重度有机磷农药中毒的机械通气治疗

目的探讨机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对32例重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者,采用机械通气及阿托品和其他药物辅助进行治疗。结果32例中,抢救成功30例（93．75％）,死亡2例（6．25％）。机械通气前后患者的血气指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论机械通气对治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭起到重要作用。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的机械通气治疗

目的探讨机械通气在救治急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对22例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者采用机械通气治疗。结果20例患者呼吸衰竭脱机成功痊愈出院,死亡2例;机械通气时间0.5h～7d,平均上机时间为46.0h。主要并发症有呼吸机相关性肺炎、气胸、上消化道出血、咽喉疼痛、声音嘶哑。结论机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键,急救成功与其时机选择及合理应用密切相关,同时应重视合理使用足量复能剂,迅速阿托品化和加强气道护理。     

机械通气救治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭37例临床分析

目的:探讨机械通气治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的疗效。方法:回顾性分析我科37例急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者机械通气的临床资料。结果:治愈33例,死亡4例。上机时间8h~7d,平均45h。结论:机械通气是治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的有效方法。     

机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的作用

目的探讨机械通气在治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法将我院2000年6月～2008年9月收治的有机磷农药中毒中的53例急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者,采用机械通气进行救治及进行综合治疗并监测血气结果。结果53例呼吸衰竭患者,经过机械通气及综合治疗后,脱机成功并痊愈出院45例（849％）,平均上机时间48h,机械通气前后血气分析结果比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论机械通气是救治急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的重要措施。     

机械通气在有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨机械通气在抢救急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对39例重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭采用双向气道正压机械通气治疗。结果呼吸衰竭脱机成功痊愈出院27例,抢救成功率为69.23%,死亡3例,3例持续昏迷自动出院,1例成植物人。结论机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节,急救成功与其时机选择密切相关,早期、积极、主动采取气管插管及机械通气可以有效降低有机磷农药中毒伴严重呼吸衰竭的病死率,改善生存质量。     

序惯性机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用观察

目的 观察序惯性机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用.方法 选择我院2011年6月-2012年6月重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者18例采用序惯性机械通气治疗,对呼吸机的作用进行观察.结果 本组18例患者中16例由气管插管机械通气成功转为无创性正压通气,成功率为88.89％;1例患者转为无创性正压通气过程中再次发生急性呼吸衰竭,改行气管插管机械通气后成功脱机,1例患者由于服药剂量过大,抢救无效死亡,死亡率为5.56％.结论 序惯性机械通气可缩短机械通气时间,使重度有机磷农药中毒患者尽快脱机,但在转换过程中要警惕再次发生呼吸衰竭.     

机械通气治疗重度急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者的临床疗效及护理

目的探讨机械通气治疗重度急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者的临床观察要点及护理体会。方法回顾性分析18例有机磷农药中毒呼吸衰竭患者行气管插管、气管切开机械通气的临床疗效和护理。结果 17例成功脱机痊愈出院,1例死亡。结论机械通气是抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节,同时重视综合治疗、规范护理才能有效提高抢救成功率。     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭64例临床分析

目的　探讨机械通气在抢救急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法　对我院收治的重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭 ,采用双向气道正压机械通气的 64例患者进行了临床分析。结果　呼吸衰竭脱机成功痊愈出院 5 9例 ( 92 .1 9% ) ,机械通气前后血气分析相差显著。结论　机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节 ,急救成功与其时机选择密切相关 ,同时重视合理使用足量复能剂 ,迅速阿托品化 ,加强气道护理 ,才能有效降低有机磷中毒的死亡率。     

合理应用人工通气救治有机磷农药中毒致呼吸衰竭

目的观察人工通气在救治急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对本院收治的重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭实施人工通气的63例患者进行临床分析。结果呼吸衰竭抢救成功59例（93．65％）,人工通气前后血气分析差异有统计学意义。结论人工通气是治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节。     

机械通气在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的临床应用体会

目的:探讨机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的应用效果。方法:采用紧急经口气管插管行机械通气治疗急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者28例。结果:28例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者积极行机械通气治疗抢救成功23例,死亡3例,因家庭经济困难放弃2例。结论:机械通气是治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭最有效的方法,早期及时行有创机械通气治疗可使患者度过呼吸衰竭的危险期,提高抢救成功率,降低并发症和死亡率。     

有创与无创贯串通气治疗急性有机磷农药中毒致呼吸停止的护理

目的:探讨降低重度有机磷农药中毒导致呼吸停止的死亡率。方法:采取有创与无创贯串通气治疗的方法,提出与治疗相应有效的护理措施,采取清除毒物、急救物品的准备、密切观察病情、人工气道的护理、无创通气的护理、心理护理等护理措施。结果:患者痊愈出院,住院期间有创通气治疗44 h,无创通气治疗6 d,未发生其他并发症。结论:有创与无创贯串通气治疗重度有机磷农药中毒,提出与治疗相应有效的护理措施,可降低死亡率。     

盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷中毒并发呼吸衰竭的临床研究

目的评价盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷中毒并发呼吸衰竭的疗效。方法重度有机磷中毒合并呼吸衰竭者43例纳入研究，盐酸戊乙奎醚治疗组19例，阿托品对照组24例。比较两组患者治疗前后PaO2和氧合指数变化以及两组间24小时、72小时用药总量和胆碱酯酶变化，以及两组间需机械通气的人数和机械通气患者时间及需使用镇静剂的人数。结果两组患者治疗后血气结果改善明显，两组患者需要机械通气人数、达到阿托品化／K托宁化时间及24小时、72小时胆碱酯酶恢复水平均无显著差异，但盐酸戊乙奎醚组24小时及72小时用药量显著少于阿托品组，在需机械通气的患者中，盐酸戊乙奎醚组机械通气时间显著短于阿托品组，需使用镇静剂者亦较少。结论盐酸戊乙奎醚可有效治疗重度有机磷中毒并发呼吸衰竭，与阿托品相比较有一定优势。     

探讨急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救措施

目的：探讨急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者采用急救措施取得的临床效果。方法随机选取该院2008年1月—2014年5月间收治的40例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者,给予患者采取急救措施,观察患者的临床效果。结果40例患者中因呼吸衰竭引起的多器官功能衰竭,死亡6例,其余34例均在急救诊治后治愈,治愈率达到85.0%,患者采用机械通气治疗,通气时间为4~11 h,平均通气时间(8.5±2.1)h,患者在入院前血氧饱为(52.8±4.5)%,经过7 d的治疗,患者的血氧饱和度为(95.4±3.4)%,差异具有统计学意义,P<0.05;患者在治疗前胆碱脂酶为(3854.8±152.4)U/L,经过7 d的治疗,患者的胆碱脂酶为(6978.2±245.2)U/L,差异具有统计学意义,P<0.05。结论急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者采取机械通气治疗,能够有效的缓解患者缺氧,提高救治成功率,同时对患者进行洗胃、清除口鼻以及呼吸道分泌物、注射阿托品及氯解磷定等辅助治疗,治疗效果显著,值得在临床急诊中推广应用。     

综合救治有机磷农药中毒合并呼吸衰竭临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭的原因及有效救治措施。方法对45例AOPP合并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。运用洗胃、导泻、静脉注射阿托品、胆碱酯酶复能剂、机械通气等办法救治患者,观察AOPP合并呼吸衰竭的抢救成功率及死亡率。结果 AOPP伴呼吸衰竭患者45例,治愈37例,死亡8例,抢救成功率为82.2%,死亡率17.8%.结论及时彻底洗胃、合理应用阿托品及胆碱酯酶复能剂、适时气管插管及机械通气等综合救治措施是成功抢救AOPP合并呼吸衰竭的关键。     

尽早呼吸支持技术对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响

目的探讨尽早呼吸支持技术对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响。方法治疗组选择2008年10月至2009年10月符合急性有机磷农药中毒患者36例在常规治疗基础上预防性开放气道、适当放宽呼吸机使用指征尽早机械通气。对照组为2007年10月至2008年10月符合中重度急性有机磷农药中毒患者40例,在常规治疗基础上,只有当患者发生呼吸衰竭或呼吸、心搏骤停才开放气道、机械通气。结果与对照组比较,治疗组急性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、阿托品中毒等并发症明显减少（P〈0.05）,病死率显著降低（P〈0.010、住院天数缩短（P〈0.05）。结论在中重度急性有机磷农药中毒救治中,预防性气道开放、适当放宽呼吸机使用指征尽早机械通气能改善患者预后,降低病死率,缩短住院天数,值得推广。     

重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗研究

目的 总结重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗的成功护理经验.方法 回顾性分析中心ICU 2003年1月至2007年5月救治的25例有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗的临床资料.结果 25例中好转、成功撤机或治愈24例;经全力救治无效死亡1例.结论 采用恰当的心理护理方法,精心的人工气道和呼吸机护理是机械通气成功救治重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者的关键.     

纳洛酮促进急性有机磷农药中毒呼吸衰竭恢复的临床观察

为探讨纳洛酮对急性有机磷农药中毒呼吸衰竭恢复的影响。将1997年6月至2000年5月在我院住院治疗的急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者106例作为对照组；2000年6月至2002年9月我院收治的同类患者83例作为研究组，在进行相同治疗的同时静脉注射纳洛酮，观察两组患者机械通气的时间。两组机械通气时间，研究组（235±89）h，对照组（342±123）h（t=6．92，P〈0．01）。说明纳洛酮可以明显促进急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者恢复自主呼吸。     

ICU综合救治重度有机磷农药中毒并呼衰(附84例报告)

目的:探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭(ASOPP)患者在ICU内以机械通气为主的综合性防治方法及其临床价值.方法:对我院1995年7月至2005年6月连续10年两个不同时期的ASOPP合并ARF 162例的治疗模式、方法和效果进行回顾性对比分析.2000年前5年分别由急诊科、消化内科、肾内科常规治疗78例,2000年7月后转入ICU进行机械通气为主的综合性防治方法84例.结果:两个不同时期抢救成功率分别为88.33%、91.16%、病死率分别为16.66%和8.33%.结论:ICU内以机械通气为主的综合治疗模式和方法能减少病死率,值得有条件的医院采纳.     

保护性通气策略对重度有机磷中毒患者肺部并发症的影响

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒患者实施小潮气量联合肺复张机械通气策略对肺部并发症的影响。方法 选择重度敌敌畏中毒患者48例,均存在呼吸衰竭行机械通气治疗,随机分为保护性通气组和常规通气组,每组各24例,均给予对症解毒等药物治疗。常规通气组实施10 mL/kg理想体质量和呼气末正压(positive end-expiratory pressure, PEEP)通气3 cmH₂O,保护性通气组给予6 mL/kg理想体质量和PEEP 6 cmH₂O,并给予每日2次肺复张。观察通气24 h和通气72 h后血气指标、肺部感染指标(肺部感染评分、C反应蛋白、降钙素原)、肺不张发生情况。结果 机械通气24 h和72 h后,保护性通气组肺部感染指标低于常规通气组,差异有统计学意义(P<0.05);保护性通气组氧分压和氧合指数高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2组之间肺不张发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 保护性通气策略能够降低急性重度有机磷农药中毒患者肺部感染发生风险,改善氧合,但并不能减少肺不张的发生。