急性颅脑外伤CT环池动态改变的临床意义

对急性颅脑外伤CT环池动态改变进行观察分析，认为对临床判断预后有重要意义。     

急性重型颅脑损伤CT环池改变207例分析

目的：提高急性重型颅脑损伤CT环池动态改变对临床治疗和预后影响的认识。方法：对急性重型颅脑损伤CT表现有环池改变207例进行分析。研究CT环池改变与临床治疗和预后的关系。结果：207例中CT环池明显狭窄、闭塞，蛛血致高密度铸型及动态改变恶化死亡率50．6％，明显高于好转死亡率5．6％。结论：急性重型颅脑损伤后CT环池改变及动态观察对指导临床治疗及判断预后有重要意义。     

急性颅脑损伤环池变化的临床意义研究

目的研究急性颅脑损伤患者CT影像中环池变化与病情变化之间的关系,以探讨颅脑损伤患者的最佳救治时机。方法对急性颅脑损伤筛选后以脑挫裂伤为主的124例病例依据环池翼部宽度进行分型,随机分为研究组与对照组,当研究组环池缩小至≤1mm时进行手术干预,观察两组预后。结果研究组与对照组的预后差异有统计学意义（P〈0.005）。结论在环池≤1mm时采用手术减压,对患者的预后有帮助。     

颅脑损伤患者手术治疗前后CT环池影像学改变分析

目的颅脑损伤患者手术治疗前后CT环池影像学改变分析。方法选取我院2013年5月至2015年5月80例颅脑损伤患者为研究对象,所有患者均行颅脑CT扫描,根据环池改变程度分型分为A组(14例)、B组(25例)、C组(31例)、D组(10例),分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。比较环池的受压程度与预后的关系,并分析影像学特点。结果 A、B、C、D组死亡率依次升高,分别为0.00%、23.81%、53.85%、86.67%,四组两两比较差异有统计学意义(P0.05)。18例环池无明显受压情况,无闭塞患者中,14例预后良好,3例中度残疾,1例重度残疾,无植物生存与死亡患者。21环池变窄、轻度受压,环池宽度为1-2mm患者中,12例预后良好,2例中度残疾,重度残疾、植物生存各1例,死亡5例。26例环池中度受压,宽度1mm患者中,7例预后良好,1例中度残疾,重度残疾、植物生存各2例,14例死亡。15例环池重度受压,完全闭塞患者中,预后良好、植物生存各1例,13例死亡。结论颅脑损伤患者环池的受压程度越严重,预后越差;手术治疗可减轻患者环池受压程度,达到治疗效果。     

重型颅脑损伤环池变化及临床意义

目的：探讨环池在重型颅脑损伤中的变化及其临床意义。方法：根据178例患者CT扫描变化，分析环池变化与临床疗效的关系。结果：I型：环池无变化，26例中死亡2例；Ⅱ型：环池部分变窄，58例中死亡7例；Ⅲ型：环池部分闭塞．50例中死亡18例；Ⅳ型：环池完全闭塞，44例中死亡30例。环池受压减轻组中114例死亡20例，无改变或加重组中64例死亡37例。结论：环池改变对重型颅脑损伤的治疗及预后有重要意义，动态观察环池的变化是必要的．有利于准确施治及正确判断预后。     

颅脑损伤中环池变化的临床意义

目的：探讨环池在颅脑损伤中的变化及临床意义．方法：根据136例颅脑损伤患者CT的环池变化及预后分析其临床意义。结果：Ⅰ型环池无变化，20例中死亡1例．Ⅱ型环池部分变窄44例中死亡5例．Ⅲ型环池部分闭塞，38例中死亡14例．Ⅳ型环池完全闭塞，34例中死亡23例．结论：环池的变化对颅脑损伤的治疗及预后有重要意义．动态观察环池的变化利于准确施治及正确判断预后．     

窗口期CT环池分型诊断对急性颅脑损伤临床预后的影响分析

目的 观察窗口期(伤发5h内)CT环池分型诊断对急性颅脑损伤患者临床预后的影响.方法 以2017年1月至2018年12月期间我院收治的81例急性颅脑损伤患者为回顾性分析对象,于窗口期行CT环池分型诊断,观察患者CT影像表现、临床预后、存活者颅脑环池受压改善情况等指标,并采用Spearman相关性法分析环池分型等级与临床...     

急性颅脑外伤CT环池动态改变的临床意义(附74例分析)

目的提高急性颅脑外伤CT环池动态改变对临床预后影响的认识.方法对CT有环池改变的74例患者进行分析,研究环池改变与预后的关系.结果 CT环池明显狭窄、闭塞、蛛网膜下腔出血及动态改变恶化者死亡率为55.6%,较改变好转者死亡率5 3%明显增高,两者有显著性差异(P＜0.01).结论急性颅脑外伤后CT环池改变对临床判断预后有重要意义.     

不典型及迟发性颅脑损伤的CT诊断

目的:总结颅内迟发性及不典型脑损伤CT表现。方法:回顾分析2003年1月至2005年10月CT查颅脑外伤180例,发现17例首诊表现不典型或阴性,随诊复查确诊。结果:脑挫伤5例,脑肿胀2例,少量硬膜下血肿3例,蛛网膜下腔出血3例,硬膜下积液4例。结论:CT对颅脑损伤有重要诊断价值,但对不典型表现要仔细分析,并作及时复查。     

床旁超声与颅脑CT在重型颅脑损伤去骨瓣减压的对比研究

目的 比较床旁超声和颅脑CT对重型颅脑损伤去骨瓣减压的诊断效能.方法 以2016年12月至2017年12月于该院接受治疗的重型颅脑损伤并行去骨瓣减压的患者60例为研究对象,在去骨瓣减压术后分别行床旁超声与脑部CT影像学检查,检查项目为颅脑出血量、中线位移距离及侧脑室宽度绝对值等,比较各项检测指标,并分析两种方法检测结果的相关性.结果术后床旁超声与脑部CT检测的颅脑出血量分别为(3.07±0.87)、(3.21±0.59)mL,中线位移距离分别为(1.21±0.54)、(1.32±0.67)cm,侧脑室宽度绝对值分别为(0.73±0.07)、(0.67±0.05)mm,两种方法各指标检测结果均呈正相关(r=0.87,P-0.023;r=0.83,P=0.034;r=0.92,P=0.017).结论 床旁超声对重型颅脑损伤去骨瓣减压患者的监测结果与颅脑CT呈正相关,二者均为重要的检测手段,床旁超声更便捷.     

重型、特重型颅脑损伤环池完全闭塞患者治疗体会

急性重型、特重型颅脑损伤患者CT检查往往显示环池完全闭塞。自2006年2月至2007年2月我们共收治此类患者23例,虽经积极、规范的治疗,仍存在极高的病死率及伤残率。现报告如下。     

环池CT三维重建变化与颅脑损伤患者预后关系的研究

目的:探究环池CT三维重建变化与颅脑损伤患者预后关系,为临床提供一定理论参考。方法:选取2018年1月～2019年6月收治的86例颅脑损伤患者作为研究对象,观察环池CT三维重建变化的影像学资料。全部患者均接受为期3个月的随访,采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)对预后的情况进行评价,分为预后良好、中度残疾、重度残疾、植物生存、死亡等结果。分析环池分型与颅脑损伤预后的关系、环池CT三维重建动态变化与死亡率以及环池分型与GCS评分的相关性。结果:环池分型1型死亡率0.00%(0/13),2型死亡率6.67%(1/15),3型死亡率15.00%(3/20),4型死亡率29.41%(5/17),5型死亡率33.33%(7/21),死亡率在不同环池分型中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着环池分型不断上升,死亡率逐渐上升,说明环池分型越高,死亡率越高,生存率越低,预后越差。环池受压减轻组生存率93.88%(46/49),死亡率6.12%(3/49);环池受压无改变或加重组生存率64.86%(24/37),死亡率35.15%(13/37),与环池受压无改变或加重组相比,环池受压组生存率更高,死亡率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。环池分型与GCS评分呈负相关(r=-0.641,P<0.05),环池分型越高,GCS评分越低。结论:环池CT三维重建变化与颅脑损伤患者预后密切相关,加强对颅脑损伤化合环池CT三维重建变化观察,能够为颅脑损伤预后的改善提供一定的影像学参考,进而促进患者的远期恢复。     

新生儿脑损伤床旁颅脑B超诊断的临床效果和价值

目的探讨新生儿脑损伤床旁颅脑B超诊断的临床效果和价值。方法选取我院收治的156例具有脑损伤高危因素新生儿作为研究对象,全部患儿分别行床旁颅脑B超诊断和CT诊断,对比两种诊断方法诊断准确率进行对比。结果 156例新生儿中,临床诊断新生儿脑损伤113例,其中单发颅内出血45例,缺氧缺血性脑病19例,两者合并49例。床旁颅脑B超诊断准确率高于CT诊断(P<0.05)。结论新生儿脑损伤床旁颅脑B超诊断效果理想,对于脑室周围、脑室内出血具有较高的诊断价值,在新生儿脑损伤诊断中可作为首选影像筛查项目。     

四叠体池改变对颅脑损伤双瞳孔散大病人的预后价值

颅脑损伤后因颅内压增高引起双瞳孔散大病死率极高,约为60％～90％,且时间越长预后越差。随着CT的应用和抢救水平的提高,抢救此类患者已有许多成功的报道。为了术前能准确预测双瞳孔散大病人的预后,笔者对63例病人抢救过程中四叠体池的改变作了观察和分析,现报道如下。     

急性颅脑损伤的CT诊断及临床意义

目的:探讨急性颅脑损伤的CT诊断及其临床意义。方法:67例住院治疗的急性颅脑外伤病人进行常规头颅轴位CT扫描。结果:颅内血肿62例,主要为硬膜外、硬膜下或混合性血肿;软组织损伤5例。颅脑外伤所引起的颅内病变部位最常见于直接受力处,大多数表现为多发性损伤。结论:及时对急性颅脑外伤进行CT检查,做出正确诊断,可为临床医生对症治疗提供可靠的依据并进行及时治疗,为治疗赢得宝贵时间,降低病死率和减少后遗症的关键。     

颅脑损伤后基底池改变的研究近况

<正> 颅脑损伤后、颅内组织会发生一系列病理变化。尽管颅脑损伤的机制可能不一样、但病变发展到一定程度都会引起脑内基底池的异常变化。由于基底池主要是集中在脑干周围的一些脑池、所以其变化程度直接反映了脑干受压的情况。以此做为颅脑损     

急性颅脑损伤的心电图改变

急性颅脑损伤的心电图改变陈峻严１杨波１黄金钟１骆良钦１蔡丽娇２黄秀俊２福建医科大学附属第二医院（泉州３６２０００）１．神经外科２．心电图室关键词：急性颅脑损伤；心电图颅脑外伤是神经外科的常见损伤，有很高的病死率和致残率。颅脑外伤后复杂的病理生理变化不...     

老年人颅脑损伤临床表现及CT特征分析

目的分析老年人颅脑损伤的临床表现及cT特征,探讨其致伤及并发症发生机理。方法对比分析46例老年组与46例中青年组的颅脑损伤病案资料,就其病因、临床表现、CT表现及预后进行临床分析。结果老年组颅脑损伤CT表现为单纯硬膜下血肿23例（50．0％）,单纯脑内血肿15例（32．6％）,大面积脑梗死5例（10．8％）,脑挫裂伤3例（6．5％）,脑混合损伤8例（17．3％）;临床GCS评分3～5分13例（28．2％）,6-8分22例（47．8％）,9～12分11例（23．9％）;老年组常见并发症为肺部感染9例（19．6％）,上消化道出血5例（10．8％）,发热5例（10．8％）,多脏器功能衰竭4例（8．6％）,病死8例（17．3％）;中青年组常见并发症为肺部感染1例（2．1％）,发热1例（2．1％）,病死1例（2．1％）。两组并发症发生率及病死率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年颅脑损伤的特征表现是脑内血肿和硬膜下血肿多见,临床并发症的发生率及病死率均高于中青年组。其发生机理是老年人解剖生理及已存的基础疾病与中青年不同而致。