老年人左半结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗

目的：探讨老年人左半结肠癌并急性肠梗阻的处理原则及方法。方法：回顾分析52例60岁以上老年人左半结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗。结果：一期切除吻合45例(其中18例使用吻合器)，一期切除近端造口2例，单纯造口5例。术后吻合口瘘2例，死亡1例。结论：重视围手术期处理，根据患者具体情况选择手术方式。在条件允许的情况下，一期切除吻合是安全可行的。     

老年人左半结肠癌伴梗阻的外科处理

目的 探讨老年人左半结肠癌伴梗阻的外科治疗原则和方式。方法 回顾性分析了10年（1998年9月-1999年10月）25例乙状结肠癌的外科处理。结果 Ⅰ期切除吻合11例。Ⅱ期手术6例，捷径手术3例。永久性造瘘5例。结论 老年病人伴发病多，病情重，必须尽量手术，术式选择应根据患具体病情来定。     

左半结肠癌致肠梗阻21例治疗体会

目的：探讨左半结肠癌伴梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法：对21例患者的治疗情况进行回顾性分析。结果：采用一期切除吻合术的21例中,无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症;无围术期死亡;切口感染2例。结论：术中有效地清洁灌洗全结肠,一期切除吻合术治疗急性梗阻性左半结肠癌是安全可行的。     

左半结肠癌并急性肠梗阻30例临床分析

目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻的临床特征及外科处理方法。方法 回顾性分析30例左半结肠癌并急性肠梗阻患者应用术中肠道减压、结肠灌洗、一期切除吻合的临床资料。结果 一期切除吻合临床治愈28例，死亡2例。主要并发症为吻合口漏（2例），切口感染（10例）。结论 积极的术前准备，有效的术中处理，掌握好适应证，左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合术是安全、可行的。     

手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻患者的临床效果观察

目的:探讨手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的手术方式及效果。方法:对在本院治疗的左半结肠癌致急性肠梗阻54例患者进行回顾性分析,并按照手术方式不同分为观察组和对照组各27例。对照组采用分期手术,观察组采取Ⅰ期切除吻合术治疗,观察疗效及并发症。结果:所有患者均得到治愈,对所有患者随访1年,患者存活52例,存活率为96.29%。观察组患者出现1例切口感染,1例吻合口瘘,并发症发生率为7.41%;对照组出现2例为吻合口瘘、1例切口感染、并发症发生率为11.11%;不存在统计学差异(P>0.05)。结论:手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻和分期手术效果相当,对于符合Ⅰ期切除吻合术适应证患者,推荐使用该手术,减少患者痛苦,降低肿瘤扩散情况。     

术中结肠灌洗治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的护理

我院近6a来采用术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌并急性肠梗阻54例．除出现切口感染2例外(84岁高龄1例，糖尿病1例)，无吻合口瘘及腹腔感染、死亡，无护理并发症发生，护理体会如下。     

左半结肠癌致急性肠梗阻40例手术治疗分析

回顾性分析我院2004年1月～2007年1月收治的40例急性肠梗阻行左半结肠癌手术患者临床资料,对患者行Ⅰ期手术与分期手术,对手术并发症发生率以及患者术后生存情况进行分析比较。本组40患者手术完成后,无死亡病例,回访1、3、5年生存率为92.5%、62.5%、22.5%。Ⅰ期吻合手术患者在手术、住院时间及所受的痛苦方面均少于分期手术患者。左半结肠癌急性肠梗阻急诊手术患者Ⅰ期手术是可行的,具有较分期手术更多的时间优势。     

左半结肠癌并急性肠梗阻手术治疗对策

结肠癌是肠道肿瘤中最常见的恶性肿瘤,其中左半结肠癌约占全部结肠癌75%以上[1],临床上以肠梗阻表现而入院的病人中,结肠癌梗阻的病人仅次于粘连性肠梗阻位居第二位[2].所以在结肠癌伴急性肠梗阻时是行一期切除吻合术还是分期手术,目前尚有争议,我院自2000年至2008年收治17例左半结肠癌伴急性梗阻患者,行一期癌肿切除对端吻合术,收到良好效果,现报道如下.     

灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌伴肠梗阻的效果

目的归纳灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌伴肠梗阻的方法与效果。方法选择2012年12月至2015年5月进行治疗的左半结肠癌伴肠梗阻患者100例,分为观察组和对照组,每组50例。观察组行灌洗一期吻合术,对照组行结肠次全切除术,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组术中出血量高于观察组,观察组手术时间长于对照组,对照组术后顽固性腹泻发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、切口感染、吻合口瘘比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论考虑到术后出血量及顽固性腹泻发生率,笔者认为灌洗一期吻合术更适合用于治疗左半结肠癌伴肠梗阻,不过还应综合考虑患者的选择以及其是否满足实行吻合术的要求。     

肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌肠梗阻的临床效果观察

目的探讨肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌合并肠梗阻的临床效果。方法选择我院2010年1月~2015年1月收治的左半结肠癌合并肠梗阻患者28例,随机分组,各14例,对照组采用传统手术方式进行治疗,观察组采用肠梗阻切除一期吻合术进行治疗。比较两组患者的手术指标和并发症发生情况。结果与对照组(65.5±10.5min、25.5±3.0d、6.5±0.8万元)对比,观察组手术时间(130.5±13.5min)明显更长,但是住院时间(15.0±2.8d)明显更短,住院费用(3.0±0.5万元)明显更少(P0.05)。与对照组(42.86%)对比,观察组各种并发症发生率(7.14%)明显更低(P0.05)。结论左半结肠癌肠梗阻术中肠梗阻切除一期吻合术具有良好的安全性和可行性。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理方法。方法：回顾分析1990年8月～2003年12月43例左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床资料，并进行统计分析。结果：2例行近端结肠造口，Ⅱ期切除治愈；5例行Hartmann术治愈；36例行Ⅰ期切除吻合术，其中13例行吻合口肠段外置术，发生吻合口瘘1例(2．8％)，1例因合并病术后放弃治疗，出院时打开吻合口前壁作永久造口用；全组无手术死亡，并发症少。结论：Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌并肠梗阻是可行的．而合理地选择手术方式，正确的术中操作和围手术处理对提高疗效，改善患者的生活质量有所裨益。     

左半结肠癌伴肠梗阻急诊一期切除吻合36例分析

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻行一期切除吻合术的可行性与应用价值。方法：对36例患者行左半结肠一期切除，术中顺利结肠灌洗一期吻合术，其中30例行根治性切除，6例仅行姑息性切除结果：本组病例无吻合口漏发生，并发切口感染3例，肺部感染4例，切口裂开1例，结论：只要选择适宜的患者，做好术中肠道灌洗，围手术期并发症防治措施，一期切除吻合术优于分期手术。     

左半结肠癌口服甘露醇肠道准备致肠梗阻3例

结肠镜检是目前诊断大肠癌最理想的方法,自从开展此项检查以来大肠癌的诊断率已明显提高.而结肠镜检的成败,肠道的清洁程度是关键之一.口服甘露醇导泻法为结肠镜检查肠道准备的主要方法之一而广泛用于临床.我院近年来在使用此方法期间遇到3例患者发生急性肠梗阻,现报告如下.     

左半结肠癌合并肠梗阻的个体化处理

结肠癌并发肠梗阻是肿瘤外科的常见急腹症之一。由于外科手术、肠道减压技术及抗生素的发展，对右半结肠梗阻行右半结肠急诊一期切除吻合已予肯定，但对左半结肠癌并肠梗阻的处理至今仍有争议。现回顾性分析本院1999年1月至2004年12月收治的74例左半结肠癌合并肠梗阻病例的临床资料，探讨其合理的处理方法。[第一段]     

结直肠金属支架置入术用于左半结肠癌致肠梗阻治疗中的临床效果观察

分析结直肠金属支架置入术用于左半结肠癌致肠梗阻治疗中的临床效果。选取2013年9月~2015年9月,我院接收的左半结肠癌致肠梗阻患者50例,随机分为对照组与观察组,各25例,对照组患者采用常规剖腹探查手术治疗,观察组患者采用结直肠金属支架置入术治疗,观察两组患者的临床治疗效果与并发症发生率。治疗后,观察组患者临床治疗的总有效率与并发症发生率均显著优于对照组(P0.05)。结直肠金属支架置入术用于左半结肠癌致肠梗阻治疗中的临床疗效确切,且安全性较高,值得在临床上推广和应用。     

左半结肠癌并急性结肠梗阻16例治疗体会

左半结肠癌患者多属中老年，常常合并有其它器官疾病，对左半结肠癌并急性结肠梗阻的手术方案至今仍有争议，Ⅰ期切除吻合治疗本病尚未得到广泛接受。近年来，随着患者对生活质量要求不断提高，肠道准备方法的改进，外科技术进步，新的更加有效抗生素应用，尤其是对结肠吻合口瘘的原因认识日益深入，Ⅰ期切除吻合术的临床应用日益广泛。我院自1993年-2003年应用1期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性结肠梗阻患者16例，均获成功，现报道如下。     

左半结肠癌致肠梗阻的外科急诊处理

目的:探讨左半结肠癌急性肠梗阻急诊外科处理的临床效果.方法:对40例左半结肠癌急性肠梗阻患者行急诊一期切除吻合或二期吻合术.结果:一期切除吻合术后无吻合口漏、肠瘘和腹腔感染等发生,并发切口感染3例、肺部感染4例、切口裂开1例.结论:只要选择适宜的患者,做好术中肠道灌洗、围手术期并发症防治措施,一期切除吻合术优于分期手术.     

老龄左半结肠癌合并肠梗阻的治疗

目的 探讨老龄左半结肠癌合并肠梗阻的治疗方法。方法 分析7年来手术治疗65例老龄左半结肠癌合并肠梗阻的一临床资料。结果 Ⅰ期切除吻合术53例，Hartmann手术8例，单纯造瘘术4例，Ⅰ期切除吻合术吻合口瘘发生率为3．7％。结论 老龄左半结肠癌病人伴发病多，病情重，必须尽早手术，术式选择应根据患者具体病情来定。     

左半结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗

目的探讨手术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻的临床疗效。方法回顾分析我院2005年1月至2009年1月间手术治疗42例左半结肠癌合并急性肠梗阻的临床资料,并进行临床分析。结果本组42例患者均采用手术治疗,41例康复出院,1例术后因中毒性休克死亡。2例发生伤口感染,经对症处理后痊愈。本组随访时间为1～5年,复发23例,死亡23例,死亡率为57.14%。结论左半结肠癌合并急性肠梗阻应尽早进行手术治疗,并应正确掌握手术适应证,根据术中的实际情况,灵活运用手术方式,提高患者的生命质量。     

左半结肠癌致急性肠梗阻一期切除单层吻合的临床观察

目的：探讨左半结肠癌致急性梗阻行一期切除、吻合的方法及其安全性和可行性。方法：对56例梗阻性左半结肠癌患者术前或术中静脉使用有效抗生素，行结肠灌洗、一期切除。吻合采用一层间断内翻缝合。结果：切口感染4例(7．1％)，肺部感染2例(3．6％)，吻合口漏1例(1．9％)，经腹腔引流管引流治愈，无手术死亡。结论：左半结肠癌合并急性肠梗阻，只要术前、术中和术后得到正确处理，一期切除单层吻合术是安全可行的。