益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 探索中医药治疗糖尿病的有效方法。方法 以益肾解毒汤治疗糖尿病肾病（气阴两虚挟瘀候），并与糖脉康比较，观察症状，糖脂代谢变化，血液流变学及肾功能的变化。结果 益肾解毒汤能够明显改善临床症状，降低患者空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白，调节血脂，对患者尿蛋白，血肌酐，尿素氮的异常亦有明显的改善作用。结论 本疗法是治疗糖尿病肾病（气阴两虚挟瘀型）的一种有效方法。     

益肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予控制饮食、降糖治疗等基础治疗;治疗组在此基础上口服益肾化瘀汤,疗程为1月。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为70.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组在降低24小时尿清蛋白排泄率(UAER)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、血浆蛋白C(PC)活性和血浆纤维蛋白原(Fib)方面均优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:益肾化瘀汤可以改善早期DN患者的临床症状。     

消渴漏微方治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:观察消渴漏微方对早期糖尿病肾病气阴两虚兼瘀证的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组,治疗组在基础治疗上加服消渴漏微方配方颗粒,对照组在基础治疗上加服伊贝沙坦片。疗程8周。结果:治疗后中医证候疗效总有效率治疗组为86.11%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组空腹血糖、餐后2h血糖较均治疗前明显降低,差异有显著性意义(P0.05);治疗后2组空腹血糖比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组血脂指标均较治疗前明显改善,差异有非常显著性意义(P0.01),2组治疗后指标比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后2组血液流变学指标均较治疗前明显降低,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗后2组血浆黏度比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组尿白蛋白排出率均较治疗前明显降低,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),2组组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:消渴漏微方对早期糖尿病肾病气阴两虚兼瘀证疗效良好,可明显降低尿白蛋白排出率,改善血浆黏度,且安全性良好。     

益肾通络方治疗气阴两虚型糖尿病肾病慢性肾衰的临床观察

目的:观察益肾通络方对气阴两虚型糖尿病肾病慢性肾衰的临床疗效。方法:74例2型糖尿病肾病慢性肾衰,随机分成治疗组38例和对照组36例,对照组以控制血糖、血压等对症治疗,治疗组在上述治疗的同时加用益气阴、化痰瘀、通络泄浊之中药汤剂口服,每天一剂,一个月为一疗程。结果:治疗组总有效率86.8%,对照组总有效率63.9%,两组疗效比较P<0.05;两组治疗前后Bun、SCr、24h尿蛋白定量均有下降,治疗组与对照组比较有统计学差异P<0.01。结论:治疗组对糖尿病肾病慢性肾衰疗效明显优于对照组,临床效果良好。     

滋阴益肾汤治疗糖尿病肾病31例

目的:探讨滋阴益肾汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床疗效.方法:将62例该病患者随机分为治疗组和对照组各31例,两组均进行西医基础治疗,在此基础上,治疗组口服滋阴益肾汤治疗,对照组口服六味地黄丸治疗.两组均以治疗10d为1个疗程,3个疗程后观察比较疗效.结果:总有效率治疗组为90.32％,对照组为51.61％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:滋阴益肾汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病安全有效.     

益肾降糖饮治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀疗效及舌象观察30例

目的 观察益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者的治疗疗效及治疗前后舌象的变化情况.方法 将60例入选的糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者,按简单随机法分成治疗组30例,对照组30例,治疗组在基础治疗的同时服用益肾降糖饮治疗.对照组采用基础治疗.治疗60天,观察治疗前后糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者中医证候变化情况,并对比治疗前后治疗组与对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标以及治疗前后舌象的改变.结果 益肾降糖饮组治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证总有效率为90.0％,两组治疗后空度血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hPG）、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂比较,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.两组治疗后舌象血瘀表现,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 ①通过本研究可见益肾降糖饮是治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证有效方剂,中西药联合治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善明显.能够有效地降低尿微量白蛋白,缓解肾功能进展.②舌象的改变可作为糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证临床疗效的一个观察指标.     

益气养阴活血方治疗糖尿病肾病(气阴两虚夹瘀型)临床研究

目的:观察益气养阴活血方治疗糖尿病肾病(气阴两虚夹瘀型)临床疗效。方法:将92例患者随机分为2组,对照组给予西药厄贝沙坦治疗;观察组给予益气养阴活血方治疗。8周为1疗程,2组均治疗1疗程。结果:总有效率观察组91.3%,对照组71.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及尿微量蛋白,与对照比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白比较,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:益气养阴活血方治疗糖尿病肾病(气阴两虚夹瘀型)临床疗效显著,可改善空腹血糖、尿微量蛋白、血脂等相关指标,延缓病情。     

益肾降糖饮治疗早期糖尿病肾病及对胱抑素C影响的临床研究

目的:通过临床观察揭示益肾降糖饮对气阴两虚型早期2型糖尿病肾病的治疗疗效及治疗前后血清胱抑素C(CysC)的水平变化。方法:将入选的早期糖尿病肾病患者,随机分成治疗组与对照组,治疗组在基础治疗的同时口服"益肾降糖饮"。对照组采用基础治疗。治疗2个月,观察治疗前后早期糖尿病肾病中医证候变化情况,并对尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(B2-MG)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、肾功、血清胱抑素C(CysC)等指标进行比较。结论:(1)通过本研究发现益肾降糖饮是治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病有效方剂,中医中药结合西药治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善尤为明显。(2)通过测定血清CysC、Scr及尿白蛋白排泄率发现,CysC在作为评价肾功能受损的指标方面优于Scr,CysC可作为评估早中期糖尿病肾病肾功能受损的方便、准确、可靠指标。(3)通过观察治疗组与对照组CysC治疗前后比较发现,中西医结合治疗能有效降低CysC水平,较纯西药治疗有一定优势。     

南一教授治疗糖尿病肾病验案浅析

糖尿病肾病是糖尿病的严重微血管并发症之一,早期症状隐匿,病程进展较快,并发症较多,严重危害 人类的健康。对于临床上常见的糖尿病肾病,南一教授认为病机是本虚标实,以气阴两虚为病之本,兼有瘀毒为其标,治 以补气养阴,祛瘀解毒通络,以此思路辨证论治,临床上取得明显效果。     

参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀证糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:探讨参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀证糖尿病肾病Ⅳ期临床研究。方法:选取2016年5月—2017年12月医院收治的88例Ⅳ期DN患者,随机分为对照组与试验组,每组44例。对照组予常规基础治疗方案,试验组在上述基础上予给予扶正解毒通络汤治疗,均连续治疗12周。检测治疗前后血糖、血脂、肾功能指标以及血液流变学参数变化,同时比较临床效果。结果:与治疗前相比,对照组血糖指标FBG、2 hPG、HbA_1C,血脂指标TG、TC、LDL-C、HDL-C,血液流变学参数无变化(P0.05),试验组FBG、2hPG、HbA_1C降低(P0.01),TG、TC、LDL-C降低(P0.01),HDL-C升高(P0.01),全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原降低(P0.01),两组UAIb、24hUAIb、UAIb/UCr降低(P0.01);与对照组相比,试验组FBG、2hPG、HbA_1C较低(P0.01),TG、TC、LDL-C较低(P0.01),HDL-C较高(P0.01),UAIb、24hUAIb、UAIb/UCr较低(P0.01),全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原较低(P0.01),总有效率较高(P0.01)。结论:参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀型Ⅳ期糖尿病肾病效果满意,显著减少尿白蛋白,其作用机制可能与调节糖脂代谢以及血液流变学有关。     

清酮解毒汤治疗糖尿病酮症酸中毒的临床研究

目的：观察清酮解毒汤在糖尿病酮症酸中毒中的治疗效果及副作用。方法：将46例糖尿病酮症酸中毒（KDA）患者随机分为治疗组与对照组2组。治疗组用清酮解毒汤加常规西药治疗，对照组用常规西药治疗。观察2组患者血酮转阴所需的时间和5天内酮症的复发率、治疗前后血清生长激素、皮质醇水平的变化以及服药后的副反应。结果：2组血酮转阴所用时间比较，差异无显著性意义（P＞0．05）；但5天内复发率治疗组低于对照组（P＜0．05）；2组治疗后生长激素（GH）、皮质醇（CS）水平较治疗前均有降低（P＜0．05），而治疗组GH水平较对照组下降明显（P＜0．05）。结论：清酮解毒汤能明显降低生长激素水平，提高胰岛素生物效应，调节体内物质代谢，减少酮体生成，降低复发率。     

愈糖肾治疗消渴肾病的临床研究

消渴病 (糖尿病 )是一种危害人类健康的常见病及多发病 ,其发病率有逐年增高的趋势。临床约4 0 %的消渴病患者最终进展为肾病 ,而消渴肾病为消渴病患者致死的主要合并症之一。笔者采用愈糖肾对消渴肾病进行了临床研究 ,并设对照组进行观察对比 ,报告如下。1　临床资料选择 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 12月长春中医学院附属医院中医研究所消渴病研究室门诊及内四疗区住院患者共计 70例。其中治疗组 4 0例 ,为门诊 30例 ,疗区 10例 ,对照组 30例 ,均为住院患者。所有病例均确诊为消渴肾病 (气阴两虚夹瘀证候 ) ,症见口渴多饮 ,消谷善饥 ,倦怠…     

化浊益肾解毒汤主治消渴肾病30例研究

目的：观察中药化浊益肾解毒汤治疗消渴肾病的疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用基础治疗加自拟化浊益肾解毒汤,对照组单用基础治疗。结果：治疗组总有效率93.3％,明显高于对照组的63．3％。结论：化浊益肾解毒汤治疗消渴肾病降蛋白尿疗效满意。     

解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭随机对照临床研究

[目的]观察解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭的疗效。[方法]选择糖尿病肾病肾衰竭患者66例。对照组予以优质低蛋白饮食、控制血糖、控制血压等基础治疗;治疗组予解毒活血汤治疗。两组均以10d为1个疗程,观察6个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组显效10例,有效15例,无效5例,总有效率为83.30%;对照组显效7例,有效13例,无效10例,总有效率为66.70%。[结论]解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭疗效满意。     

小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组口服小陷胸汤合补阳还五汤,对照组口服替米沙坦40 mg/次,1次/d,两组疗程均为6个月。观察两组临床疗效、中医证候积分,并检测治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER),血清肌酐(SCr),血尿素氮(BUN),空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)。结果:治疗组总有效率(87.8%)优于对照组(62.7%)(P0.05);两组症状疗效改善率差异显著(P0.05,P0.01);治疗组治疗后UAER,SCr,BUN,FBG,TC,TG,LDL均明显低于治疗前(P0.05,P0.01),HDL较治疗前明显升高(P0.05);治疗组治疗后与对照组比较,UAER,SCr,BUN,FBG有降低趋势;TC,TG,LDL降低,HDL升高(P0.05)。结论:小陷胸汤合补阳还五汤结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效。     

活血养阴汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察活血养阴汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取早期糖尿病肾病患者110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。2组均给予常规糖尿病治疗,对照组同时给予马来酸依那普利片口服,观察组在对照组基础上加用活血养阴汤治疗。比较2组患者治疗前后血尿酸(UA)、血β₂-微球蛋白(β₂-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)水平、中医证候积分,记录疗效和不良反应。结果:观察组总有效率为85.45%,高于对照组63.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组UA、SCr、UAER水平低于治疗前,且观察组UA、SCr、UAER、β₂-MG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用活血养阴汤治疗早期糖尿病肾病患者,能够有效改善患者肾功能,缓解临床症状,不良反应少。     

补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果。方法:纳入80例早期糖尿病肾病患者进行前瞻性研究,将患者分为研究组和对照组,2组均实行相同的基础治疗,对照组加用缬沙坦,研究组在对照组基础上加服补肾调肝汤,治疗2个月。分析疗效,并测定2组尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)和尿微量白蛋白排泄率(UAER),检测患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)含量。结果:研究组治疗后中医证候积分低于对照组(t=9.057,P0.05)。研究组疗效优于对照组(Z=2.421,P0.05),研究组治疗总有效率92.5%高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前UACR、UAER比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组UACR、UAER较前改善,研究组UACR、UAER明显较对照组更低(P0.05)。2组治疗前FBG、P2hBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血糖指标较前改善,研究组FBG、P2hBG、HbA1c相比于对照组更低(P0.05)。结论:补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病患者疗效更佳,具有稳定血糖和恢复肾小球功能的作用。     

糖肾康治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益气活血、降糖降浊类中药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:采用糖肾康(党参、黄芪、山药、芡实、山茱萸、丹参、僵蚕、薏苡仁、威灵仙、怀牛膝、茯苓、泽兰、虎杖、生地、白花蛇舌草、大黄等)治疗本病72例,并设对照组观察。结果:治疗组减少尿蛋白排出疗效优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气活血,降糖降浊的功效,可缓解症状,改善糖肾指标。     

糖尿病肾病中医药临床研究进展

从中医病因病机、中医辨证分型、中药复方、单味药及提取物几个方面入手阐述了近十年来中医药在糖尿病肾病方面的临床研究情况,提示中医药治疗糖尿病在早期疗效较好,值得推广。