直肠癌根治术后局部复发的原因及再治疗

目的：探讨直肠癌术后局部复发的原因。评价术后复发再治疗的疗效。方法：对35例直肠癌局部复发患者的分析，寻找出复发的主要原因并分两组治疗：综合组12例，行再次手术切除加术后放疗。单放组23例，行单纯放射治疗。结果：综合组3年生存率33．3％，中位生存期25个月；单放组3年生存率4．3％，中位生存期9个月，两组差异有显著性。结论：直肠癌术后局部复发与肿瘤的病理特性，分期原发灶部位及远切缘距离等多因素有关。再次手术加术后放疗能明显提高疗效。     

结直肠癌术后局部复发因素的研究

目的 研究导致结直肠癌术后局部复发的可能因素。方法 将结直肠癌术后局部复发18例与无复发21例的临床及病理资料进行对比分析。结果 直肠癌局部复发12例,占68％(P<0.05)。Miles术后局部复发3例占25％,Dixon术后复发9例占75％(P<0.01)。术后正规化学药物治疗或放射治疗与非治疗者比较差异有显著意义。结论 结直肠癌发生的部位、手术方式、淋巴结清扫程度及术后正规化学药物治疗或放射治疗是影响其术后局部复发的因素。     

直肠癌术后局部复发的因素及再手术

目的：探讨直肠癌术后局部复发的因素以及再手术方法。方法：本文对22例直肠癌术后局部复发再入院治疗及随机抽样同期无复发的18例患者的22项临床指标进行对比分析。结果：直肠癌Miles术后局部复发6例（27.3%）,直肠癌前切除后局部复发16例（72.7%）。直肠癌前切除后局部复发率高,两组患者比较不受年龄和性别干扰。术后正规化疗或放疗两组差异有非常显著意义。结论：直肠癌术后局部复发的因素很多,手术的方式和清扫程度、淋巴转移、术后正规化疗和放疗是影响其术后局部复发的因素,对能耐受手术、又无广泛远处转移者,给予再次手术,能获较好疗效。     

直肠癌术后局部复发183例分析

直肠癌术后局部复发率高，文献报道根治术后单纯局部或低位复发占总复发的43％～45％。笔者分析了我院治疗的局部复发性直肠癌183例，以探讨再次手术的意义。     

直肠癌手术后局部复发原因分析

目的探讨直肠癌术后局部复发的原因.方法回顾性分析了自1996年1月至2002年1月行直肠癌根治术116例,其中20例术后局部复发.结果局部复发的20例中Dukes C期16例.病理类型浸润型腺癌16例（高分化腺癌3例,中分化腺癌7例,低分化腺癌6例）,黏液腺癌3例,未分化癌1例.肿瘤下缘与肛缘距离＜3 cm 14例,3～6 cm 4例,＞6 cm 2例.结论直肠癌术后局部复发与病理类型、分化程度、浸润深度、Dukes分期、淋巴结转移及血管、淋巴管侵犯、肿瘤下缘与肛缘距离、分子生物学、手术操作及综合治疗均有关系.     

直肠癌Miles术后局部复发原因及治疗

目的探讨直肠癌Miles术后局部复发的原因及防治。方法1986年1月至2001年12月共行直肠癌Miles手术168例，对其中术后局部复发27例的临床情况进行回顾性分析。结果局部复发27例中男性20例，平均年龄比首次手术组低5岁，Dukes C期19例，组织学高度恶性15例，肿瘤距肛门3～6cm 17例。复发再手术11例，5年生存率27．2％(3／11)。结论术后局部复发与年龄、性别、病期、病理类型、肿瘤部位及根治是否彻底密切相关。预防复发宜做好首次手术。对复发病例力争早发现再手术以延长生存期。     

根治性直肠癌术后局部复发的预后分析

目的：探讨根治性直肠癌术后局部复发的临床疗效。方法将53例根治性直肠癌术后局部复发患者根据所行手术方式分为试验组35例和对照组18例。试验组采取根治性手术,对照组采取姑息性手术,比较2组治疗效果及患者满意度。结果试验组治疗效果优于对照组,试验组患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论患者在直肠癌术后局部复发后采取根治性手术,明显减少患者复发率,疗效确切,显著提高患者预后质量;患者在行根治性手术时,保证在临床各项条件范围内实施,才能保证根治性手术成功率。     

直肠癌Miles手术后局部复发原因及治疗

目的探讨直肠癌Miles术后局部复发的原因及防治。方法1986年1月-2006年12月共行直肠癌Miles手术218例．对其中术后局部复发35例的临床情况进行回顾性分析。结果局部复发35例中男26例，平均年龄比首次手术组低5岁，DukesC期25例，组织学高度恶性19例，22例肿瘤距肛门3-6cm。复发再手术14例，5年生存率为27．2％（4／14），中位生存期25．4个月（5—144个月）；单纯放化疗21例，中位生存期11．7个月（3—29个月），未手术者均在3年内死亡。结论术后局部复发与年龄、性别、病期、病理类型、肿瘤部位及根治是否彻底密切相关。预防复发宜做好首次手术。对复发病例力争早发现，并予再次手术为主的综合治疗，以延长生存期。     

CT诊断直肠癌行Mile’s术后局部复发

直肠癌行腹会阴联合直肠癌根治术（Mile’s术）后局部复发率较高，可再次行外科手术切除，再切除在治疗直肠癌局部复发中有很大价值，而早期确定是否复发，一直是临床的难点。因肛管已切除，无法做指检、肠镜、X线钡剂灌肠检查，所以，CT检查是确定复发的主要诊断方法之一。     

根治性直肠癌术后局部复发的预后分析

目的 探讨直肠癌根治术后局部复发的原因和治疗对策.方法 回顾性分析直肠癌根治手术后29例局部复发患者的临床资料.结果 22例患者中,吻合口复发11例(50.0%),会阴部复发7例(31.8%),盆腔复发4例(18.2%).行根治性切除13例(59.1%),姑息性切除9例(40.9%).随访时间1~13年,根治性切除和姑息性切除1、3、5年生存率分别为83%、48%、58%和23%、35%、7%.结论 对于直肠癌根治术后局部复发患者,如条件允许应积极手术治疗.局部复发的直肠癌能否根治性切除是影响其预后的独立因素,能再次行根治性手术的局部复发直肠癌预后较好.     

直肠癌保肛术后局部复发32例报告

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。 80年代以来 ,通过对直肠癌转移途径的研究以及人们对生活质量的重视 ,保肛手术渐成为直肠癌手术的主要术式。但同时对手术适应证的合理选择和术中的正确操作提出了更高的要求。本院自 1991～ 2 0 0 1年共收治直肠癌保肛术后局部复发的病人 32例 ,均为再手术治疗。现报告如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 14例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均 6 2岁。原术式 :Dixon术 2 3例 ,改良Parks术 2 9例。组织学类型 :高分化腺癌 3例 ,粘液腺癌 17例 ,中低分化腺癌 12例。临床病理分期 :DukesA期 6例 ,B期 19例 ,C期 7…     

根治性直肠癌术后局部复发的预后分析

目的 探讨根治性直肠癌术后局部复发预后情况.方法 选取本院2009年1月～2012年12月160例直肠癌根治术患者,术后局部复发患者根据情况实施根治性切除术和姑息性手术治疗,观察患者术后生存期并予以对比.结果 160例患者中有30例在术后出现局部复发,术后复发率为18.75%.对其中20例患者行根治性手术,其余10例行姑息性手术,两者生存期相比较差异存在统计学意义（P＜0.05）.结论 根治性切除术治疗直肠癌术后复发病灶,能够有效增加患者术后生存期,提高其生存质量,有较高临床推广应用价值.     

根治性直肠癌术后局部复发的预后分析

目的探讨根治性直肠癌术后局部复发的预后情况,以及相关的临床分析。方法 2008年04月至2010年04月期间,我院诊治的80例直肠癌根治术患者,其中15例患者术后出现局部复发,分别给予根治性切除术和姑息性手术治疗后,术后平均随访2年,对其术后生存期进行比较。结果 80例直肠癌根治术患者中,15例患者术后出现局部复发,其复发率为18.75%。15例直肠癌根治术后局部复发患者中,10例患者进行根治性手术,5例患者给予了姑息性手术。与姑息性手术相比(17.0个月),根治性手术的术后生存期明显延长(35.5个月),P<0.05,有统计学意义。结论根治性切除术治疗直肠癌术后复发病灶,显著提高了患者的术后生存期,改善了患者的生存质量,值得临床推广。     

CT诊断直肠癌行Mile's术后局部复发

直肠癌行腹会阴联合直肠癌根治术(Mile's术)后局部复发率较高,可再次行外科手术切除,再切除在治疗直肠癌局部复发中有很大价值,而早期确定是否复发,一直是临床的难点。因肛管已切除,无法做指检、肠镜、X线钡剂灌肠检查,所以,CT检查是确定复发的主要诊断方法之一。     

康莱特注射液联合同步放化疗治疗直肠癌术后局部复发疗效观察

同步放化疗是直肠癌术后局部复发患者的主要治疗手段之一,为进一步提高同步放化疗的疗效,2007年1月至2009年3月对我科直肠癌术后局部复发患者同步放化疗加与不加康莱特注射液患者62例进行了临床研究,报告如下。     

直肠癌术后复发治疗分析

目的分析直肠癌术后局部复发不同治疗方法的疗效。方法回顾收治的直肠癌根治术后复发患者102例的病历资料,再次接受治疗76例,其中Ⅰ组（单纯手术）28例,Ⅱ组（手术切除加放疗）20例,Ⅲ组（单纯放疗）30例。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及未治疗组中位存活期分别为26．8、21、14及4个月。Ⅰ组1、3年生存率显著优于Ⅲ组（P〈0．05）。结论提高直肠癌复发患者的疗效关键是密切随访,早期诊断,争取手术或以手术为主的综合治疗。     

结直肠癌局部复发的外科治疗分析

目的探讨结直肠癌复发(局部)的外科治疗方法。方法整理2010年我院实施外科手术治疗的12例结肠癌复发(局部)及18例直肠癌复发(局部)病患资料,分析其再次手术的切除情况、并发症情况及生存情况(2011年11月随访统计)。结果 13.3%(4/30)在手术中产生并发症,主要为吻合口漏(50%)、尿道损伤(25%)、肠梗阻(25%);其中对复发有感觉的切除占比84.6%(11/13),生存百分比61.5%(8/13);无感觉的切除占比35.3%(6/17),生存百分比29.4%(5/17),相比之下有感觉病患的治疗情况更理想(P<0.05);复发部位为盆腔的病患在治疗中的切除情况及生存情况均较差(P<0.05)。结论针对结直肠癌复发(局部)的病患最有效的治疗方法就是实施外科手术,按时复查是取得满意切除情况及生存情况的关键。     

直肠癌Miles术后局部复发29例诊治分析

我院自1996年1月至2003年12月,因中低位直肠癌行Miles手术173例,其中局部复发29例.现就直肠癌Miles术后局部复发的原因及防治措施探讨如下.     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌105例临床分析

目的 探讨直肠系膜全切除（TME）在直肠癌保肛手术中的价值。方法 对105例不同分期的直肠癌患者采用TME原则的前切除术后局部复发率与对照组进行分析。结果 TME组的术后局部复发率6．7％，其中B期3．9％，C期11．1％，非TME组的局部复发率18．9％，其中B期12．5％，C期32．5％。结论 TME原则可有效地降低直肠癌保肛术后的局部复发率。Dukes分期是影响术后局部复发的一个重要因素，早期诊治是降低术后局部复发的重要环节。     

直肠癌术后局部复发42例分析

我国大肠癌发病率和死亡率逐年上升,在各种恶性肿瘤中,大肠癌的发病率已上升到第四位.而影响直肠癌治疗效果的主要原因是术后局部复发,而局部复发多在术后2年以内.1998年5月至2001年6月收治直肠癌患者中行根治术236例,术后局部复发42例（17.8%）,其中35例（83.33%）术后2年以内局部复发.本文将其与无复发194例比较分析如下.