皮肌炎误诊20例分析

现对我院2002／2008年收治的皮肌炎20例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男6例，女14例，男女之比1：2．33；发病年龄18～76（平均42．05）岁，病稗2～68（平均11．8）个月。起病至确诊时间1～24（平均3．42）个月。     

皮肌炎14例误诊原因分析

皮肌炎属自身免疫性疾病之一,是一种主要累及横纹肌同时伴有多种皮肤损害的疾病,也可伴发各种内脏损害。本文就我院自1990年12月～1999年5月收治的14例院外误诊的皮肌炎进行分析,探讨误诊原因及对策,旨在提高临床医生对本病的认识。1　临床资料1.1　一般情况　本组14例中,男8例     

皮肌炎误诊2例

1 病例报告 例1:男,59岁.因面部红斑6个月、四肢无力、肌痛、吞咽困难2个月,进行性加重1个月,于2002-11-05入院.入院前曾在地方医院诊为过敏性皮炎,口服抗组胺药、外用皮康王等月余,无效.2个月前,全身乏力、四肢肌肉酸痛,不能站立,声音嘶哑、吞咽困难.     

皮肌炎误诊为脑梗死1例分析

对皮肌炎脑部改变误诊为脑梗死1例分析如下。     

皮肌炎误诊为药物过敏一例

【病例】男,88岁。因面部红斑2个月,全身肌肉疼痛、无力2周入我科。既往有慢性胃炎、冠心病、原发性高血压、腰椎骨质增生病史,服卡托普利、法莫替丁、奥美拉唑,2个月前诊断2型糖尿病,服格列吡嗪,出现面部红斑,水肿伴瘙痒。曾于多家医院就诊,怀疑药物过敏停用格列吡嗪,口服氯雷他定,静脉用地塞米松,外用软膏,红斑、浮肿伴瘙痒未见好转,且有加重趋势。入院前2周,出现全身肌肉疼痛、无力,不能行走。查体:颜面部见以[睑为中心水肿性紫红色斑片,境界不清,局部无渗出、糜烂,质硬呈皮革样。医技检查:尿常规、肝功能、X线胸片、心电图、B超肝胆脾…     

皮肌炎肺部表现误诊肺结核病1例分析

对皮肌炎肺部表现误诊肺结核病1例分析如下。     

乳腺癌误诊为皮肌炎1例分析

对乳腺癌误诊为皮肌炎1例分析如下.1病历摘要女,56岁.以眼睑、面、颈部暗红色斑,伴肌痛、肌无力1个月就诊某院.辅助检查:血WBC 7.6×109/L,ESR 51 mm/h,LDH 462 U/L,CK 389 U/L,肝肾功能正常,胸片未见异常,肌电图示肌源性损害,ANA 1:200,抗JO-1阴性,诊断为皮肌炎,给予泼尼松60 mgl次/d口服后症状减轻,但未完全恢复,肌酶变化不明显,0.5a后就诊我院发现右侧乳腺肿块,病理示乳腺浸润性导管癌,行手术切除+化疗后肌酶正常.     

肺癌并皮肌炎误诊1例分析

对肺癌并皮肌炎误诊1例分析如下。     

一例儿童皮肌炎的护理体会

皮肌炎是以特下性皮肤损害和非化脓性横纹肌炎症为主的结缔组织疾病，累及皮肤、肌肉、皮下组织，胃肠道等。我科收治一例皮肌炎患儿，通过禁食，胃肠外营养、肢体功能锻炼及免疫抑制剂的应用，症状明显改善，消化道出血控制，肌力恢复至ＩＶ级出院。     

皮肌炎并肺损害12例误诊分析

皮肌炎并肺损害近年来逐渐受到重视 ,并认为是影响预后的重要因素之一[1] 。当皮肌炎以肺损害为首发症状时 ,极易误诊。现就我院 1986年 3月～ 2 0 0 0年 11月收治的 12例皮肌炎并肺损害患者误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 3例 ,女 9例 ;年龄 2 8～ 72岁 ,平均 4 8岁。病程 <0 .5年 8例 ,0 .5～ 1年 4例。均为首次诊断 ,均有对称性肌无力、肌压痛、皮疹、肌酶谱增高 ,经肌活检确诊。以上病例均已排除合并恶性肿瘤及其他结缔组织病。1.2　肺部主要症状体征　发热 10例 ,咳嗽咳痰 12例 ,进行性气促 9例 ,胸痛 2例 ,2例有胸腔…     

以肺部感染为首发表现的皮肌炎误诊一例

1病例资料女,47岁。主因间断咳嗽2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因出现间断咳嗽,呈干咳,不伴有发热,无头晕、气短、胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无尿频、尿痛等。于某市医院就诊,行胸部X线检查示支气管炎。当地卫生所给予头孢唑啉钠、左氧     

多发性肌炎/皮肌炎误诊98例分析

目的探讨多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的误诊原因。方法从万方数据库上查询国内2000-2010年发表的PM/DM误诊文献共计14篇,其中误诊的病例数96例,以及我科新近收治的2例,回顾性分析98例患者的临床资料。结果 PM/DM是一种误诊率较高的疾病,误诊的疾病达28种,以误诊为呼吸系统疾病最多(45例,占45.92%)。结论 PM/DM可累及多个系统和器官,容易误诊。     

儿童皮肌炎研究进展

儿童皮肌炎(JDM)是一种病因尚不明确的罕见自身免疫性血管炎,好发于皮肤和肌肉,也可累及全身各系统,甚至危及生命。无创的肌肉磁共振可能将作为新的诊断标准,早期诊断、积极有效的治疗才能改善预后。     

右上肺癌误诊为皮肌炎1例

1病历摘要男,59岁。因皮疹1个月伴四肢乏力2周入院。患者1个月前无诱因发现头额部皮肤搔痒并有红斑,后累及颈、前胸、四肢。在某医院皮肤科诊治,按过敏性皮炎给予抗组织胺类药物及糖皮质激素类药物治疗,症状反复无好转。近2周伴四肢乏力,行头颅、颈椎、肝胆CT扫描未见异常,故转我院诊治。询问其病史,有长期吸烟嗜好,近来体重减轻(不详)。查体:营养     

儿童皮肌炎回顾性研究——53例临床分析

目的:分析53例儿童皮肌炎(juvenile dermatomyositis,JDM)患者的病史资料,以加强临床对该病的认识。方法:对2001年至2012年的53例病史资料完整的JDM患者进行回顾性分析,内容包括临床表现、实验室检查、治疗方案及近期随访情况。结果:53例患儿中面部水肿性红斑发生率达98%,Gottron丘疹为89%,甲周毛细血管扩张性红斑为30%,钙盐沉积为6%。肌力检测下降者有66%;肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB,CK-MB)异常升高达70%;肌电图检测率为57%,其中73%者结果异常;肌肉活检检测率为10%,结果均为异常;MRI检测率为42%,检出异常者占78%。所有患者都接受了激素治疗,其中40%加用了丙种球蛋白静脉滴注后好转。24例平均随访7.7年,其中75%的病例症状部分缓解。结论:MRI检查能灵敏而无创地显示出JDM的肌肉病变。丙种球蛋白辅助治疗可减少患者激素的用量,且应用相对安全。JDM病程大多为慢性,需要长期观察。     

皮肌炎三例误诊分析

１病例资料【例１】男,６４岁。自述２个月前因头部瘙痒、头屑多,外院按脂溢性皮炎治疗。后因皮疹泛发且瘙痒明显,在我院诊断为泛发性湿疹,因治疗无效并出现呛咳及声嘶、四肢乏力,拟诊皮肌炎入院。查体：两肺呼吸音粗糙,右肺可闻及干罗音。面颊、鼻背部呈蝶形水肿性...     

儿童主动脉夹层误诊二例

【例 1】　女 ,12岁。因发作性腹痛 6小时就诊。患儿自幼体健 ,6小时前突然出现右腹及腰部疼痛 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,持续数 10分钟后稍缓解。查体 :体温 3 7℃ ,脉搏 98/min ,血压90 /60mmHg。精神差 ,被动屈曲体位。双肺听诊未见异常 ,心界不大 ,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风     

多发性肌炎和皮肌炎一例多次误诊

1 病例资料 男,64岁.因胸闷、双下肢水肿2个月,发热、呼吸困难1周入院.2个月前无明显诱因出现持续进行性加重的胸闷、心悸、双下肢水肿,在当地多次于按"冠心病、心力衰竭(心衰)、房颤"治疗,症状进行性加重.     

多发性肌炎或皮肌炎临床特征及其误诊20例原因分析

多发性肌炎或皮肌炎(PM或DM)在临床上并非罕见.特发性炎症性肌病是指病因不明,临床上少数多发性肌炎或皮肌炎患者出现典型的近端肌无力、肌痛和血清肌酶升高.临床上把伴有皮肤损害的肌炎称为DM,不伴有皮肤损害的肌炎为PM[1].现对我院收治的5例及市第一医院15例多发性肌炎或皮肌炎共20例病患诊治经过回顾性分析如下.