腰椎间盘突出症患者术前疼痛及心理状态的相关性分析

目的:探讨腰椎间盘突出症患者术前疼痛及心理状态的相互关系。方法:对64例腰椎间盘突出症患者,应用长海痛尺、症状自评量表(SCL-90),进行术前疼痛及心理状态调查,并对两者之间进行相关分析。结果:腰椎间盘突出症患者术前疼痛与"躯体化"、"人际"、"总分"、"偏执"呈相关关系。结论:腰椎间盘突出症患者术前不同程度疼痛伴随一定的心理问题,其疼痛程度与"躯体化"、"人际"、"总分"呈正相关,与"偏执"呈负相关。     

腰椎间盘突出症疼痛的物理治疗

<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病,主要是指腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫或刺激神经根和马尾神经,临床上以腰痛、下肢放射痛、鞍区感觉异常、大小便功能障碍为主要特征[1]。其中疼痛是最容易影响患者生活质量的症状,目前治疗方法很多,如手术治疗或非手术保守治疗。但物理治疗,     

疼痛护理在腰椎间盘突出症术后患者中的应用效果

目的 探究疼痛护理在腰椎间盘突出症术后患者中的临床应用效果.方法 选取96例腰椎间盘突出症的患者,随机平均的分为观察组和对照组两组,每组48例.对照组患者给予传统常规日常护理,观察组患者相比对照组,在其基础上给予疼痛护理干预.观察并对比两组患者手术后疼痛程度情况.结果 观察组患者中,无痛3例、轻度疼痛25例、中度疼痛8例、重度疼痛7、剧痛5例,术后疼痛情况相比于对照组患者差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛护理在腰椎间盘突出症术后患者中的临床应用效果更佳,降低疼痛情况的出现,更好的促进了患者的恢复,应在临床工作中被考虑并推广使用.     

硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症疼痛22例

本文通过对硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突症引起的腰下肢痛22例对比分析,认为此法是解除疼痛的一种有效保守疗法。而硬膜外腔的准确穿刺、保证药液注入病变部位,则是发挥疗效的关键。此法利用神经阻滞作用阻断疼痛的恶性循环和利用皮盾激素的抗炎作用促进神经根水肿消退、解除压迫而达到治疗的目的。     

温针灸在腰椎间盘突出症中的应用价值探讨

目的 观察温针灸在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果.方法 对38例腰椎间盘突出症患者行温针灸治疗的临床资料展开回顾性分析.结果 2组患者治疗后疼痛程度及功能障碍均有所改善,但研究组患者改善效果更突出,与对照组比较差异显著(P<0.05).结论 温针灸在腰椎间盘突出症治疗中疗效佳,能改善患者疼痛,促进腰椎生理功能尽快恢复.     

腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪与否临床特征的比较

在腰椎间盘突出症临床诊治过程中 ,部分患者表现出忧愁、情绪低落甚至悲观失望等特点 ,为了探讨腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪是否与其临床特征存在一定关系 ,我们利用抑郁自评量表 (self ratingdepressionscale ,SDS)对 74例腰椎间盘突出症患者进行评定并加以分析。对象与方法一、研究对象为 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 12月我院放射科行经皮腰椎间盘切吸术治疗的腰椎间盘突出症患者 74例。男 44例 ,女 3 0例 ;年龄 16～ 71岁 ,平均 3 8.5 2岁 ;职业农民 41例 ,工人 17例 ,干部 13例 ,学生 3例 ;已婚 62例 ,未婚 12例 ;病程 5天～ 18年 ,平…     

针灸联合推拿对腰椎间盘突出症患者疼痛及下肢功能障碍的影响

目的观察针灸联合推拿对腰椎间盘突出症(LIDP)患者疼痛及下肢功能障碍的影响。方法 80例LIDP患者分为观察组和对照组,对照组40例采用腰部牵引等常规治疗,观察组40例在常规治疗的基础上采用针灸联合推拿治疗,比较2组患者疼痛情况、下肢功能改善情况及临床疗效。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为95.0%和75.0%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、下腰痛(M-JOA)评分显著低于治疗前(P<0.05),直腿抬高角度显著大于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者疼痛VAS评分和下腰痛M-JOA评分显著低于对照组(P<0.05),直腿抬高角度显著大于对照组(P<0.05)。结论针灸联合推拿可显著缓解LIDP患者的疼痛,改善下肢功能和临床症状。     

椎旁注射治疗腰椎间盘突出症

目的观察椎旁注射法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法在病变的棘突间隙与上一棘突间隙连线的中上1／3处，向患侧旁开2～2，5cm进行穿刺，使穿刺针经横突间韧带达椎旁间隙，注入消炎镇痛液。治疗2～3个月后进行随访，按照标准评定疗效。结果260例中优172例，良55例，可15例，差18例，有效率93．1％，优良率87．3％。结论椎旁注射，体表标志清楚，穿刺成功率高，治疗效果良好，并发症少。     

腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪与否临床特征的比较

在腰椎间盘突出症临床诊治过程中,部分患者表现出忧愁、情绪低落甚至悲观失望等特点,为了探讨腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪是否与其临床特征存在一定关系,我们利用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对74例腰椎间盘突出症患者进行评定并加以分析.     

综合疼痛管理在腰椎间盘突出症的应用效果分析

目的 探讨综合疼痛管理在腰椎间盘突出症的应用效果.方法 选取阳江市中西医结合医院2018年5月-2019年6月收治的158例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,均给予综合疼痛管理,包括疼痛评估、多模式镇痛方法和疼痛教育.干预前和干预后分别采用疼痛视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)、腰椎日本...     

老年腰椎间盘突出症患者围术期的疼痛护理

目的：探讨无痛护理对老年腰椎间盘突出症患者围术期疼痛的作用。方法选取2012年10月-2014年6月在哈尔滨医科大学附属第四医院住院手术治疗腰椎间盘突出症患者164例,随机分为无痛护理组和常规护理组,每组各82例。常规护理组采用常规优质护理,无痛护理组在常规护理上采用无痛护理。两组患者均在术前24 h及术后6、12、24、48 h进行疼痛视觉模拟（VAS）评分,并在出院时对患者分别进行疼痛治疗方式满意度调查、疼痛照顾满意度调查以及疼痛缓解满意度调查。结果无痛护理组在术前24 h及术后6、12、24 h的VAS评分低于常规护理组,差异有统计学意义（P〈0.05）。疼痛治疗方式满意度调查两组比较（89.0%比86.6%）,差异无统计学意义（χ^2=8.67,P〉0.05）;疼痛照顾满意度调查无痛护理组（96.3%）优于常规护理组（86.6%）,差异有统计学意义（χ^2=50.19,P〈0.05）;疼痛缓解满意度调查无痛护理组（95.1%）优于常规护理组（75.6%）,差异有统计学意义（χ^2=20.26,P〈0.05）。结论采用无痛护理模式对老年腰椎间盘突出症患者围术期的疼痛具有明显的缓解作用。     

密集型银质针治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察密集型银质针治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 腰椎间盘突出症患者768例,随机分为银针组542例和硬膜外组226例.银针组采用银质针治疗,硬膜外组采用硬膜外注射加推拿治疗.4个疗程后比较两组的临床疗效及观察改善情况.结果 4个疗程后,银针组临床痊愈率88.9％（482/542例）,总有效率99.6％（540/542例）,均高于硬膜外组（P＜0.05）.3年后随访,银针组随访率60.4％（326/540例）,痊愈率86.2％（281/326例）,总有效率96.9％（316/326例）,均高于硬膜外组（P＜0.05）.结论 银质针治疗腰椎间盘突出症疗效确切.     

经皮激光盘内减压术联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 探讨经皮激光盘内减压术（PLDD）联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 采用经皮激光盘内减压术联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症80例,术后6个月时采用VAS和MacNab评价标准进行疗效评价.结果 所有患者均获得随访,术后6个月时优良率为93.7％（75/80例）.结论 经皮激光盘内减压术联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症疗效确切.     

综合护理在老年腰椎间盘突出症患者术后的应用效果

目的观察综合护理在老年腰椎间盘突出症患者术后的应用效果。方法选取2016年2月～2018年3月在我院经手术治疗的老年腰椎间盘突出症患者60例,采用随机数字法分为观察组30例和对照组30例,对照组患者给予常规康复护理模式,观察组患者给予综合康复护理模式,比较两组患者术后谵妄的发生率、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率。结果与对照组相比,观察组患者的术后谵妄(postoperative delirium,POD)发生率显著降低,且肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均显著缩短,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.67%,对照组患者术后并发症发生率为30.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合护理措施可降低老年腰椎间盘突出症患者的术后谵妄及并发症的发生率,并能够显著缩短患者的康复时间。     

阻抗与温度监测下射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的观察阻抗与温度监测下射频热凝靶点消融术在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者110例,随机分为两组,每组55例,其中A组在阻抗、温度监测下行射频热凝靶点消融术治疗,B组采取常规保守治疗。治疗前后行VAS评分,观察临床疗效。结果治疗后两组VAS评分较治疗前均明显下降。治疗后1d、1周、1个月、3个月时优良率分别为76．4％（42／55例）、70．9％（39／55例）、89．1％（49／55例）、90．9％（50／55例）,B组为10．9％（6／55例）、50．9％（28／55例）、63．6％（35／55例）、65．5％（36／55例）,同时点A组优良率高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阻抗与温度监测下射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症安全有效。     

神经鞘瘤误诊为腰椎间盘突出症1例报告

虽然腰椎管内神经鞘瘤与腰椎间盘突出症在病因与发病机理方面不尽相同,但却有着相似的临床症状,极易发生误诊.本文通过对这两种疾病的临床特点及其异同点进行比较分析,期望为两者的鉴别诊断提供帮助.     

腰牵结合超声药物离子导入治疗腰椎间盘突出症的疗效评价

目的评价腰牵结合超声药物离子导入治疗腰椎间盘突出症的治疗效果,并与单纯腰牵治疗相比较。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为腰牵结合超声药物离子导入治疗组和单纯牵引组,治疗前、后分别利用腰腿痛评价量表进行评分,对测评结果进行比较分析。结果治疗前两组患者腰椎功能评分无显著性差异（P〉O．05）,治疗后两组患者评分有显著性差异（P〈0．05）,腰牵结合超声药物离子导入治疗后腰椎功能改善优于单纯腰牵治疗。两组患者治疗后评分均与其治疗前评分有非常显著性差异（P〈0．01）。结论腰牵结合超声药物离子导入治疗腰椎间盘突出症较单纯牵引疗效佳。     

滑动性神经松动术对慢性腰椎间盘突出症患者的疗效

目的 观察滑动性腰神经松动术对慢性腰椎间盘突出症患者疼痛和生活质量的疗效.方法 腰椎间盘突出症患者43例,按照随机数字表法分为松动组22例和按摩组21例.两组患者均接受腰椎牵引和腰部按摩,按摩组在常规康复基础上增加1次腰部按摩,松动组在常规康复的基础上增加腰神经滑动性神经松动术,两组治疗时间均为21 d.于治疗前、后1d分别按疼痛视觉模拟量表法（VAS）、内收位直腿抬高试验角度、下腰痛评定表（JOA score）评定疗效.结果 治疗前两组各指标差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后松动组患者疼痛、内收位直腿抬高角度和JOA评分改善均优于按摩组（P＜0.05）.结论 腰神经根滑动性松动术联合常规康复治疗可明显改善腰椎间盘突出症患者疼痛和日常生活活动能力.     

应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的评价椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法腰椎间盘突出症患者24例,采用椎间孔镜技术进行治疗。于治疗前和治疗后3、12个月时采用VAS评分评估疼痛程度,JOA评估治疗分数,并观察治疗前后临床体征变化。结果治疗后1年时随访,优效、良效、差效、无效率依次为41．7％（10／24例）、50．0％（12／24例）、8．3％（2／24例）、0．0％（0／24例）;与治疗前比较,治疗后各时点VAS及JOA评分差异均有统计学意义（P〈0．01）;与治疗结束时比较,同组治疗后3、12个月时VAS评分,JOA总评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论椎间孔镜是一种治疗腰椎间盘突出症行之有效的微创治疗方法。     

腰椎间盘突出症翻修的原因分析和应对方法

目的 分析腰椎间盘突出症初次手术失败的原因,探讨翻修的应对方法和疗效.方法 对2005-05以来收治的38例腰椎间盘突出症术后复发的原因进行分析,并实施翻修手术.结果 翻修的主要原因为初次手术不够彻底、多间隙突出遗漏及术后出现腰椎失稳等.实施翻修手术后优28例,良6例,可3例,差1例.优良率为89.5%.结论 对复发的腰椎间盘突出症实施椎间融合,后路椎弓根系统内固定术,可获得满意的疗效.