脾胃学说在治疗慢性肾小球肾炎中的运用

慢性肾小球肾炎(以下简称“慢性肾炎”)是多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性炎症性疾病。其临床一般以水肿、高血压、蛋白尿、血尿或轻度氮质血症为基本表现。根据其临床症状,慢性肾炎均属于中医“水肿”、“腰痛”、“虚劳”范畴。肾炎水肿的发生与肺、脾、肾三脏功能失调有关。《内经》认为水肿“其本在肾,其末在肺”,“诸湿肿满,皆属于脾”。因此,本病的发生以肾为关键,同时与脾胃、肺也有密切关系。     

乔成林治疗肾病水肿学术思想探析

<正>水肿是肾脏疾病最常见的临床症状之一,表现以眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿为主要特征。《内经》对本病的病因病机早有记载,《素问·水热穴论篇》有"故其本在肾,其末在肺",《素问·至真要大论篇》"诸湿肿满,皆属于脾",说明肺失通调、脾失转输、肾失开合是导致水肿的病理基础。《景岳全书·肿胀》云:"凡水肿等证,乃肺、脾、肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水唯畏土,故其制在脾;今肺虚则气不化精而化水,     

分期辨证治疗小儿肾病51例

肾病综合征是由于多种原因引起肾小球通透性增加,导致大量血浆蛋白由尿丢失的一种儿科常见疾病.其临床有4大特点:大量蛋白尿,低白蛋白血症、高胆固醇血症、水肿.根据其临床表现,属于中医"水肿"范畴.其主要病机为肺、脾、肾三脏亏虚,气化无权,水液停聚,泛溢肌肤.笔者在临床上采取分期分型辨证治疗51例,疗效较好,现报告如下.     

中医对肾性水肿的认识

水肿是肾性疾病的常见症状,其病理机制比较复杂,临床西药治疗有一定疗效,但副作用较大.中医将肾性水肿归属于"水气病"范畴.从中医理论角度论述了肾性水肿的病因病机及治疗原则,认为肾性水肿与肺脾肾三脏有关,其病机在气在水在血,治疗应以肺为标,以肾为本,以脾为中流砥柱,从而指导临床实践.     

肾炎证治浅探

肾炎的发生主要是由感受外邪 ,或劳倦内伤 ,或饮食失调引起的气化不利 ,津液输布失常导致水液潴留的一种病症 ,临床主要可参照祖国医学的水肿病症进行辨证施治。《景岳全书》云 :“凡水肿等证 ,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴 ,故其本在肾 ;水化于气 ,故其标在肺 ;水惟畏土 ,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水 ,脾虚则土不制水而反克 ,肾虚则水无所主而妄行”。因此 ,肺脾肾三脏与水肿的发病密切相关。1　肾炎初期 ,从肺论治　急性肾炎或慢性肾炎急性发作 ,多由外感所致 ,一般先犯肺系 ,肺肾本为母子之脏 ,肺肾相关 ,即可从肺治肾 ,以…     

小儿急性肾炎中医治疗规律探讨(附97例临床分析)

<正> 急性肾炎是儿科常见病之一。近年来,我们通过97例患儿的临床实践,对本病的治疗规律进行了探讨,现报导如下。一、中医对急性肾炎病因病理的认识急性肾炎主要临床表现是水肿。前人认为是由于肺脾肾三脏功能失调所致。张景岳说:“凡水肿证,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,其标在肺;水惟畏土,故其制在脾。”张氏的这一阐述,概括了水肿产生的机理。根据临床所见,本病大都由于外感风寒或风热,闭阻于肺,肺失清肃,不能通调水道下注膀胱致水风相搏,或疮毒内侵,湿热壅盛而阻遏脾胃     

辨证治疗肾病的体会

肾病综合征 (ＮＳ)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂症为特征的临床综合征 ,属中医水肿病范畴。对其进行及时有效的治疗 ,尽早控制蛋白尿 ,防止反复发作 ,减轻药物的毒副作用仍是目前丞待解决问题。现谈一点个人体会 ,仅供参阅1　标本缓急不同 ,治疗法则不一肾病之水肿易消 ,但不易根除 ,易反复发作。究其根源 ,正如《景岳全书·肿胀》篇说 :“凡水肿等症 ,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴 ,故其本在肾 ;水化于气 ,故其标在肿 ;水惟畏土 ,故其制在脾。”《素问阴阳别论》曰 :“三阴　渭之水。”故在治疗时 ,“急则治其标” ,宜治肺…     

基于调五脏理论论治肾性水肿

中医药治疗肾性水肿历史悠久、经验丰富。笔者从调五脏理论探讨肾性水肿的证治,认为肾性水肿初起多为外邪犯肺、扰及肺肾,病久则致脾肾两虚、水湿泛滥;而肝失疏泄、三焦气化失常是肾性水肿迁延反复的主要因素;气滞血瘀水停胶着夹杂为其重要病理改变。治疗宜重视肾脾肺三焦,可根据病情活用温阳化气、培土制水、提壶揭盖、通利三焦、行气活血等法,以使五脏得调、水肿得消,从而为中医药治疗肾性水肿提供有益思路。     

肾炎证治经验谈

肾炎是临床常见病之一,其突出症状为水肿。中医认为水肿的发生主要与肺、肾、脾三脏的病变有关。其中肾为之本、肺为之标、脾为之制。故治疗从此三脏入手,于中医“水气”、“肿胀”门中寻求治法。     

从肺肾论治水肿的临床经验

水肿的发病因素多与风邪、水饮、疮毒、瘀血有关。基本病机为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,各病机之间又相互转化。导师认为肺肾与水肿的发生息息相关,故本文试从对水肿病因病机的认识及临床用药的特点并结合临床案例,来从肺肾论证水肿的临床经验,从而发现其优势,为临床提供诊疗思路。     

从“肺”论治肾性水肿

<正>肾性水肿属于中医学"水气病"范畴,临床上常见于急慢性肾炎、肾病综合征及继发性肾脏疾病。中医学认为水肿的发生主要源于肺失宣降,脾失转运,肾失开阖,三焦气化不利。笔者(第一作者)有幸在陈翠兰主任医师指导下对于从"肺"论治肾性水肿,深有体会,现阐述如下。1肺的功能失调是肾性水肿的重要病机1.1肺与肾的生理关系肺与肾关系密切,生理上相互为用,病理上相互影响。生理上,肺居上焦,为五脏六腑之首,     

水肿病辨治举隅

水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身为特征的一类病症。水肿一证,其病因有风邪袭表,疮毒内犯,外感水湿,饮食不节及禀赋不足,久病劳倦,病机为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利。诚如《景岳全书&#183;肿胀》篇曰“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴,故其本在肾;水化为气,故其标在肺;     

水肿病辨治举隅

水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身为特征的一类病症。水肿一证,其病因有风邪袭表,疮毒内犯,外感水湿,饮食不节及禀赋不足,久病劳倦,病机为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利。诚如《景岳全书·肿胀》篇曰“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴,故其本在肾;水化为气,故其标在肺;     

陈亦人教授医话（连载）

二、洪洪水势急非尽肾肺脾水肿一病，《内经》称“水”，仲景曰“水气”，巢元方以降，始走称水肿，沿用至今。举凡西医之心源性、肾源性、营养性、内分泌性水肿等，皆属是病范畴。水肿病机，《内经》即有“其本在肾，其末在肺”及“诸湿肿满，背后于脾”之说，肯定了肺、脾、肾在水肿病中的主导作用。明代李士材、张介宾二氏，强调肺、脾、肾三脏相干，确有见地，影响深远，至今仍崇此说。在辨证上，自朱丹溪提出阴水、阳水两纲，从根本上区分了虚实两类性质不同的水肿，为临床立法用药提供了依据，实较先进，一直沿用不衰。考中医对是病的…     

附子半夏汤与肾病综合征

肾病综合征是多种肾脏病理损害所致的临床征候群 ,发病率较高。笔者用附子半夏汤加减治疗 ,疗效良好 ,现总结体会如下。1　病机管窥肾病综合征以症状上的高度水肿和实验室检验所得的高蛋白尿、高胆固醇、低蛋白血症等为主证。这些主证 ,中医概属为“水肿”范畴 ,认为由肺脾肾三脏气化失司 ,水液代谢失常所致。其中脾肾两虚是病机关键。脾阳虚弱则运化无力 ,肾阳虚衰则温化不足 ,致水液内停而见高度水肿 ;脾阳虚陷 ,统摄无力 ,肾阳虚衰 ,封藏失司而见大量蛋白尿 ;水湿内停 ,日久聚湿生痰 ,痰浊内盛 ,可见高胆固醇血症 ;脾气为生血之源 ,肾精…     

对肾病综合征的认识和体会

一对本病的认识肾病综合征在临床上以全身高度水肿,大量蛋白尿、高胆固醇、低蛋白血症为特征。中医认为,本病的发生,常由素禀不足或久病体虚,以致肺脾肾三脏功能失调而致。多见脾肾阳虚,尤以肾阳虚为主。盖肺虚不能通调水道,脾虚不能制水,肾虚不能化气行水,则水湿泛溢;另一方面,肾气亏损,封藏失     

王耀光教授治疗高尿酸血症及相关疾病的经验

高尿酸血症是指血中尿酸超过正常浓度的一种状态。其发病率较高,对人体的危害与高血压病、高血糖、高脂血症相当,临床治疗有一定的局限性。王耀光教授认为高尿酸血症是本虚标实证,以肺脾肾虚为本;以湿热、痰浊、瘀血为标,肺脾肾虚病理产物留滞体内导致的代谢障碍。临床以肺脾肾虚、湿热蕴积证,痰瘀阻滞证,浊毒闭阻证,脾肾虚衰、湿毒弥漫证加以辨证。治疗以补脾肺肾、清利湿热、清热解毒、祛瘀泄浊为主,临床疗效显著,值得推广运用。     

肾病综合征的中医辨证施护体会

我院开展肾病专科10年,收治肾病综合征患者405例,此病以＂高度浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症＂为临床主要特征,此病在中医系属＂水肿、腰痛＂之范畴,这些患者多为青少年,临床多见＂肺肾气虚,脾肾两虚,淤血内阻＂之征象,因青少年正处于生长发育阶段,脾肺肾之气尚未充实,一旦遇＂外邪侵袭，烦劳过度，饮食不节，久病失治误治＂等因素，易致阴阳失衡，腰肾失养，水液代谢紊乱，水湿泛滥肌肤而形成本病。     

远方教授三焦辨证治疗肾性水肿探析

肾性水肿是肾内科的常见病,多发病,易反复发作,属于中医"水肿"病范畴。其病机关键为肺失通调、脾失转输、肾失开阖、三焦气化不利,肺脾肾分属上中下三焦。从三焦辨证的角度探析远方教授对于肾性水肿的治疗经验,为肾性水肿的中医辨证治疗提供新的思路。     

治水当审肺脾肾

水肿者 ,明·张介宾《景岳全书·肿胀》言之最详 ,其云 :“凡水肿等证 ,乃肺脾肾三脏相干之病 ,盖水为至阴 ,故其本在肾 ,水化于气 ,故其标在肺 ,水惟畏土 ,故其制在脾。”故水肿皆责之于肺脾肾 ,以肺者多因感受外邪 ,失于通调水道下输膀胱 ,脾者多因外感内伤 ,而运化失司不能制水。肾者多因劳倦内伤而失开阖。水肿的治疗 ,《黄帝内经·素问·汤液醪醴论》云 :“平治于权衡 ,去宛陈 ,开鬼门 ,洁净府。”汉·张仲景《金匮要略方论·水气病脉证并治》更为具体指出“诸有水者 ,腰以下肿 ,当利小便 ;腰以上肿 ,当发汗乃愈。”古籍也记有麻黄连…