哺乳期急性乳腺炎70例治疗体会

急性乳腺炎为乳腺组织的急性化脓性感染 ,绝大多数发生于产后哺乳的产妇 [1 ] 。我院自 1991～ 1999年收治急性乳腺炎 72例 ,其中非哺乳期 2例 ,哺乳期 70例。现将我科治疗哺乳期急性乳腺炎体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 70例年龄最小 2 2岁 ,最大 36岁 ,其中初产妇 6 4例 (91.4% ) ,经产妇 6例 (8.6 % ) ;距产后最短 3d,最长 11月 ;产后 3周以内 11例 (15 .7% ) ,3～ 4周 37例(5 2 .9% ) ,4～ 8周 12例 (17.1% ) ,8周以上 10例 (14.2 % ) ;乳头发育不良 (乳头过小或内陷 )妨碍哺乳 2 3例 (32 .8% ) ,乳汁过多或婴儿吸乳过…     

浆细胞性乳腺炎37例分析

浆细胞性乳腺炎为一种发病率较高的非感染性乳腺炎。因临床表现酷似细菌性乳腺炎及乳腺癌而易误诊误治。X线钼靶摄片及乳腺导管造影双重检查对该病的诊断有显著价值。本文就 37例经手术、病理证实的浆细胞性乳腺炎作一回顾性分析。1　材料与方法搜集 1 998～ 2 0 0 1年间来我院检查的女性病人资料。临床表现为非哺乳期乳头持续性或间断性溢液、伴有或不伴有乳头内陷 1 8例。溢液性质为脓性或脓血性 5例 ,浆液性及浆液血性 9例 ,粉刺样 4例。肿块 2 8例 ,分别为乳晕下 6例 ,乳房其他部分2 2例。乳瘘 2例。本组年龄 2 4～ 5 9岁 ,平均 40岁。…     

超声波并超短波综合治疗哺乳期乳腺炎临床观察

我科自 1 998年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月采用超声波并超短波治疗哺乳期乳腺炎 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :哺乳期乳腺炎患者共 80例 ,年龄 2 0～ 33岁 ,经外科、妇产科和B超检查确诊 ,随机分为超声波并超短波治疗组 (综合组 )和超短波治疗组(对照组 )各 4 0例 (见表 1 )。两组患者在发病年龄(综合组 2 2～ 33岁 ;对照组 2 0～ 32岁 )、病程、肿块大小、发病部位和全身症状等均无显著性差异。表 1　两组一般情况组别 年龄( x±s)病程 (天 )1～ 34～ 7≥ 8发病部位单侧双侧肿块大小 (cm)≤ 4× 4 4× 4～ 6…     

乳头腺管口挑拨治疗急性乳腺炎32例

0　引言　急性乳腺炎是产后妇女的常见病 .我们采用针头挑拨治疗急性乳腺炎 32例 ,疗效显著 .1　临床资料　患者 32例 ,年龄 2 3～ 34 (平均 2 5 .3)岁 ,均为产后哺乳产妇 .其中患乳胀痛为共有症状 .伴发热 10例 ;右侧乳腺炎 14例 ,左侧乳腺炎 16例 ,双侧乳腺炎 2例 ;外上象限胀痛 6例 ,外下象限胀痛 8例 ,内上象限胀痛 7例 ,内下象限胀痛 6例 ,二象限同时胀痛 5例 .乳头均无破损 .患者取卧位 ,显露患乳 ,乳头以碘伏严密消毒后 ,术者持五号针头以指腹常规触诊患乳 ,触摸到肿胀部位后 ,沿乳腺管走行方向找到对应的乳头腺管口 ,以针尖轻轻挑拨…     

120例新生儿惊厥相关因素分析

新生儿惊厥病因复杂 ,早期明确病因诊断 ,有效控制惊厥发作 ,对减少神经系统后遗症的产生甚为重要。本文收集了我院新生儿科 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治的 12 0例惊厥病例 ,分析其发病的相关因素 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例男 76例 ,女 4 4例 ;日龄最小为1/ 2小时 ,最大为 2 7天 ;足月新生儿 89例 ,早产儿 2 2例 ,过期产儿 9例。 7天内发病者 75例 (6 2 5 % ) ,～ 14天 2 3例 (19 2 % ) ,～ 2 1天 12例 (10 % ) ,～ 2 7天 10例(8 3% )。入院时体重≤ 2 5 0 0 g者 2 8例 (2 3 3% ) ,～30 0 0g4 6例 (38 3% ) ,～…     

药物致急性肾功能衰竭78例临床分析

药物致急性肾功能衰竭 (ARF)时有发生 ,临床用药应该引起重视。我们回顾分析本院自 1 992年 8月至 2 0 0 2年 8月1 0年间共收治确诊为药物致ARF 78例 ,现在报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本文 78例 ,男 4 2例 ,女 36例。年龄 3～ 89岁 ,其中 3～ 1 4岁 2 5例 ,1 5～ 5 9岁 1 7例 ,6 0～ 89岁 36例。1 .2　引起ARF药物及用药到出现ARF临床症状时间 (用药时间 )　氨基糖甙类 2 5例 (32 0 5 % ) ,用药时间 5～ 1 4天 ;非甾体类抗炎药 (NSAID) 1 9例 (2 4 36 % ) ,用药时间 1天～ 3年 ;甘露醇 1 8例 (2 3 0 8% ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;头孢霉素类 5例(6 4 1 % ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;喹诺酮类 5例 (6 4 1 % ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;磺胺类 3例 (3 85 % ) ,用药时间 2～ 5天 ;抗结核类 3例 (3 85 % ) ,用药时间 3个月～ 6个月。1 .3　原发病　呼吸道感染 31例 ,风湿性疾病 1 9例...     

流行性腮腺炎71例住院病人病情特征分析

我院儿科在 2 0 0 1年 4月～ 8月 ,共收治流行性腮腺炎 (简称 :流腮 ) 71例。本文就该组住院病人病情特征分析如下。1　一般资料本组 71例 ,男 43例 ,女 2 8例。年龄 3～ 6岁2 0例 ,7～ 9岁 2 7例 ,1 0～ 1 2岁 2 4例。发病季节 ,集中在 2 0 0 1年 4～ 8月。来自农村病人 1 8例 ,城市病人 5 3例。 90 %病人有流腮病人接触史。2　临床表现2 1　腮腺状况 :整个病程中两侧腮腺均肿胀者30例 ( 4 2 % ) ;腮腺、颌下腺肿胀 8例 ( 1 1 % ) ;仅单侧肿胀 2 0例 ( 2 8% )。入院时腮腺肿胀天数 :2天6例 ,3天 1 5例 ,4天 1 2例 ,5天 1 3例 ,6天 8例 ,7…     

败毒汤治疗外科感染107例疗效观察

我院采用败毒汤治疗外科感染 1 0 7例疗效满意 ,介绍如下。资料与方法1　临床资料　 1 0 7例中 ,男 80例 ,女 2 7例 ;1 5岁以下者33例 (其中 1例不满 2岁 ) ,1 6岁～ 30岁者 4 4例 ,31岁～ 50岁者 2 9例 ,50岁以上者 1例 ;患病 1天～ 3天者 6例 ,4天～ 7天者 4 3例 ,8天～ 1 4天者 54例 ,1 5天以上者 4例 ;急性蜂窝组织炎 2 7例 ,外伤感染 2 5例 ,颌下淋巴结炎 1 7例 ,急性乳腺炎 1 2例 ,外痔及混合痔感染 1 0例 ,疖肿 8例 ,烫伤感染 6例 ,肛周脓肿 2例。2　方药及用法　①单用败毒汤组 :72例 ,银花、连翘、当归、赤芍、黄芩、花粉、生甘草…     

22例麻疹的临床观察与分析

本文收集自 1 993年至 1 999年 2 2例麻疹住院患者 ,发现其流行时间、临床表现与以往麻疹均有不同 ,显示出现代麻疹的临床特点 ,现将临床情况分析如下。临　床　资　料1　一般资料　 2 2例患者中 ,女性 1 0例 ,男性1 2例。年龄幼儿及儿童 (5个月～ 1 5岁 ) 1 6例(72 .7% ) ,成人 (1 8岁～ 3 1岁 ) 6例 (2 7.3 % )。发病时间 4月～ 5月份 1 9例 (86.4% ) ,6月份 3例 (1 3 .6% )。发热天数最短 6天 ,最长 1 2天 ,平均 8天。发热至出疹时间 2天者 6例(2 7.3 % ) ,3天～ 4天者 1 2例 (5 4.5 % ) ,5天～7天者 4例 (1 8.2 % )。出疹至皮疹消退时间…     

夜间哮喘65例临床分析

对我院在 1997年 5月～ 1999年 6月收治的 6 5例夜间哮喘患者进行观察分析 ,总结其发病特点及防治方法 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组所选病例均符合 1997年哮喘会议制定的标准[1] ,男 38例 ,女 2 7例 ,年龄 8～ 6 1岁 ,平均 2 8 8岁 ,有家族过敏史者 2 5例 (36 9% )。全年发病者 12例(18 4% ) ,春季发病者 2 5例 (38 5 % ) ,冬季发病者 2 0例(30 8% ) ,夏秋季发病者 8例 (12 3% )。所有患者均在凌晨 0～ 6时发病 ,以 2～ 3时发病最多 48例 (6 7 7% )。有 47例每次发作持续至清晨 6时左右 ,咳出大量稀薄痰液后哮喘缓解 …     

老年急性胆囊炎手术讨论

我院从 1 990年 6月 - 2 0 0 2年 5月共收治 6 0岁以上老年急性胆囊炎患者 3 78例 ,手术治疗 2 1 0例 ,非手术治疗 1 6 8例。老年胆囊炎除具有一般规律外 ,因有其特殊性 ,使之并发症、伴随疾病及病死率都高于非老年组 ,有必要深入探讨 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1 1　一般资料手术和病理证实 2 1 0例中男 98例 ,女 1 1 2例 ;年龄 6 0～ 70岁 1 3 9例 ,71～ 80岁 6 4例 ,80岁以上7例 ,平均年龄 (6 6 4± 5 2 1 )岁 ;过去有胆囊炎病史 1 41例 (6 7%) ;病程为 3个月～ 3 0年 ,平均病程7年 3个月。经病理证实在慢性胆囊炎基础上发病者…     

乳腺导管扩张症97例的外科治疗

1　临床资料　本组共 97例 ,均为女性 ,并经病理证实 .年龄15～ 6 8岁 (平均 37岁 ) ,其中 33～ 5 5岁 72例 (74 .2 % ) .病程10ｄ～ 10ａ,平均 1ａ .发热 5例 (5 2 % ) ;乳疼 33例 (34% ) ;乳房肿块 5 2例 (5 3 6 % ) ;乳头溢液 38例 (39 2 % ) ;肿块并溢液7例 (7 2 % ) ;乳头内陷 2 1例 (2 1 6 % ) ;皮肤改变 2 8例(2 8 9% ) ,其中粘连 9例 (32 1% ) ,橘皮样变 8例 (2 8 6 % ) ,炎症 6例 (2 1 4 % ) ,破溃 5例 (17 9% ) ;同侧腋窝淋巴结肿大者 33例 (34% ) .97例均行白细胞计数检查 ,白细胞增高者 16例 .血沉检查 11例 ,增快者 5例 .乳…     

妊娠哺乳期乳头血性溢液68例临床及病理分析

目的:探讨妊娠哺乳期乳头血性溢液临床及病理特点。方法:妊娠哺乳期乳头血性溢液患者68例,3例行病变导管区段切除术并治愈;65例未进行干预自愈,乳头血性溢液持续1~4d后消失,随访6~12m未再出现。结果:妊娠哺乳期乳头血性溢液患者中,60.3%(41/68)者为妊娠期患者,溢液持续2~4d,39.7%(24/68)者为哺乳期患者,溢液持续1~3d;单乳溢液体占70.6%(48/68),溢液性质以鲜血性者为主,占83.1%(55/68);细胞涂片证实良性病变率为100%(68/68),其中51.5%(35/68)者可见大量的红细胞,33.8%(23/68)者泡沫样组织细胞胞质中见含铁血黄素颗粒,4.4%(3/68)者可见导管上皮细胞;28例患者接受乳管内视镜检查,其中89.3%(25/68)者乳管内视镜下表现为管壁光滑,4.4%(3/68)者为导管内占位病变,行导管区段切除术后痊愈,95.6%(65/68)者均未进治疗。结论:妊娠哺乳期乳头血性溢液为一过性症状,多为良性病变,溢液涂片和乳管内视镜检可明确诊断。     

15例男性乳腺癌临床分析

男性乳腺癌是少见的恶性肿瘤 ,我院自 1980年4月至 2 0 0 1年 4月间 ,共收治男性乳腺癌 15例 ,均经手术病理证实。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 39～ 78岁 ,其中以 5 0～6 9岁居多 (11/15 ) ,平均年龄 5 8岁。自发病至确诊时间最短为 1月 ,最长为 12年 ,平均 2 2个月。临床表现　 15例患者均有乳晕下肿块 ,其中伴乳头破溃者 3例 ,伴有疼痛者 4例 ,伴有乳头血性溢液 1例。肿块位于左侧 8例 ,右侧 7例。肿块直径在 0 5～6 0ｃｍ之间。平均 2 5ｃｍ。按国际ＴＮＭ分期 ,Ⅰ期2例 (13 3% ) ,Ⅱ期 6例 (40 % ) ,Ⅲ期 6例 (4…     

小儿肺炎888例临床分析

肺炎是小儿呼吸系统常见的疾病 ,全年可以发病 ,以冬、春季发病率高 ,常见于婴幼儿。本文对我院 1 996～ 1 998年间 888例住院小儿肺炎病人的临床资料作一分析。1　临床资料本组 888例男性 6 4 6例 ,女性 2 42例 ,男∶女为 2 .6∶1 ,发病年龄 1天～ 1岁 5 40例( 5 9% ) ,1～ 3岁 2 81例 ( 31 .6 % ) ,3～ 7岁 5 1例 ( 5 .7% ) ,7～ 1 3岁 1 6例 ( 3% ) ;发病时间 :1～ 3月 1 37例 ( 1 5 .4% ) ,4～ 6月 381例( 42 .9% ) ,7～ 9月 2 78例 ( 31 .3% ) ,1 0～ 1 2月 92例 ( 1 0 .4% )。疾病分类[1] :重症肺炎2 46例 ( 2 7.7% ) ,轻症肺炎 6 4 2…     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血60例分析

迟发性维生素 K缺乏症是指生后 2周至 1岁 (主要是生后 2 0天至 3个月 )的婴儿缺乏维生素所致的出血 ,其中颅内出血发病率很高 ,且起病急、发展快、病死率高、后遗症多。若能及早认识本病 ,做到早期诊断和预防 ,并给维生素 K治疗 ,愈后极佳。现综合我院 1989～ 1999年收治本病 6 0例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 0例中 ,年龄 16天～ 6月 ,男 46例 ,女 14例为 3.3∶ 1。喂养史 :单纯母乳喂养未加任何辅食者47例 (78% ) ,混合喂养 13例 ;发病 3天内就诊者 44例(73% ) ,4天 9例 ,5天 4例 ,7天、8天、12天各 1例 ;发病季节 :春…     

胸腔积液207例病因分析

胸腔积液非常常见 ,病因诊断对治疗非常重要。本文收集我院近 6年胸腔积液患者 2 0 7例 ,对其病因进行分析。1　临床资料本组 2 0 7例胸腔积液患者 ,男性 15 9例 ,女性 4 8例 ,年龄在 10～ 76 ( 6 0 .4± 13.8)岁。病因构成如下 :( 1)结核性 10 0例 ,占 4 8.3% ,男性 78例 ,女性 2 2例 ,发病年龄 <4 0岁者 85例 ,占 85 .0 %。 ( 2 )肿瘤性5 4例 ,占 2 6 .1% ,依次为肺癌 2 2例 ,乳癌 10例 ,胃癌 10例 ,大肠癌 7例 ,胰腺癌 2例 ,肝癌 2例 ,宫颈癌 1例。发病年龄 >4 5岁 4 8例 ,占 88.9%。 ( 3)心源性 2 3例 ,占 11.1% ,分别为冠心病 8例 ,风…     

急性心肌梗塞的冠脉造影特点

目的 :通过分析急性心肌梗塞 (AMI)冠脉造影 (CAG)的特点 ,进一步了解AMI的发病机制 ,以指导临床治疗。方法 :2 0 0 0年 5月 -2 0 0 2年 3月间AMI3 8例行CAG检查 ,其中男性 3 5例 (92 .1% ) ,年龄 3 0 -74岁 ,平均 5 6.3± 12 .3岁 ;女性 3例 ,(7.9% ) ,年龄 5 2～ 65岁 ,平均 5 7± 7岁。临床诊断急性前壁、前间壁以及合并下壁、侧壁心梗2 1例 (5 5 .3 % ) ;急性下壁以及合并后壁心梗 17例 (4 4 .7% )。入选病例均为AMI后 7-3 0天 ,平均 14± 7天内行择期CAG检查 ,其中 19例在发病 2 -6小时内行静脉溶栓治疗。梗塞相关动脉 (IRA)根据狭窄程度按proudilit分级法。结果 :CAG显示 3 8例中IRA狭窄 <5 0 %者 5例 (13 .2 % ) ;次全梗阻和完全闭塞病变占 2 8例 (73 .7% )。单支病变 18例 (4 7.4% ) ;双支病变 7例 (18.4% ) ;三支病变 8例 (2 1 1% ) ;左主干病变 4例 (10 5 % ) ;病变血管狭窄 >75 %者有 2 1例 (5 5 .3 % ) 2 3处病变行PCI治疗。PCI成功率 (95 .7% ) ;6例 (15 .8% )多支、弥漫病变行CABG ;11例 (2 8.9% )行药物治疗。 3 8例中行溶栓治疗和未行溶栓治疗者IRA完全闭塞者分别为 3例和 6例。统计学 (P >0 .0 5 )无显著性差异。IRA前向血流TIMIⅢ级者 2 6例 (68.4% )、TIMIⅡ级者 3例 (7.9% ) ;TIMI     

小儿神经性尿频16例临床分析

小儿神经性尿频是指患儿膀胱神经功能失调的一种综合表现 ,近 2年来我们共遇1 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 6例患儿中男 1 0例 ,女 6例 ,男女之比为 1 .6∶ 1 ;2～ 3岁 7例( 43.75 % ) ,4～ 5岁 5例 ( 31 .2 5 % ) ,6～ 7岁4例 ( 2 5 % ) ;发病季节 :春季发病 5例 ,夏季发病 3例 ,秋季 2例 ,冬季 6例 ;发病时间最长 1 8天 ,最短者 3天 ,1 6例中有 1 1例曾误诊为泌尿系感染 ,用抗生素治疗无效。1 .2　诊断标准　①学龄前儿童及幼儿有尿频症状 ,每隔 7～ 8ｍｉｎ排尿一次 ,每日排尿多达 2 0～ 30次 ,每次尿量少 ,有尿急感…     

乳腺肿块合并同侧乳头溢液64例诊治分析

目的探讨乳腺肿块合并同侧乳头溢液的诊断及治疗。方法对64例手术的乳腺肿块合并同侧乳头溢液的病人,取术前的溢液涂片结果和手术病理检查的结果进行回顾性分析,并对年龄及溢液性质两个因素与良恶性的关系进行统计学分析。结果(1)乳头溢液细胞学检查结果:找到癌细胞及可疑癌细胞8例;瘤细胞10例;上皮细胞18例;白细胞19例,无细胞成分者9例。(2)术中及术后病理结果:乳腺癌14例,乳管内乳头状瘤21例,浆细胞性乳腺炎22例,淤乳症7例。(3)乳腺肿块合并血性乳头溢液者患乳腺癌高于非血性乳头溢液者(P<0.05);年龄≥45岁的乳腺肿块合并同侧乳头溢液的患乳腺癌高于≤45岁者(P<0.01)。结论对于45岁以上的妇女乳腺肿块合并同侧血性乳头溢液的病人应引起高度重视。应尽快手术取得病理诊断,根据病理诊断采取相应的手术方式。