2012年高密市狂犬病暴露人群流行特征分析

目的了解高密市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定相关防治措施提供科学依据。方法对高密市2012年的狂犬病暴露处置门诊登记册的暴露人群资料进行分析。结果 2012年,高密市共接诊5672例狂犬病暴露患者。其中,男性占58.6%,女性占41.4%;0~10岁年龄组最多(24.4%),19~22岁年龄段有一个明显的低谷期;暴露患者职业中以学生和农民居多;暴露时间在5-9月的占57.4%;Ⅱ级暴露者占56.0%,Ⅲ级暴露者占43.7%;接种疫苗前有伤口处理的占97%;伤口部位在上肢者占42.04%,下肢占48.2%。结论高密市狂犬病暴露人群中以0~10岁少年儿童为主,暴露人群的职业以学生和农民居多,多数居民对注射被动免疫制剂的认识不足,该市应加强狂犬病防控的健康教育。     

2003-2012年梅州市狂犬病流行特征分析

目的探讨梅州市狂犬病的发生规律及其特性，为下一步防控工作提供科学依据。方法对2003～2012年梅州市各县（市）疾病预防控制中心上报的狂犬病个案流行病学调查资料和法定传染病疫情报表、分析进行分析。结果2003-2012年全市共报告狂犬病163例，发病率为0．38／10万，死亡163例，死亡率100．00％。狂犬病发病率（／10万），2003-2012年分别为0．29、0．68、0．57、0．52、0．32、0．31、0．40、0．31、0．21、0．16（P〈0．01）；男性为0．21，女性为0．17。163例中，发病比例最高的为五华县（占54．60％），最低的为大埔县（占1．84％），年龄15岁以下占31．29％，15岁～50岁占24．54％，50岁以上占44．17％；农民占57．06％，学生占20．24％，散居／幼托儿童占13．50％，其它职业占9．20％。犬为主要致病动物，占97．55％。动物咬伤后无免疫预防的占87．73％，伤口无处理的占75．46％，认为没有必要处理伤口的占70．73％。结论2003～2012年梅州市狂犬病发病率呈逐年下降趋势。     

2011-2017年无锡市锡山区狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解无锡市锡山区狂犬病暴露人群的流行病学特征及狂犬病发病情况,为制定狂犬病防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对锡山区2011-2017年狂犬病暴露人群及病例资料进行分析。结果 2011-2017年锡山区共报告狂犬病暴露者59 486例,年平均暴露率为1 067.60/10万。暴露高峰是7月,最低是1月或2月,呈现"春季上升,夏秋季高峰,冬季回落"的特点。报告暴露人数前3位分别为锡山人民医院东亭分院、锡山中医医院东港院区和锡山人民医院安镇分院。男女性别比为1.06:1,年龄以16~45岁最多,占40.12%。暴露人群以被犬致伤最多,占78.86%;伤口部位以上肢最多,占48.32%;伤口仅一处者为主,占87.92%;受伤程度以浅层者为主,占84.14%。99.94%的暴露者及时进行伤口处理,99.13%的暴露者主动接种狂犬病疫苗,仅5.31%的暴露者注射狂犬病免疫球蛋白。2011-2017年锡山区报告1起一犬伤多人事件,无人发病。报告1例狂犬病病例,为宰杀野犬时病毒通过破损皮肤感染人体。结论无锡市锡山区狂犬病暴露人群有不同的地区、年龄、性别分布特征,预防狂犬病的关键在于多部门的联防联控,相关部门应加强犬类管理,提高狂犬病暴露后规范处置率、抗血清应用率,以减少狂犬病的发生。     

2005-2013年河南省狂犬病流行特征分析

摘要:目的　描述河南省2005-2013年人狂犬病疫情流行特征,提出防治对策。方法　收集狂犬病疫情资料和个案调查资料进行描述性分析。结果　2005-2013年河南省共报告狂犬病病例1 022例,年平均发病率为0.12/10万;至2007年达到高峰,之后一直保持在较高水平。全年皆有发病,8月份最多;病例主要分布在南阳、周口、商丘、驻马店、信阳、许昌6个市,其发病总和占全省的57.1%。男女性发病比例约为2.41∶1;40～60岁组报告最多,占总病例数的36.8%;职业以农民为主,占发病数的76.6%;主要伤人动物为犬类,以自家养的为主,流浪狗占36.7%,还有猫和其他动物伤人的报道,暴露后绝大部分人（67.2%）未处理伤口,规范处置仅有12.2%,疫苗使用率则更低（2.6%）。结论　9年来河南省人狂犬病例疫情在县区层面整体上有增多趋势,疫情有向全省扩散倾向。建议建立人犬联合监测系统,从源头上控制疫情的发生和进展。     

2022年陕西省狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的 分析陕西省2022年狂犬病暴露人群的流行特征和暴露后预防处置情况,为人间狂犬病的防治提供科学的依据。方法 对陕西省2022年有详细个案信息的狂犬病暴露人群登记资料进行描述性分析。结果 陕西省2022年狂犬病暴露率为575.69/10万。暴露高峰期为6—8月份;关中地区暴露率显著高于陕南地区(χ²=1 454.430,P<0.001),陕南地区暴露率显著高于陕北地区(χ²=473.275,P<0.001);女性暴露率高于男性(χ²=368.305,P<0.001),且随着年龄增加暴露率逐渐降低(χ_趋势²=62 658.473,P<0.001);致伤动物以犬类为主(53.22%);动物致伤部位以上肢为主(66.47%);暴露等级以Ⅲ级为主(70.93%);达到Ⅱ、Ⅲ级暴露后前往犬伤门诊处置者占82.74%,接种狂犬病疫苗者占99.37%,12 h内前往犬伤门诊处置并接种狂犬病疫苗者占77.90%;Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射比例为49.72%,12 h...     

江西省1997～2008年狂犬病流行特征分析

[目的]通过对江西省1997～2008年狂犬病监测资料分析,探讨防控的重点措施。[方法]利用狂犬病疫情、暴露后处置、预防处置门诊监测资料,进行流行病学描述和分析。[结果]1997～2008年是自1950年以来的第3次流行高发期,发病率居前3位的设区市是吉安、赣州、萍乡,全省71%的病例发生在6～12月,57%的病例为农民。病例暴露后的预防处置正确率仅为3.3%,伤人犬均未接种兽用狂犬疫苗。仅有52%的门诊人员掌握了狂犬病暴露后预防处置知识。[结论]加强犬的管理和免疫、人员培训和公众健康教育。     

2008-2011年开平市狂犬病流行特征

目的 分析开平市2008-2011年狂犬病流行病学特征,为制定预防控制策略和措施提供科学依据.方法 收集开平市2008-2011年犬伤医学门诊狂犬病暴露人群的就诊登记资料及狂犬病病例疫情报告个案调查表,采用Exeel 2003软件进行统计分析.结果 20 768例中,以犬伤为主,占86.01％(17 862/20 768),男女性别比为1.46∶1.暴露人群以15岁以下年龄组暴露比例最高,为23.91％(4 966/20 768),随年龄增高暴露人数比例逐渐下降.咬伤部位主要是上、下肢,占94.28％ (19 798/20 768);每月均有暴露者发生,5-10月份略高于其他月份.暴露者伤口得到及时和正确处理的占90.12％,到犬伤门诊接受伤口处理的暴露者中疫苗接种率为100％,该人群至今未出现狂犬病病例.同期,开平市共报告狂犬病病例13例,2008-2011年发病率分别为0.13/10万、0.27/10万、0.39/10万、1.00/10万.发病时间在5-11月有8例,占病例总数的61.54％.男女性别比为1.60∶1.发病数以60岁以上人群所占病例最高,为64.15％ (6/13).病例以农民和学生为主,分别占46.15％和23.08％.患者以犬伤为主,占92.31％.潜伏期中位数为90d.13例病例均未按规范及时正确处理伤口和注射狂犬病疫苗.结论 开平市近年狂犬病发病率呈上升趋势.及时、正确处理伤口和接种疫苗可有效预防狂犬病,今后必须加强狂犬病防治知识的宣传教育,以提高暴露后伤口处理率和疫苗接种率.     

2008-2017年平顶山市狂犬病流行特征分析

目的分析平顶山市狂犬病流行特征、疫情变化趋势,为狂犬病防控提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对2008-2017年平顶山市狂犬病疫情进行分析。结果 2008-2017年平顶山市累计报告狂犬病病例59例,年均发病率0.11/10万,2008年发病率最高0.22/10万。呈散发流行态势,有明显的季节性分布,以8月～11月份居多,占57.63%。病例分布在8个县(市)、区,其中宝丰和叶县所占比例最高,均为23.73%(14/59),其次为鲁山县、郏县各占18.64%(11/59),四县发病数占总病例的84.75%。人群分布中,男性多于女性,男女比例为1.81:1。50岁～59岁年龄组所占比例相对较高28.81%。职业以农民为主,占76.27%。结论平顶山市狂犬病发病率呈逐年下降趋势,疫情平稳。狂犬病暴露后预防意识的薄弱以及防疫知识的匮乏,是中老年男性农民狂犬病高发的主要原因。应加大农村尤其是偏远地区高危人群的狂犬病防治知识宣传力度,采取综合措施,减少病例发生。     

2008—2012年隆回县狂犬病流行特征分析

目的：分析隆回县2008—2012年狂犬病流行特征,为制订和强化相关防控措施提供依据。方法：收集隆回县2008—2012年狂犬病疫情等资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果：2008—2012年隆回县共报告狂犬病25例,年发病率在（0．34～0．67）／10万,病死率100％;病例散在分布于该县17个乡镇,分布覆盖率65．38％;夏秋季为发病高峰;以50～69岁和10岁以下年龄组为主,分别占68．0%、16．0％;男性发病高于女性（4：1）;农民发病最多,占80．0%;家犬是主要传染源;暴露部位以上肢为主,占56．0％,且有无明显伤口者（常与家犬嬉戏）占8．0％;I级暴露2例,III级暴露23例,暴露后伤口未处理或未规范处置率高达96．0％。结论：隆回县狂犬病疫情较严重,应加强疫情监测和犬只管理,关键是要切实落实群众健康教育工作,普及狂犬病知识,提高自我防护意识,重点要做好家犬免疫防疫工作和规范狂犬病暴露后预防处置等综合防控措施。     

2012—2013年兴宁市狂犬病暴露人群流行特征分析

目的了解2012—2013年兴宁市狂犬病门诊暴露人群流行特征,为狂犬病预防控制及门诊暴露人群处置工作提供科学依据。方法收集兴宁市2012—2013年狂犬病门诊暴露人群监测资料,对资料进行描述流行病学统计。结果兴宁市2012—2013年共监测报告16 699例狂犬病暴露人员,年均暴露率706.53/10万,男女性别比为1.06∶1;中老年组暴露人数较多,占46.21%;职业以农民为主,占54.33%;暴露高发季节为夏秋季;伤人动物以家犬为主,占71.28%;受伤部位主要在下肢,占57.10%;暴露分级以Ⅱ级为主,占83.63%;暴露后24 h内就诊的占79.71%;Ⅲ级暴露人群中有35.66%在接种狂犬疫苗的同时接种了人狂犬病免疫球蛋白。结论兴宁市狂犬病暴露率高,Ⅲ级暴露人群狂犬病免疫球蛋白接种率低,存在发生狂犬病的安全隐患,应加强狂犬病预防控制知识宣传工作,通过采取提高新农合补偿标准并将人狂犬病免疫球蛋白纳入补偿范围的措施,切实提高Ⅲ级暴露人群的人狂犬病免疫球蛋白使用率。     

浙江省兰溪市22993例狂犬病暴露者的流行病学特征

目的 了解浙江省兰溪市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定控制策略提供依据.方法 对兰溪市2009-2012年全市犬伤门诊暴露人群的个人信息登记表进行回顾性分析,采集暴露者的性别、年龄、职业、暴露时间、程度及处理情况等信息.结果 2009-2012年,全市共报告狂犬病暴露22 993例,各年度报告暴露人数分别为2 602例、4 170例、7 540例和8 681例,年暴露率分别为39.44/万、62.86/万、113.15/万和130.35/万.男女比例为1.19∶1;单月暴露率以7月最高（1 1.99％）,1月最低;年龄组中以0～9岁、40～49岁和50～59岁组暴露人数较多,分别占总数的14.81％、21.54％和16.77％;以农民为主,占54.24％;暴露动物以犬为主,占89.30％.各年龄段暴露部位均以下肢（59.24％）和上肢（33.49％）为主.97.68％的暴露者均由专业的犬伤门诊医师进行伤口处理,99.70％的暴露者接受疫苗接种,但在狂犬病暴露为Ⅲ级的人群中,接种免疫球蛋白的比例仅为20.96％.结论 兰溪市狂犬病暴露报告率近年来有上升趋势,相关部门应加强犬只的预防免疫及管理,降低人群犬伤暴露率,采取适当的措施提高Ⅲ级暴露人群接受免疫球蛋白阻断治疗,预防狂犬病疫情的发生.     

中国2017年狂犬病流行特征分析

目的 分析2017年我国狂犬病的流行病学特征,掌握疫情变化规律,为防控策略的调整提供科学依据。方法 收集2017年“传染病疾病监测信息报告管理系统”和6个省份（湖南省、广西壮族自治区、安徽省、贵州省、江苏省和山东省）监测点以及国家统计局上报的数据资料,采用描述性流行病学方法对资料进行统计、分析。结果 2017年全国27个省份共报告狂犬病病例516例,报告死亡502例,报告发病率为0.037/10万,报告死亡率为0.036/10万。报告发病数和死亡数分别较2016年下降19.88%（128/644）和15.20%（90/592）。我国狂犬病疫情分布仍以南部和中部地区为主,报告发病数居前5位的省份依次为湖南省（71例）、河南省（52例）、广西壮族自治区（41例）、安徽省（39例）和湖北省39例,占全国报告发病总数的46.90%（242/516）。高发季节为夏秋季,病例仍以农民、学生和散居儿童为主。病例男女性别比为2.46∶1（367∶149）。各年龄段均有发病,中老年发病多于青少年。共收集186例狂犬病病例个案调查表,致伤动物仍以犬为主,占94.89%（167/176）。暴露程度以Ⅲ级暴露为主,占68.86%（115/167）。暴露后疫苗接种率仅为6.02%（10/166）。病例潜伏期中位数为72 d。结论 2017年我国狂犬病疫情持续下降,南方病例仍然高于北方,高发省份出现下降趋势,低发省份出现上浮波动。病例主要分布于农村地区,以男性和农民为主。病例暴露后伤口处置率、疫苗接种率和被动免疫制剂注射率低仍是发病的直接因素。应加强狂犬病的监测力度,以农村地区为重点,加大狂犬病暴露后预防处置的宣传力度,提高犬只免疫率。     

1950-2010年浙江省金华市狂犬病流行特征分析

目的通过对浙江省金华市1950-2010年狂犬病流行特征的分析,探讨疫情回升的因素,提出针对性防治措施。方法收集1950-2010年疫情资料和2005年以后病例个案调查资料,用Excel软件对资料进行统计,用描述流行病学方法进行分析。结果 1950-2010年共报告狂犬病174例,20世纪70年代报告30例,80年代报告107例,是当时浙江省狂犬病的主要流行地区之一,1992-2004年连续13年无病例,2005-2010年共计报告32例;金华市狂犬病夏秋季高发,64.94%病例集中在7-11月。2005年以来的病例以农民为主,绝大多数患者在暴露后未及时对伤口进行处理和接种狂犬病疫苗。结论犬数量的快速增加和管理不到位,群众防病意识缺乏,暴露后未能及时规范处理伤口和免疫接种,狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白价格过高使低收入群体难以承担等是影响狂犬病疫情回升的因素;提高政府的重视程度,督促管理部门切实落实＂管、免、灭＂的措施;加强宣传教育;将狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白纳入农村医保,降低经济负担等是今后防制工作的重点。     

2016-2018年我国狂犬病流行特征分析

目的分析2016-2018年我国狂犬病流行病学特征,掌握疫情变化规律,探讨相应的防控策略。方法收集全国传染病报告信息管理系统2016-2018年狂犬病病例数据和11个国家监测点(湖南省、安徽省、贵州省、江苏省和山东省)以及国家统计局资料。采用描述性流行病学方法分析2016-2018年狂犬病疫情的分布特征,采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果2016-2018年狂犬病疫情主要分布于我国南部和中部地区。高发季节为夏秋季,病例以农民、学生和散居儿童为主。病例男女性别比为2.38∶1(1114∶468)。各年龄组均有发病且发病曲线呈双峰型,中老年组发病高于青年组。狂犬病个案分析中,致伤动物以犬为主,占91.46%(439/480)。暴露程度以Ⅲ级暴露为主,占71.88%(345/480)。暴露后疫苗接种率仅为8.13%(39/480)。年龄、暴露程度、暴露部位、伤口处置、疫苗接种及被动免疫制剂注射可能是潜伏期的影响因素。结论2016-2018年我国狂犬病疫情持续下降,且波及范围逐渐缩小,西北地区未出现传播病例。病例暴露后伤口处置率、疫苗接种率和被动免疫制剂注射率均有所提高,但暴露后伤口处置规范水平有待提高。应重视高发省份及周边省份的疫情监管,加强暴露后相关医疗机构专业化处置能力培训,强化犬只免疫及管理工作,努力实现"2030年人和犬间狂犬病零死亡"的目标。     

1953-2017年陕西省狂犬病的流行特征

目的  分析陕西省1955-2017年狂犬病流行情况及第三流行期流行特征,为科学防控狂犬病提供依据。 方法  收集1953-2003年历史疫情资料、2004-2017年中国疾病预防控制信息系统狂犬病监测资料及2009-2017年狂犬病患者个案调查资料进行统计分析。 结果  1953-2017年,陕西省出现3次人间狂犬病流行。2009-2017年报告人狂犬病病例270例,每月均有狂犬病病例发生。病例主要集中在关中和陕南地区,陕北地区偶有病例报告。男女性别比为2.5：1,职业构成以农民为主（84.4%）。伤人犬中家养犬和流浪犬的构成比为13.1：1,家养犬伤人多发生在农村地区（86.9%）。暴露级别以Ⅲ级为主（84.2%）。超六成病例在伤后未对伤口进行任何处理,狂犬疫苗接种率和免疫球蛋白使用率均较低。 结论  民众对狂犬病的危害认识不足,致伤害后处理不规范甚至不处理,从而引起发病。应加大狂犬病防控知识宣传,并将重点放在农村偏远地区,倡导民众伤后主动就医病合理利用报销政策。     

2005—2012年南京市人狂犬病流行病学分析

目的分析2005—2012年南京市人狂犬病流行特点与流行趋势,为人狂犬病的防治提供科学依据。方法用描述流行病学方法对南京市人狂犬病疫情资料进行分析。结果该市2005—2012年共报告22例狂犬病病例,年发病率在0.012/10万~0.08/10万之间,病死率为100%。全部病例来自于郊区(县),江宁、六合、浦口是该市狂犬病高发地区,共报告16例(72.73%);发病人群以中老年人为主,主要集中在50~70岁之间,报告11例(50.00%);以农民和民工为主,报告病例占总发病数的72.73%;男女性别比为2.14∶1。结论近几年来南京市狂犬病疫情虽然有所下降,但是狂犬病的病死率为100%,因此,仍应加强狂犬病尤其是农村狂犬病的综合防制工作。     

2001—2012 年岳阳市人间狂犬病流行特征分析

目的通过分析岳阳市2001--2012年人间狂犬病疫情的流行现况,为狂犬病的防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2001--2012年岳阳市报告的狂犬病疫情进行分析。结果2009--2012年岳阳市报告狂犬病暴露患者76861人。I、Ⅱ和Ⅲ级暴露者分别为4902、50660和21299人。2001--2012年岳阳市共报告人间狂犬病病例192例,男女病例比为2．43：1,中位年龄为40岁。职业分布以农民为最多,占58．85％;其次为学生,占19．27％。夏秋季为高发季节。伤人动物以犬只为主,占92．19％。伤人动物的处理方式比例最大的为捕杀,占43．23％。不处理或是未及时处理伤口者占50．00％,应急接种者占16．67％,病毒血清注射者占3．65％。结论应加强犬只管理,加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育和加强对狂犬病疫苗的监管,强化对动物咬抓伤治疗的医保管理。     

湖南省2008-2009年狂犬病病原学监测及病毒基因特征分析

目的 分析2008-2009年湖南省狂犬病病原学监测结果及新分离病毒的N基因分子特征.方法 采用直接免疫荧光法(DFA)、巢式PCR检测狂犬病监测标本,阳性标本应用ABI3730测序仪对N基因进行全序列测序;运用生物信息学方法分析N基因特征及序列同源性,构建系统进化树,分析新分离病毒株遗传特征并与以往分离株比较.结果 1451份监测犬脑组织标本中DFA初筛阳性31份,阳性率为2.14％;31份DFA阳性标本经巢式PCR复核,17份阳性,阳性率为1.17％;巢式PCR检测疑似狂犬病病例唾液、脑脊液、血清及尿液标本56份,3份阳性,阳性率为5.36％;新分离的阳性株与巴斯德株进行N基因序列比较,核苷酸和氨基酸同源性均在87.2％～ 87.9％之间;成功构建系统进化树,新分离的20株病毒全部属于基因Ⅰ型.新分离病毒株与湖南省内、邻省和国际株比较存在不同的亲缘关系.结论 湖南省狂犬病病例及犬携带病毒的情况较为稳定,流行株仍为基因Ⅰ型,未发生变异.     

2006-2016年南宁市狂犬病流行病学特征分析

目的 本文通过描述性分析2006-2016年南宁市狂犬病流行病学特征,为当地狂犬病防控提供科学依据。方法 收集2006-2016年南宁市狂犬病疫情资料,采用描述性方法分析其流行病学特征。结果 2006-2016年全市报告狂犬病例177例,年均发病率0.23/10万,发病呈下降趋势（P<0.001）。狂犬病例分布于12个县（区）,有病例报告的县（区）数呈下降趋势（P<0.001）。上林县、横县、宾阳县累计病例报告数位居前3;城区发病率比县低（P<0.001）。全年发病主要集中在4-9月份。18岁以上年龄组发病率随年龄增长而上升（P<0.001）,男性发病率高于女性（P<0.001）。病例以农民居多（占79.10%）。伤人动物犬占87.01%,未接种疫苗动物占93.40%,Ⅲ级暴露占88.75%。暴露后采取伤口处置措施占25.99%,接种狂犬疫苗的病人占6.78%,疫苗联合免疫球蛋白预防占2.82%。 结论 2006-2016年南宁市狂犬病流行病学特征表现为发病率呈下降趋势,男性农民是高危人群,主要由犬伤引起,其发病主要与未采取规范的暴露后预防措施、动物疫苗接种率低和暴露程度高有关。