全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用比较

目的:对老年股骨颈骨折手术患者采用全身麻醉和腰硬联合麻醉的麻醉效果进行探究分析。方法:将我院2012年5月~2013年5月收治的72例老年股骨颈骨折患者作为临床研究对象,运用随机数字法将其分为37例观察组和35例对照组,分别对其实施腰硬联合麻醉和全身麻醉。结果:观察组患者的高血压发生率明显低于对照组(p<0.05);观察组患者的低血压发生率低于对照组(p<0.05);两组患者的心动过缓、缺氧、术中出血量以及医师满意度等方面对比(p>0.05);观察组患者的术后并发症率明显低于对照组(p<0.05)。结论:对老年股骨颈骨折手术患者实施腰硬联合麻醉,具备较好的麻醉、镇痛效果,并降低全麻术后并发症率,值得推广应用。     

腰硬联合麻醉应用于老年股骨颈骨折手术中的效果分析

目的 探讨腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折手术患者血流动力学、肌肉松弛情况、麻醉效果、并发症发生情况的影响。方法按照随机数字表法将2018年4月至2021年4月睢宁县中医院收治的60例老年股骨颈骨折患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者实施全身麻醉,观察组患者实施腰硬联合麻醉,两组患者均于术后观察7 d。比较两组患者麻醉相关指标,麻醉前及麻醉10、30 min后的血流动力学指标,肌肉松弛情况及麻醉效果,以及并发症发生情况。结果 观察组患者运动阻滞起效时间、最大运动阻滞出现时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组,最大感觉阻滞出现时间长于对照组,最大感觉阻滞平面大于对照组;与麻醉前比,麻醉10、30 min后两组患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均降低,但观察组高于对照组;观察组患者的肌肉松弛满意率为93.33%,高于对照组的73.33%;观察组患者的麻醉优良率为96.67%,高于对照组的70.00%;观察组患者各项并发症（心动过缓、低血压、缺氧、术后躁动、肺部感染及其他）发生率均低于对照组（均P<0.05）。结论 腰硬联合麻醉应用于老年股骨颈骨折手术可提高麻醉效果...     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉探析

目的探讨老年患者股骨颈骨折手术采用腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果对比。方法本次共选取100例老年股骨颈骨折手术患者作研究对象．均为我院2010年2月-2013年2月收治，随机分组就腰硬联合麻醉（观察组）和全身麻醉（对照组）效果进行对比。结果观察组选取病例麻醉总优良率为98％，明显高于对照组84％；观察组肌肉松弛总满意率为96％，明显高于对照组82％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组无高血压病例，对照组发生率为18％，有统计学差异（P〈0．05），两组缺氧率均为2％（P〉0.05），观察组不良反应率为4％，对照组为40％，有显著统计学意义（P〈0．05）。观察组麻醉起效时间明显早于对照组，VAS评分明显低于对照组，苏醒时间明显早于对照组，均有统计学差异（P〈0．05）。结论老年股骨颈骨折手术的患者机体组织及生理均有明显改变。在一定程度上增加了手术和麻醉风险，麻醉前评估时，除需参考实际年龄外，还需依据脏器功能、病史、全身情况、化验、体格检查、特殊检查等做出准确评估，排除易患疾病。采用腰硬联合麻醉和全麻均可起到一定效果，但腰硬联合麻醉起效更快、具有较高安全陛，可明显镇痛，且苏醒的时间较早，可为手术的顺利实施提供保障。     

全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年骨折术后患者认知功能的影响效果探讨

目的:探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年骨折术后患者认知功能的影响。方法:选取80例老年骨折患者为研究对象,1:1随机分为观察组和对照组,对照组行全身麻醉,观察组行腰硬联合麻醉,比较两组患者术后认知功能的情况。结果:观察组认知功能障碍发生率明显低于对照组,(P 0.05);且观察组MMSE评分也高于对照组(P 0.05)有统计学意义。结论:老年骨折患者采用腰硬联合麻醉后认知功能的影响低于全身麻醉,可被推广应用。     

老年患者股骨颈骨折手术采用腰硬联合麻醉和全身麻醉效果探讨

目的：对老年患者股骨颈骨折手术采用腰硬联合麻醉和全身麻醉方式的麻醉效果进行探讨和分析。方法：回顾性分析我院接诊的100例股骨颈骨折手术老年患者,使用随机数字表将他们分为腰硬联合麻醉组和全身麻醉组,每组各50例患者。观察并纪录两组患者在麻醉后的心跳和血压等临床资料,随后对患者手术后的镇痛效果进行分析,统计患者术后头昏嗜睡、反胃恶心呕吐和肺部感染的实际情况。结果：腰硬联合麻醉组在VAS评分比全身麻醉组的VAS评分要低,术后产生头昏嗜睡、反胃恶心呕吐和肺部感染的情况也明显比全身麻醉组低很多,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论：对于老年患者股骨颈骨折进行手术时,腰硬联合麻醉与全身麻醉两种麻醉方式都能够提供比较好的麻醉效果及手术后的镇痛效果,而两者相比之下,腰硬联合麻醉的麻醉效果和对患者的镇痛效果更加优越。产生的并发症也更少。     

腰硬联合麻醉、全身麻醉在股骨颈骨折手术麻醉中的应用比较

目的:探讨研究在股骨颈骨折手术中引用腰硬联合麻醉以及全身麻醉效果的比较分析。方法:参与本次实验研究的对象为2017年2月-2019年2月期间在我院行股骨颈骨折手术患者120例,根据不同手术麻醉方式将参与本次研究的患者随机的分为两组,对于其中60例观察组患者实施腰硬联合麻醉方式,而另60例观察组患者则应用全身麻醉的麻醉方式进行手术,观察并统计实施不同麻醉方式的股骨颈骨折手术患者麻醉起效时间以及术后患者意识恢复时间的变化情况。结果:与对照组相比,观察组患者实施腰硬联合麻醉后麻醉起效时间明显缩短且患者术后恢复意识清醒时间也大大减少,差异显著具有明显统计学差异(P0.05)。结论:腰硬联合相对于全身麻醉在股骨颈骨折手术中具有明显优势,应在手术中进行推广使用。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉分析

目的探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的麻醉效果对比。方法选取我院在2008年9月-2012年2月间收治的63例老年股骨颈骨折患者,将63例患者随机分为两组,观察组32例,对照组31例,观察组患者采用腰硬联合麻醉,对照组患者采用全身麻醉,对两组患者的镇痛效果及术后并发症发生情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果两组患者的镇痛效果都较为显著,观察组患者在手术后出现恶心呕吐的有2例,出现肺部感染的有3例,出现头晕嗜睡的有1例,对照组患者在手术后出现恶心呕吐的有5例,出现肺部感染的有4例,出现头晕嗜睡的有3例。结论两种麻醉方法的镇痛效果都较好,但腰硬联合麻醉的术后并发症较少,值得推广应用。     

腰硬联合麻醉等对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响

目的 :研究腰硬联合麻醉和全身麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响.方法 :选取60例患者,采用随机数字表法分为腰硬联合麻醉组(观察组)和全身麻醉组(对照组),各30例,观察对比效果.结果 :观察组患者术后下地活动所需时间、术后住院时间和术后并发症发生率均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :腰硬联合麻醉可缩短高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复时间,降低并发症发生率.     

全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年骨折术后临床效果分析

目的:分析全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年骨折术后临床效果。方法:选取本院自2017年3月-2018年3月收治的90例老年骨折患者,随机分成两组,对照组45例全身麻醉,研究组45例在对照组基础上使腰硬麻醉,分析两组MMSE评分及认知功能障碍发生率。结果:研究组手术准备中(26.03±0.33)分、术后3d(27.98±0.38)分、术后7d(29.97±0.54)分均比对照组高(P 0.05);研究组认知功能障碍发生率4.44%对照组低(P 0.05)。结论:老年骨折运用全身麻醉与腰硬联合麻醉可提高患者认知功能,减少其并发症发生率,临床具有一定应用与研究价值。     

两种不同麻醉方法对老年下肢骨折患者术后认知功能的影响

目的：比较全身麻醉和腰-硬联合麻醉对老年下肢骨折患者术后认知功能的影响。方法90例行下肢骨折手术的老年患者随机分为全身麻醉组和腰-硬联合麻醉组各45例,分别采用全身麻醉和腰-硬联合麻醉,比较两种麻醉方法对患者术后认知功能的影响。结果术后12 h和24 h全麻组患者术后认知功能障碍发生率较腰-硬联合麻醉组高,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论老年患者实施下肢骨折手术时,应尽量使用腰-硬联合麻醉,以减少术后认知功能障碍的发生。     

全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者术后认知功能的影响

目的分析和比较全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者术后认知功能的影响。方法选择2012年8月—2017年3月于我院骨科手术治疗下肢骨折的年龄≥60岁患者80例,其中观察组40例采用腰硬联合麻醉,对照组40例采用全身麻醉。结果两组患者术后1 d Mo CA迅速下降,此后逐渐升高,但术后7 d均未恢复至术前水平。术后1 d、3 d、7 d观察组Mo CA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年下肢骨折患者术中采用腰硬联合麻醉术后认知功能障碍低于全身麻醉。     

硬联合麻醉用于老年骨科手术的临床对比观察

目的对比观察全身麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年骨科手术的临床效果。方法将2010年7月至2012年2月接收的需要进行麻醉的老年骨科手术患者68例,随机分为全身麻醉组35例,行快诱导气管插管全麻;腰-硬联合麻醉组33例,用盐酸昂丹司琼片腰硬联合穿刺套件行腰硬联合阻滞。比较两组麻醉前、麻醉后5min、手术完毕、术后1小时的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况。并且比较两组医生对麻醉的满意度和术后VAS评分。结果与全麻组比较,腰硬联合麻醉组麻醉后5min、术毕、术后1小时的血压和心率均显著性降低(P<0.05);两组氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者及医生的满意度显著性差异(P>0.05);硬联合麻醉组患者术中疼痛发生率明显高于全身麻醉组(P<0.05)。结论老年骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉效果,但是腰硬联合阻滞对应激反应的抑制作用明显优于全麻。     

腰-硬联合麻醉在下肢骨折手术中的应用

目的对腰—硬联合麻醉在下肢骨折手术中的应用进行分析和探讨。方法选择下肢骨折手术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者给予腰—硬联合麻醉,对照组患者给予连续硬膜外麻醉,观察并记录两组患者的麻醉显效时间、局麻药用量,麻醉效果、术中生命体征及麻醉并发症等情况,采用视觉模拟评分法（VAS）并对患者疼痛进行评分,同时对手术效果满意度进行调查和比较。结果观察组患者的麻醉起效时间比对照组短,局麻药用量也比对照组少,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者血压降低和麻醉并发症发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者V A S评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组麻醉满意度为100.0%,明显高于对照组的53.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰—硬联合麻醉应用于下肢骨折手术,能够有效减轻患者疼痛、缓解患者肌肉紧张,麻醉效果显著、安全、可靠。     

左布比卡因腰硬联合麻醉在老年手术患者中的应用

目的分析左布比卡因腰硬联合麻醉在老年手术患者中的应用效果。方法选取笔者所在医院择期行妇科经腹手术治疗的老年患者42例,随机均分为对照组与观察组,对照组采取单纯硬膜外麻醉,观察组采取左布比卡因腰硬联合麻醉,对比两组麻醉效果,观察两组手术牵拉反应、阻滞不完全及不良反应的发生率。结果观察组术中血压、心率、牵拉反应、阻滞不完全、恶心呕吐等不良反应的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论左布比卡因腰硬联合麻醉应用于妇科经腹手术的老年患者,可有效保持心血管稳定,降低不良反应发生率,是安全、有效的,可于临床中推广应用。     

老年病患髋部手术中腰硬联合麻醉与静脉全身麻醉的冶疗效果分析

目的 :分析老年病患髋部手术中腰硬联合麻醉与静脉全身麻醉的临床效果.方法 :选取在我院接受髋部手术的老年病患78例,将其分为观察组和对照组,每组各39例,观察组行腰硬联合麻醉,对照组行静脉全身麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 :观察组患者术中、术后8h的血压、心率及术后8h的VAS评分明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者的脉搏氧饱和度在各时间点无明显差异,术后12h两组患者的血压、心率及VAS评分无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义.结论 :在老年病患髋部手术中,行腰硬联合麻醉与静脉全身麻醉各有优缺点,应根据患者具体情况合理选择.     

小剂量布比卡因腰硬膜联合麻醉用于老年患者下肢骨折手术临床观察

目的探讨小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折手术临床效果。方法选取行外科手术治疗老年下肢骨折患者150例,采用随机数字表法分为对照组（75例）与观察组（75例）,分别采用小剂量布比卡因硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉;比较两组患者麻醉效果,麻醉起效时间及麻醉前后血压指标水平等。结果对照组和观察组患者麻醉有效率分别为90.67%,94.67%;对照组和观察组患者麻醉效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组和观察组患者麻醉起效时间分别为（12.37±3.15）min,（5.75±1.66）min;观察组患者麻醉起效时间显著短于对照组（P〈0.05）;两组患者麻醉后SBP和DBP指标较麻醉前均显著下降（P〈0.05）;但两组患者麻醉后血压指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折可提高术中镇痛镇静效果,加快麻醉起效,且对循环系统无明显影响,效果优于硬膜外麻醉。     

不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术术后早期认知功能的影响

目的：探究不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术术后早期认知功能的影响,为临床提供参考。方法：选取2012年6月-2013年12月来本院接受非心脏手术治疗的240例老年患者,按照随机数字表法将其分为全身麻醉静脉镇痛组和腰硬联合麻醉硬膜外镇痛组各120例,观察两组患者术后36 h内的疼痛程度、神经精神功能以及术前、术后7 d认知功能障碍的发生率。结果：两组术中的ECG、BP、HR、SpO2均在正常范围,无显著差异;术后36 h内,每隔12 h进行1次的VAS评分结果显示,全身麻醉静脉镇痛组的镇痛效果均明显优于腰硬联合麻醉硬膜外镇痛组（P〈0.05）;通过两组手术期MMSE评分比较,腰硬联合麻醉硬膜外镇痛组术后12、24、36 h的MMSE评分均明显高于全身麻醉静脉镇痛组（P〈0.05）;两组术前发生认知功能障碍的患者数量均为0,而腰硬联合麻醉硬膜外镇痛组术后7 d认知功能障碍的发生率明显低于全身麻醉静脉镇痛组（P〈0.05）。结论：老年人术后认知障碍的发病机理尚不明确,还需更深入的研究不同麻药、不同麻醉方法和镇痛方法对老年人术后精神和神经方面的影响,以指导临床合理用药,减少术后不良反应的发生率。     

不同麻醉方式对老年患者髋关节置换术后谵妄发生率的影响

目的 探讨不同麻醉方式对老年患者髋关节置换术后谵妄发生率的影响。方法 80例老年髋关节置换术患者随机分为两组各40例,对照组予以全身麻醉,研究组予以腰硬联合麻醉,比较两组的手术指标、髋关节功能、疼痛程度以及术后谵妄发生率。结果 研究组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,麻醉操作时间长于对照组(P <0.05)。研究组的Harris评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P <0.05)。研究组的术后谵妄发生率低于对照组(P <0.05)。结论 腰硬联合麻醉能缩短老年髋关节置换术患者的手术时间和住院时间,降低疼痛程度,改善髋关节功能,降低术后谵妄发生率。     

探讨腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术的效果

目的 对腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术的临床效果展开分析.方法 随机选取2010年5月-2012年5月期间我院收治的90例接受下腹部手术的老年患者,分成观察组和对照组,观察组45例,采用左步比卡因腰-硬联合麻醉;对照组45例,采用硬膜外麻醉.对比两组患者围手术期间的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况,麻醉效果及副作用.结果 两组患者接受麻醉后,0.5h时,两组患者HR、SPO2、SBP、DBP差异不明显,差异都不具备统计学意义（P＞0.05）.对比两组患者接受对应麻醉应用的效果,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;同时观察组阻滞完善性、麻醉副作用效果显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术,具有快速、镇痛、维持患者心血管稳定、降低麻醉副作用的功效.     

不同麻醉方法对于老年下肢骨科手术效果的比较

目的观察比较腰硬联合麻醉(CSEA)和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞(Combined Lumb Plex and Sciatic Nerve)用于老年下肢手术的麻醉效果及术后并发症的发生,为此类患者麻醉提供参考。方法接受单侧全髋或股骨头置换手术老年患者60例,随机分为腰硬联合麻醉组(对照组)和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞组(实验组),每组患者30例。观察并记录两组麻醉成功率、术中低血压发生率、术后恢复情况及不良反应发生率。结果试验组术中低血压发生率低于对照组;且术后不良反应发生较少;组间在麻醉成功率和术后下床活动时间方面无统计学差异。结论神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞可应用于老年下肢手术麻醉,较腰硬联合麻醉更为平稳、安全。