)。结论:与单纯运动疗法相比,中药熏洗与艾灸加运动疗法治疗肘关节骨折术后肘关节功能障碍疗效更佳,值得临床推广应用。     

康复护理干预在骨折术后肘关节僵硬中应用效果观察

目的：探讨康复护理干预对于骨折术后肘关节僵硬患者的护理效果。方法选择2012年1月—12月我院收治的74例骨折术后肘关节僵硬患者,随机分为对照组和试验组,对照组进行常规护理,试验组进行康复护理干预。对2组患者的Mayo肘关节评分及关节活动度（ROM）进行比较。结果试验组患者的Mayo肘关节评分明显高于对照组患者,组间差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者的关节活动度明显好于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于骨折术后肘关节僵硬患者进行康复护理干预效果显著,能够明显改善患者的肘关节活动度,提高Mayo评分,值得在临床上推广应用。     

海桐皮汤熏洗配合手法松解治疗膝关节周围骨折术后膝关节功能障碍患者的临床效果

目的 观察海桐皮汤熏洗配合手法松解治疗膝关节周围骨折术后膝关节功能障碍患者的临床效果。方法 选取赣州市南康区中医院62例膝关节周围骨折术后关节功能障碍患者,采用摸红白球方式随机分成对照组（红球组,31例）与试验组（白球组,31例）,对照组采用持续被动运动（CPM）机被动功能锻炼康复治疗,试验组则在对照组的基础上加用海桐皮汤熏洗配合手法松解治疗,比较2组临床疗效、治疗前与治疗后膝关节被动活动度（PROM）和疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果试验组治疗总有效率为93.55%,对照组治疗总有效率为80.64%,2组差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前2组PR OM和VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后2组PROM和疼痛程度均较治疗前有改善,且试验组PROM (96.63±8.63)°高于对照组的（84.18±6.72）°,试验组VAS评分（3.05±0.32）分低于对照组的（4.96±0.48）分,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 海桐皮汤熏洗配合手法松解治疗膝关节周围骨折术后关节功能障碍患者的临床效果确切,可提高膝关节功能活动度,减轻患膝疼痛,具...     

股骨颈骨折患者术后综合护理的应用效果分析

目的：探讨对股骨颈骨折患者术后实施综合护理的临床效果。方法选取股骨颈骨折患者80例,根据数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施综合护理,对比2组患者并发症发生率以及干预前后髋关节功能(Harris)评分、膝关节功能(HSS)评分、日常生活能力(ADL)评分变化情况。结果观察组的并发症发生率为12.50%,显著低于对照组的32.50%(P<0.05);观察组干预后的Harris评分、HSS评分、ADL评分均显著高于对照组[（79.38±7.83）分 vs （63.62±7.79）分]、[（88.62±10.27)分 vs (78.37±9.86）分]、[（83.16±8.26)分 vs （69.62±8.10）分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨颈骨折患者术后实施综合护理,能有效降低患者术后并发症的发生率,有利于促进患者的髋关节、膝关节功能的恢复,且能有效改善患者术后的生活质量,值得推广。     

早期偏瘫肢体综合训练对脑卒中患者生活质量的影响

目的 探讨早期偏瘫肢体综合训练对脑卒中患者生活质量（QOL）的影响。方法 将60例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均经过神经内科常规治疗和康复护理,治疗组除接受上述治疗外,病情稳定后早期由康复治疗师进行偏瘫肢体综合训练,治疗前及治疗6周后,分别采用简化Fugl-Meyer评分,Lindmark评分及改良Barthel指数评分（MBl）对两组患者肢体感觉运动功能和ADL能力进行评定。结果 经6周治疗后发现治疗组患者肢体感觉（27.38±7.69）分、上肢Fugl-Meyer运动功能（23.06±7.26）分、下肢Fugl-Meyer运动功能（25.74±9.24）分、MBI能力（74.98±14.65）分;对照组患者肢体感觉（18.92±5.79）分、上肢Fugl-Meyer运动功能（25.74±9.24）分、下肢Fugl-Meyer运动功能（17.49±4.86）分、MBI能力（43.21±12.57）分;两组治疗后较治疗前各项评分明显改善,且治疗组改善幅度均显著优于对照组（P〈0.05）。结论 脑卒中患者早期（病情稳定后48 h）尽早进行偏瘫肢体综合训练,对患者的QOL有显著提高,可提高患者的生存质量。     

综合疗法预防肘部骨折手术后肘关节僵硬的病例对照研究

目的探讨综合疗法对于预防骨折手术后肘关节僵硬的临床效果。方法将该院收治的50例行肘部骨折手术的患者采用综合疗法,设为观察组。另选取该院收治的50例患者采用传统疗法,设为对照组。对两组患者采用不同的治疗方法,分析两组患者的肘关节的活动度、疼痛值评价、功能性评价、术后意外情况等。结果观察组的活动度明显优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。观察组患者的疼痛值、功能性评价等于对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者只有1例患者出现骨折移位,其他均未出现固定松脱、异位骨化等情况。对照组术后有4例患者出现固定松脱,6例患者出现异位骨化,5例患者出现骨折移位。结论综合疗法对于预防骨折手术后肘关节僵硬的效果优于观察组的患者,且治疗的安全性也较高,值得临床的推广实践。     

渐进式运动手法配合中药内服外敷对成人肱骨远端骨折术后肘关节功能恢复的影响

目的观察渐进式运动手法配合中药内服外敷对成人肱骨远端骨折术后肘关节功能恢复的临床疗效。方法将120例肱骨远端骨折患者随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组给予渐进式运动手法+中药内服外敷;对照组给予传统康复功能锻炼+中药内服外敷,观察患者术后3个月Mayo评分、ROM评分及肘关节并发症情况,并进行对比。结果治疗组优良率为78.33%,对照组优良率为55.00%,两组优良率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在肘关节屈曲度、肘关节伸直差值、前臂旋前度、前臂旋后度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组肘关节运动受限3例、创伤性关节炎5例;对照组骨折愈合障碍1例、肘关节运动受限8例、创伤性关节炎7例;两组肘关节并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论渐进式运动手法配合中药内服外敷对成人肱骨远端骨折术后肘关节功能改善疗效满意,治疗方法简便可行,患者依存性高,值得临床推广。     

强制性诱导运动治疗脑瘫患儿上肢功能障碍疗效分析

目的观察强制性诱导运动治疗偏瘫型脑瘫（CP）患儿上肢功能障碍的临床效果。方法将60例上肢功能障碍的CP患儿随机分为两组,各30例。均接受儿童康复中心的常规康复治疗,运动治疗中对照组采用常规运动疗法,观察组采用强制性诱导运动治疗（CIMT）,均每天训练2 h,每组5 d,12周后对两组进行康复效果评定。结果观察组总有效率为96.7%,高于对照组的70.0%（P〈0.01）。经过12周康复治疗后,两组患儿FMA（Fugl-Meyer运动功能评分）、MBI（改良Barthel指数）评分均较治疗前提高（P〈0.01）,观察组改善程度优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论强制诱导运动治疗偏瘫患儿上肢功能障碍疗效显著,方法简单易行,可操作性强。