HO：YAG激光治疗良性前列腺增生症27例

我们从１９９５年７月开始采用ＨＯ：ＹＡＧ激光治疗良性前列腺增生症２７例，疗效佳。报告如下。材料与方法本组２７例，其中合并膀胱结石２例。年龄６１～９４岁，平均６７岁。平均前列腺体积（４３７±１０．６）ｍｌ，术前最大尿流率（１１８±２．３）ｍｌ／ｓ，...     

经尿道激光治疗前列腺增生症118例报告

报告采用Ｎｄ：ＹＡＧ非接触式激光治疗１１８例前列腺增生症（ＢＰＨ），随访６个月。结果术后前列腺症状评分降低，最大尿流率及平均尿流率增加，残余尿减少。手术时间短，术中术后出血少，操作简单，对患者全身影响小。术后无尿失禁，无膀胱、尿道穿孔等严重并发症。本法较适宜于前列腺Ⅰ°～Ⅱ°增生患者。对Ⅲ°以上，梗阻严重者效果欠佳，目前还不能代替开放性手术及经尿道前列腺电切除术（ＴＵＲＰ）。     

激光治疗前列腺增生后再手术原因分析

应用激光经尿道非接触式照射治疗前列腺增生症２０６例，其中１３例需再次手术。占６．３％。分析其原因分别为尿道狭窄、膀胱颈部挛缩、前列腺增生腺体残留、继发性出血、其中腺体残留占再手术人数的６１．５％。由此说明激光治疗前列腺增生具有创伤小、出血少、恢复快等优点，是一种简单有效的治疗方法，但汽化的范围和深度值得进一步研究。     

Nd:YAG非接触式激光治疗前列腺增生症(附50例报告)

我院自1993年12月至1996年3月对50例前列腺增生症患者进行了激光治疗。方法:采用Nd:YAG激光经尿道非接触式照射前列腺,功率60W,照射时间60 sec。随访3～6个月。结果:IPSS评分达(8.7±2.5)分,最大尿流率(15.5±4.1)ml/s,残余尿量(14.8±3.6)ml/s。结论:本术式治疗前列腺增生症是一种有效的、新的治疗手段。具有损伤小,安全性高,病人痛苦小,操作简便,并发症少等优点。有效率达100％。对高龄体弱不能耐受开放手术者尤为适合。     

经尿道接触式激光治疗前列腺增生216例报告

目的：探讨接触式激光治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的有效性。方法：１９９５年７月～１９９８年７月采用ＮＤ：ＹＡＧ接触式激光治疗ＢＰＨ２１６例。激光输出功率５０Ｗ,治疗时间５～１５ｍｉｎ。结果：随访３个月～３年,２０１例一次治疗成功,１３全钎２次激光治疗,２例改行开放性手术治愈。结论：激光手术虽然不能取代开放性手术,但其具有适应证宽、安全性高、易于掌握、患者痛苦小等优点,近期疗效肯定,易被老年患者接受。     

窥镜下激光治疗前列腺增生症

目的 评价经尿道激光前列腺切除术（ＴＵＬＰ）的疗效及其与前列腺大小的关系。方法 回顾分析了１９８８年至１９９８年１０年,采用ＴＵＬＰ治疗的４６９例前列腺增生症患者对手术技术、手术前后的症关改善情况进行比较,并对２３３例符合条件的患者ＴＵＬＰ手术效果与前列腺大小的相关性进行了研究。结果 ４６９例患者前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）平均值由术前的２６．７降到术后的１４．２;最大尿流率平均值由６．２ｍｌ／ｓ上     

接触与非接触式激光经尿道前列腺切除术

为探讨并发症少，死亡率低的疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的更有效方法，采用接触与非接触式激光联合治疗ＢＰＨ５１例。术中先以接触式激光将５、７点间腺体切除，再以非接触式侧射探头高功率６０Ｗ照射侧叶腺体致组织塌陷，扩大排尿通道。１１例腺体较大，组织炭化重者加用经尿道有列腺切除术（ＴＵＲＰ）。结果５１例中，４８例成功，３例因腺体〈８０ｍｌ改行开放手术。术后随访１－１２个月，平均６．６个月，平均最大尿流率１７．     

复发性前列腺增生：附4例报告

前列腺摘除手术891例次,其中4例因前列腺增生复发而行第二次切除术,复发率为0.45%。4例一次前列腺切除术时年龄平均为57.3岁,第二次手术时为72.5岁。两次手术间隔8～28年,平均15.25年。复发症状以尿频、排尿困难和无痛间歇肉眼血尿为多见。第二次手术时间及输血量均较第一次短而少。并对复发性前列腺增生的病因、诊断依据及治疗进行讨论。     

Nd：YAG激光治疗上消化道息肉

报告应用Nd:YAG激光治疗上消化道息肉70例,其中食管息肉2例;贲门息肉6例;胃息肉62例;单发54例;多发16例,共计息肉103颗。Nd:YAG激光波长1.06μ,输出功率30～50W,由石英光纤导入内腔,距息肉表面5mm或准接触,脉冲3～5秒。治疗结果:单发息肉消失率96.3％;多发息肉消失率73.3％。术后并发出血1例(1.4％)。     

接触和非接触式激光联合治疗大体积前列腺增生症(附38例报告)

我们采用接触和非接触式激光联合治疗腺体大于 5 0ｍｌ的前列腺增生患者38例 ,疗效满意 ,报道如下。资料与方法　前列腺增生患者 38例 ,平均年龄 73岁。病程平均 8.6年 ,前列腺体积平均 6 4ｍｌ(5 5～ 94ｍｌ) ,伴有尿潴留 2 9例。采用美国ＳＬＴ公司ＣＬ/ＭＤ 10 0型Ｎｄ :ＹＡＧ激光系统 ,连续硬膜外麻醉 ,膀胱截石位 ,ＭＴＲＬ 8圆探头 ,输出功率 6 0Ｗ ,从膀胱颈开始 ,向前推动探头汽化腺体组织 ,每次前进 5～ 8ｍｍ ,去除 5～ 7点间腺组织 ,包括增生的中叶。后退镜鞘 5～ 8ｍｍ ,重复上述操作 ,分节段汽化 5～ 7点间腺组织直至精阜上方…     

245例前列腺增生患者尿流动力学的结果分析

本文采用自制半卧位尿动力测定床及Ｄａｎｅｃ尿动力仪器，常规行尿流率，压力－流率（同步测定尿道外括约肌肌电图），尿道测压。结果明确诊断ＢＯＯ１６１例，可疑５０例，合并逼尿肌功能受损６５例；膀胱顺应性降低７０例，外括约肌功能失调１１４例；逼尿肌不稳定５９例。最大尿流率受测压导管影响；功能尿道长度与经直肠Ｂ超测定的前列腺尿道长度相关联。结论：１、ＢＰＨ的排尿症状的机械因素与动力学因素共同作用的结果；尿动力学检查是诊断由ＢＰＨ所致ＢＯＯ的一个非常重要的手段，但分析结果时应考虑干扰因素的影响。２、功能性尿道长度与前列腺部尿道长度相关联。     

绿激光治疗良性前列腺增生（附293例报告）

目的探讨临床应用经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（greenlight photoselective vaporization of prostate，PVP）治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）患者的可行性。方法回顾性分析PVP治疗293例BPH患者临床资料。砖果本组293例BPH患者，术前最大尿流率（Qmax）2．1—13．4mL／s，术后平均17．2mL／s）术前平均残余尿98mL，术后残余尿0-30mL；术前留置导尿管83例，术后拔除导尿管排尿通畅，术后24h拔除导尿管69例（23．5％），3d后拔除导尿管85例（29％），余7d拔除导尿管。术后尿频、尿痛96例（32．7％），迟发性肉眼血尿34例（11．6％），尿道外口狭窄40例（13．6％），逆行射精13例（4．4％），暂时性尿失禁7例（2．3％）。所有患者均无水中毒发生，不同程度上性功能均有所改善。砖论PVP治疗BPH手术安全、出血少、时间短、痛苦小、康复快，是理想的微侵袭方法。     

经尿道接触式激光切除前列腺增生106例报告

采用美国ＳＬＴ接触式Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗仪经尿道治疗前列腺增生症１０６例。结果；有效手术时间为５０－１５０ｍｉｎ，平均８５ｍｉｎ，术中均未输血。均于术后６－２４ｈ停止冲洗膀胱，３－７ｄ拔除尿道内气囊导尿管，７－１４ｄ拔除膀胱造瘘管，出院。１０６例中９６例治愈，有效率为９０．５７％。     

倍频Nd：YAG532nm波长激光治疗鲜红斑痣疗效观察

目的：观察倍频Ｎｄ：ＹＡＧ５３２ｎｍ波长激光治疗鲜红斑痣效果。方法：１９９７年３月至１９９９年１０月，选择其可变脉宽５３２ｎｍ波长激光治疗鲜红斑痣３８７例，治疗过程中同时使用冷却头冷却皮肤，每次治疗间隔２￣３个月，结果：平均治疗５．６次，总有效率９５％。１５例出现暂时性色素沉着，３例皮肤出现点状萎缩性瘢痕，６个月后均消退，２例出现增生性瘢痕。结论：可变脉宽５３２ｎｍ波长激光治疗鲜红斑痣效果良好，并     

经输尿管镜液电冲击波及Nd：YAG激光治疗输尿管结石并息肉：附26例报告

采用经输尿管镜液电冲击波及Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗输尿管结石并息肉２６例，其中输尿管上段结石５例，中段６例，下段１５例。结果２２例治疗成功，成功率为８４．６％。认为经输尿管镜液电冲击波及Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗输尿管结石并息肉是有效方法。文中对治疗的操作方法、注意事项及术后并发症作了详细介绍。     

TUVP治疗前列腺增生32例报告

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生的疗效。方法:在硬外麻下行分段层状控切前列腺,术后留置三腔单气囊管压迫颈口,均未造瘘。术后生理盐水持续冲洗膀胱。标本报告均为前列腺良性增生。结果:本组手术均获成功,术中均未大出血,1例尿道穿孔、另1例前列腺切除不完整。结论:TUVP具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、适应症广泛等优点,临床应用前景广阔,但应熟悉前列腺解剖结构及提高手术技巧。     

铥激光前列腺切除术治疗良性前列腺增生(附32例报告)

目的 探讨铥激光前列腺切除术（thulium laser resection of prostate,TmLRP）治疗良性前列腺增生症（benign prostate hyperplasia,BPH）的手术方法并评估其安全性和有效性. 方法 应用50 W波长2 μm连续波铥激光对32例BPH行TmLRP.前列腺体积（48.2±21.5）ml,术前IPSS评分（24.4±6.7）分,最大尿流率（7.6±3.4）ml/s. 结果 手术时间（52.8±20.2）min,术中无明显出血,无手术并发症,术前术后血K^＋、Na^＋、Cl-浓度及血红蛋白差异无显著性（P＞0.05）.术后导尿管留置时间平均2.5 d（2～4）d.随访时间5～24个月,平均17个月.术后1个月IPSS评分（6.7±2.4）分,最大尿流率（16.3±6.1）ml/s,与术前（24.4±6.7）分、（7.6±3.4）ml/s相比明显改善（t=8.975、7.325,P＜0.05）. 结论 铥激光前列腺切除术是一项简单有效、微创、并发症少的理想手术方法,其效果同TURP术相当,且安全性高.