角膜浅层基质穿刺术治疗丝状角膜病变

丝状角膜病变(FilamentaryKoratopathy)是临床上常见的角膜上皮病变。患者常伴有异物感、流泪、畏光、眼睑痉挛以及瞬目反射增多等症状。本病容易复发,传统的治疗方法如局部擦除、加压绷带包扎、配戴软角膜接触镜及局部滴乙酰半胱氨酸等,效果均不理想。我们于1993年以来采用角膜浅层基质穿刺术(anteriorsteromalpuncture,ASP)治疗丝状角膜病变效果满意,报告如下。资料与方法1.对象:本文40例(47眼),其中男性22例,女性18例。年龄29～72岁。40例中原发性(原因不明)丝状角膜病变7例7眼,伴内眼手术后持续纱布绷带包扎15例16眼,伴干眼症13例16眼…     

自家血清结膜下注射合并大剂量维生素C治疗早期角膜碱烧伤

作者自1991年5月以来，采用自家血清结膜下注射，同时合并使用大剂量维生素C治疗早期角膜碱烧伤，取得满意疗效，现报告如下：一般增况：1991年5月至1995年5月门诊及住院共收治32例，其中男21例28眼，女11例13眼，年龄最小8岁，最大54岁，来院就诊时间最短伤后3小时，最长7天。在五例41眼中，氢氧化钠烧伤1例1眼，氨水6例8眼，石灰及石灰砂浆25例32眼。按照lop年全国眼外伤与职业眼病研究协作组制定的"眼部烧伤分度标准'为依据，其中1度11眼，11度ZI眼，Ill度7眼，IV度2眼。治疗方法：紧急处理后从患者肘静脉抽取血液Znil于无菌试管中，…     

准分子激光原位角膜磨镶术后丝状角膜病变原因分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser insitu keratomileusis,LASIK)术后发生丝状角膜病变的病因。方法对439例869眼的近视患者行LASIK手术,术前根据泪膜破裂时间(the tearfilm break-up time,BUT)分为两组,A组BUT为5~10 s共187例370眼,B组BUT≥10 s共252例499眼。结果术后两组均有丝状角膜病变的发生,A组中有10例14眼,双眼发病4例,占3.7%。BUT≥10 s组中有2例,无双眼发病者,占0.4%。结论A组发病率明显高于B组,说明泪膜和丝状角膜病变的发生有密切联系。     

PRK后丝状角膜病变的临床观察

目的：研究准分子激光角膜切削术（photorefractive keratectomy,PRK)术后丝状角膜病变（filamentary keratitis)的发病原因,临床特征及其预后,方法：对493例（958眼）进行PRK并随访1年,结果;发现丝状角膜病变患者19例（22眼）,不同屈光度组及男女性别组间发病率有显著差异,病变呈一过性表现,对视力及hazen 无明显影响,结论：PRK术后丝关角膜病变为角膜上皮修复过程中的一过性失控状态,其发生原因可能与角膜上皮基底膜,前弹力层和基质层被激光切削,长时间闭眼和泪液分泌增加等因素有关。     

止血器点灼治疗丝状角膜病变31例疗效分析

目的 观察止血器点灼治疗丝状角膜病变的安全性与疗效.方法 采用眼科常用的止血器在酒精灯上加热5～7 s,点灼丝状角膜病变的根部,使其凝缩变白或脱落.结果 全部31例在点灼治疗后第三天,自觉症状消失,随访半年至2年,其中2例分别在术后半月及1年复发.结论 止血器点灼治疗丝状角膜病变,疗程短、见效快、治愈率高、复发率低,是一种安全有效的治疗方法.     

维生素C溶液治疗石灰角结膜烧伤的疗效探讨

石灰烧伤除具有碱烧伤的一般特点外,还具有热烧伤的特点,其角结膜烧伤的主要表现是局部组织的坏死病,治疗原则主要是促进胶原合成,加速组织修复和防止角膜溃疡及穿孔的发生。维生素C在胶原合成中起重要作用,局部及全身应用,可以防止角膜溃疡和穿孔以及睑球粘连的发生。     

地塞米松联合维生素C治疗角膜碱性烧伤

作者自1993年10月至1995年10月2年间共收治角膜碱性烧伤5例8眼，治疗中均采用地塞米松联合维生素C早期球结膜下注射，观察效果满意，现报告如下：临床资料：5例8眼均为我院住院病人，为Ⅱ度和Ⅱ度以上碱性烧伤，最小年龄8岁，最大年龄56岁，平均32岁。患者结膜充血水肿，角膜实质层混浊，上皮剥脱，房水轻混，瞳孔圆。治疗方法：用生理盐水充分冲洗结膜囊，清除结膜囊内残存异物，1％阿托品眼液散瞳，抗生素眼液滴眼，地塞米松imp加维生素C100mg混合球结膜下连续注射3天，第5天开始单独使用维生素C100mg球结膜下注射，隔日1次，第3周再用…     

地塞米松加维生素C治疗早期角膜碱性烧伤

地塞米松加维生素Ｃ治疗早期角膜碱性烧伤广西平果县人民医院眼科徐文生对碱性烧伤后类固醇的应用问题一直存在着争议，甚至将皮质类固醇列为碱性烧伤的禁忌药物。但国外研究已证明，在碱性烧伤后立即应用１周或４－５周以后使用类固醇均是安全的［１］。笔者自１９９４年...     

激光治疗性角膜切除术联合丝裂霉素C预防角膜浅层病变复发

激光治疗性角膜切除术（PTK）采用193nm氟化氩激光切除浅层角膜组织，以暴露其下透明的角膜基质层。其手术适应证包括上皮基底膜营养不良、Salzmann结节样变性、颗粒状角膜营养不良、格子样角膜营养不良和Reis—Bnckler角膜营养不良。尽管PTK可清除浅基质层角膜病变，但许多患者可复发。作者总结了13例PTK术中联合丝裂霉素C治疗浅层角膜病变以预防复发的疗效。     

地塞米松加维生素C治疗早期角膜化学伤7例

眼化学伤是最常见眼外伤之一。我们于1990年以来,采用地塞米松加维生素C结膜下注射治疗早期角膜化学伤7例,获得满意效果。现报告如下: 1.致伤原因:7例7眼均为门诊病例,男5例,女2例,碱性化学伤5眼,酸性化学伤     

放射状角膜切开术后丝状角膜炎的治疗

放射状角膜切开术后丝状角膜炎的治疗第一军医大学南方医院眼科汤明芳，黄发明随着放射状角膜切开术（简称ＲＫ术）的逐渐推广，术后并发症亦引起了重视．ＲＫ术后出现丝状角膜炎在国内为首次报道．从９３年５月至９５年５月我院共做５０３例ＲＫ手术．术后１５例１８只眼...     

角膜碱烧伤早期地塞米松与维生素C局部治疗实验研究

目的探讨角膜碱烧伤早期地塞米松局部治疗的病理学基础。方法将双眼角膜碱烧伤30只兔分成5组：地塞米松组、维生素C组、地塞米松＋维生素C组、地塞米松和维生素C间断联合治疗组及烧伤对照组，进行疗效观察。结果间断联合组角膜溃疡发生率明显降低，角膜上皮修复率明显升高，与其余各组相比差异显著（P＜0．05－P＜0.01）。结论角膜碱烧伤早期地塞米松＋维生素C局部治疗是有意义的。     

角膜板层剥离瓣下烧灼术治疗大泡性角膜病变

白内障术后发生持续性角膜水肿即大疱性角膜病变，是白内障术后比较严重的并发症，根本原因是角膜内皮受损失代偿。超声乳化术、现代囊外术、非超小术、针吸术都可以发生。引起角膜疱性病变的原因很多，如术前已出现角膜内皮病变或细胞密度低下；术中过度损伤角膜内皮；不良眼内灌注液；玻璃体、虹膜或晶体囊膜粘连于手术切口；术中使用高浓度的乙酰胆碱、肾上腺素所致的化学损伤；[第一段]     

糖尿病视网膜病变患者血清维生素C,维生素E水平的测定与分析

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病的重要微血管并发症，也是老年人致盲的主要原因之一．许多研究表明，VC、VE的缺乏既是糖尿病的危险因素之一、并在糖尿病的发病机制中起作用糖尿病人普遍存在VC、VE的缺乏[1，2，3]．但与DR的发生、发展关系的研究尚少．我们通过测定糖尿病人DR不同阶段血清VC、VE水平，旨在探讨其DR在发病中的作用．材料和方法一、对象1、病人组：86门均为按“WHD”标准诊断的糖尿病住院病人．其中Ⅰ型11，Ⅱ型75例；男39例，女47例；年龄28－82岁、平均为56.2±11.5岁；病程1周-20年平均7.5±5.9年．对所有病人…     

软性角膜接触镜治疗大泡性角膜病变

目的：评价软性角膜接触镜（soft contact lens,SCL)在大泡性角膜病变治疗中的作用。方法：17例大泡性角膜病变患者配戴SCI,每月更换1次,随访观察患者临床症状是否改善及有无并发症出现。结果：17例患者随访2－22mo,临床症状都得到一定改善,无明显并发症出现。结论SCL能明显改善大泡性角膜病变患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

结膜下注射维生素C对角膜溃疡疗效评价的Meta分析

目的：运用Meta分析系统评价结膜下注射维生素C对角膜溃疡的临床疗效。

方法：以“维生素C”“角膜溃疡”为关键词,检索Embase、Cochrane library、Pubmed、中国知网数据库、万方数据库中结膜下注射维生素C治疗角膜溃疡的随机对照研究,检索时间为数据库建库至2021-02; 采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评估,对纳入文献的发表偏倚运用Stata软件进行Egger检验,使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。

结果：共纳入符合条件的32篇,全部为中文文献,合计4 514例患者,对照组采用常规治疗,试验组采用结膜下注射维生素C联合常规治疗; Meta分析结果表明,试验组的疗效优于对照组(OR=4.61,95%CI：3.70,5.74); 复发率低于对照组(OR=0.24,95%CI：0.18,0.31); 同时治愈时间短于对照组(MD=-6.29,95%CI：-7.08,-5.51); 32项研究对药物不良反应报告不充分。对总有效率、复发率以及治愈时间进行Egger检验,结果显示总有效率和治愈时间存在发表偏倚,但通过剪补法分析得知存在的发表偏倚未对结果造成影响。

结论：结膜下注射维生素C治疗角膜溃疡具有一定可行性,临床疗效、治愈时间以及复发率均优于常规治疗组; 但由于纳入的研究证据强度较低,需要更多的多中心、随机双盲临床试验,从而提高维生素C治疗角膜溃疡疗效的证据强度。