IL－2和LAK细胞过继免疫疗法在肾癌的应用

１９９２～１９９３年用ＩＬ－２和ＬＡＫ细胞输注治疗肾细胞癌１４例，全组Ｔ（２～４）期者１１例，５例有远处转移。治疗后获２２个月以上随访，除４例死亡外余尚存活。认为过继免疫疗法对中、晚期肾癌有一定效果，但ＬＡＫ细胞在体内聚集、活化、归转、监测等问题，尚需继续探讨。     

自体LAK细胞和rIL－2治疗晚期肾癌的实验与临床研究

应用自体ＬＡＫ细胞和重组白细胞介素－２（ｒＩＬ－２）治疗２０例晚期肾癌患者。自患者周围血分离到的单个核细胞（ＰＢＭＣ）体外经ｒＩＬ－２短期培养，其ＮＫ、ＬＡＫ活性明显增强并于第５、７天达高峰。当这些ＬＡＫ细胞与ｒＩＬ－２过继回输给同一患者后，病人周围血ＮＫ、ＬＡＫ活性明显增加（Ｐ＜０．０ｌ），ＮＫ比率、ＩＬ－２受体表达明显增加（Ｐ＜０．０５），提示对肾癌患者的免疫调节作用。本组病人获部分缓解（ＰＲ）ｌ例，轻度缓解（ＭＲ）３例，平均缓解期５个月。毒副作用主要表现为发热、寒战，病人能耐受，表明ＬＡＫ／ｒＩＬ－２疗法是安全的方法。     

α—干扰素和白细胞介素—2在肾癌治疗中的作用

为探讨免疫药物在肾癌切除术后治疗中的作用，对１５５例患者肾癌患者进行分析，按时间先后将１５５例分成Ａ，Ｂ，两组，Ａ组要后单用孕酮，Ｂ组术后再加用α－干扰素和白细胞介素－２，通过较长期随访比较，两组早期肾癌５年生存率无显著性差异，晚期肾癌５年生存率有显著性差异。     

自体LAK细胞和rIL—2治疗晚期肾癌的实验与临床研究

应用自体ＬＡＫ细胞和重组白细胞介素－２（ｒＩＬ－２）治疗２０例晚期肾癌患者。自患者周围血分离到的单个核细胞体外经ｒＩＬ－２短期培养，其ＮＫ、ＬＡＫ活性明显增强并于第５、７天达高峰。当这些ＬＡＫ细胞与ｒＩＬ－２过继回输给同一患者后，病人周围血ＮＫ、ＬＡＫ活性明显增加（Ｐ＜０．０１），ＮＫ比率、ＩＬ－２受体表达明显增加（Ｐ＜０．０５），提示对肾癌患者的免疫调节作用。本组病人获部分缓解（ＰＲ）１例，轻度     

联合应用TIL和IL－2治疗肾癌

联合应用ＴＩＬ和ＩＬ－２治疗肾细胞癌１７例，检测了治疗前后外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）对ｋ５６２、Ｒａｊｉ细胞的杀伤活性及ＣＤ_３、ＣＤ_４、ＣＤ_８水平，结果治疗前对Ｋ５６２、Ｒａｊｉ细胞杀伤活性分别为２８．２３±１４．１８％及２２．３９±８．８４％，而治疗后的杀伤活性分别为３６．１８±１３．０８％及２６．４７±５．２７％，治疗前后比较，ＰＢＬ对Ｋ５６２及Ｒａｊｉ细胞的杀伤活性均有显著提高（Ｐ＜０．０５）。治疗前后ＰＢＬ中的ＣＤ_３分别为５６．５８±４．０３％及５８．４３±３．４９％，ＣＤ_４分别为３９．８８±１．５１％及４１．１９±１．９９％，ＣＤ_８分别为３０．２０±１．５２％及３３．５４±３．３３％，治疗前后有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。随访３～１５个月，平均９．７个月，１３例无转移者均无瘤存活，有转移的４例中完全缓解１例，部分缓解１例，死亡２例。提示联合应用ＴＩＬ和ＩＬ－２可以提高病人免疫力，在质和量两方面提高ＰＢＬ中的ＣＤ_３、ＣＤ_４和ＣＤ_８水平，近期疗效较好。     

淋巴因子活化杀伤细胞与重组白细胞介素—2预防胃癌术后腹膜 …

证实淋巴因子活化杀伤细胞与重组细胞介素－２对胃癌术后腹膜种植转移的预防及治疗作用。方法 在裸小鼠腹腔接种胃癌组织形成腹膜种植转移模型，于不同阶段在裸小鼠腹腔内灌注不同剂量的ＬＡＫ细胞及ｒＩＬ－２；并对胃癌根治术后２７例患者腹腔应用ＬＡＫ细胞加ｒＩＬ－２。结果在裸小鼠腹腔接种胃癌细胞的同时，显微镜下出现癌微灶及肉眼可见癌微灶三个阶段腹腔内注入一定量的ＬＡＫ细胞，其预防种植转移的效果递减。     

支气管动脉灌注LAK细胞和化疗药物联合治疗肺癌的护理

对１０例中晚期肺癌患者采用支气管动脉灌注ＬＡＫ细胞和化疗药物联合治疗，取得良好疗效。充分做好术前准备，术中医护密切配合，严格执行无菌操作，加强留置导尿护理，仔细观察用药后不良反应以及做好拔管后的护理，对提高疗效、减少副作用有重要意义。１０例患者２６次治疗无并发症发生。     

树突状细胞疫苗在肾癌免疫治疗中的前景

树突状细胞(DC)是体内专职的抗原提呈细胞，也是抗原特异性免疫应答的始动者。具有摄取、处理和提呈抗原至T细胞的功能，在抗肿瘤免疫中发挥重要作用。随着细胞生物学、分子生物学和免疫学等学科的飞速发展，以及新的实验体系和新的技术方法的不断涌现，使得树突状细胞在临床上应用(尤其是抗肿瘤方面的应用)的研究取得了日新月异的进展。本文主要对DC的生物特性、DC与肿瘤的关系及DC在肾癌免疫中的应用研究进展及前景作一综述。