胃镜诊断萎缩性胃炎的临床价值探析

目的探讨胃镜诊断萎缩性胃炎的临床价值。方法选择鹿邑县人民医院2015年6月至2016年6月收治的萎缩性胃炎患者50例作为研究对象,均经临床病理学检查确诊为萎缩性胃炎。所有患者均实施胃镜检查,将胃镜检查结果并与病理检查结果进行对比。结果胃镜表现为胃黏膜相间处多见白相;可透见血管网;胃黏膜明显变薄。胃镜检查显示50例患者中,33例为萎缩性胃炎,17例为浅表性胃炎,胃镜检查诊断符合率为66.0%,明显低于病理诊断检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在萎缩性胃炎患者的临床诊断过程中,单纯胃镜检查的诊断准确率较低,需充分结合病理学活检结果进行确诊。     

慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断结果比较

目的:探究胃镜诊断和病理诊断萎缩性胃炎的效果.方法:选取该院2011年5月至2015年6月收治的92例电子胃镜诊断的慢性萎缩性胃炎患者,在胃窦大小弯侧与病变位置常规选取活检3～4块,采用75％酒精有效固定后进行送检.病理学方法如下:常规石蜡制片,HE染色.对胃标附近黏膜变化情况认真观察,根据病理诊断标准作为合理的诊断.结果:92例患者中,病理诊断结果如下:44例慢性浅表性胃炎,19例慢性萎缩性胃炎,9例慢性萎缩性胃炎合并轻度肠上皮化生,5例慢性萎缩性胃炎合并中度肠上皮化生,3例慢性萎缩性胃炎合并重度肠上皮化生,7例慢性萎缩性胃炎合并轻度不典型增生,4例慢性萎缩性胃炎合并中度不典型增生,1例慢性萎缩性胃炎合并重度不典型增生.胃镜检查和病理检查诊断符合率52.17％.结论:慢性萎缩性胃炎的胃镜下诊断和病理诊断符合率较低,胃镜检查价值有限,需要以病理检查作为对慢性萎缩性胃炎诊断的确诊根据.     

慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断的相关性分析

目的探讨CAG胃镜诊断与病理诊断的相关性。方法对116例胃镜诊断CAG倾向和/或病理诊断CAG的病例进行分析。结果胃镜下诊断CAG倾向46例,其中36例与病理结果相符合,符合率为78%,且病理结果中-重度萎缩者占72%,伴肠化生28例,伴不典型增生30例;病理诊断CAG106例,其中胃镜诊断为CAG倾向者36例,仅占34%,其余糜烂性胃炎32例,胃溃疡20例;复合性溃疡10例;幽门管溃疡10例;CAG的HP感染率为93%。结论胃镜与病理诊断CAG的符合率较低,大部分CAG在胃镜下的特征性表现被糜烂、溃疡等病变所掩盖,对糜烂、溃疡等病变的边缘及周边黏膜(尤其对伴Hp感染者)仔细观察并多点活检,有助于提高胃镜CAG的诊断率。     

胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断的临床价值分析

目的：分析并探讨在胃镜下对慢性萎缩性胃炎进行诊断的准确性。方法选取行胃镜检查的55例疑似为慢性萎缩性胃炎的患者作为研究对象,对这55例患者的临床资料进行回顾性分析,在胃镜下对其进行观察并诊断。将诊断结果与病理诊断结果进行对照研究,以病理诊断结果为金标准,计算胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的敏感度和特异度。结果55例疑似慢性萎缩性胃炎患者中,经病理诊断后,47例患者被确诊为慢性萎缩性胃炎。胃镜诊断结果中,检出45例慢性萎缩性胃炎,其中42例符合病理诊断,其敏感度为89.36%,特异度为62.5%,准确性为85.45%,阳性预测值为93.33%,阴性预测值为50%。结论在胃镜下对慢性萎缩性胃炎进行诊断具有较高的准确性,胃镜对病理诊断的敏感度和特异度较高,但在临床诊断中,仍需将胃镜检查结果和胃黏膜活检结果相结合,避免误诊、漏诊的发生。     

慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断对照分析

目的比较慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断结果,探讨相关性。方法对淮南市第一人民医院胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎的患者86例,对病变处进行活检进行病理检查,内镜下表现与病理检查的结果进行对比研究,了解慢性萎缩性胃炎内镜表现同病理检查之间的相关性,计算其之间诊断慢性萎缩性胃炎符合率。结果内镜诊断86例慢性萎缩性胃炎中病理诊断65例,其之间符合率为75.6%,伴肠上皮化生42例,伴上皮内瘤变19例。胃镜下具有黏膜皱襞变平甚至消失,黏膜红白相间,白相为主,血管透见及黏膜呈颗粒或结节状表现的病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎符合率91.7%,胃镜下具有黏膜呈颗粒或结节状表现病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎符合率79.3%,其符合率之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。仅见黏膜皱襞变平甚至消失,黏膜红白相间,白相为主,血管透见内镜表现,病理诊断慢性萎缩性胃炎符合率42.9%,其符合率与胃镜下具有黏膜呈颗粒或结节状表现及具有慢性萎缩性胃炎内镜下各种表现之间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论经过对慢性萎缩性胃炎的内镜诊断和病理结果分析,两者的符合率有一定的差异,故对于慢性萎缩性胃炎的诊断应将内镜诊断和病理诊断结合起来,二者结合可提高对慢性萎缩性胃炎的确诊率。     

178例慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断的符合率研究

目的:探讨CAG胃镜诊断与病理组织学诊断的符合率,提高CAG的诊断正确率。方法:对178例胃镜诊断CAG倾向和/或病理诊断CAG的病例进行分析。结果:胃镜下诊断CAG倾向165例,其中126例与病理结果相符合,符合率为76.36%;病理诊断CAG147例,其中胃镜漏诊CAG倾向者21例,漏诊率为14.3%;胃窦是胃镜诊断和病理组织学诊断CAG倾向最多的部位。结论:胃镜与病理诊断CAG的符合率较低,胃镜下CAG特征性表现越多,与病理组织学诊断的符合率越高,胃镜检查医师需要仔细观察并多点多部位活检,有助于提高胃镜CAG的诊断率。     

胃镜诊断萎缩性胃炎的临床分析

目的:对胃镜检查对萎缩性胃炎进行诊断的临床价值进行评价分析。方法:随机抽取萎缩性胃炎患者56例,对其胃镜检查结果同病理检查结果进行对比分析。结果:统计发现,56例经病理证实为萎缩性胃炎者经病理诊断结果显示出确诊为萎缩性胃炎者29例,另外27例患者被诊断为浅表性胃炎,胃镜检查与病理结果的符合率为51.79%。两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用胃镜检查对萎缩性胃炎进行诊断的准确性相对较差,因此在一定程度上对内镜下活检进行优化对于提高诊断率而言具有重要意义,值得临床给予关注。     

胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断准确性研究

目的系统评价胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断的临床价值。方法以我院内镜资料为第一部分,以Meta分析方法全面收集2000年以来我国公开发表的关于胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断准确性分析的文献所提供数据为第二部分,全面收集慢性萎缩性胃炎内镜诊断准确性资料,进行Meta分析。结果 Meta分析提示各试验间具有明显的异质性,合并敏感度(SEN)80.3%[95%CI(0.790,0.816)],合并特异度(SPE)94.4%[95%CI(0.938,0.948)],阳性似然比(LR+)7.448[95%CI(2.703,20.522)],阴性似然比(LR-)0.377[95%CI(0.210,0.676)],SROC曲线下面积(AUC)=0.806。结论由于诊断标准、操作人员技术等方面的原因,Meta分析提示各地文献报道数据具有明显的异质性,胃镜下慢性萎缩性胃炎的诊断具有较低的合并敏感度和较高的合并特异度,通过统一的诊断标准与规范化培训,敏感度与特异度尚有一定的提升空间,就目前而言,对于不适宜或不能接受活检的患者,胃镜下萎缩性胃炎诊断具有较高的临床价值。     

慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断与病理诊断的误差分析(135例)

目的探讨慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断和病理诊断的误差.方法诊断分析135例慢性萎缩性胃炎的临床病理资料.结果这135例中,有60例病理诊断为慢性萎缩性胃炎,75例诊断为慢性浅表性胃炎,这75例中有20例有轻度的肠上皮化生,从而可以看出我院慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断与病理诊断的符合率约为44%.结论我们应尽量减少慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断与病理诊断的误差,从而能更准确地诊断萎缩性胃炎.     

内镜诊断慢性萎缩性胃炎与病理分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎（CAG）胃镜诊断的符合率。方法收集98例胃镜直视下诊断CAG的活检切片,对胃镜诊断CAG和病理诊断结果进行对照分析。结果 98例胃镜诊断的CAG中仅有62例有病理萎缩;慢性浅表性胃炎（Chronic superficisl gastritis,CSG）36例;52例CAG中合并CSG16例,伴肠化24例,伴异型增生14例。结论胃镜诊断与病理诊断一致性差。要准确的诊断CAG必须做到镜下仔细观察,取材部位精确,多病灶,足够大的组织活检。     

护理干预在胃镜下乙酸染色诊断萎缩性胃炎中的作用

目的：探究系统护理干预对行胃镜下乙酸染色（ AAS）以诊断萎缩性胃炎（atrophic gastritis,AG）患者的作用。方法将112例行胃镜下乙酸染色诊断萎缩性胃炎患者分为观察组和对照组各56例,分别进行系统护理干预和常规护理干预,比较两组患者心理情绪改善情况和对胃镜诊断的耐受性。结果观察组患者诊断1d 前的SAS 和 SDS 水平比对照组明显降低（P ﹤0.05）,诊断过程中的耐受能力观察组明显更强（P ﹤0.05）。结论对患者行系统护理干预能减轻患者焦虑抑郁情绪,并提高胃镜诊断过程中的耐受力。     

慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断的误差分析（附52例报告）

目的探讨慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断。方法采用回顾性分析的方法，对52例慢性萎缩性胃炎临床资料及胃镜与病理诊断结果进行分析。结果胃镜诊断的52例慢性萎缩性胃炎的病例，其中36例病理诊断为慢性萎缩性胃炎，16例诊断为慢性浅表性胃炎，胃镜与病理诊断的符合率为69．2％，误差率为30．8％。结论慢性萎缩性胃炎的诊断未能很好的结合临床；胃镜下钳取的组织不到位或过于表浅或太少、太小；病检石蜡包埋组织时深浅不一，切片数量太少等，是造成胃镜与病理诊断误差的主要原因。     

胃镜检查在诊断萎缩性胃炎中的临床意义

目的：探讨慢性萎缩性胃炎（CAG）胃镜诊断和病理诊断的一致性。方法：复习110例胃镜诊断CAG的活检切片和56例胃癌手术标本切片，对胃镜诊断CAG和病理诊断结果进行对照分析。结果：110例胃镜诊断的CAG中仅有31例有病理萎缩，有39例肠化。在46例胃癌手术标本切片中7例胃粘膜有萎缩改变，有12例肠化，胃镜与病理诊断总符合率为41．3％。结论：胃镜诊断CAG与病理诊断一致性差。萎缩性胃炎作为胃癌前状态，肠化较腺体萎缩可能更有意义。     

萎缩性胃炎内镜与病理诊断结果对照研究

目的 探讨慢性萎缩性胃炎（CAG）胃镜诊断和病理诊断的一致性。方法复习50例胃镜诊断CAG的活检切片和50例胃癌手术标本切片,对胃镜诊断CAG和病理诊断结果进行对照分析。结果50例胃镜诊断的CAG中仅有20例有病理萎缩,有15例肠化。在50例胃癌手术标本切片中7例胃粘膜有萎缩改变,有12例肠化;胃镜与病理诊断总符合率为41．3％。结论胃镜诊断CAG与病理诊断一致性差。萎缩性胃炎作为胃癌前状态,肠化较腺体萎缩可能更有意义。     

萎缩性胃炎胃镜与病理诊断符合率研究

目的：探讨萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断的符合率。方法：2005年1月-2009年12月收治行胃镜检查诊断为萎缩性胃炎并有黏膜活检病理结果的3206例患者的资料，对其胃镜诊断与病理诊断符合率进行对比分析。结果：3206例胃镜诊断为萎缩性胃炎的患者，病理诊断符合率为65．0％。结论：萎缩性胃炎的胃镜诊断与病理诊断符合率较低，尤其是轻度萎缩性胃炎者。     

慢性萎缩性胃炎胃镜下表现与病理诊断对照

目的探讨内窥镜下表现对萎缩性胃炎（CAG）的诊断价值。方法对68例内镜诊断的CAG与病理结果进行对照,分别计算镜下CAG各种表现对病理诊断CAG、肠上皮化生及异型增生的敏感性和特异性。结果内窥镜直视与病理诊断符合率为88.24%。CAG内镜下的各种表现对病理诊断的敏感性为24.62%～50.67%。3种表现共存时的敏感性、特异性及阳性预测值最高。两者间阳性率比较有显著差异（P〈0.05）。结论3种表现共存时对CAG病理诊断的准确性最高。     

胃镜下黏膜形态对慢性萎缩性胃炎诊断的价值

目的探讨胃镜下黏膜形态对慢性萎缩性胃炎(CAG)诊断的价值。方法对胃镜普通白光下诊断为CAG的400例病人的镜下与病理诊断符合程度进行研究,并计算各种黏膜形态对CAG诊断的灵敏度、特异度和阳性预测值。结果胃镜诊断为CAG的400例标本病理诊断为CAG者279例,慢性浅表性胃炎(CSG)121例,胃镜与病理诊断符合率为69.75%。胃镜下的各种表现对CAG诊断的灵敏度为5.02%～35.13%,一种表现的特异度与阳性预测值低,两种表现共存的特异度和阳性预测值分别为93.39%、95.87%和79.49%、89.36%,3种表现同时存在时特异度、阳性预测值均为100.00%。黏膜粗糙伴淡黄色结节、瓷白色结节、鱼鳞状改变对肠上皮化生的诊断准确率分别为91.43%、86.36%、100.00%。结论胃镜下两种及以上表现并存对CAG诊断准确率高,黏膜粗糙伴淡黄色结节、瓷白色结节、鱼鳞状改变对诊断肠上皮化生具有指导意义。