病案复印中精神科病人的隐私与权利

在精神科病案复印管理工作中,稍不留意会出现患者隐私泄露或者相关权利受侵害的情况,如何在实际工作中合理的运用法律法规来照顾和保护弱势群体的权利和隐私,是病案管理工作的重要课题。文章针对精神科病人在复印病案中面临的困境进行研究和探讨,以更好的完善病案复印管理工作,使病案信息更好的为社会服务。     

病案首页录入中几点常见错误

广东省新统计病案管理系统软件的应用,提高了工作效率和质量,了解病案首页录入时易造成错误的地方,就能够更好地掌握录入工作,减少错误,确保病案信息的准确性,更好地利用和管理病案资料.     

分析135例复印病案的社会使用价值

通过分析135例复印病案,了解病案的社会使用价值,以便更好地开发利用好病案,达到医疗信息共享的目的.病案具有客观性、真实性、科学性、完整性的特点,社会各阶层人士因不同目的来复印病案,经医务科审核批准,能及时按不同目的提供所需病案,达到良好的社会效果.     

电子病案在院长查房中的应用

为了使院长查房达到更好的效果,将电子病案系统应用于院长查房。查房前根据查房的内容准备需要的病案号和医疗数据,查房采取现场显示病案,院领导和各科室主任共同评价和讨论的形式,查房的内容主要是通过病案了解医疗过程中存在的问题和病案质量。将电子病案应用于院长查房可以使院长了解日常的工作状态;现场解决问题,尤其是涉及多个部门的问题;通过对医疗数据的展示和分析,使科室了解自己的医疗运行状况;为院领导与科室主任建立了一个交流沟通的平台等。从而实现促进临床医疗质量,提高管理水平的目的。     

从病案首页看医疗体制变迁

目的从病案首页的项目变化,了解医疗体制的变化。方法对病案首页内容进行纵向分析比较。结果从病案数量、内容填写情况、侧重面等历史变化中发现,医院不同时期病案首页反应其时代的体制特点。结论从病案首页可以了解和体现不同时期的医疗体制情况,我们应充分利用病案首页所提供的信息,更好地了解历史,为医改和医保服务。     

建立健全病案管理法律体系

建立健全我国的病案管理法律体系,依法管理病案,不仅有利于完善病案管理,提高病案质量,而且使医患双方能依法履行对病案的权利和义务,保证病案信息的真实性、准确性和完整性,从而使病案管理工作走上法制化的轨道.     

影像数字化扫描系统在病案管理中的应用

目的了解病案影像数字化扫描系统,更好的在病案管理中发挥作用。方法在病案室安装病案影像数字化扫描系统,扫描原始病案资料进行微机存储。结果确保了病案保存安全、查阅方便、复印快捷。结论病案影像数字化扫描系统作用显著,病案管理工作效率得到了很大提高。     

社区病案管理存在的问题与改进措施

目的建立健全科学的医疗、科技档案信息系统,进一步发展和规范社区卫生服务管理模式。方法走访社区卫生服务机构;了解社区卫生机构病案管理现状。结果发现社区病案信息管理有较大发展空间。结论尽快统一病案信息管理标准,全面实施病案管理工作,规范社区病案信息管理,更好的为居民健康服务。     

某院2004年-2012年病案利用情况分析

目的 对某院病案利用情况进行回顾性的分析,了解病案利用情况的变化趋势,探讨病案对外服务模式的优化.方法 以病案室的病案利用登记本的记录为基础,用SPASS软件进行对比和χ^ 2 趋势检验分析.结果 病案利用率由2004年的469份占当年出院病人的9.19%,上升至2012年的11,219份占当年出院病人的76.51%.院内利用率由2004年的374份占当年病案利用率79.74%,至2012年院内利用3636份利用率下降至32.4%,院外利用率由2004年95份占当年病案利用率20.45%,上升至2012年7583份占当年病案利用率67.59%.结论 加大病案室的硬件投入,改善服务态度,简化服务流程,更好地服务于日益增长的病案的利用人员.     

病案缺陷导致医疗纠纷赔付案例分析

病案资料的及时性、完整性归档是病案管理的重点和难点.病案资料的不完整,给医院及病案管理人员的工作带来不必要的麻烦,以致影响患者的后续诊治、费用报销、保险理赔等,引起医患纠纷,甚至诉诸法律的事件时有发生.本文通过与病案资料相关的3个案例分析,查找对策,旨在提高医务人员对病案资料完整性的重视,保障患者的权利,避免医患纠纷的发生.