甲状腺功能亢进性心脏病27例误诊分析

甲状腺功能亢进症 (以下简称甲亢 )是临床常见的一种内分泌疾病 ,并发症较多 ,其中以甲状腺功能亢进性心脏病 (以下简称甲亢心脏病 )最常见 ,因其心脏症状表现突出 ,特别当甲亢症状不典型时 ,容易造成误诊。我院 1994年 6月— 1998年 10月共收治 2 7例甲亢心脏病误诊病例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1一般资料　男 10例 ,女 17例 ,年龄 8～ 6 8岁 ,平均 42岁 ,其中 2 2例为门诊患者 ,5例为住院患者 ,院外误诊 17例 ,院内误诊 10例 ,首次就诊至确诊时间 1～ 36个月 ,平均 6个月。1.2临床表现　 2 7例患者均有心慌、胸闷、心率增快 …     

老年甲状腺功能亢进性心脏病18例误诊分析

<正> 老年甲状腺功能亢进性心脏病(简称老年甲亢心),由于其甲状腺功能亢进(简称甲亢)表现不明显,极易造成误诊。我院自1987年1月—1996年6月共收治老年甲亢心32例,其中误诊18例,占56.3％,为进一步提高对本病认识及确诊率,现就其误诊原因进行分析和讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男12例,女6例,年龄60—78岁。病程10个月—12年,<1年者6例,1—6年10例,7—12年2例。本组病人中合并冠心病4例,高     

甲状腺机能亢进性心脏病的心脏改变特点

本文收集了我院１９８０～１９９８年，甲亢性心脏病住院病人３２例，分析甲状腺机能亢进症（简称甲亢）与甲亢性心脏病的关系，特别是甲亢心脏病的心脏改变特点。１　临床资料１．１一般资料　３２例中男性１２例，女性２０例，确诊甲亢性心脏病时年龄２８～７２岁（平均４７２岁）。病程２个月至１５年。１．２病例选择　（１）根据甲亢临床表现，甲状腺功能测定（Ｔ３＞２．２μｇ／ｍｌ，Ｔ４＞１３０μｇ／ｍｌ，ＴＳＨ＜１０）和甲状腺摄碘率来确诊甲亢；（２）具有心脏Ｘ线表现、心电图、超声心动图异常，临床出现心房颤动、心力衰…     

老年甲状腺功能减退性心脏病50例误诊分析

目的：探讨老年甲状腺功能减退性心脏病的误诊情况及原因,提出减少误诊的对策。方法：回顾分析50例老年甲状腺功能减退性心脏病患者的临床资料,分析误诊的疾病和原因。结果：老年甲状腺功能减退性心脏病易被误诊为冠心病、心力衰竭、结核性心包炎、抑郁症及痴呆症。误诊主要原因主要是：老年人就诊首发症状为心脏病的症状且常合并高血压、糖尿病;患者临床表现不典型且多样化;缺乏对老年人心电图改变的正确认识。临床医师对该病认识不足,缺乏对该病的鉴别意识。结论：老年甲状腺功能减退性心脏病患者的首诊症状表现多样,低代谢症候群不明显,常常合并高血压病、糖尿病等,系统问诊、查体、综合分析病情、及时检测甲状腺激素的水平,是避免误诊的关键。     

老年甲状腺功能减退性心脏病32例临床分析

目的探讨老年甲状腺功能减退性心脏病的临床特点。方法对32例老年甲状腺功能减退性心脏病住院病人进行回顾性临床分析。结果心包积液23例（71.9％），心脏扩大16例（50％），心力衰竭17例（53.1％），心电图低电压15例（46.9％），心电图ST-T改变16例（50％），窦性心动过缓12例（37.5％）。结论对老年病人，病程较长，存在心包积液、心脏扩大、心力衰竭、心电图广泛ST-T改变、低电压等，并伴有甲状腺功能减退性代谢症候群时应尽早考虑老年甲状腺功能减退性心脏病的诊断。     

老年甲状腺功能亢进性心脏病136例临床分析

目的 探讨老年甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心脏病)的诊断及治疗.方法 回顾性分析确诊的136例老年甲亢心脏病患者的临床资料.结果 本组共136例患者,甲状腺不肿大者48例(35.3%).114例(83.8%)有高代谢症状表现,22例(16.2%)没有高代谢表现.但所有病人均有消瘦,心脏扩大64例,心房纤颤86例,心力衰竭76例,其中误诊40例(29.4%),漏诊10例(7.4%).结论 老年甲亢心脏病临床表现虽然多种多样,但其共同点是心脏异常与消瘦同时存在,因此对凡伴有高代谢症状及无明原因消瘦的心脏异常老年患者,应想到老年甲亢心脏病的可能.     

甲状腺功能亢进性心脏病38例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)在临床上极为多见。心脏与甲状腺亢进症之间有着密切关系,甲状腺素持续性增多,使心脏长期处于超负荷状态,因而造成心脏疾患,心脏改变又较为突出,易被误诊为其他心脏病,且治疗效果不佳。本文探讨甲状腺功能亢进性心脏病的临床特点,以提高对该病的认识及诊疗水平。1　临床资料1)　一般资料:本文收集我院1998年以来住院的甲亢患者90例,其中甲亢心38例。男4例,女34例。年龄16～60岁,平均年龄45岁。40岁以上22例,占57%。40岁以下16例,占42.1%。病程最长8年,最短1个月。甲亢心的诊断方法:(1)甲亢确诊;(2)伴有下…     

甲状腺功能减退性心脏病24例临床分析

甲状腺功能减退时 ,心脏改变较为突出 ,严重者可并发甲状腺功能减退性心脏病。为提高对本病的认识 ,现将本院1996～ 2 0 0 3年收治的 2 4例甲状腺功能减退性心脏病患者的临床资料作一回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料一般资料 :本组 2 4例 ,男性 4例 ,女性 2 0例 ,男女之比为 1:5。年龄 16～ 6 5岁 ,平均 37.5岁。病程 6个月～ 12年 ,平均 3.8年。全部患者均符合下列诊断标准。具有表情淡漠 ,反应迟钝 ,皮肤干燥 ,毛发稀少 ,干枯 ,怕冷 ,少汗 ,贫血 ,纳差而体重增加 2 2例 ;鼻唇厚 ,舌大 ,声音嘶哑 19例 ;甲状腺肿大 4例 ;合并高血压 1例 …     

甲减性心脏病患者的临床观察及护理

甲状腺机能减退性心脏病 (以下简称甲减心 )常因甲状腺机能减退的临床表现不明显或不典型 ,或心血管系统症状酷似其他心脏病而造成误诊 ,近年来 ,有关甲减心误诊治疗方面的分析甚多(1～ 2 ) ,护理报道甚少 ,本文分析了我院 1 985年至 2 0 0 2年 3月收治的甲减心患者 31例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :根据诊断标准(3 ) ,本组资料完整病人 31例 ,男 1 0例 ,女 2 1例 ,60岁以上者 2 4例 ,误诊者 8例 ,大部分病人表现为纳差 ,畏寒、水肿 ,心脏异常等表现。1 .2　误诊情况 :误诊的 8例中 ,年龄在 60岁以上者7例 ,其中误诊为心肌炎 …     

儿童甲亢性心脏病9例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）并甲亢性心脏病在儿科报道不多。我科1986～1997年确诊的50例甲亢中合并甲亢性心脏病9例，现报告如下。1临床资料1.1一般资料：50例甲亢中并发甲亢性心脏病9例，占18％。其中男2例，女7例，男女之比为1：3．5。年龄9～14岁，平均11.7岁。甲亢病程8个月至4年。病程长，患甲亢性心脏病的百分比高（表1）。5例有不规则治疗史，2例外院误诊为“病毒性心肌炎”达2年之久。表1甲亢性心脏病患儿的甲亢病程1．2诊断标准；在甲亢基础上出现以下其中的一项：心脏增大、严重心律失常及心力衰竭；抗甲状腺药物治疗后以上体…     

老年甲状腺功能亢进性心脏病38例临床分析

老年甲状腺功能亢进性心脏病 ,由于其甲状腺功能亢进表现不明显 ,极易造成误诊或漏诊。现将我院确诊的 3 8例老年甲亢性心脏病患者进行总结分析 ,以提高对本病的认识及诊疗水平。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 5例 ,女 2 3例 ,年龄 6 0～70岁 ,平均 6 3 .4岁 ,病程 3个月至 2 0年。合并冠心病 5例 ,高血压病 3例。1 .2　临床表现　 3 8例老年患者均有心悸、胸闷和明显消瘦病史 ,其中食欲亢进、怕热、多汗 8例 ,厌食、嗜睡、神情淡漠 2 4例 ,肌无力 4例 ,心绞痛 3例 ,心尖搏动增强、脉搏有力、脉厌差增强 2 3例 ,甲状腺增大、血管杂音…     

老年甲状腺功能亢进性心脏病12例误诊分析

老年甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)起病隐袭，病程较长，常以心脏病变为突出表现，易造成误诊、漏诊，现将12例甲亢性心脏病误诊原因分析如下。     

12例老年甲状腺机能亢进性心脏病误诊分析

目的 提高对老年甲状腺机能亢进性心脏病的认识和确诊率。方法 回顾性分析12例老年甲状腺机能亢进性心脏病的误诊原因。结果 本组12例确诊后均给子常规用量他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗，4例心力衰竭同时加用洋地黄、利尿剂等治疗，2个月后症状有所控制，其中心律失常10例消失，2例好转。结论 对原因不明的心律失常，心脏扩大，心力衰竭扣心绞痛的老年患者，应注意进行甲状腺功能检查。     

甲状腺功能亢进性心脏病93例临床分析

本文收集我院近１０年来确诊的甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）９３例,综合分析如下１临床资料１．１一般资料本组男１６例,女７７例：年龄２０～７７岁,平均５６．７岁,６０岁以上者７３例（７８％）,病程１个月～２０,平均７年２个月。１．２甲亢心的诊断标准（１）甲亢诊断明确。（２）有以下心脏异常一项或一项以上：心脏扩大;心律失常;心力衰竭;心绞痛或心肌梗塞。（３）有上述心脏病表现而除外其它病因者。（４）甲亢痊愈或缓解后,心脏病变消失或好转。１．３临床特点快速型心房纤颤为本组病人的主要表现,共５６例,心脏…     

甲亢性心脏病54例临床分析

目的分析甲亢性心脏临床特征,探讨容易发生的误诊因素.方法对54例甲亢性心脏患者临床资料进行综合分析.结果心律失常、心脏扩大和心力衰竭发生率分别为84.2%、48.3%和24.6%.甲亢性心脏病误诊率为16.4%,多发生于无高代谢综合征的老年患者.结论甲亢性心脏病不伴高代谢综合征表现的病例临床容易误诊,对原因不同的心律失常,心脏扩大或心力衰竭的老年患者,应注意甲状腺功能检查.     

甲亢性心脏病54例临床分析

目的分析甲亢性心脏临床特征,探讨容易发生的误诊因素。方法对54例甲亢性心脏患者临床资料进行综合分析。结果心律失常、心脏扩大和心力衰竭发生率分别为84.2%、48.3%和24.6%。甲亢性心脏病误诊率为16.4%,多发生于无高代谢综合征的老年患者。结论甲亢性心脏病不伴高代谢综合征表现的病例临床容易误诊,对原因不同的心律失常,心脏扩大或心力衰竭的老年患者,应注意甲状腺功能检查。     

甲状腺功能减退性心脏病41例

目的：总结41例甲状腺功能减退性心脏病（甲减心）临床特点。方法：回顾分析41例甲减心病人临床材料。结果：甲减心病人以心脏外表现为主，心脏受累表现常不典型。结论：甲减心起病隐匿，进展缓慢，易于误诊，及时检查甲状腺功能等有助于明确诊断，指导治疗。     

老年性甲状腺功能亢进症合并心脏病26例误诊分析

自1996年1月~2004年12月我院共收治老年性甲状腺功能亢进症合心脏病(甲亢心)患者31例,其中26例误诊误治,误诊率高达85%,为提高对本病的认识,现分析如下。1临床资料26例误诊患者中男2例,女24例,年龄50~70岁。就诊前误诊时间3个月~3年,就诊后误诊时间5~15天。误诊为冠心病20例,其中10例合并心动过速,5例合并心力衰竭,3例合并心绞痛,2例合并心房纤颤;4例误诊为心肌病,2例误诊为风湿性心脏病。2讨论甲亢心是由甲亢直接引起的心脏改变,表现为心脏扩大,心力衰竭,心律失常等[1]。随着人口的老龄化,甲亢心在老年人中发病有增加趋势,大约占甲亢患者的…     

甲状腺功能减退性心脏病26例临床分析

目的总结甲状腺功能减退性心脏病的诊治经验。方法结合26例甲状腺功能减退性心脏病的临床表现、辅助检查、误诊情况、治疗及预后进行回顾性分析。结果甲状腺功能减退性心脏病临床表现除一般表现外，部分患者以心血管系统症状、体征为主，易误诊，治疗应予甲状腺素替代治疗为主。结论甲状腺功能减退性心脏病早期诊断极为重要。合理治疗其预后较好。     

甲状腺机能亢进性心脏病的若干问题(附109例分析)

<正> 甲状腺机能亢进性心脏病(下称甲亢心),是最常见的内分泌代谢性心脏病之一。我院内分泌科自1980年1月至1990年12月共收治甲状腺机能亢进症501例(下称甲亢),其中甲亢心109例,占住院甲亢病人的21.76％。现将资料分析如下: 临床资料一、一般资料109例甲亢心中男31例,女78例,男女之比为1:2.5;年龄14～20岁4例,21～40岁46例,41～60岁54例,62～70岁5例,平均41.6岁。病程:<6个月20例,～2年36例,～5年17例,～10年26例,>10年4例。本组误诊6例,