异丙酚复合咪达唑仑及芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查

目的：探讨更安全有效的无痛胃镜麻醉手段。方法：对门诊胃镜检查术患者400例,随机分为两组：异丙酚＋芬太尼组（A组）和异丙酚＋咪达唑仑＋芬太尼组（B组）,每组各200例,进行对照分析。结果：B组流泪、呛咳、肢体活动、入镜有阻力及需要追加异丙酚的发生率均低于A组。结论：异丙酚联合低剂量咪达唑仑、芬太尼用于胃镜检查,麻醉效果好,不良反应少,值得临床推广应用。     

异丙酚联合舒芬太尼或咪达唑仑用于纤维胃镜检查的临床观察

目的比较异丙酚联合舒芬太尼或咪唑安定麻醉用于纤维胃镜检查的安全性和有效性。方法选择行纤维胃镜检查患者120例,随机分为异丙酚 生理盐水(P组)、异丙酚 咪达唑仑(PM组)、异丙酚 舒芬太尼(PS组)3组;各组在静脉注射异丙酚前分别静脉注射生理盐水2 ml、咪达唑仑0.04 mg/kg、舒芬太尼0.1μg/kg;待患者睫毛反射消失后插入胃镜,检查过程中连续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2),从静脉注射异丙酚开始记录注射部位是否疼痛,睫毛反射消失时间、完全清醒(回答正确、行走自如)时间,术中是否知晓(知道置镜或取镜),术中不适(置镜时咳嗽、屏气、体动),呼吸抑制(暂停、舌后坠),术后是否恶心呕吐,有无头痛、眩晕、恶梦及自我感觉(舒适、无感觉、不适)。结果3组患者均未出现术中知晓、恶心呕吐,亦无恶梦发生;P组异丙酚总用量以及睫毛反射消失时间明显多于PM组和PS组[(316±29)mg vs(240±18)mg、(261±16)mg,(60±14)s vs(45±11)s、(46±10)s,均P<0.05];与术前基础值比较,3组患者术中MAP,术中最低HR、SpO2均明显降低(P<0.05);P组术中最低HR、SpO2明显低于PS和PM组[(73.28±24.33)次/min vs(77.69±15.36)次/min(、76.52±11.24)次/min,(0.81±0.10)vs(0.88±0.78)、(0.88±0.69),均P<0.05];与P组和PS组比较,PM组完全清醒时间明显延长(P<0.05),但P组与PS组间比较差异无统计学意义;PS组的注射部位疼痛发生率(10.0%)明显少于P组(77.5%)和PM组(65.0%)(P<0.01);PS组的术中不适(置镜时咳嗽、体动)发生率(7.5%)亦明显少于P组(32.5%)和PM组(27.5%)(P<0.05);所有患者均无进行气管插管抢救的情况发生。结论异丙酚联合舒芬太尼或咪达唑仑麻醉均能安全有效地用于纤维胃镜的检查,但异丙酚联合舒芬太尼较之异丙酚联合咪唑安定更适合用于纤维胃镜检查的麻醉。     

丙泊酚联合咪达唑仑在无痛人流中的应用价值探讨

将200例自愿行无痛人流术患者随机分为对照组（单纯给予丙泊酚）、联合组（给予丙泊酚＋咪达唑仑）;依照不同用药剂量将联合组分为联合组A、联合组B、联合组C;对比4组患者的临床效果。联合组患者的临床效果优于对照组（P＜0.05）,且联合组B患者不良反应较其他3组少（P＜0.05）。丙泊酚联合咪达唑仑在无痛人流中的应用价值值得肯定,且丙泊酚1.4mg/kg＋咪达唑仑0.02mg/kg为最优配合剂量。     

咪达唑仑、芬太尼、异丙酚在无痛胃镜检查中的应用

胃镜检查是上消化道疾病必备的诊疗手段.随着人们生活水平的提高,近年来,无痛胃镜也应用得越来越广泛.我院2006年1月至2011年6月共有50例患者因普通胃镜检查失败改无痛胃镜检查,50例均成功,检查中生命体征平稳,检查后患者无不适感.     

异丙酚与咪达唑仑用于胃窥镜检查术的临床观察

目的：研究三种不同给药方法在纤维胃镜中的镇静作用及对循环呼吸的影响。方法：选择自愿接受门诊无痛胃镜的患者如例(ASAⅠ—Ⅱ级)，随机分为3组：A组(异丙酚2mg／kg)，B组(咪达唑仑0．08mg/kg)，C组(异丙酚1．2kg／kg 咪达唑仑0．04mg/kg)各30例。观察术中HR，MAP，Spo2及镇静分级、苏醒时间、术中不适、记忆缺失、自我感觉等情况。结果：MAP，SpO2下降(注药后l一3min)A组与B，C两组比较有显著性差异(P＜0．05);C组MAP(注药后l-3min)虽有下降趋势，但与B组比较无显著性差异(P＞0．05)。镇静分级、苏醒时间、记忆缺失、术中不适及自我感觉A，C两组组问无差异，但均明显优于B组(P＜0．05)。结论：异丙酚1．2mg／kg，复合咪达唑仑0．04mg／kg用于胃窥镜检查是安全有效的。     

马来酸咪达唑仑片在阿尔茨海默病伴睡眠障碍治疗中的临床效果

目的:研究阿尔兹海默病伴睡眠障碍治疗中应用马来酸咪达唑仑片的临床效果,为临床治疗该疾病提供依据。方法:选取2016年7月至2019年7月福建福州市精神病人疗养院收治的阿尔兹海默病伴睡眠障碍患者40例作为研究对象,按照单双号随机分为观察组和对照组,每组20例。2组均采用盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在此基础上采用马来酸咪达唑仑片治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果:治疗后2组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡随眠质量指数量表(PSQI)评分、生活能力评分(ADL)比较,观察组均优于对照组(P 0.05),治疗后血液学相关指标CRP、IL-6、IL-10比较,观察组优于对照组(P 0.05)。结论:阿尔兹海默病伴睡眠障碍治疗中应用马来酸咪达唑仑片可显著改善患者的精神症状、生活自理能力,提升睡眠质量,对于机体炎性反应也具有辅助性治疗作用,值得推广应用。     

咪达唑仑复合芬太尼用于胃镜检查的临床观察

胃镜检查是一种常用的内窥镜检查技术。但检查时病人的各种反应如胀痛不适，恶心呕吐，胃肠的异常蠕动和分泌物增多等不良反应使患十分痛苦和恐惧，也不利于镜检。作自2003年至2005年采用咪达唑仑复合芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查，取得了良好的效果，现报告如下。     

芬太尼、咪达唑仑在无痛人流中的运用

为了观察芬太尼、弗赛得复合利多卡因及国产丙泊酚在无痛人流的运用，我们设计了本临床实验。 1资料与方法 择期无痛人流患者80例，ASAⅠ或Ⅱ级，女性，年龄18～41岁，术前排除癔病或精神病患者，禁饮4小时，禁食6小时。随机分为3组：     

含漱利多卡因复合小剂量咪达唑仑在肥胖患者无痛胃镜中的应用

目的 观察含漱利多卡因复合小剂量咪达唑仑用于肥胖患者无痛胃镜检查的麻醉效果。方法 选取2020年8月-2021年10月该院行无痛胃镜检查的肥胖患者120例作为研究对象,按照随机数表法分为常规组、对照组和观察组,每组40例。常规组采用舒芬太尼和丙泊酚静脉麻醉,对照组采用咪达唑仑、舒芬太尼和丙泊酚静脉麻醉,观察组采用含漱2%利多卡因复合咪达唑仑、舒芬太尼和丙泊酚静脉麻醉。比较3组患者麻醉给药前(T₀)、开始检查时(T₁)、胃镜过咽喉部时(T₂)、检查结束时(T₃)和苏醒时(T₄)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、经皮动脉血氧饱和度(SpO₂)和呼吸频率(RR)变化情况,同时记录3组患者丙泊酚总用量、苏醒时间、麻醉效果及不良反应的发生情况。结果 观察组在胃镜检查过程中各时点的HR、MAP和SpO₂变化均优于常规组和对照组,且与常规组和对照组相比,观察组丙泊酚总用量少,苏醒时间短,麻醉效果好,不良反应发生率低,差异均有统计学意义(P &l...     

无痛胃镜诊疗术患者的观察和护理

目的 研究充分的护理下,丙泊酚结合味达唑仑麻醉下行无痛胃镜诊疗术的效果.方法 对2009-05-2011-05我院196例消化科的门诊患者和住院患者进行临床胃镜检查,对血压、心率、血氧饱和度及呼吸进行实时监测,其后对不适反应和满意度进行调查.结果 平均检查时间为8.3 min; 183例(93.4％)患者检查中未出现血压、心率、血氧饱和度及呼吸的明显变化;175例(89.3％)患者检查完后并无不适反应;91.3％的患者愿意再次接受复查;检查后进行满意度调查显示满意率达到98.0％.结论 丙泊酚结合咪达唑仑麻醉下行无痛胃镜诊疗并配合充分的观察和护理,是安全、有效的无痛胃镜诊疗方法,对胃镜诊疗有重要的意义.     

咪达唑仑、芬太尼联合利多卡因胶浆在老年患者无痛胃镜检查中的应用

105例老年患者实施无痛胃镜检查,结果以咪达唑仑＋芬太尼＋利多卡因胶浆三者联合用药辅助开展检查工作,比单纯使用利多卡因胶浆,可显著缩短检查时间、降低患者不适与不良反应,同时将患者的收缩压以及HR控制于稳定范围。     

咪达唑仑单用和联合应用丙泊酚在胃镜检查中的效果比较

目的：对比观察小剂量咪达唑仑单用和其与丙泊酚联合应用在无痛胃镜检查中的效果。方法：对行无痛胃镜检查患者200例,随机分为2组：咪达唑仑联合丙泊酚静脉注射（联用组）100例与单用咪达唑仑静脉注射（单用组）100例。记录患者的不良反应发生情况及平均动脉血压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）。结果：联用组流延、恶心、呕吐、躁动、咳嗽、咽部不适较单用组显著减少（P〈0.05）。胃镜检查后联用组HR、MAP、RR均显著低于单用组（P〈0.05）,2组SpO2比较无显著差异（P〉0.05）。结论：在无痛胃镜检查中小剂量咪达唑仑联合丙泊酚效果优于单用咪达唑仑。联用组能消除患者的痛苦,减少不良反应发生,虽然HR、MAP、SpO2、RR有所下降,但均在安全范围,无需干预治疗,可顺利完成操作。     

咪哒唑仑与芬太尼联合应用于无痛胃镜检查的观察与护理

目的:探讨咪哒唑仑和芬太尼联合应用于无痛胃镜检查过程中的作用,提高患者对该项检查的顺应性和检查的成功率,并总结护理经验.方法:对438例患者在无痛胃镜检查中联合使用咪哒唑仑和芬太尼,对检查过程进行观察并对护理经验进行总结.对检查过程中的各项生理指标与同期实行常规胃镜检查的对照组451例患者进行比较.结果:438例观察组患者因护理措施得当,护理配合到位,无麻醉意外及并发症发生,检查过程顺利,患者安静、无痛苦,清醒后对检查过程无记忆,检查效果优于对照组.结论:联合使用咪哒唑仑和芬太尼进行胃镜检查安全、舒适、有效,重视患者的心理护理及健康教育,掌握麻醉药物特性,充分的术前准备和术中护理配合是无痛胃镜检查成功的关键.     

护理干预对应用咪达唑仑进行无痛胃镜检查效果的影响

[目的]观察护理干预对应用咪达唑仑进行无痛胃镜检查病人镇静和遗忘效果的影响.[方法]将546例应用咪达唑仑进行无痛胃镜检查病人随机分为观察组和对照组,每组273例,对照组采取常规护理,观察组采取护理干预.观察并比较两组病人无痛胃镜检查的镇静和遗忘效果.[结果]观察组病人Ramsay镇静评分和遗忘评分明显优于对照组(P＜0.05).[结论]护理干预可提高应用咪达唑仑进行无痛胃镜检查的镇静和遗忘效果.     

咪达唑仑与异丙酚用于机械通气镇静效果对比研究

在救治过程中机械通气患者常见的应激反应为焦虑、恐惧和躁动等，患者应激反应的程度及能否控制直接关系其预后，因此有效的镇静对于机械通气患者非常重要。可避免人机对抗，增强患者对持续机械通气的耐受性，避免机械通气带来的相关损伤。作者将咪达唑仑和异丙酚用于ICU需机械通气的危重患者，比较其镇静效果及对呼吸、循环的影响，现报道如下。     

咪达唑仑在无痛胃肠镜术中的作用

目的 探讨胃肠镜检查中咪达唑仑的麻醉效果。方法 对2008年7月—2009年7月来院行胃肠镜检查和治疗的患者2 000例,随机分为 A、B两组,每组1 000例。A组：静脉滴注咪达唑仑（3.5±1.5） mL后缓慢静脉注射丙泊酚;B组：丙泊酚组。对其麻醉效果进行比较。记录各组患者丙泊酚用量、患者术中反应、苏醒时间及清醒时间。结果 两组患者麻醉前血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）差异均无差异。丙泊酚用量 A组明显少于B组,且麻醉深度A组明显高于B组,但苏醒时间及清醒时间A组明显长于B组,不良反应A组少于B组。结论 无痛胃肠镜术中咪达唑仑合用丙泊酚能减少丙泊酚用量,减轻血流动力学改变,避免不良反应。     

护理干预对应用咪达唑仑进行无痛胃镜检查效果的影响

[目的]观察护理干预对应用咪达唑仑进行无痛胃镜检查病人镇静和遗忘效果的影响。[方法]将546例应用咪达唑仑进行无痛胃镜检查病人随机分为观察组和对照组,每组273例,对照组采取常规护理,观察组采取护理干预。观察并比较两组病人无痛胃镜检查的镇静和遗忘效果。[结果]观察组病人Ramsay镇静评分和遗忘评分明显优于对照组（P＆lt;0.05）。[结论]护理干预可提高应用咪达唑仑进行无痛胃镜检查的镇静和遗忘效果。     

咪达唑仑联合丙泊酚、芬太尼用于老年无痛肠镜息肉电切术的临床观察

目的：探讨咪达唑仑联合丙泊酚、芬太尼用于老年无痛肠镜息肉电切术的临床效果。方法将64例行无痛肠镜息肉电切术的老年患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。所有患者在检查前8 h禁饮、禁食,进行肠道准备。进入检查体位后,进行心电监护、吸氧、开放静脉通道。对照组给予芬太尼0.5～1μg·kg-1、丙泊酚（与0.9%氯化钠注射液1∶1稀释）1～2 mg·kg-1静脉注射;观察组先给予咪达唑仑1 mg 静脉注射,10 min 后给予芬太尼0.5～1μg·kg-1、丙泊酚（与0.9%氯化钠注射液1：1稀释）1～1.2 mg·kg-1静脉注射。2组患者均待睫毛反射消失后进行结肠镜检查及手术治疗。观察2组患者麻醉前、开始检查时、手术开始后5 min及手术结束后各时间点SBP、DBP、HR、SpO2的变化;记录患者术毕苏醒时间（患者从手术结束到清醒的时间）、术中疼痛反应的病例数及丙泊酚用量情况。结果2组患者均顺利完成手术。2组患者麻醉前、开始检查时、手术开始后5 min及手术结束后各时间点的SBP、DBP、HR、SpO2变化的比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。对照组术毕苏醒时间为（4.5±1.5）min,观察组术毕苏醒时间为（4.3±1.5）min,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术中出现疼痛反应的例数及丙泊酚用量均低于对照组（均P＜0.05）。结论2种麻醉方法效果均较好,可有效地减少患者痛苦,提高检查及治疗的效果,但芬太尼联合丙泊酚、咪达唑仑进行老年无痛肠镜息肉电切术使丙泊酚用量更少,患者术中疼痛反应轻,麻醉效果更好。     

咪达唑仑复合芬太尼和小剂量氯胺酮镇静/镇痛的临床观察

局部麻醉是整形外科短小手术最常用的麻醉方法之一，但手术时的疼痛、恐惧和焦虑不仅对病人造成严重的伤害，还限制了其临床应用的范围。近年来，随着新型短效镇静药物的发展，镇静技术日趋成熟。镇静技术用于局麻手术不仅能有效地减轻病人的痛苦，消除病人的恐惧、焦虑及对伤害性刺激的记忆，同时具有使用方便、可控性强以及麻醉成本低等优点，在整形外科手术中得到越来越广泛的应用。本文观察咪达唑仑复合芬太尼和小剂量氯胺酮镇静／镇痛在整形外科局麻手术中的临床应用。